数字化成像双对比造影检查贲门癌252例

目的 探讨数字化成像双对比造影在贲门癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析行数字化成像双对比造影及电子胃镜检查并经手术证实的252例贲门癌患者的临床资料,并比较双对比钡餐造影和电子胃镜检查结果与手术符合率.结果 数字化双对比造影与手术诊断相符合244例,诊断符合率为96.8％,误诊为良性溃疡3例（1.2％）,漏诊5例（2.0％）;电子胃镜与手术诊断相符合248例,诊断符合率98.4％,误诊4例,其中误诊为炎症2例（Ⅰ型）,息肉1例（Ⅲ型）,良性溃疡1例（Ⅳ型）.两种方法诊断与手术符合率无统计学意义（P＞0.05）.结论 数字化双对比造影诊断贲门癌准确率与电子胃镜相似,但更简便、经济,是诊断贲门癌的较好方法.     

双对比造影数字成像对食道粘膜浅表性病变的诊断价值

食道病变以服钡检查和内窥镜检查为主 ,对于年龄较大者或难以接受内窥镜检查者 ,食道服钡检查对食道有无病变及诊断起重要作用。食道双对比造影已是常规检查方法 ,随着数字时代的到来 ,数字胃肠机已广泛在临床上应用 ,为食道细微病变的显示及诊断提供可靠的征象。1　材料和方法1.1　一般资料Ａ组 :使用岛津ＳＨＩＭＡＶＩＳＯＮ 32 0 0ＨＧ 10 0 0ＭＡ数字胃肠机行食道服钡检查 16 0 0例 ,发现食道粘膜浅表性病变 4 2例 ,年龄 2 4～ 79岁 ,平均 5 2岁 ;男 2 9例 ,女13例 ;有吞咽哽噎、胸骨后不适、异物感等症状者 37例 ,5例为ＧＩ检查中偶然…     

食道双对比造影对贲门炎的诊断

<正> 我院1985年以来应用食道低张双对比造影诊断,并经胃镜检查及活检病理证实贲门炎20例,现将临床、胃镜、病理和x线表现加以总结并介绍如下。 1 临床资料 本组20例,男15例,女5例,年龄24～78岁,平均55岁。20例均有不同程度的临床症状,主要表现:剑突下或上腹隐痛不适8例,烧灼感2例,上腹部饱胀感9例,进食不畅或阻塞感6例,返酸嗳气1例。 20例共作24次胃镜检查。检查1次者14例,2次者3例,3次者2例,4次者1例。胃镜下所见炎症     

数字化成像胃肠双对比造影的应用(附20例分析)

随着高速、高效计算机技术的发展 ,一大批新兴的医学检查设备与技术的开发在临床应用成功[1] 。我院 1998年引进了ＰＨＬＩＰＳＤＥＬＥＤＩＡＧＮＯＳＴ型多功能数字Ｘ线机 ,在使用过程中 ,发现这一数字激光摄影成像系统有许多优点 ,使胃肠道疾病的检出率及诊断水平大为提高 ,现从胃窦癌患者中抽取一些普通Ｘ线胃肠双对比造影片与其比较 ,探讨数字化成像胃肠双对比造影的应用优势。1　材料与方法查阅我院 1995年 1月— 2 0 0 1年 8月手术并经病理证实的Ｘ线造影片的胃窦癌患者资料 ,从中任意选取 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例。年龄 30～ 73…     

数字化双对比结肠造影诊断溃疡性结肠炎

目的探讨溃疡性结肠炎累及范围和数字化双对比结肠造影的诊断价值。方法回顾性分析30例病理确诊溃疡性结肠炎患者的数字化双对比结肠造影X线表现。结果点片状的不规则的钡斑影30例，针刺状龛影30例，锯齿样龛影19例，不规则的多发的充盈缺损影12例，铅管征4例，直肠后壁和骶骨前方的间隙增宽3例。结论数字化双对比结肠造影能很好地显示结肠黏膜的小溃疡和累及的范围，能对溃疡性结肠炎准确诊断，能为临床提供可靠的依据。     

规范化上消化道气钡双对比造影检查及临床应用

上消化道钡餐检查与胃镜胃镜和钡餐检查在临床上应用较多，其中胃镜逐渐占主导地位。考虑与以下有几方面因素：胃镜观察腔内病变比较直观；胃镜通过活检可以直接取得病理诊断；胃镜可以临床医师亲自操作，易于掌控和规范操作；钡餐检查的局限性，包括与操作者经验、操作技术、操作不规范致病变显示有较大差距、受病人准备及配合影响大等；上消化道气钡双对比造影未得到全面普及，其中，很重要的一点，临床医师甚至包括放射科医师都认为胃肠道钡餐造影检查不如胃镜。     

改良法全消化道气钡双对比造影在慢性阑尾炎影像诊断中的应用

目的：探讨改良法全消化道气钡双对比造影在慢性阑尾炎影像诊断中的价值。方法：将我院211例慢性阑尾炎患者随机分为改良组（127例）和传统组（84例）,改良组使用德国西门子MD型数字化胃肠机,采用改良法全消化道气钡双对比造影技术诊断慢性阑尾炎,传统组采用传统法全消化道钡餐造影技术诊断,比较分析两组疗效．两组病例均经手术病理证实。结果：改良法全消化道气钡双对比造影技术,提高了图像的清晰度、分辨率、阑尾及回盲部病变的检出率;凹盲部显影速度加快,缩短了造影时间,减少了X线辐射,提高了工作效率。结论：改良法全消化道气钡双对比造影技术是诊断慢性阑尾炎简便易行、安全、快速、有效的方法,可替代传统全消化道钡餐造影技术。     

低张气钡双对比造影检查溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种非特异性炎症性病变。近年来由于结肠低张气钡双对比造影术的广泛开展,使其诊断率提高,成为最常见的大肠非特异性炎症。笔者自1993年开始采用低张气钡双对比法诊断溃疡性结肠炎126例,现报告如下。临床资料1一般资料:受检126例中性别无明显差异,年龄19岁~68岁,多为慢性发病,腹泻每日数次,大便不成形,部分病例大便带血,脓和粘液、贫血、消瘦,其中2例结肠镜检中肠穿孔,9例癌变,11例造影中或检查后呈痛苦面容,自述剧烈腹痛,20分钟后缓解。2X线检查及表现:造影前5分钟肌注654-2,10mg~20mg,病人俯卧头低15°(现采用数字胃肠机)…     

数字钡餐造影在不同病理食管癌放疗后疗效评估中的应用

目的：通过数字钡餐造影检查,探讨不同病理食管癌放疗前后的影像学变化,并分析数字钡餐造影在不同病理食管癌放疗后疗效评估中的作用。方法：收集我院采用单纯放疗方法治疗的食管癌50例,其中鳞癌45例,腺癌4例,鳞腺癌1例,全组患者放疗前后均行数字钡餐造影检查,对比分析其放疗前后的影像表现。结果：放疗后其X线影像学表现出现差异,如病变范围缩短,充盈缺损缩小甚至消失、黏膜皱襞恢复变规整、管腔狭窄程度改善、食管动力学等,其中鳞癌放疗前后的影像表现差异最大,病灶有明显改善,腺癌及鳞腺癌放疗前后的影像表现差异不明显。结论：不同病理食管癌放疗后效果有明显不同,其中鳞癌放疗效果显著,腺癌及鳞腺癌效果较差。研究表明数字钡餐造影对于帮助临床判定不同病理食管癌的放疗效果、及时了解有无并发症及初步估计预后有重要的临床意义。     

数字化成像与普通X线胃肠道双对比造影检查分析比较

目的 与普通X线胃肠道造影技术进行比较,对数字化成像技术在胃肠造影中的应用进行分析,为胃肠道疾病的诊断提供借鉴与指导。方法 选取使用数字化综合X线机进行胃肠道造影检查的42例患者作为研究对象,其中20例进行食道造影合并胃造影,共计40次;22例进行灌肠造影,将数字化成像与普通X线造影下的胃肠图像进行对比。结果 Ⅰ级、Ⅱ级成像质量的数据差异无显著变化(P＞0.05);Ⅲ级中数字化成像技术较普通普通X线占据明显优势(P＜0.05),有统计学意义。结论 在胃肠道病变的临床诊断中,采用数字化成像技术作为检查手段,其诊断准确率以及成片质量均优于普通X线胃肠道造影。     

胸部CT与钡餐透视检查对食管癌诊断价值研究

目的：探讨胸部钡餐透视、CT和胃镜对食管癌诊断的应用价值。方法整群选取该医院2014年1月—2015年12月间就诊的76例食管癌患者作为研究对象,选取同期44例食管部良性病变患者作为对照,并根据检查方法的不同分为钡餐透视、CT、支气管镜,所有患者均进行以上检查,对比和分析各种方法在诊断中的准确性。结果钡餐透视对食管癌的诊断准确率为67.11%,CT为90.79%,胃镜为92.11%,CT与胃镜对食管癌的诊断准确率高于钡餐透视诊断,对食管部病变的诊断准确率CT高于钡餐透视,差异有统计学意义(χ2=5.37,P<0.05）;胃镜高于钡餐透视,差异有统计学意义(χ2=6.81,P<0.05）;胃镜虽高于CT,差异无统计学意义(χ2=0.67,P>0.05）。结论临床上在对食管癌初诊筛查中,可将胸部钡餐透视放在第一位,CT和胃镜作为进一步检查,这对提高临床对食管癌的确诊率具有重要意义。     

食管钡餐造影对食管型颈椎病的诊断价值

目的 探讨颈椎病引发食道吞咽困难的钡餐造影检查诊断价值.方法 收集食管型颈椎病30例,男14例,女16例.年龄44～71岁,平均59.8岁.全部进行食管钡餐检查.结果 颈椎体前缘有不同程度的骨质增生,增生骨赘压迫食管,致食管弧形压迹,单个弧形压迹6例,位于颈5～6,双弧形压迹11例,位于颈5～6至颈6～7,多个弧形压迹3例,位于颈4～5至颈6～7,钡剂滞留5例.结论 食管钡餐造影检查对颈椎病引发咽喉部异物感或吞咽困难的早期诊断、早期治疗及鉴别诊断有一定价值.     

经食管心脏电生理检查在宽QRS波心动过速鉴别诊断中的应用价值

目的 比较经食管心脏电生理检查术与其他各无创鉴别方法诊断宽QRS波心动过速(WCT)的优劣.方法 入选接受经食管心脏电生理检查并诱发心动过速成功,最后行心内电生理检查确诊的161例患者,平均年龄(36.43±14.24)岁.分析心动过速时体表心电图,采用Brugada四步法以及经食管心脏电生理检查对WCT进行鉴别诊断.所有患者均行心内电生理检查明确诊断,并对以上鉴别WCT方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值进行统计.结果 161例WCT患者中心内电生理检查诊断提示有94例为室性心动过速(VT),Brugada四步法有74例(准确率78.7％),经食管心脏电生理检查92例(准确率97.9％).经食管心脏电生理检查比Brugada四步法对鉴别WCT的VT有着更高的敏感性(P＜0.01)和阴性预测值(P＜0.01).而且经食管调搏终止心动过速成功率在室上性心动过速患者远高于VT患者(P＜0.01).结论 在无创鉴别诊断WCT的方面,经食管心脏电生理检查显著优于Brugada四步法.     

食管解剖与食管癌腔内后装治疗施源管的选择

目的探讨食管癌腔内后装治疗施源管的最适管径。方法对100例正常食管患者做胸部CT，采用微段分解测量法，测量食管空腔周长，并进行分析。结果在体胸段食管管壁的周长为2．63cm。结论食管癌腔内后装治疗施源管的直径为8mm时是食管充分扩张的最低限度，根据近距离放疗的剂量学特点，它能保证食管癌腔内后装治疗时将施源管因素导致的放疗反应和局部肿瘤复发减至最低。     

结肠癌气钡双重造影及CT检查的应用

目的 阐述结肠双对比造影及CT检查在结肠癌诊断中的价值,分析各检查方法优缺点,提高对结肠癌影象认识,进而提高检出率.方法 20例结肠癌,全部经手术和病理证实,分别采用结肠气钡双对比及CT检查.结果 20例结肠癌双对比造影充分显示结肠癌各种病理大体分型,粘膜细微结构及粘膜浸润情况.20例结肠癌CT扫描显示肿块,肠壁增厚,肠管狭窄和肠壁的异常强化,以及邻近组织器官的侵犯情况.结论 结肠双对比造影是临床影象检查结肠癌的重要手段,而CT检查及后期处理成像是结肠双对比造影的重要补充,二者相辅相成,为结肠癌诊断,分期及治疗方案的选择提供了重要依据.     

结肠气钡双重造影及螺旋CT对结肠癌的诊断价值

目的揭示X线结肠气钡双重造影及CT检查在结肠癌临床诊断中的应用价值,分析各检查方法的优缺点,提高对结肠癌影像学认识,进而提高检出率。方法50例结肠癌分别采用气钡双重造影检查和螺旋CT检查。结果与术后病理诊断符合率进行对照。结果X线结肠气钡双重造影诊断符合率为86%; 螺旋CT扫描癌检出率为68%; 淋巴转移符合率为31.3%; 原发灶侵犯周围器官组织诊断符合率为60%.结论结肠气钡双重造影检查是临床影像学检查结肠癌的重要手段,显示各种结肠癌病理分型。CT检查不但能发现和显示病变,还能够确定病变的侵犯范围及转移情况,是临床确定治疗方式及判定预后的主要检查方法。     

全数字化食管造影技术对功能性食管疾病诊断的价值

目的:全数字化食管造影技术对功能性食管疾病诊断的临床应用价值. 方法:采用全数字化食管造影技术对200例可疑患者进行食管造影检查,使用传统造影对150例可疑患者进行食管造影检查. 结果:全数字化食管造影技术得到的照片质量优于传统造影技术,具有可存储的特点,并且采用全数字化食管造影技术检查得到的病变显示率、微小病变显示率、与PPI诊断性治疗结果一致率均高于使用传统造影方法. 数字化图像和传统胃肠机拍摄图像清晰度、灰度、对比度均佳,但数字化胃肠机在伪影( P>0.05)、腔壁线( P>0.05)、双对比区( P>0.01)和墙壁扩张度( P>0.05)方面更能体现观察优势. 结论:全数字化食管造影技术更适合用来观察食道的功能改变,对功能性食管疾病诊断有较好的临床应用价值,将大剂量的质子泵抑制剂( proton pump inhibitor, PPI)的诊断性治疗结果与全数字化食管造影技术相结合,有助于提高FDE诊断效率.     

医学影像学实践考试系统的研究

介绍了应用计算机多媒体技术、图像处理技术和网络技术,解决医学影像学实践考试中因影像片准备、场地准备、考试组织、阅卷成绩管理等因素影响考试的一些做法。指出该系统不仅使实践考试更加自动化和科学化,而且该系统的研究也为其他学科的图像考试开辟了一条新的途径。