夜班连续固化责任制在儿科优质护理服务中的应用效果

目的评价儿科实行夜班固化责任制护理在优质护理服务中的成效。方法夜班实行全夜双人制,由N3级护师和N1低年资护士共同完成。比较夜班改革前后患者及护士满意度及护理质量。结果实行固化夜班后,患者、护士满意度分别上升至99.33%、83.33%,与传统大小夜班比较差异有统计学意义(P0.05);护理质量与传统大小夜班比较差异有统计学意义(P0.05)。结论夜班固化提高了患者及护士自身满意度及夜间护理的质量。     

模式病房排班方式探讨

夜间病区突发事件多 ,护理工作繁重 ,护理力量单薄 ,导致中夜班护理质量下降。[1] 因此 ,探索较为理想的中夜班排班方式 ,合理安排使用护理人员 ,发挥护士的最大潜力 ,促进整体护理的深入开展是临床护理管理者需要解决的实际问题。我院护理部于 1997年 3月至 1998年 7月在外科整体护理模式病房经过多种中夜班排班方式的临床尝试、比较 ,提出了护师 -护士配对上中夜班的排班方式 ,现报告如下。1　护士与护师以上人员配对值班制及排班方式护士与护师以上人员配对值班制是病房护士长根据病区患者的数量 ,病情危重程度 ,将科内护理人员 (除保障…     

精神科开放管理中单岗护士工作压力分析与对策

目的:了解精神科单岗护士工作压力及程度,寻找其对策,提高护士的身心健康。方法:采用症状自评量表(SCL-90)分别对精神病医院38名单岗护士及56名双岗护士进行评定。结果:单岗护士SCL-90各因子分均高于双岗护士,差异有显著性意义(P0.01)。结论:良好的应对措施对提高护士的心身健康非常重要。     

少数民族地区儿科实行民汉搭配双人全夜班制的效果

目的探讨少数民族地区儿科实行民汉搭配双人夜班制的效果。方法改革护士排班模式,夜班实行全夜双人制,由护师或工作5年以上的少数民族或汉族护士1人和1名工龄2年以内的低年资少数民族或汉族护士共同完成。比较排班改革前后护士、医生满意度及排班改革前后护理质量评分。结果改革后护士满意度上升至93．48％,医生满意度上升至92％,与改革前比较差异有统计学意义（x^2分别为2．697,4．000;P〈0．05或P〈0．01）;改革前后护理质量比较差异有统计学意义（t分别为-17．599,-8．550;P〈0．01）。结论民汉搭配双人夜班制,降低了护理安全隐患,提高了夜间的护理工作质量。     

护士夜班排班方式对增加直接护理时数及护理质量的影响

目的探索增加直接护理时数及提高护理质量的护士夜班排班方式。方法根据病房工作量的分类方法,对临床内外科护士三班倒换制、全夜制夜班的间接、直接护理时数统计,比较不同夜班排班方式对直接护理时数及护理质量的影响。结果全夜制夜班对比倒换制夜班护士每24h可增加直接护理时数66min,折算为1.06h,P<0.001;全夜制夜班夜间护理病人综合满意度为95.67%;病区夜间护理质量达标率100%。结论全夜制夜班可减少护士频繁交接班而增加直接护理时数,有利于提高护理效率及护理质量。     

关于护士夜班制改革的探索与构想

护士夜班制是护理夜班管理的重要内容,也是护士所关心的问题。脱胎于生物医学模式功能制护理的周班制虽有一定长处,但在护士中普遍反映太疲劳难于接受。更不能适应新医学模式生物、心理、社会医学模式的转变对责任制护理和计划护理的开展。实行科学的护士夜班制度是值得我们探索的问题。一、夜班护理制度改革的意义夜班护理十分重要,又是护理工作中的重要环节。夜班护理工作量大,独立性强,往往只一人独立工作,夜班护士要求具有良好的素质。必须忠于职守、极端负责、慎独诚笃、有条不紊的工作,细致观察病情变化并正确处置。既要有健全的体魄,又要有全面熟练的护理专业技术。夜班护理的特殊     

护士夜班排班方式的改革

为了适应护理模式改革的需要,缓解目前医院护士尤其是夜班搞坏不足的困难,同时有 于护士自身生物钟的调节,我院对护士夜班排班方式进行了大胆的改革,于１９９８年８月开始实行了“夜班周班制”在改革夜班排班方式的同时,采取提高夜班护士每月酬金待遇的做法,激励值夜班的护士。通过近２年的临床实践,体现出“夜班周班制”具有其优越性和可行性,达到了预期的目的。     

护士专职夜班岗位的设置与管理

目的:探讨护士专职夜班岗位设置与管理的实践效果及体会。方法:于2012年6月起在中南大学湘雅二医院胸外科、心脏大血管外科和骨科4个病区试点护士专职夜班岗位,比较实施前后患者对护理服务满意度、护士对工作满意度、夜班护理质量的变化。结果:实施护士专职夜班岗位后患者对护理服务满意度、护士工作满意度均明显提升(P<0.05),夜班护理质量提升。结论:建立在岗位管理基础上的护士夜班岗位管理,能够提高护理管理效能和护理服务满意度,促进责任制整体护理的深入开展。     

床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中的实践

目的:探讨两种考核模式对夜班准入新护士的影响,帮助临床寻求更好的评价模式。方法:将我院2007年7月至2011年6月采用床边综合能力考核模式前后的夜班准入护士资料进行回顾性整理分析,比较两组之间自我评价、导师评价、护士长评价、医生评价、不良事件发生率。结果:采用床边综合能力考核方式的新护士自我评价、导师评价、护士长评价、医生评价均较高,不良事件发生率较低(P<0.01)。结论:床边综合能力考核是一种能真正评价新护士实际工作能力的模式。在新护士的夜班准入系统中,应推广使用这种更为科学、有效的方法。     

对新护士实施夜班准入制的效果观察

目的了解实施夜班准人制度对新护士工作能力自我评价和同事评价的影响,为夜班准人制的实施提供参考依据。方法将2006年10月-2007年4月工作的14名新护士作为观察组,实施夜班准人制度,2006年6-9月工作的14名新护士作为对照组,采用传统的跟班制。使用自编问卷对两组新护士进行自我评价和同事满意度调查。结果观察组在病情观察、危重症抢救配合、抢救仪器的使用、患者安全管理、沟通技巧、突发事件处理方面的自我评价均高于对照组,P〈O．01,两组差异有统计学意义;同事对新护士的满意度评价中,观察组的评分高于对照组（P〈O．001）。结论实施夜班准人制度,可以有效提高新护士业务素质和工作能力,保证夜间护理工作质量和安全。     

反交班模式在产科特需病房晨间交接班中的实施与效果

目的探讨反交接班模式在产科特需病房晨间交接班中的实施效果。方法 2014年5月~10月采用由交班者汇报病情的传统交班模式。2014年11月~2015年4月采用由接班者汇报病情的反交班模式,具体方法:1主动查阅。接班护士提前15 min到岗根据护士长弹性排班,主动查看患者信息一览表,查阅所管床位患者病历与交班卡。2至病房进行晨间护理,与患者沟通,自我介绍,初步评估与收集分管床位患者情况。3分组进行床头交接班,责任组长跟随责任护士与夜班护士进行床边交接,根据一级护理"九知道"及床旁护理查体规范,梳理出患者的首优护理问题,并拟定相关护理措施及关注重点。4集中交班。由接班责任护士汇报各自负责床位的患者的病情,运用护理程序提出患者现存的护理问题、护理措施及健康教育重点。5夜班交班护士、责任护理组长予以补充与指导。6护士长进行讲评。根据交班内容对病区疑难、危重患者的护理重点、难点进行点评。以交接班质量考核、护士病情掌握能力、护士专科知识掌握度、患者对护士的满意度及交接班时间为评价指标进行比较。结果实行反交班模式后,从以上五方面进行比较,除交接班时间上差异无统计学意义(P0.05)外,在护士对患者病情掌握、专科知识能力的提高、交接班质量、患者对护理的满意度方面效果明显优于传统的的交接班模式,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论反交班模式在不延长交接班时间的基础上,通过强调责任护士"接班",加强对分管床位的病情掌握与护理,同时也促进护理人员对护理专科知识的学习,提高专业内涵,从而提高了年轻护士的临床实践能力,提升了护理质量和患者满意度。     

两班制夜班包月排班模式在老年病房减少交班次数的作用

目的：探讨两班制夜班包月排班模式在老年病房减少交班次数的效果。方法实行一种两班制包月夜班排班模式,即根据护士的工作能力、职称、资历等分为2人一小组,4人一大组,4人包夜班一个月,2人包中班,其他均为责任护士固定白班3个月。在新排班模式实行3个月后,将新旧两种排班模式患者满意度、护士满意度和护理质量进行比较。结果新排班模式患者满意度、护士满意度和护理质量均优于旧排班模式(均P<0.05),其中基础护理和健康教育两项,在两种排班模式下比较,差异有显著统计学意义( P<0.01)。结论两班次排班模式减少交班次数,可提高患者满意度、护士满意度和护理质量,并能较好地防范护理差错和融洽护患关系,有利于护士长的管理和护理质量的持续改进,值得推广。     

夜班护士准入的培训及效果评价

目的：增强夜班护士工作能力及理论技术水平,提高夜班护理质量。方法：制定夜班护士准入标准,对2007年符合独立值夜班的护士进行准入培训。结果：与2006年未接受夜班准入培训的护士比较,培训护士理论水平、操作技能及夜间护理质量明显提高（P〈0.05）。结论：要使夜班护理质量得到保证,就应该对夜班护士进行培训,并规范准入制度。     

护理层级管理在提高护理服务质量中的应用

目的 探讨护理层级管理在提高护理服务质量中的作用效果.方法 选择2009年8月至2010年7月实施护理层级管理的肝胆胰外科全体护士为层级管理组,将2008年8月至2009年7月未实施护理层级管理的该科室全体护士为对照组,对照组实施传统功能制护理模式,采用轮班制度.层级管理组实施护理层级管理模式,采用弹性连续排班制度.比较2组护理服务质量.结果 层级管理组基础护理质量、护士服务能力以及住院患者、医生和护士对护理工作的满意度均明显高于对照组.结论 护理层级管理模式的推行,对护理质量提高和护理专业的发展都有非常积极的作用.     

固定夜班制在护理管理中的实施

目的改进护士排班方法,提高护理质量。方法采取固定夜班制,主管护士负责制的排班方法。结果固定夜班制能提高护理工作质量,服务满意度从原来的90%上升到98%,健康教育覆盖率从82.4%上升到96%。结论固定夜班制排班方法改进了护士人力资源的运用,有利于实施护士分层管理,有利于护理服务和护理质量的提高。     

改革排班模式在老年科病房的应用效果

目的探讨改革排班模式在老年科病房的应用效果。方法随机选取综合医疗科4个病区中的2个病区实行改革夜班排班模式(观察组),另2个病区继续实行原有连续夜班排班模式(对照组),于实施后3个月,由非本病区的护士长分别调查2组病区患者对责任护士知晓率、护士对工作的满意度及护理质量。结果观察组患者对责任护士的知晓率、护士对工作满意度及护理质量都明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论改革夜班排班模式减少了责任护士频繁轮转夜班的次数,增加了护士的休息时间,保证了护士的睡眠时间,从而提高了护士对工作的满意度,保证了护理质量。     

人性化管理在护理管理中的应用现状

随着我国医药卫生体制改革的不断深入,优质护理服务工作的全面推进,为保证护理服务和质量的可持续发展,护理管理机制的创新势在必行。目前,临床护理管理大部分停留在经验型管理的传统模式上,护理管理实践中还存在着一些不尽人意的地方:如护理人员数量的不足与繁重的护理任务的矛盾,使护士长期超时超量的工作,单岗夜班,再加上工作压力大,生活不规律,薪酬待遇     

固定夜班制在护理管理中的实施

目的 改进护士排班方法,提高护理质量.方法 采取固定夜班制,主管护士负责制的排班方法.结果 固定夜班制能提高护理工作质量,服务满意度从原来的90%上升到98%,健康教育覆盖率从82.4%上升到96%.结论 固定夜班制排班方法改进了护士人力资源的运用,有利于实施护士分层管理,有利于护理服务和护理质量的提高.     

老年科夜班护士对实施护理总值班的认识调查

目的探讨老年科夜班护士对实施护理总值班制度的意见和看法,了解开展总值班的必要性。方法自行设计调查表调查夜班护理人员对建立护理总值班的意见和看法。结果 82.1%夜班护士认为开展护理总值班非常必要;69.2%对其工作认可;护理总值班给予夜班护士的帮助主要为运送患者转科或重症患者外出检查,协助抢救,帮助建立输液通道及处理纠纷等。结论开展护理总值班有利于提高夜间护理质量,夜班护理人员比较认可,同时节约人力资源,适应国家关于优质护理的要求,有必要继续开展。     

夜班护理工作中存在的问题分析与对策

目的了解晚夜班护理工作中存在的问题,比较不同特征的护士值班接受查房结果的差别,以及探讨问题发生与值班护士工作年限的关系.方法回顾性分析该院2005年1月至2006年10月护士长晚夜班查房的情况,分别对查房中存在的问题进行描述性分析,对不同查房时段以及被接受查房的值班护士聘用形式、工作年限的问题进行比较和相关性分析.结果①晚夜班护理工作中存在的问题最多的是无菌物品及药品管理,其次是冰箱管理、服务态度及行为规范等方面.②正式在编护士与合同制护士查房得分比较有统计学差异(t= 5.917,P＜0.001).③护士工作年限与其接受查房得分呈正相关(Pearson=0.15,P＜0.001).结论加强低年资护士的培养和聘用制护士的管理,督促晚夜班护士严格执行规章制度和操作规程才是保证晚夜班护理工作安全和质量的关键.