四逆汤防治冠心病心绞痛的临床研究

目的：观察四逆汤防治冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将辨证为阳虚或寒凝的63例冠心病心绞痛患者随机分为四逆汤治疗组(35例)和消心痛对照组(28例),比较两组在症状、ECG、心肌耗氧、心功能等方面的疗效。结果：四逆汤在改善冠心病心绞痛临床症状、ECG、降低心绞痛发作频率、减少硝酸甘油用量等方面与消心痛相似,但在降低心肌耗氧、改善心功能方面,四逆汤较优。结论：四逆汤可用于冠心病心绞痛的防治,是阳虚寒凝型冠心病心绞痛的有效方药。     

四逆汤治疗冠心病心绞痛患者生活质量的变化

目的:探讨经典方四逆汤治疗冠心病心绞痛的临床效果,比较单纯中药、西药及中西医结合对患者生活质量的影响.方法:选择88例冠心病心绞痛患者,分别用消心痛、四逆汤和四逆汤加联合消心痛治疗,观察心绞痛症状、心电图的变化,评价患者的生活质量.结果:消心痛和四逆汤均能能明显缓解患者心绞痛、改善心电图、提高生活质量评分,四逆汤提高生活质量评分的效果好于消心痛,但四逆汤和消心痛联合应用时临床疗效和生活质量改善最优.结论:中医药在改善患者生活质量方面具有优势;临床用药时,应该取中西医之长.     

四逆汤和消心痛单用或联用治疗冠心病心绞痛的比较研究

目的：探讨经典方四逆汤治疗冠心病心绞痛的临床作用，比较单纯中药、西药及中西医结合治疗的临床疗效。方法：选择68例冠心痛患者，分别用消心痛（23例）、单纯四逆汤（22例）和四逆汤加辨证联合消心痛（23例）治疗，观察心绞痛、心电图、心功能和红细胞膜ATP酶活性的变化。结果：冠心病心绞患者红细胞膜ATP酶活性显著低于正常人；四逆汤能明显缓解患者心绞痛、改善心电图、提高心功能及增加红细胞膜ATP酶的活性；四逆汤加辨证联合肖心痛方案的临床疗效最优。结论：1.红细胞膜ATP酶活性降低是冠心病心绞痛发生发展的一个重要原因；2.与消心痛相比，四逆汤防治冠心病心绞痛有其独特优势；3.临床用药时，应该取中西医之长。     

红花青蒿汤与消心痛治疗冠心病心绞痛疗效比较

目的:比较红花青蒿汤与消心痛治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:冠心病心绞痛患者80例,其中(治疗组)40例采用红花青蒿汤口服治疗,与用消心痛治疗的(对照组)40例作疗效比较,两组疗程均为2个月。结果:治疗组心绞痛及心电图的总有效率分别为97.5%和85%,均明显高于对照组(62.5%和45%,P<0.01);治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间、改善心肌缺血的范围和程度、降低心肌耗氧量等方面亦显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:红花青蒿汤治疗冠心病心绞痛疗效显著,优于消心痛。     

黄芪治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察黄芪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:冠心病心绞痛患者72例,随机分为黄芪治疗组和消心痛对照组,分别给予黄芪、消心痛治疗4周。结果:黄芪组用药后不仅能明显缓解冠心病心绞痛患者的临床症状,而且能改善心电图和左心功能,尤其对心电图改变比较明显,心电图总有效率为81.2%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪能缓解冠心病心绞痛的临床症状,并能改善心电图和左心功能。     

雷氏丹参片治疗冠心病不稳定心绞痛临床疗效分析

目的:观察雷氏丹参片对冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果,并与消心痛比较.方法:将56例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为2组,治疗组28例在常规治疗基础上加用丹参片,每日3次,每次4片;对照组28例,在常规治疗基础上加用消心痛每次5 mg,每日3次,疗程均为1月.于治疗前后观察临床症状、心电图、血液流变学、心功能变化.结果:治疗组和对照组无论在不稳定型心绞痛治疗、还是心电图、血液流变学、心功能指标改善上均显著高于对照组,无副作用.结论:丹参片治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效确切,安全且优于消心痛.     

中西医结合治疗阳虚痰瘀互结型冠心病心绞痛49例临床观察

目的:观察自拟方桂芪柴夏丹红汤联合西药治疗阳虚痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:将88例患者随机分为两组,治疗组用桂芪柴夏丹红汤联合西药消心痛及阿司匹林片、阿西莫司治疗;对照组则予常规西药消心痛、阿斯匹林、阿西莫司等药治疗。4周后观察两组疗效。结果:症状疗效总有效率治疗组为81.6%,对照组为66.7%;心电图疗效总有效率治疗组为85.7%,对照组为66.7%;治疗组在症状疗效、心电图疗效、TC、MCP-1指标改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:运用桂芪柴夏丹红汤联合西药治疗阳虚痰瘀互结型冠心病心绞痛患者,疗效较好。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛40例

目的:探讨复方丹参滴丸与消心痛治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的临床疗效、心电图疗效、血液流变学及血脂的影响.方法:选284例冠心病患者,随机分为两组,即复方丹参滴丸组和消心痛组,分别予复方丹参滴丸(每次10粒,每日3次口服)或消心痛(每次10～15mg,每日3次口服),疗程8周,观察其心绞痛临床疗效、心电图疗效、血液流变学、血脂变化及副作用.结果:1)复方丹参滴丸对冠心病心绞痛疗效与消心痛相近,临床疗效总有效率分别为83 8%和82 5%,心电图疗效总有效率分别为76 8%和73 7%,无显著性差别(P>0.05).2)复方丹参滴丸可以改善心绞痛患者血液流变性及降低血总胆固醇、甘油三脂,增加心肌血液供应.结论:复方丹参滴丸对冠心病心绞痛同消心痛一样有较好疗效,但副作用少,容易耐受,值得临床推广应用.     

舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法:将冠心病心绞痛患者72例完全随机分成两组,对照组28采用常规消心痛治疗;治疗组44例在常规治疗的基础上,加用舒血宁注射液静脉输注.两组均治疗2周,2周后观察用药前后心电图变化、心绞痛发作的频率、疼痛程度、诱发因素、疼痛持续时间、心肌耗氧量等变化.结果:舒血宁和硝酸酯类两药合用组的临床症状疗效及心电图疗效明显高于两药单独使用,治疗组临床总有效率和心电图总有效率均优于对照组.结论:舒血宁注射液,治疗冠心病心绞痛安全有效,对缓解心绞痛症状及改善冠状动脉供血等方面优于常规治疗.     

麝香保心丸和硝酸异山梨酯片联用治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛66例

目的:探讨麝香保心丸与硝酸异山梨酯片联用治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的临床疗效及对心功能的影响。方法:观察治疗前后患者的临床症状、体表心电图、血液流变学和运动耐力试验等检测结果。结果:(1)麝香保心丸对冠心病心绞痛的疗效与硝酸异山梨酯片接近,两药合用的临床疗效(82.4%)与心电图疗效(76.4%)均优于单用麝香保心丸(61.3%和51.6%)或硝酸异山梨酯片(72.3%和58.3%),均有显著性差异(P0.05或P0.01);(2)麝香保心丸可改善心绞痛患者血液流变学,增加心肌血供;减慢心率,降低心肌氧耗,以稳定心绞痛。结论:麝香保心丸对冠心病心绞痛有较好疗效;麝香保心丸与硝酸异山梨酯片联用更适合血容量不足及对扩血管药物敏感的心绞痛老年患者。     

“扶阳活血法”在冠心病不稳定性心绞痛治疗中的运用

冠心病已成为全球重大公共卫生问题,不稳定型心绞痛为其重要类型。研究发现,胸阳不振、心脉瘀阻是冠心病不稳定性心绞痛的基本病机。其中,阳虚、血瘀在冠心病不稳定性心绞痛疾病中贯穿始终,而扶阳活血则为其主要治则治法。在临床治疗中,基于"扶阳活血"治则治法而成的"稳心汤"不仅能有效改善心绞痛症状,改善缺血心电图,更能显著调节血液流变学、血脂等。深化"扶阳活血"理论及"稳心汤"在冠心病不稳定型心绞痛中的运用对于提高临床疗效具有重要临床价值。     

四逆汤对肾、脾、心阳虚大鼠线粒体MDA/GSH-px的影响

目的:观察四逆汤对脾阳虚、肾阳虚、心阳虚大鼠线粒体MDA/GSH-px的影响,揭示四逆汤的抗氧化机制。方法:将SPF级SD大鼠140只,随机分为7组:正常对照组、肾阳虚模型组、脾阳虚模型组、心阳虚模型组、肾阳虚干预组、脾阳虚干预组、心阳虚干预组,每组20只。造模成功后均予四逆汤灌胃15d,测定MDA含量和GSH-px活性。结果:造模成功后,肾阳虚、心阳虚、脾阳虚模型大鼠线粒体MDA含量增高,GSH-px活性降低,GSH-px/MDA比值下降,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经四逆汤干预后,MDA含量降低,GSH-px活性增高,GSH-px/MDA比值升高,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆汤具有提高机体GSH-px活力,减轻自由基损伤和抑制脂质过氧化物反应的作用。     

真武四物汤足浴治疗慢性脾肾阳虚型心力衰竭临床观察

目的 探讨对慢性脾肾阳虚型心力衰竭患者采取真武四物汤足浴的临床疗效.方法 选取2019年5月—2020年5月在大连市中医医院内一科治疗的80例慢性脾肾阳虚型心力衰竭患者,随机分组,对照组40例患者采用临床传统治疗;试验组40例在对照组的基础上采取真武四物汤足浴治疗,比较2组患者治疗后中医证候即心悸气短乏力、身寒肢冷、颈...     

当归四逆汤对老年TURP术后寒战(阳虚寒盛证)的临床研究

目的观察当归四逆汤治疗老年经尿道前列腺电切术(TURP)后寒战(阳虚寒盛证)的临床疗效。方法患者62例(寒战分级1~4级)采用随机数字表法分为治疗组与对照组各31例,对照组予常规治疗,治疗组加予当归四逆汤温服,疗程3 d。观察两组核心体温、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_2)的变化及中医临床证候评分。结果治疗组核心温度的恢复效果显著优于对照组(P <0.01);治疗组治疗后MAR、HR、RR值低于对照组,SpO_2值高于对照组(P <0.01);治疗组改善寒战临床症状及中医证候评分的效果均优于对照组(P <0.05)。结论当归四逆汤治疗老年TURP术后寒战(阳虚寒盛证)疗效确切。     

冠心病不同中医证型与FIB、HS-CRP的相关性研究

目的:检测冠心病中医不同证型血浆纤维蛋白原(FIB)、血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)水平,为冠心病的中医辨证分型提供客观依据,为冠心病的辨证论治提供参考。方法:将179例冠心病患者,中医辨证分为心血瘀阻、痰浊内阻、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰型6组,选对照组30例,测定FIB、HS-CRP水平。结果:①各组中FIB测值高于正常的比例阳以气虚衰型最高,具体测值为阳气虚衰型>阴寒凝滞型>痰浊内阻型>气阴两虚型>心血瘀阻型>心肾阴虚型>对照组;冠心病中医证型中HS-CRP测值为心血瘀阻型>阳气虚衰型>痰浊内阻型>阴寒凝滞型>对照组>气阴两虚型>心肾阴虚型。②7组的FIB及HS-CRP水平的两两比较的21对中,均为6对有统计学差异,15对无统计学差异;③急性冠脉综合征(ACS)的阳性率在冠心病的6证型组中有统计学差异。结论FIB、HS-CRP对冠心病中医辨证分型有一定参考价值,尤其是FIB在阳气虚衰型,HS-CRP在心血瘀阻型中的作用更大。     

益气活血法治疗心气虚血瘀型冠心病35例

探讨益气活血汤治疗心气虚血瘀型冠心病的作用机制。方法 :治疗前后观察临床有关症状和各项实验室检测指标 ,并作统计学处理。结果 :表明该药有明显改善虚证、瘀证的功效 ,有效率为80 % ,缓解心绞痛有效率为 80 %。结论 :益气活血汤治疗机制可能与降低血液粘度、纤维蛋白原、增强左心功能、增加冠脉血液量、改善心肌缺血、缺氧有关。     

补阳还五汤加味治疗冠心病心绞痛60例

[目的]观察补阳还五汤加味治疗冠心病心绞痛的临床疗效。[方法]观察治疗组补阳还五汤组(60例),对照组消心痛组(42例)治疗前后心绞痛发作情况及心电图的变化。[结果]治疗组在减少心绞痛发作,改善心电图方面优于对照组(P<0.05)。[结论]补阳还五汤加味治疗冠心病心绞痛效果明显,无明显副作用。     

力栓宁胶囊抗心肌缺血的临床观察

目的 :观察力栓宁胶囊抗心肌缺血的临床疗效。方法 :选择冠心病心绞痛患者 72例 ,将符合纳入标准的患者按就诊顺序以数字排列表随机分为两组。对照组 36例 ,用西药消心痛、阿斯匹林 ;治疗组 36例 ,在对照组基础上加力栓宁胶囊 ;共治疗 4周。结果 :治疗组与对照组临床总有效率分别为 91.6 7%、72 .2 2 % ,两组综合疗效比较有显著性差异 (u=3.5 978,P=0 .0 0 0 5 ) ;ECG的总有效率分别为 80 .5 6 %、5 5 .5 6 % ,两组综合疗效比较有显著性差异 (u=2 .4 382 ,P=0 .0 15 5 ) ;对 CRP浓度的影响 ,治疗组 UAP明显降低 ,且较对照组有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :力栓宁胶囊对冠心病心绞痛尤其是不稳定性心绞痛有显著的预防和治疗作用。进一步验证 ,温阳散寒、逐瘀通脉法是治疗冠心病心绞痛的有效治疗方法