脾海绵状淋巴管瘤1例

脾海绵状淋巴管瘤１例吉林省榆树市妇幼保健院（１３０４００）宋阳光患者女性，４２岁。健康普查时Ｂ超检查发现脾脏占位性病变图像入院。患者平素无异常表现，一般情况良好，心肺未见异常，左上腹轻压痛，全身浅表淋巴结无肿大。Ｂ超检查所见：肝、胆、胰、肾均正常。腋...     

脾淋巴管内乳头状血管内皮细胞瘤1例报道

<正>淋巴管内乳头状血管内皮细胞瘤(papillary intralymphatic angioendothelioma,PILA),1969年由Dabska~([1])首次报道,故称为Dabska瘤。WHO(2013)第4版软组织与骨肿瘤分类中将PILA定义为一种具有局部侵袭性、罕见转移的中间性血管源性肿瘤。组织学以淋巴管样腔隙和乳头状内皮细胞增生为特征,主要发生在儿童四肢远端,发生在脾罕见。文献报道脾PILA仅4例。本文通过分析1例     

脾多发性淋巴管瘤1例报道

<正>淋巴管瘤是因原始淋巴囊和淋巴管在发育过程中,某些原始淋巴腔隙或原始淋巴管缺乏与淋巴干的交通而形成的一种先天发育异常的良性错构瘤。分为孤立性和系统性,本例病变局限于脾,符合孤立性改变,但为多发(3个),临床较少见。     

脾血管淋巴管瘤的超声诊断

目的探讨脾血管淋巴管瘤超声声像图特征及超声诊断价值.方法对16例经手术病理证实的脾血管淋巴管瘤的二维声像图、彩色血流分布特征,以及5例患者的超声造影表现进行分析总结.结果16例脾血管淋巴管瘤共25个病灶,常规超声检查示该病变表现为囊实性,呈“蜂窝”状,80.0%(20/25)的病灶边界清楚,80.0%(20/25)的病灶形态规则,72.0%(18/25)的病灶内部回声均匀,彩色多普勒血流成像示瘤内彩色血流信号显示率为56.0%(14/25).超声造影示病灶均为整体树枝样增强,基本与脾实质同步增强,增强后回声始终比周围脾实质低,且持续增强时间较长.超声造影前后彩色多普勒血流检出率分别为62.5%(5/8)和100%(8/8).结论以实性为主的脾血管淋巴管瘤在声像图上的均质高回声表现有一定特征性,超声检查有助于明确诊断.     

脾淋巴管瘤误诊为卵巢肿瘤1例

1　病历简介女 ,2 9岁。于入院前 7天突发左上腹疼痛 ,当地私人诊所予中成药口服 ,疼痛缓解之后 ,自感左中腹部有一包块 ,如拳头大小 ,活动 ,无压痛。于入院前 4天自感包块明显增大 ,伴持续性疼痛呈阵发性加剧 ,遂来我院就诊。B超示左卵巢混合占位性病变 ,可能为畸胎瘤。于 1997年 11月 16日住院。体查 :一般情况尚好 ,自动体位 ;腹部稍隆起 ,于脐左下可触及一包块 ,约 10 cm× 12 cm,质软 ,活动尚好 ,轻压痛 ;肝脾触诊不理想 ,双肾无叩痛。妇科检查 :子宫及双侧附件未见明显异常 ,包块与子宫界线清 ,子宫不能随包块移动。按患者要求急诊剖…     

脾淋巴管瘤的超声表现1例

患者女 ,2 6岁。 40天前分娩后发现左上腹间断性隐痛 ,呈阵发性加剧就诊。发病后无恶心呕吐等不适。查体 :生命体征正常 ,慢性病容 ,腹部稍膨隆 ;未见肠型蠕动波 ;腹壁无血管曲张 ,肝肋下未触及 ,脾下界平脐 ,质中度活动度差 ,全腹无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阴性。肠鸣音正常。B超所见 :脾厚 84mm,长径 15 0 mm;包膜完整 ,其内见多个大小不等类圆形高回声区 ,最大约 38mm× 33mm,边界清 ,内部回声尚均匀。B超诊断 :脾大 ;脾内实质性占位 :血管瘤可能。 CT:提示脾肿大 ;脾胰转移瘤。手术探查 ,肝胆胰、结肠及后腹腔未发现异常。脾肿大 ,…     

头皮血管淋巴管瘤误诊1例分析

对头皮血管淋巴管瘤误诊1例分析如下。 1病历摘要 男,23岁。头枕部头皮下肿物5a余。5a前枕部头皮下出现一肿物,约蚕豆大小,无疼痛,术治疗。入院前10d不慎摔倒头枕部着地受伤,枕部头皮下肿物明显增大约核桃大小,轻度疼痛,来院就诊。     

成人腹膜后血管淋巴管瘤1例

患者男,29岁,以"左上腹胀痛不适3天"为主诉就诊.患者于3年前体检超声检查发现左上腹肿物,约2 cm×3 cm,无压痛,后未觉肿物明显肿大;于3天前进食后出现左上腹胀痛,伴发热、出汗,无恶心、呕吐,在当地医院经抗感染治疗效果不佳,遂转入我院.     

胎儿先天性多发性血管淋巴管瘤1例

胎儿男性 ,胎龄 2 7周。因Ｂ超检查示 :“羊水过多 ,胎儿发育畸形”而行引产术娩出。孕妇 2 5岁 ,孕期无感冒发热等症状 ,未服过任何药物 ,非近亲结婚。孕 18周时曾行Ｂ超检查未发现胎儿发育异常。解剖所见 :死亡男婴 ,未成熟 ,身长 40ｃｍ ,两侧面颊明显不对称 ,左侧颊部隆起明显 ,可见一 5 5ｃｍ× 5 0ｃｍ大小包块 ,触之水囊感。左前胸部 ,右肩胛部及右腹部可见鸡蛋大小皮肤隆起 ,触之水囊感 ,切开流出浓黄色液体 ,部分呈咖啡色。双下肢 ,足部均见暗红色结节突起 ,左大腿增粗 ,直径约6ｃｍ ,双足背部各见一约 4 0ｃｍ× 4 0ｃｍ大小 ,…     

脾血管内皮肉瘤1例

患者女,70岁。左上腹出现肿块伴消瘦来诊。查体,左上腹可触及肿块约15×12cm大小,质硬,表面高低不平。B超检查;脾脏肿大,失去正常外形,约18×12×8cm,边缘高低不平,内部回声不均匀,并可见多个强回声光团,周缘有低回声晕。左肾被挤向下方。     

左上臂乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤1例

患者男,3.5岁,因发现左上臂紫红色包块并逐渐增大半年于2010年7月6日入院.患儿父母6个月前发现其左上臂一紫红色小包块,包块逐渐增大,无压痛,一直未予特殊处理.为明确诊断,遂来我院就诊,门诊拟"左上臂海绵状血管瘤"收入住院.体格检查:T 36.5℃,P 108次/min,R 20次/min,BP 130/80 mmHg.发育正常,营养中等,神志清楚,全身皮肤、黏膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大.全身各系统检查均未见异常,大小便常规、肝肾功能、胸片、心电图检查均未见异常.     

胰腺巨大囊性血管淋巴管瘤1例

胰腺非上皮性肿瘤临床少见。巨大囊性血管淋巴管瘤国内未见报告,现将我院收治1例报道如下: ××,男,17岁,学生,因腹痛伴呕吐2天入院,入院后次日晨腹痛加剧,呕吐2次,某医院就诊,腹穿为血性液体而转我院。检查:T38.5℃、BP13/8kPa,     

脾淋巴管瘤超声表现一例

患者女,54岁.主诉:反复左上腹不适1年余.查体无特殊表现.超声所见:脾门厚约5.2 cm,长径约11.9 cm,包膜完整,其内可见多个大小不等囊性无回声区(图1),边界清,透声尚好,呈蜂窝样改变,各囊内未见血流信号,最大约6.6 cm×6.3 cm,囊壁毛糙,位于脾门区(图2).超声诊断:脾大,脾多囊性改变(淋巴管瘤可能).CT提示:脾增大,内见多发囊状低密度影,较大约5.9 cm×6.4 cm,增强无强化,考虑脾内多发囊肿.手术探查:脾脏明显肿大,脾门区见巨大囊肿占据,脾周围上下极见大小不等小囊肿隆起,脾下极与网膜粘连,分离粘连,腹腔无渗出液,肝脏胰腺无异常,行剖腹探查术+脾切除术.病理诊断:脾脏淋巴管瘤.     

原发性脾血管内皮肉瘤1例

患者女,73岁.发现左上腹包块3 d.查体:左上腹肋缘下可触及一大小约8cm×10 cm包块,质硬,无压痛.伴贫血及血小板减少.CT检查:平扫示脾脏体积明显增大,达7个肋单元,其内密度不均,见不规则大片状低密度灶,CT值为30～65Hu;增强示脾脏巨大占位性病变,考虑脾血管瘤.全麻下行睥切除术后送病检.     

食管淋巴管瘤1例

<正>患者男性,47岁。吞咽困难2年。胃镜示距门齿26cm处可见一4mm×4mm大小黏膜下肿物,表面光滑、半透明(图1)。超声内镜示病变位于黏膜下层,可见内部分隔,呈无回声改变,切面4mm×3.2mm大小。临床诊断:食管黏膜下良性肿瘤,淋巴管瘤不除外。行内镜下黏膜切除术,术后送检。     

肾上腺淋巴管瘤1例

<正>病例女,33岁,外院超声体检发现右侧肾上腺占位1周余就诊于本院。查体：腹部无压痛、反跳痛、肌紧张及其他不适。实验室检查：血红蛋白104 g/L,红细胞平均体积62.1 fI,血浆皮质醇、醛固酮及促肾上腺皮质激素值等均正常。肾上腺CT平扫+增强扫描：右肾上腺区域见一边界清楚的囊性占位,呈不规则分叶状,最大横截面约7.5 cm×6.7 cm×3.4 cm,CT值约20 HU,囊壁较薄,局部见细条状钙化,病变内未见明显实性成分、壁结节及脂肪成分,增强扫描囊壁及间隔轻度均一强化,囊内无强化,延迟期囊壁、间隔及其多囊结构清晰可见（图1～3）,影像诊断：右侧肾上腺囊性占位,囊肿可能性大。     

小网膜淋巴管瘤1例

患者,男,27岁.上腹部胀痛半个月.该患者近半月无明显诱因出现上腹部胀痛,进食及右侧卧位时加重.查体:腹部平坦,全腹软,无压痛及反跳痛,无肌紧张.超声所见:胰腺前上方可见多个大小不一聚集的囊性无回声团块,境界清楚.超声提示:胰腺囊肿.CT表现:肝胃之间小网膜囊内见多个囊性病灶,大小不一,紧密聚集,直径约6.5 cm×5.6 cm×4.5 cm,境界清晰,边缘光滑锐利,壁薄,肿块密度均匀,CT值20 HU,增强扫描后病灶无强化(图1).CT诊断:胰腺假囊肿可能.术后病理诊断:海绵状淋巴管瘤(图2).