硝苯地平用于非循环系统疾病的治疗

硝苯地平（Nifedipine．NF）是钙通道阻滞剂，其选择性地阻滞钙离子通道，具有抑制全身各个器官平滑肌的兴奋性，减轻平滑肌收缩的作用。主要用于治疗心血管系统疾病。根据硝苯地平松弛平滑肌作用．临床上发现它在非循环系统的作用在不断增加，现就其非循环系统的作用概述如下。     

普萘洛尔对去卵巢大鼠骨密度及血清白细胞介素6的影响

背景：交感神经系统影响骨代谢的具体作用和机制不明确。目的：探讨普萘洛尔对去卵巢大鼠骨密度及对血清白细胞介素6(IL-6)水平的影响，研究β受体阻滞剂对骨质疏松的防治作用及机制。设计：随机对照的实验研究。地点、材料和千预：本实验在中国中医研究院基础所完成。将50只健康雌性未交配6个月龄SD大鼠随机分为5组：①假手术组。②去卵巢(OVX)后雌激素治疗(O+E)组。③OVX后普萘洛尔治疗(O+P)组。④OVX后雌激素+普萘洛尔治疗(O+E+P)组。⑤OVX后安慰剂(OVX)组。OVX后1周开始经灌胃给予普萘洛尔、皮下注射17β-雌二醇，共12周。动物处死时留取第3-5腰椎、血清标本，进行骨密度分析及血清IL-6水平测定。主要观察指标：各组大鼠椎骨骨密度及血清瘦素水平。结果：O+P，O+P+E，O+E组的骨密度较OVX组明显增高(P&;lt;0．05)，血清IL-6水平OVX组[(336．6&;#177;18．1)ng／L]较假手术组[(208．8&;#177;17．2)ng／L]明显增高(t=16．982，P&;lt;0．01)，O+E组[(252．7&;#177;16．3)ng／L]，O+P组[(274．4士20．0)ng／L1，O+P+E组[(222．9&;#177;16．5)ng／L]均明显低于OVX组[(336．6&;#177;18．1)ng／L](f：11．160，7．783，14．971，P&;lt;0．01)。结论：普萘洛尔能使卵巢切除术后骨质疏松大鼠的骨密度改善，能有效地预防OVX大鼠的骨丢失,同时降低血洁IL-6水平。     

坦索洛新治疗男性早泄96例

为探讨肾上腺素α受体阻滞剂对治疗早泄的临床价值 ,我们自 1996～ 1998年采用坦索洛新治疗早泄症 96例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 96例年龄 2 5～ 5 7岁 ,平均 (36± 5 )岁。无勃起障碍。近 3个月内未用过任何性激素类、精神类或心血管类药物。体检及性激素 ,肝、肾功能 ,以及血压等检测均无异常。1.2　治疗方法　采用日本山之内制药株式会社生产的坦索洛新 (tam sulosin)片 ,0 .4mg口服 ,1次 / d。 15天为 1疗程 ,全疗程为 3个月。治疗前 1周测血压及性生活后检测尿常规 1次 ,并在治疗期间检查性生活后的首次尿常规至少 2次…     

β受体阻滞剂治疗婴幼儿血管瘤的研究进展

婴幼儿血管瘤(Infantile Hemangioma,IH)是一种好发于小儿颜面部的良性肿瘤。IH虽然具有自发消退的特性,但相当一部分患儿因不治疗或治疗不当,以致出现溃疡、出血,遗留瘢痕,甚至危害生命等并发症。IH的治疗方法有药物、激光,以及及手术等,现阶段仍没有形成统一的治疗方法体系。自2008年普萘洛尔被发现具有IH治疗效应后,关于β受体阻滞剂治疗IH的临床研究大量展开并使β受体阻滞剂一跃成为治疗IH的一线药物。根据β受体阻滞剂不同的类型或剂型,也产生了许多不同的治疗方案。本文复习了国内外关于β受体阻滞剂治疗婴幼儿血管瘤的相关文献,综述了各种β受体阻滞剂治疗IH的治疗方案,为IH的临床治疗提供参考。     

肾上腺疾病的血管介入性治疗

肾上腺疾病的手术治疗创伤大,亦有不少患者因不能耐受而失去手术机会 尽管腹腔镜下行肾上腺手术已在临床应用,但创伤仍然较大,所以,微创、可重复性强的血管介入性治疗对肾上腺疾病的治疗有较大的临床价值。 一、肾上腺血管的正常解剖 1.动脉 肾上腺的血供很丰富,供血动脉多,变异多,常有上、中、下三条主干。 (1)肾上腺上动脉(Supenor Adrenal Artery,SAA)SAA出现率:左侧为96.68％±1.15％,右侧为97.49％±1.01％。主要来自膈下动脉(96％),少数来自腹主动脉(2％)、肾动脉(2％)。主干长7～15mm、管径大多小于0     

应用β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效探讨

多年来临床与实验研究证明在充血性心衰(CHF)中，适时应用β-受体阻滞剂确实有效。若患者选择不当，可能无效，甚至使CHF患者病情恶化以致死亡。我们根据β-受体阻滞剂药理作用以及对DF的认识，选择有DF障碍的CHF，适时应用β-受体阻滞剂，现将结果报告如下。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗门脉性上消化道出血的临床研究

选取我院2012年6月~2013年6月收治的78例门脉性肝硬化上消化道出血患者作为临床研究对象,随机分为A、B两组,每组39例。B组患者进行常规治疗,A组患者在B组基础上,采用奥曲肽联合普萘洛尔进行治疗,观察对比两组患者的疗效。A组患者治疗总有效率为97.4%,B组患者治疗总有效率为71.8%,A组患者治疗总有效率明显高于B组(P0.05)。对门脉性肝硬化上消化道出血患者采用奥曲肽联合普萘洛尔进行治疗,能够有效提高治疗有效率,改善患者临床症状,值得临床应用推广。     

长QT综合征的诊断与治疗

长QT综合征 (longQTsyndrome ,LQTS)亦称QT间期延长综合征 ,是一种心室复极延迟的疾病 ,表现为心电图 (ECG)上QT间期延长 (图 1) ,这种QT间期延长可能是先天的也可能是获得的。受累患者处于晕厥、癫痫、恶性心律失常的危险之中 ,常导致猝死。这种特征性的心律失常是一种多形性室性心动过速 ,称做尖端扭转型室速 (TdP)。在心律失常发作期间 ,心脏输出严重受损 ,常导致晕厥或癫痫样发作。尽管这些事件多数是自限性的 ,但这种心律失常还是有导致室颤和猝死的潜在可能。由于潜在的致命性后果 ,及时识别LQTS患者就显得极为重要。图 1　…     

β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效观察

近年来，在临床上β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭(CEF)已广泛应用，且取得良好疗效。尤其对由舒张功能障碍(DF)导致的心衰，在l临床工作中发现部分DF患者疗效亦不显著或无效，现报告如下。     

β受体阻滞剂治疗心力衰竭的进展

心力衰竭(CHF)是由各种病因引起的心肌结构和功能改变导致的心脏功能衰退所形成的一类复杂的临床综合征。神经内分泌激素在其发生发展中扮演关键角色。近年来众多临床试验证实β-受体阻滞剂类药物对心力衰竭有良好的治疗作用,并逐渐成为治疗该病的标准药物之一。本文针对近年来β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的研究进展作一综述。     

普萘洛尔治疗小儿血管瘤的观察护理

血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤,发病率为2.5％～12.0％,新生儿期发病率为1.1％～2.6％,婴幼儿期发病率为10％～12％,在体重＜1000 g的早产儿中发病率高达30％,男女比例为1:2 ～5[1].婴幼儿血管瘤有自限性特点,大部分可自行消退,但少数发展迅速,特殊部位及可能引起严重并发症的血管瘤需要积极治疗.     

高血压病的药物治疗

《1999年WHO-JSH高血压治疗指南》中高血压的诊断标准，并对目前我国临床上常用的六类降压药物即利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂应用适应症进行介绍。并推荐比较合理的联合用药方案治疗高血压，最大限度地降低心血管病的死亡率和病残的总危险。     

浅谈心律失常的药物治疗

心律失常是心动规律和频率的异常．心房心室正常激活和运动顺序发生障碍，临床表现差异很大，重则影响健康并危及生命。要选择最佳药物治疗，必须要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。几乎所有抗心律失常药物，都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能，也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用。     

心脏彩超对第三代β—受体阻滞剂治疗心衰的评估

应用第三代 β受体阻滞剂卡维地洛可减轻充血性心力衰竭的症状 ,改善左室功能。应用超声心动图 (ＵＣＧ)评估卡维地洛治疗心衰的疗效 ,以探讨其对心功能、血流动力学的效应。资料与方法1999年 3月～ 11月在我院诊治的 30例充血性心力衰竭患者 ,平均年龄 (5 7.6± 13 .4)岁。纽约心脏协会 (ＮＹＨＡ)分级心功能Ⅱ～Ⅲ级 ,左室射血分数≤ 0 .35 ,无房室传导阻滞 ,无肝肾疾病 ,未应用其他 β阻滞剂、抗心律失常药、钙拮抗剂、抗抑郁药、β激动剂。所有患者都接受心衰的基本治疗 ,有心绞痛或心肌缺血者亦应用硝酸酯类药物治疗。所有患者随机分为…     

β—受体阻滞剂在几种常见心血管疾病治疗方面的应用

自 196 4年普萘洛尔 (propralol)问世后 ,其新剂型种类的研制不断出新 ,临床应用日趋广泛。实践证明β-受体阻滞剂在一些常见的心血管疾病治疗中疗效肯定 ,无明显毒副作用 ,有较好的应用价值 ,兹做简单介绍。1　β-受体阻滞剂在高血压病治疗中的应用10 a前 ,把β-受体阻滞剂和利尿剂规定为高血压阶梯治疗的一线降压药物 ,长期临床应用结果表明不是所有高血压患者都适用β-受体阻滞剂 ,而且第 1代产品有干扰血糖、脂肪代谢作用 ,增加患冠心病的危险因素 ,有的引起性功能障碍和影响生活质量。基于现今对高血压的治疗对策是 :降压、防止或逆转…     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

从2 0 0 1年起,我们用卡维地洛对35例扩张型心肌病伴心力衰竭的患者进行治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　2 0 0 1- 0 1～2 0 0 3- 0 8期间住院的经超声心动图证实的扩张型心肌病患者35例,其中男17例,女18例,年龄2 8～76岁,病程4～10a。按照美国纽约心脏病学会(NYHA)分组标准:心功能Ⅲ级2 1例,心功能Ⅳ级14例。1.2　给药方法　在住院治疗心衰药物的基础上(洋地黄、利尿剂) ,根据病情给予卡维地洛(上海产)口服。起始剂量为3.12 5mg( 2次/d) ,每2周剂量上调1次,剂量加倍,直到最大耐受剂量或推荐靶剂量2 5mg( …     

调脂治疗冠心病的临床研究

目的 探讨调脂治疗对血脂正常冠心病患者预后的影响。方法 将我院1998年136例住院治疗确诊的血脂正常的冠心病患者，随机分为常规治疗对照组(n=67)及辛伐他汀干预调脂治疗组(n=69)进行治疗并对比研究。结果 两组病人均随访2．5年以上，发现治疗组仍能达到满意的调脂效果，同时治疗组比对照组冠心病事件，再住院人次，再住院日，均有明显下降，经统计学分析差异有显著性。治疗组随访过程中未发现严重的毒副作用。结论 对血脂正常冠心病患者行干预调脂治疗是一种安全有效的治疗方法。     

充血性心力衰竭的药物治疗

药物治疗是充血性心力衰竭（CHF）的主要治疗手段。正确的药物治疗能产生有益的疗效，而个体化的治疗方案是治疗成功的关键。既往的治疗是以应用利尿剂，洋地黄制剂和限制钠盐为基础的“三联疗法”，以后增加了血管扩张剂，改为“四联疗法”，随着医学的发展，目前的治疗趋势是强调应用经过循证医学证实可以降低死亡率的药物，包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂，上述三种药物加上利尿剂和洋地黄制剂的“五联疗法”已成为CHF的普遍的治疗方法，从而达到有效地去除病因，去除诱发因素和控制心力衰竭的目的。     

偏头痛治疗的研究进展

偏头痛是临床常见疾病,但治疗却非常棘手。近年来,随着人们对偏头痛病因和发病机理认识的逐步深入,新的疗法不断出现,本文对近2年来国际上有关偏头痛治疗的研究进展简要综述如下。1　药物治疗1.1　发作时治疗1.1.1　选择性5 HT受体激动剂　5 HT是传统的神经递质,参与调节多种生理活动。5 HT对痛觉有明显的调制作用,其机理可能是内啡肽的镇痛作用有赖于5 HT来转递。近年来的研究表明,5 HT 1类受体参与脑内μ受体所产生的镇痛效应。基于此,临床应用选择性5 HT 1类受体激动剂取得了很好的疗效。舒马曲坦(sumatriptan)是选择性5 HT…