L-OHP联合5-Fu和CF治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌的近期疗效。方法对43例晚期大肠癌采用奥沙利铂130mg／m^2静脉点滴2h，第1天；甲酰四氢叶酸钙200mg／m^2静脉点滴2h，第1～5天；5-氟脲嘧啶400mg／m^2静脉点滴8h以上，第1～5天。结果全组CR 1例，PR 20例，总有效率为48．8％(21／43)，中位无进展生存期为10．1个月，中位生存期为20．7个月；主要不良反应为骨髓抑制、神经毒性反应，Ⅲ度白细胞减少发生率为11．6％(5／43)，其它不良反应较轻。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸钙对晚期大肠癌有明显疗效，多数患者能耐受。     

奥沙利铂与氟脲嘧啶／亚叶酸钙持续滴注治疗36例晚期大肠癌

目的研究奥沙利铂与氟脲嘧啶／亚叶酸钙持续滴注治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法选择晚期大肠癌患者36例，治疗方案：奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；5-氟脲嘧啶500mg／m^2，经泵持续滴注24h，第1—5天；亚叶酸钙200mg／m^2，静脉滴注，第1～5天，21天为1周期，至少完成2周期评价。结果总有效率(CR PR)为38．9％，主要不良反应为轻中度的感觉神经毒性，骨髓抑制及恶心呕吐。结论该方案疗效较好，毒副反应能耐受。     

奥沙利铂联合氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床研究

目的 观察奥沙利铂（L—OHP）联合氟脲嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（cF）治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法 42例晚期大肠癌患者，采用奥沙利铂120mg／m^2，静脉滴注4h，d1；亚叶酸钙200mg／m^2，静脉滴注2h，d1～5；氟脲嘧啶500mg／m^2，静脉滴注4h，dl～5；3周为1个周期。结果 42例患者中CR3例（7．1％），PR14例（33．3％），SD18例（42．9％），PD7例（16．7％），总有效率（CR＋PR）40．5％（17／42）。主要的不良反应为消化道症状，骨髓抑制和感觉神经毒性。结论 奥沙利铂联合氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌疗效肯定，不良反应轻，值得临床应用。     

应用艾恒亚叶酸钙5-氟脲嘧啶方案(FOLFOX4)治疗晚期大肠癌35例疗效观察

目的评价改良的FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒性。方法艾恒（国产奥沙利铂）85mg／m^2静滴2hd1;亚叶酸钙（CF）200mg／m^2静滴2hd1-2,5-氟脲嘧啶（5-Fu）400mg／m^2静脉推注d1-2（或快速静脉滴入）,5-Fu600mg／m^2持续静脉滴注（CIV）22hd1-2,每14d为1周期（2周期后进行疗效评价）。结果全组35例患者,总有效率（CR＋PR）为57．14％,中位肿瘤进展时间（TTP）为8．1个月。主要不良反应为随累积剂量增加外周神经感觉异常、口腔黏膜炎、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻,但多为Ⅰ-Ⅱ度。结论改良的FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌疗效较高,毒副反应可耐受。     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床观察

目的观察比较羟基喜树碱联合奥沙利铂方案（HCPTOX）与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案（FOLFOX4）治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法47例晚期胃癌患者随机分成HCPTOX组与FOLFOX4组。HCPTOX组24例,予羟基喜树碱联合奥沙利铂方案化疗,HCPT 6mg/m2,静脉滴注,第1~5天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1天;21 d为1周期。FOLFOX4组23例,予氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果入组47例均可评价疗效,HCPTOX组有效率50.0%,中位TTP 5.8个月,MST10个月;FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST9.8个月。两组近期有效率差异无显著性。毒副反应比较,Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著（P〈0.05）,余毒副反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论HCPTOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受。两组近期疗效相似,毒副反应以HCPTOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年患者的耐受性好。     

卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床研究

背景与目的：目前对进展期及转移性胃癌还没有标准的化疗方案,而且缺乏有效率高、毒副反应小、安全的化疗方案.毒副反应是晚期胃癌化疗的限制性因素,影响患者的生活质量.本研究观察及比较两种常用化疗方案卡培他滨联合奥沙利铂方案（XELOX）与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案（FOLFOX4）治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应,以期取得在较佳疗效保证的同时,毒副反应小,耐受性更好的效果.方法：48例晚期胃癌患者随机分成两组,XELOX组与FOLFOX4组.XELOX组25例,用卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000 mg/m^2,口服,2次/日,第1～14天;奥沙利铂130 mg/m^2,静脉点滴,第l天;2l d为1个周期.FOLFOX4组23例,用氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m^2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m^2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m^2,推注,后续600 mg/m^2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期.两组均治疗2周期以上.按wH0标准评价客观疗效和毒副反应.结果：入组48例均可评价疗效,XELOX组有效率56.0%,中位TTP 5.8个月,MST 10个月,FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST 9.8个月.两组近期有效率差异无显著性.毒副反应比较,手足综合征以：XELOX组显著（P＜0.05）,Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4.组显著（P＜0.05）,其余毒副反应除腹泻外发生率以FOIFOX4组稍高,但差异无显著性.结论：XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受.两组近期疗效相似,毒副反应以XELOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年的患者耐受性好.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合氟脲嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（CF）组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法L—OHP 85mg／m^2静脉滴注2h,d1,CF200mg／m^2静脉滴注2h,d1,2,5-Fu 400mg／m^2静脉推注,d1,2,5-Fu 600mg／m^2持续静脉滴注,d1,2,每2周1次,化疗4次后评价疗效。结果全组可评价疗效34例,其中CR4例（11．8％）,PR14例（41．2％）,SD8例,PD8例,总缓解率（CR＋PR）52．9％。毒副反应主要表现为神经毒性,包括肢端感觉异常、冷刺激敏感、握力下降等,多数患者耐受良好,其次是恶心、呕吐、腹泻、血细胞下降等。结论FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,是治疗晚期胃癌的较好方案。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌

目的：研究奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒性反应，并将该方案和氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合治疗方案相比较。方法：经病理确诊的晚期大肠癌83例分为以下两组：治疗组行奥沙利铂(oxalipatin)130mg／m^2静脉滴注，第1天给药：氟尿嘧啶(5-FU)425mg／m^2静脉滴注，第1-5天给药；亚叶酸钙(CF)100mg／m^2静脉滴注，第1～5天给药；每3周重复。对照组行氟尿嘧啶(5-FU)42h5mg／m^2静脉滴注,第1～5天给药；亚叶酸钙(CF)100mg／m^2。静脉滴注，第1-5天给药；每3周重复。每例患者至少完成两个周期。结果：治疗组有效率为46．5％，常见的毒性反应为神经毒性；对照组有效率为17．5％，与治疗组差别有统计学意义，未见神经毒性，其他毒性与治疗组无统计学差异。结论：奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌,患者对其耐受良好，毒副反应较轻，疗效高于氟尿嘧啶加亚叶酸钙方案。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗大肠癌的临床分析

目的研究奥沙利铂（L-OHP）与氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法采用L-OHP130mg／m^2，静脉滴入4h，d1；CF200mg／m^2，静脉滴入2h，d1-5；5-Fu300mg／m^2（≤500mg／d），静脉滴入6h，d1-5（CF滴完后）；21d为1个周期。结果总有效率为53．3％，毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主，白细胞下降发生率为46．7％，神经毒性发生率60％，本组无Ⅳ度毒副反应。结论L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应能耐受。     

奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌

目的：研究奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法：采用奥沙利铂130mg/m^2，静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200mg/m^2，静滴2小时，第1－5天；氟尿嘧啶300mg/m^2(≤500mg/d)，静滴4小时，第1－5天（亚叶酸钙滴完后用）；21或28天为1周期。结果：总有效率为29．7％，毒副反应以骨髓抑制、感染性神经毒性为主，白细胞减少45．9％，Ⅲ级和Ⅳ级为8．1％，感觉性神经毒性81．1％，Ⅲ级和Ⅳ级为5．4％。结论：奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合应用晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应能耐受。     

XELOX与FOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应比较

目的：比较卡培他滨（希罗达）联合奥沙利铂（XELOX）方案与亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶（5-FU）联合奥沙利铂（FOLFOX6）方案一线治疗晚期转移性结、直肠癌的疗效和不良反应。方法：将62例晚期结、直肠癌患者随机分为两组,XELOX方案组（n=31）：卡培他滨（capecitabine,Xeloda）1000mg／m^2,2次／d,口服,第1天至第14天;奥沙利铂（oxaliplatin）130mg／m^2,静脉滴注,持续3h,第1天;21天为1周期。FOLFOX6方案组（n=31）：亚叶酸钙（CF）200mg／m^2,静脉滴注,第1天,5-FU前;5-FU400mg／m^2,静脉推注,第1天,2400mg／m^2,静脉持续滴注46h;奥沙利铂100mg／m^2,静脉滴注,持续3h,第1天;14天为1周期。结果：XELOX组缓解率（RR）为48．4％,中位肿瘤进展时间（TTP）6．8个月;FOLFOX6组RR为51．6％,TTP为7．1个月;两组比较各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应中XELOX组手足综合征发生率高于FOLFOX组,Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少发生率低于FOLFOX6组。结论：XELOX方案一线治疗晚期结、直肠癌有确切疗效,不良反应能耐受,与FOLFOX6方案相当,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌36例临床分析

目的 研究奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效及毒副作用。方法 奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴注，第1天，亚叶酸钙100mR／m^2，氟尿嘧啶500mg静脉推注后，350mg／m^2静脉滴注，第1天一第5天。21d1周期，至少3个周期。结果 36例CP8．3％，PR38．9％，SD38．9％，PD13．9％，总有效率(RR)：47．2％(17／36)。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效肯定。毒副作用也能耐受。     

HCPT-5-Fu／CF持续滴注与DDP腹腔灌注治疗复发大肠癌（附35例临床分析）

目的 观察羟基喜树碱与氟脲嘧啶／亚叶酸钙持续滴注联合顺铂腹腔灌注双途径化疗35例复发性大肠癌的疗效。方法 35例复发性大肠癌患者应用羟基喜树碱4—6mg／m^2，静脉滴注d1-5，氟脲嘧啶2．5g经微量泵持续滴注120h，亚叶酸钙50mg静脉滴注2h，氟脲嘧啶250mg静脉冲人d1-5。顺铂50mg／m^2生理盐水1500—2000ml腹腔灌注d1，d7，常规水化处理。对照组35例应用羟基喜树碱5mg／m^2静脉滴注d1-5。氟脲嘧啶2．5g经微量泵持续滴注120h，亚叶酸钙50mg静脉滴注2h，氟脲嘧啶250mg静脉冲人d1-5。每3周重复。2疗程后评价疗效。结果 近期疗效CR3／35，PR15／35，NC7／35，PD10／35，有效率(CR PR)51．4％，对照组CR2／35，PR10／35，NC8／35，PD15／35，有效率(CR PR)34．3％。结论 双途径化疗治疗复发性大肠癌有效且副反应小，临床可推广应用。     

伊立替康联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案一线治疗37例晚期大肠癌

背景与目的：伊立替康联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙方案为晚期大肠癌一线治疗的标准方案。本研究观察伊立替康联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙双周（CPT—11＋5FU／LV双周FOLFIRI）方案一线治疗晚期大肠癌的客观有效率及不良反应。方法：2001年5月-2005年3月，37例晚期大肠癌患者接受FOLFIRI方案一线治疗。化疗剂量为CPT—11 180mg／m^2静脉点滴第1天，亚叶酸钙（LV）200mg／m^2静脉点滴第1、2天，5．FU400mg／m^2静推第1、2天，5-FU600mg／m^2持续泵注44小时第1、2天，14天为1周期。结果：36例可评价疗效患者有效率为41。7％。Ⅲ／Ⅳ度骨髓抑制发生率占总人数的35．1％和8．1％，4例患者出现中性粒细胞减少性发热。Ⅲ度迟发性腹泻发生率为8．1％：结论：伊立替康联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙双周方案（FOLFIRI）是一线治疗晚期大肠癌安全而有效的方案。     

XELOX方案与FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的：观察两种常用化疗方案卡培他滨联合奥沙利铂方案（XELOX）与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案（FOLFOX4）治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法：48例晚期结直肠癌患者随机分成两组,XELOX组与FOLFOX4组。XELOX组25例,予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000mg／m^2,口服,2次／日,第1—14天;奥沙利铂130mg／m^2,静脉点滴,第1天;21天1周期。FOLFOX4组23例,予5-氟尿嘧啶,亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg／m^2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg／m^2,静滴2小时后予5-氟尿嘧啶400mg／m^2,推注,后续600mg／m^2持续静滴22小时,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果：48例均可评价疗效,XELOX组有效率48．0％（CR2,PR10）,中位TTP 7．1个月,MST 13．8个月,FOLFOX4组有效率47．8％（CR2,PR9）,中位TTP 7．3个月,MST 14．0个月。两组近期有效率无明显统计学差异。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著（P〈0．05）,Ⅲ-Ⅳ级恶心呕吐发生率FOLFOX4组高（P〈0．05）,余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论：XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效确切,不良反应能耐受。两组近期疗效相似,不良反应XELOX组更低。     

氟尿嘧啶与亚叶酸钠同时连续静脉滴注联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的 比较同时持续静脉滴注氟尿嘧啶及亚叶酸钠联合奥沙利铂方案和改良FOLFOX6方案治疗转移性结直肠癌的疗效与毒副反应,评估亚叶酸钠代替亚叶酸钙的可行性。方法 54例晚期转移性结直肠癌患者分为亚叶酸钠组（n=30）和亚叶酸钙组（n=24）。亚叶酸钠组具体方案为：奥沙利铂85mg／m²静滴d₁,氟尿嘧啶0.4g／m2静推d1,氟尿嘧啶2.4g／m²+亚叶酸钠0.4g／m2静脉持续泵入46h;亚叶酸钙组为改良FOLFOX6方案,具体为：奥沙利铂85mg／m2静滴d1,亚叶酸钙0.4g／m²静滴d₁,氟尿嘧啶0.4g／m²静推d₁,氟尿嘧啶2.4g／m²静脉持续泵入46h。均14天为1周期,4个周期后评价疗效及毒副反应。结果亚叶酸钠组获CR 3例,PR 13例,SD 10例,有效率（RR）为53.3％,疾病控制率（DCR）86.7％;亚叶酸钙组获CR 1例,PR 11例,SD 9例,RR为50.0％,DCR为87.5％,差异无统计学意义（P＞0.05）。主要毒副反应为1～2级消化道反应、骨髓抑制和脱发,两组发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 亚叶酸钠与氟尿嘧啶同时持续静脉滴注对结直肠癌安全、有效、方便,临床上用亚叶酸钠替代亚叶酸钙是可行的。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌

目的 观察国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法 28例病人给予L-OHP(130mg／m2，静滴2h，化疗d1)、5．FU(450mg／m^2，静滴，dl～d5)、CF(200mg／m^2，静滴，d1～d5，5-FU前)联合治疗。21d为一个周期。每个病人至少完成两个周期。结果 28例中CRl例，PR10例，总有效率39.3％，毒副反应少，病人能耐受。结论 国产奥沙利铂(L-OHP)联合5．氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期肠癌，疗效肯定，毒副反应低，是一种理想的联合化疗方案。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌26例

目的评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效与安全性。方法奥沙利铂100mg／m^2，静点2小时，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静点2小时，第1、2天；氟尿嘧啶400mg／m^2，静冲第1、2天；氟尿嘧啶600mg／m^2／天，锁骨下静脉置管泵维持44小时，5ml／小时。2周为1周期，重复4周期。结果全组26例患者有效率(CR PR)为30．7％，不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性，骨髓抑制出现超过50％，但程度较轻，以Ⅰ、Ⅱ度为主。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌安全有效。     

氟脲嘧啶持续灌注为主方案治疗晚期大肠癌

目的研究草酸铂、羟基喜树碱分别与5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙持续静脉输注方案治疗的疗效、毒性对照以找到一种临床上更有效方案.方法64例病人随机分为两组:A组3l例;草酸铂120mg/m2静滴d1,5-氟脲嘧啶0.5/m2连续5天持续静脉输注,亚叶酸钙200mg/m2静滴2小时d1-5.B组33例;羟基喜树碱8mg/m2静滴d1-5,5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙同A组.结果A组有效率51.6%,B组为27.3%,有显著差异(P＜0.05).主要的毒副反应为血液毒性,两组间毒副反应无统计学差异.结论草酸铂联合5-氟脲嘧啶/亚叶酸钙持续静脉输注方案治疗晚期大肠癌疗效高,优于羟基喜树碱联合方案,值得临床一线应用.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效分析

目的：评价FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法：32例晚期胃癌患者均有可评价的病灶，行FOLFOX4方案化疗：奥沙利铂（OXA）85mg／m^2静脉滴注2h，第1天；醛氢叶酸（LV）200mg／m^2静脉滴注2h，第1、2天；氟脲嘧啶（5-FU）400mg／m^2静脉推注后，以600mg／m^2持续静脉滴注22h，第1、2天；2周重复1次，每2次为1个周期，所有患者至少接受4个周期的治疗。结果：完全缓解1例，部分缓解14例，总有效率46．9％（15／32），中位至疾病进展时间5．6个月。主要不良反应为轻度的外周神经系统感觉障碍、恶心呕吐及白细胞计数降低，无治疗相关死亡。结论：FOLFOX4方案对晚期胃癌疗效确切，毒副反应轻，可以作为晚期胃癌患者化疗方案选择。