血清胆碱酯酶测定对肝病的诊断及临床意义

胆碱酶(CHE)是存在于血清或血浆中的由肝细胞和腺体生成的水解酶,为评价其对肝病的诊断价值,本文对102例肝病患者进行了血清胆碱酯酶测定,结果发现,急性肝炎组其活力下降不明显,与正常对照组比较差异无显著意义(P>0.2),而慢性肝炎、特别是肝硬化、肝癌组患者血清胆碱酯酶明显降低,与正常对照组比较,有显著性差异(P<0.001),故血清胆碱酯酶测定可做为肝病诊断及鉴别诊断一个参考指标。     

肝纤维化时血清胆碱酯酶的诊断及意义

目的评价血清胆碱酯酶的检测对慢性肝炎导致肝纤维化的诊断意义。方法对35例健康成人及130例慢性活动性肝炎病人(包括乙肝、丙肝)及病理学上有肝纤维化和肝硬化的病人的血清胆碱酯酶进行测定,同时测定了谷丙转氨酶、谷草转氨酶和白蛋白等其他血清学指标。结果正常健康成人血清胆碱酯酶活性为8120±2620 u/L,慢性活动性肝炎病人血清胆碱酯酶活性(Ⅰ)为7234±2108 u/L,肝纤维化病人血清胆碱酯酶活性(Ⅱ)为3526±1174 u/L,肝硬化病人血清胆碱酯酶活性(Ⅲ)为2291±1053 u/L。结论在所检测的血清酶中,胆碱酯酶是唯一一个在肝纤维化时活性明显改变的酶。胆碱酯酶活性高低与病理分级程度有一定相关性。因此,胆碱酯酶是诊断早期肝纤维化及肝组织损伤程度的特异性指标。     

梭曼、沙林对鸭血清丁酰胆碱酯酶的动力学研究

目的从酶反应动力学方面揭示梭曼、沙林对丁酰胆碱酯酶的毒性强弱,比较两者对丁酰胆碱酯酶的抑制强度.方法通过改进的Ellman法验测定了鸭血清丁酰胆碱酯酶的km值,以及梭曼、沙林对该酶抑制反应的解离常数kd、膦酰化常数k2和抑制速率常数ki值.结果虽然梭曼和沙林在可逆的酶-抑制剂反应过程中反应速度相差不大,但梭曼对该酶的亲和力与抑制能力均比沙林强.结论这可能是梭曼毒性大于沙林的一个重要因素.     

肝病患者血清胆碱酯酶与前清蛋白检测的临床意义探讨

目的 探讨血清胆碱酯酶(CHE)和前清蛋白(PA)在肝病患者中的临床意义.方法 测定40例健康人和1351例肝痛患者(其中慢性肝炎轻度26例.中度25例.重度19例,肝硬化25例,急性肝炎40例)血清CHE、PA,所有被检对象均在清晨空腹静脉采血.CHE采用酶速率法.PA免疫透射比浊法测定.结果 各组肝病患者与正常对照组比较.血清胆碱酯酶和前清蛋白差畀均有统计学意义(P<0.05).结论 血清CHE、PA可作为肝病患者肝功能状态监测的重要指标.     

白蛋白降低时血清胆碱酯酶活力检测的意义

人体内胆碱脂酶(ChE)有两类,一类是真胆碱酯酶,分布于红细胞及脑灰质中,另一类拟胆碱酯酶(PChE),分布于肝、脑白质及血清中,也称(SChE)。与其他酶活力增高反映病理改变的情况相反,血清胆碱酯酶测定的临床意义在于酶活力降低。在临床工作中发现,血清白蛋白低下的患者中,只有肝细胞损害的情况下,血清中的ChE活力才下降。我们对125名血清中白蛋白减低者与102名无肝、肾损伤的健康人,血清中的ChE活力进行比较。发现,肝硬化、肝癌的患者在白蛋白减少的同时ChE活力降低。肾病及非肝病患者白蛋白减少时,ChE并不降低。1材料与方法1.1研究对象…     

急性有机磷中毒救治过程中影响胆碱酯酶活力因素

测定胆碱酯酶活力 ,是诊断有机磷中毒简单而确切的方法 ,也是判断中毒程度、指导解毒剂应用、观察疗效和估计预后的重要指标 [1 ] 。但在临床中 ,我们观察 2 2 2例急性有机磷中毒患者 ,其中 2 2例 (占 10 % )临床症状已消失 ,胆碱酯酶活力仍在正常值 (参考值 30～ 80活力单位 )以下 ,或胆碱酯酶活力回升缓慢。结合临床 ,复习有关资料 ,综述如下。1　酶老化　　有机磷与胆碱酯酶结合形成很稳定磷酸化胆碱酯酶 ,一般在 48～ 72 h全部老化 [2 ]。因此 ,对复能剂应用较晚 ,时间较长的病例 ,单以血清胆碱酯酶活力高低来鉴别中毒程度往往与临床症…     

阿尔茨海默病和血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸和胆碱酯酶水平及其临床意义探讨

目的 检测阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)患者血浆中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12和胆碱酯酶水平,探讨其临床意义.方法 选取AD 30例、VaD 32例和正常对照31例,用化学免疫发光法测定受试对象血浆中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平,用酶学法测定胆碱酯酶水平.结果 与对照组比较,AD组和VaD组患者血浆中同型半胱氨酸明显升高(P<0.01),叶酸和维生素B12水平明显下降(P<0.01);AD组患者血浆中胆碱酯酶明显降低(P<0.01).结论 测定血浆中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12和胆碱酯酶水平,对诊断AD和VaD提供帮助;补充叶酸和维生素B12有望改善痴呆患者的临床症状.     

血浆清蛋白胆碱酯酶及前白蛋白检测在肝病诊治中的临床意义

目的:通过测定血浆清蛋白(A lb)、胆碱酯酶(Che)、及前白蛋白(PA)的水平变化,用于了解各种肝病的性质、转归和判断预后。方法:血浆清蛋白(A lb)为终点法、胆碱酯酶(Che)为酶动力学法、及前白蛋白(PA)免疫投射比浊法。结果:急性病毒性肝炎中A lb降低并不明显,而Che、PA降低明显,在其他各型病毒性肝炎中A lb、Che、PA浓度均明显减低,显著低于健康对照组,且三者呈正相关。结论:血浆Che、PA比白蛋白能更早更敏感的反映肝脏合成功能的损伤、恢复程度,三者联合检测对病毒性肝炎的分型鉴别、预后、用药的疗效有着重要的临床意义。     

贵阳市208例正常成人全血胆碱酯酶活性值测定

全血胆碱酯酶(ChE)活力测定是诊断有机磷中毒、判断中毒程度、疗效和预后的重要指标,对估计肝脏功能和肝病的预后、鉴别梗阻性黄疸的性质以及癌肿之诊断均有一定帮助。由于此酶正常值范围     

胆碱酯酶活力检测在肝脏疾病中的应用分析

目的 探讨胆碱酯酶活力检测在肝脏疾病中的应用.方法 2011年1月～2012年3月门诊和住院治疗的肝脏疾病患者644例,同本院健康体检人员200例进行胆碱酯酶测定.结果 急性肝炎组胆碱酯酶活力的测定值与健康组胆碱酯酶的测定值比较无显著性(P>O.05);慢性肝炎组胆碱酯酶活力下降,其测定值与健康组的测定值比较有显著性差异(P相似文献   

羊水胆碱酯酶凝胶圆盘电泳改良法与其它方法对神经管缺损畸胎产前诊断价值的比较

三年内我们通过胆碱酯酶凝胶圆盘电泳法、甲胎蛋白放免法、总胆碱酯酶定量测定法对617例正常妊娠和42例神经管缺损(NTD) 畸胎羊水进行测定。用以上三种方法对NTD的阳性诊断率进行比较,结果指出,凝胶圆盘电泳法对NTD的阳性诊断率可达100％,对正常妊娠的假阳性率较低。故此法对产前诊断NTD是一项比较特异的有效的方法。     

不明原因胆碱酯酶缺乏2例

1．1 方法 空腹抽取患者静脉血3ml，2h内采用酶速率法在Olympus AU400全自动生化分析仪（日本）上检测拟胆碱酯酶（PCHE），我院PCHE测定正常参考值为4035-10733U／L。     

血清胆碱脂酶测定在重症肺炎中的应用及意义

目的:探讨血清胆碱脂酶测定在重症肺炎病情判断中的应用价值及其对预后的预测价值。方法:选取45例重症肺炎患者与45例普通肺炎患者,在入院后抽取静脉血进行血清胆碱脂酶测定,并在首次测定后24 h时间复查血清胆碱脂酶变化情况。结果:重症肺炎组入院时以及入院后24 h血清胆碱酯酶均显著低于普通肺部感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清胆碱脂酶在重症肺炎患者中的水平显著下降,可作为判断患者病情与预后的一个指标。     

丁酰胆碱酯酶与腰椎退行性变的关系研究

目的研究血清丁酰胆碱酯酶与腰椎退行性变的相关性。方法在日立7170全自动生化分析仪上用速率法测定了42例未手术的腰椎退行性变患者和35例正常体检者的血清丁酰胆碱酯酶。对研究组随访,询问其疼痛感,在痛感明显时采血。其中28例在使用麻醉剂后再次采血测定血清丁酰胆碱酯酶。用配对t检验处理数据。结果42例未手术的腰椎退行性变患者的血清丁酰胆碱酯酶(16945;SD=1637)明显高于正常对照组(10831;SD=1096;P<0.001)。28例研究组病人在使用麻醉剂后血清丁酰胆碱酯酶明显下降(12742;1958,P<0.001)。结论血清丁酰胆碱酯酶测定或可用于腰椎退行性变的诊治。     

血清胆碱酯酶、胆固醇及总胆汁酸联合测定对肝硬化患者的临床意义

目的探讨胆碱酯酶、胆固醇及总胆汁酸联合测定对肝硬化患者的临床意义。方法选择2009年6月至2011年12月在我院确诊的肝硬化患者126例作为肝硬化组,并进行Child-Pugh分级法分级,同时选择2009年6月至2011年12月本院健康体检者103例作为对照组,对两组别进行胆碱酯酶、胆固醇及总胆汁酸水平的测定,对检测结果进行统计学分析。结果肝硬化患者血清CHE、CHO均明显低于对照组(P<0.01)、(P<0.05),TBA明显高于对照组(P<0.01),同时随着Child-Pugh分级级别的增高,变化程度也随之更加明显。结论对肝硬化患者进行血清胆碱酯酶(CHE)、血清胆固醇(CHO)及血清总胆汁酸(TBA)的联合检测,可以有助于准确评估患者肝脏的损伤情况,对判断肝硬化患者疾病严重程度具有重要的临床指导意义,值得临床推广应用。     

胆碱酯酶染色技术

胆碱酯酶分为两类,一类为乙酰胆碱酯酶,又称真性胆碱酯酶;另一类为假性胆碱酯酶。利用乙酰胆碱酯酶染色法观察该酶在疾病时的改变,对病理诊断及科研方面都有重要作用。 乙酰胆碱酯酶的显示方法,过去常用的有Koelle氏法,Gomori氏法,Snell和Garrett氏法,Gerebtzoff氏改进的Snell和Garrett氏法等,但结果皆不够理想,或需经离心沉淀等     

用亚波长测定血清胆碱酯酶

血清和体液中胆碱酯酶 (ＣｈＥ)的测定 ,国内一般采用以丙酰或丁酰硫代胆碱作底物的 5 ,5’ -二硫代双 (2 -硝基苯甲酸 )法 (ＤＴＮＢ) 〔1～ 3〕,或 2 ,6二氯酚吲哚酚还原法〔4〕。但由于ＤＴＮＢ法的灵敏度太高 ,在短时间内反应物超过分光光度计可测定的范围 ,因而在实际应用中需预稀释标本或缩短反应时间 ,致使该法在各种类型生化分析仪上的应用带来一定的限制。本文采用亚波长 (45 2ｎｍ)测定 ,避开主波长 ,使线性反应的时间延长 ,收到满意效果。现报告如下。1　原理　　拟胆碱酯酶 (ＰＣｈＥ)催化丁酰硫代胆碱水解 ,产生丁酸与硫代胆碱…     

sol-gel包埋法固定乙酰胆碱酯酶对蜂蜜中马拉硫磷的快检研究

目的通过对红豆、鲫鱼、虾头等天然原材料提取乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,ACHE),确定最佳提取工艺条件。方法提取到的游离酶对反应条件要求高,易失活,不利于用于工业化生产当中,采用溶肢-凝肢(sol-gel)包埋技术将酶固定在复合凝胶载体上,有利于酶的稳定性和保存性。通过检测对从不同原材料中提取出来的乙酰胆碱酯酶酶活力,研究固定酶对氧乐果、马拉硫磷等有机磷农药检测的灵敏度。结果红豆中提取的胆碱酯酶相对于鲫鱼和虾头中提取的胆碱酯酶在固定后酶活性更好,在37℃温度下、酶剂量在50μl、pH值为7.3,酶与待测液反应15 min为最佳反应条件。且红豆中提取的酶在sol-gel包埋法固定下,酶的固定效率高达90%以上,回收率也高达85%。结论 sol-gel包埋法固定乙酰胆碱酯酶有利于酶的活性提高,且可重复利用。     

常用肝功能指标的临床意义

为便于患者和广大群众对医学常识的了解，我们将目前医院常用的肝功能检测指标综合介绍如下：(1)反映肝细胞有无受损及严重程度的指标：谷丙转氨酶ALT(GPT)、谷草转氨酶AST(GOT)、腺苷脱氨酶(AAD)、胆碱酯酶(CHE)、乳酸脱氢酶(LDH)等。通过测定血清或血浆中酶的活性，即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。     

肝病776例胆碱酯酶活性测定结果分析

对776例肝病患者进行了血清胆碱酯酶(ChE)测定,并做了120例健康人对照。结果表明:各型肝病患者ChE活性都有不同程度的降低,肝硬化、重型肝炎ChE降低尤为显著,其次为肝癌、慢性活动性肝炎,部分急性肝炎ChE活性也略有降低。该酶测定对反映肝病患者肝脏受损状态和预后具有一定的临床价值。