厚朴温中汤加味对功能性消化不良患者血浆胃肠激素的影响

目的观察厚朴温中汤加味联合吗丁啉治疗功能性消化不良(FD)的临床效果及对患者血浆胃肠激素的影响。方法将124例确诊为FD的患者随机分为2组,对照组62例口服吗丁啉,观察组62例除口服吗丁啉之外加服厚朴温中汤加味,2组均治疗4周。观察比较2组的临床效果以及治疗前后主要症状评分和血浆胃肠激素(胃动素、生长抑素)的变化情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后腹胀感、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感症状评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后上述4项症状评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血浆胃动素水平明显升高而生长抑素水平明显降低(P均<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均<0.05);2组患者均未见严重不良反应。结论厚朴温中汤加味联合吗丁啉治疗FD的临床效果显著,能够明显改善临床症状,且用药安全性较好,调节胃动素、生长抑素水平可能是厚朴温中汤加味治疗FD的作用机制。     

半夏泻心汤加味配伍吗丁啉辅助治疗功能性消化不良

目的:研究半夏泻心汤加味配伍吗丁琳辅助治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将80例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组给予吗丁啉治疗,观察组给予半夏泻心汤加味配伍吗丁琳辅助治疗,比较两组患者治疗效果、临床症状、血浆胃动素水平、心理状态。结果:观察组治疗总有效率(90%)明显高于对照组(80%)(P<0.05);观察组患者的腹痛、腹胀、反酸、嗳气的评分分别为(0.72±0.06),(1.64±0.08),(0.62±0.08),(0.95±0.04)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组血浆胃动素(398.68±120.14)μg·L-1明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的躯体化评分、强迫症状评分、人际敏感评分、抑郁症状评分、焦虑症状评分、敌对症状评分、恐怖症状评分、偏执症状评分、精神症状评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味配伍吗丁琳辅助治疗有助于改善临床症状、促进血浆胃动素高表达、缓解负面情绪,提高治疗效果。     

四七汤加味治疗功能性消化不良40例临床观察

目的观察四七汤加味对功能性消化不良的临床疗效。方法78例患者随机分为两组,治疗组予四七汤加味煎服,对照组予吗丁啉、谷维素和雷尼替丁口服;两组均治疗4周。结果治疗组临床疗效优于对照组,且治疗后单项症状积分下降均优于对照组。结论四七汤加味治疗功能性消化不良疗效满意。     

旋覆代赭汤治疗功能性消化不良及对胃肠激素影响的临床观察

目的:分析与探讨采用旋覆代赭汤治疗功能性消化不良患者的临床疗效,并研究其对胃肠激素的影响。方法:92例功能性消化不良患者,采用数字表法根据用药治疗方案不同分成两组,每组46例。对照组给予多潘立酮进行治疗,观察组给予多潘立酮联合旋覆代赭汤进行治疗。观察两组疾病相关症状评分、胃动素、生长抑素、5羟色胺,胃蛋白酶原水平变化、不良反应以及临床治疗效果等情况。结果:观察组治疗总有效率(97.83%)、胃动素(268.24±30.15)ng/L、生长抑素(9.24±1.23)ng/L、5-羟色胺(47.19±6.47)ng/L、胃蛋白酶原I(127.54±6.41)μg/L、胃蛋白酶原II(17.22±2.13)μg/L均优于对照组治疗总有效率(84.78%)、胃动素(241.45±30.27)ng/L、生长抑素(13.62±2.04)ng/L、5羟色胺(41.24±6.26)ng/L、胃蛋白酶原I(105.69±6.64)μg/L、胃蛋白酶原II(12.94±2.12)μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后早饱、上腹痛、厌食、反酸以及恶心呕吐等临床症状各项评分结果均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生情况比较无差异(P0.05)。结论:采用旋覆代赭汤治疗功能性消化不良患者,能够显著改善其反酸、腹胀等临床症状,促进患者疾病相关胃肠激素水平恢复,能够明显提升临床疗效,同时安全性较好,有助于患者预后。     

厚朴温中汤加味治疗功能性消化不良88例

目的 观察厚朴温中汤加味对功能性消化不良的疗效.方法 对88例患者,明确诊断,运用中医理论辨证分型,运用厚朴温中汤随症加减进行治疗.结果 厚朴温中汤加味治疗功能性消化不良有效率97.7％.结论 厚朴温中汤加味治疗功能性消化不良疗效显著.     

疏肝理气、胃降逆法治疗功能性消化不良30例疗效观察

目的 观察应用疏肝理气、和胃降逆法治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将功能性消化不良患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予以健胃消胀颗粒(厚朴、枳壳、青皮、姜半夏、陈皮、砂仁、草豆蔻等),对照组予吗丁啉片.结果 治疗组总有效率高于对照组,其在改善胃排空功能方面优于对照组;两组治疗前后血浆胃动素、血清一氧化氮变化均有显著性差异.结论 疏肝理气、和胃降逆法是治疗功能性消化不良的有效法则.     

香砂六君子汤加味治疗脾虚气滞型功能性消化不良50例

目的:观察香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将100例脾虚气滞型功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组口服多潘立酮片治疗,治疗组口服香砂六君子汤加味。观察对比两组临床疗效。结果:治疗4周后,两组的主要症状较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);餐后饱胀感、早饱感、上腹疼痛、上腹烧灼感等症状的改善方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗组总有效率为94%,明显优于对照组的62%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:香砂六君子汤加味治疗脾虚气滞型功能性消化不良有较好的疗效,能够明显缓解患者临床症状,值得临床推广。     

柴平汤加味治疗功能性消化不良58例

目的观察柴平汤加味治疗功能性消化不良的临床疗效。方法治疗组31例采用柴平汤加味(柴胡、香附、白芍、枳实、木香、甘草、陈皮、厚朴、炒白术)治疗,对照组27例采用西药基础治疗,两种治疗效果进行比较分析。结果治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率51.85%。结论柴平汤加味治疗功能性消化不良疗效明显,值得推广运用。     

黄芽汤加味治疗脾胃虚寒型功能性消化不良31例临床观察

目的:观察黄芽汤加味治疗脾胃虚寒型功能性消化不良患者的临床疗效。方法:选取脾胃虚寒型功能性消化不良患者61例,随机分为对照组30例、治疗组31例。对照组给予温胃舒颗粒治疗;治疗组给予黄芽汤加味治疗,疗程均为4周,观察两组总有效率和治疗前后证候积分。结果:治疗组有效率93. 5%,优于对照组86. 7%(P0. 05);两组治疗后症状评分较治疗前均明显降低(P0. 05)。结论:黄芽汤加味治疗脾胃虚寒型功能性消化不良可以改善患者的临床症状,疗效较好。     

健胃消胀颗粒治疗功能性消化不良30例

目的:观察健胃消胀颗粒治疗功能性消化不良属中医肝胃不和的临床疗效及初步探讨其治疗机理。方法:将60例患者随机分为2组,每组30例,治疗组服用健胃消胀颗粒(厚朴、枳壳、青皮、姜半夏、陈皮、砂仁等),对照组服用吗叮啉片,两组均设28d为1疗程。观察两组主要临床症状改善情况及测定空腹血浆胃动素(MTL)水平。结果:治疗组临床总有效率、治疗后症状积分均优于对照组(P<0.05);两组治疗后MTL水平均升高,而治疗组明显高于对照组(P<0.01)。提示:健胃消胀颗粒治疗功能性消化不良肝胃不和证效果显著,促进胃动素的分泌是其治疗功能性消化不良的主要机制之一。     

枳术宽中胶囊对功能性消化不良并抑郁患者的影响

目的: 探讨枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良并抑郁患者的临床疗效及安全性。方法: 2013年1月至2014年2月期间本院诊治的64例功能性消化不良并抑郁患者,根据随机数字法,将其分为对照组(多潘立酮)和观察组(枳术宽中胶囊),每组各32例,观察和比较两组治疗前后消化不良症状评分、抑郁评分、胃电图变化情况,以及临床疗效、不良反应及复发率。结果: 与对照组相比,观察组治疗后消化不良症状评分(3.6±1.3) VS (5.2±2.1),抑郁评分(8.1±1.1)VS (15.1±1.8)均明显降低(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后餐前正常慢波(47.7±18.3)VS (40.8±15.6),餐后正常慢波(52.3±14.0) VS (46.1±15.2),餐前餐后主功率比(3.5±1.2) VS (2.6±1.0),胃排空时间(2.6±0.1) VS (4.4±0.2)均有明显改善(P<0.05);与对照组相比,观察组治愈率(75.0%VS 50.0%)及总有效率(93.8% VS 75.0%)均明显升高,复发率(3.1% VS 21.9%)显著降低(P<0.05)。治疗期间两组都没有出现明显的不良反应。结论: 枳术宽中胶囊能够明显改善功能性消化不良并抑郁患者的胃动力,发挥较好的抗抑郁功效,具有较高的治疗安全性,值得临床广泛推广。     

糖脉康颗粒联合胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效及对患者血脂和ET-1的影响

目的:探讨糖脉康颗粒联合胰岛素强化治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的临床观察及对患者血脂和内皮素-1(ET-1)的影响。方法:将滨州市人民医院收治的124例T2DM患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各62例。在常规治疗基础下,对照组给予胰岛素强化治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用糖脉康颗粒治疗。比较两组患者临床疗效、血糖相关指标、血脂和血清ET-1水平及低血糖事件的发生率。结果:治疗后,观察组显效率为83.9%,显著高于对照组的67.7%(P0.05)。与对照组相比,观察组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)(7.2±0.4)VS(7.9±0.5)mmol·L~(-1),餐后2 h血糖(2 h plasma glucose,2 h PG)(8.5±0.5)VS(9.4±0.6)mmol·L~(-1),糖化血红蛋白A1c(glycosylated hemoglobin A1c,Hb A1c)(7.0%±0.4%)VS(7.6%±0.5%)水平显著降低,血脂总胆固醇(total cholesterol,TC)(4.36±0.82)VS(5.21±0.94)mmol·L~(-1),甘油三酯(triglyceride,TG)(1.93±0.68)VS(2.20±0.53)mmol·L~(-1),低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)(3.10±0.54)VS(3.90±0.64)mmol·L~(-1)水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(1.59±0.35)VS(1.29±0.32)mmol·L~(-1)水平显著升高,ET-1(70.2±7.4)VS(75.6±8.3)ng·L~(-1)水平显著降低,比较都有统计学差异(P0.05)。治疗过程中,低血糖发生率为8.1%,与对照组4.8%的发生率比较差异不显著。结论:糖脉康颗粒联合胰岛素强化治疗T2DM的临床效果可靠,能够显著提高疗效,改善血糖、血脂指标,降低ET-1水平,且不会增加低血糖等不良反应发生率,临床上值得推广使用。     

滋髓生血胶囊治疗慢性再生障碍性贫血

目的:探讨滋髓生血胶囊治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:64例慢性再生障碍性贫血患者,根据随机数字法,分为对照组(环孢菌素A及安雄治疗)和观察组(对照组治疗的基础上,加用滋髓生血胶囊),每组各32例,观察和比较两组临床疗效、治疗前后两组血红蛋白(Hb),白细胞(WBC),血小板(PLT)变化情况,以及治疗期间两组不良反应。结果:与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显提高(81.25%VS 56.25%,P0.05);与对照组相比,观察组中医证候的总有效率明显提高(96.875%VS 78.125%,P0.05);与对照组相比,观察组治疗后Hb(80.32±21.27 VS 69.78±20.13)g·L-1,WBC(3.92±1.11 VS 3.14±1.08)×109/L,PLT(46.37±14.32 VS 31.08±13.82)×109/L水平显著提高(P0.05);与对照组相比,观察组多毛症(6.25%VS 28.125%),手颤(12.50%VS 37.50%),牙龈增生(6.25%VS 25.00%)等并发症的发生率显著降低(P0.05)。结论:滋髓生血胶囊治疗慢性再生障碍性贫血的疗效显著、不良反应少,明显改善患者的血象指标,值得临床推广。     

温阳健脾汤治疗脾肾阳虚型泻药性便秘

目的: 探讨温阳健脾汤治疗脾肾阳虚型泻药性便秘的临床疗效及配体干细胞因子(SCF)/c-kit信号通路。 方法: 2013年1月至2014年9月期间,本院诊治的80例脾肾阳虚型泻药性便秘患者,根据随机数字法,将其分为对照组(枸橼酸莫沙必利)和观察组(温阳健脾汤),每组各40例,治疗4周,观察和比较两组治疗的临床疗效、治疗前后中医症状积分变化、Western blot检测结肠c-kit及SCF蛋白表达水平。 结果: 与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显升高(90.0% VS 70.0%,P<0.05),差异有统计学意义;与酪氨酸激酶受体对照组相比,观察组治疗后中医症状积分明显降低(4.8±2.3 VS 8.2±3.4,P<0.05),差异有统计学意义;与治疗前相比,治疗后两组结肠酪氨酸激酶受体c-kit,干细胞因子SCF蛋白表达均明显增多,P<0.05,差异有统计学意义,而与对照组相比,治疗后观察组结肠c-kit蛋白表达明显升高(0.39±0.17 VS 0.28±0.15,P<0.05),差异有统计学意义,而SCF蛋白表达没有明显变化(0.72±0.23 VS 0.71±0.20),差异无统计学意义。 结论: 温阳健脾汤能够提高结肠c-kit,SCF蛋白的表达,通过SCF/c-kit信号通路,改善脾肾阳虚型泻药性便秘患者的临床症状。     

温中健脾疏肝法治疗糖尿病胃轻瘫65例疗效观察

目的：观察温中健脾疏肝法治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法：将130例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各65例,其中对照组给予吗丁啉治疗,治疗组给予温中健脾疏肝法治疗,两组分别治疗4周后,观察临床疗效和血浆胃动素水平。结果：治疗组临床总有效率为93.85%,对照组为84.62%,治疗组明显优于对照组;治疗后两组血浆胃动素均有所下降,治疗组明显低于对照组。结论：温中健脾疏肝法能够有效改善糖尿病胃轻瘫患者临床症状。     

消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片对2型糖尿病患者的影响

目的:探讨消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病患者的治疗效果。方法:98例2型糖尿病患者随机分为观察组(48例,消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片)和对照组(48例,给予吡格列酮二甲双胍片治疗)。统计分析治疗前后的体重指数,空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(Hb A1c),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL),甘油三酯(TG),全血黏度(高切、中切、低切),血浆黏度,纤维蛋白原以及临床疗效与中医症状。结果:两组患者经3个月疗程后,观察组治疗显效数(42/48,87.5%)显著多于对照组(32/48,66.7%),P<0.05。两组患者的体重指数(BMI),FBG,2 h PG,Hb A1c,TG,纤维蛋白原,全血黏度(高切、中切),血浆黏度均低于治疗前(P<0.05),但观察组的FBG[(6.42±1.14)VS(6.89±1.02)mmol·L-1],2 h PG[(9.12±1.53)VS(9.79±1.68)mmol·L-1],Hb A1c[(6.22±1.51)%VS(6.89±1.73)%],TG[(4.09±1.12)VS(4.93±1.31)mmol·L-1],纤维蛋白原[(2.26±0.94)VS(3.26±1.05)g·L-1],全血黏度高切[(4.01±1.17)VS(4.73±1.51)]m Pa·s,中切[(5.47±2.08)VS(6.84±2.30)]m Pa·s,低切[(8.29±3.07)VS(10.83±3.26)]m Pa·s,血浆黏度[(1.24±0.37)VS(1.82±0.62)]m Pa·s改善好于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的中医症状记分显著低于对照组(P<0.01)。结论:消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病有效改善血糖,其疗效明显。     

多潘立酮联合小柴胡汤加减治疗功能性消化不良30例临床观察

目的:观察多潘立酮联合小柴胡汤治疗功能性消化不良的疗效。方法:选取功能性消化不良患者60例,将其随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予多潘立酮片口服;观察组在对照组治疗基础上给予小柴胡汤加减。检测治疗前后两组血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平,观察两组中医证候积分及不良反应发生情况。结果:治疗后两组GAS、MTL水平较治疗前均有上升,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组GAS、MTL水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在中医证候积分改善方面,治疗后两组均明显改善,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多潘立酮联合小柴胡汤加减能够有效改善功能性消化不良患者的临床症状,促进胃肠功能恢复。     

益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产后出血的疗效及对患者FIB,D-二聚体水平的影响

目的:探讨益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血疗效及对患者纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-dimer)水平的影响。方法:140例具有产科剖宫产指征及宫缩乏力高危因素的产妇按随机数字表法随机分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。对照组在胎儿娩出后给予卡前列素氨丁三醇子宫宫体注射,观察组在对照组的基础上联合应用益母草注射液肌肉注射。观察比较两组患者术后2,24 h出血量、产后出血发生率、药物注射后宫缩持续时间、产后子宫底下降速度、恶露持续时间、治疗前后FIB,D-dimer水平及不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组术后2,24 h出血量显著减少(234.5±50.2)VS(356.2±51.5),(309.7±64.5)VS(443.3±68.6)m L,产后出血发生率明显降低(4.3%VS14.3%),药物注射后宫缩持续时间显著延长(3.43±1.03)VS(1.62±0.54)h,产后子宫底下降速度更快(1.15±0.24)VS(0.56±0.13)cm·d-1,恶露持续时间明显缩短(14.8±4.7)VS(21.5±6.2)d,FIB,D-dimer水平显著下降(3.50±0.24)VS(4.61±0.42)g·L-1,(1.21±0.23)VS(3.47±0.29)mg·L-1,比较都有统计学差异(P0.05)。治疗过程中,未出现严重不良反应,且不良反应发生率组间比较无统计学差异(18.6%VS 21.4%)。结论:益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇是剖宫产产后出血的一种有效预防方案,能够显著减少术后出血量,降低产后出血发生率,延长宫缩时间,促进产后恢复,改善血液高凝状态,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。     

痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎高热患者C反应蛋白和感染参数的影响

目的: 探讨痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎高热患者C反应蛋白（CRP）和感染参数的影响。 方法: 选择胜利石油管理局汽修卫生院56例呼吸机相关性肺炎高热患者,按数字法随机分为对照组（n=28）和观察组（n=28）,对照组采用常规治疗包括盐酸左氧氟沙星0.4 g静滴,qd,干扰素-γ,皮下注射,1次/d,12周后改隔天1次;观察组在此基础上加用痰热清注射液静滴,1个疗程用药10 d,观察两组治疗前后C反应蛋白和感染参数等指标的变化。 结果: 观察组与对照组临床有效率分别为92.86%（26/28）,75.00%（21/28）,具有统计学差异（P<0.05）。观察组治疗前CRP含量为（43.12±0.75） mg·L^-1,NT-proBNP含量为（1 872.99±11.25）ng·L^-1;治疗后CRP含量为（11.51±0.22） mg·L^-1,NT-proBNP含量为（673.52±10.71）ng·L^-1;对照组治疗前CRP含量为（44.82±0.92） mg·L^-1,NT-proBNP含量为（1 863.02±11.93）ng·L^-1;治疗后CRP含量为（19.64±0.84） mg·L^-1,NT-proBNP含量为（894.12±10.73）ng·L^-1;治疗后两组CRP均呈降低趋势,观察组降低优于对照组（P<0.05）;观察组治疗后中性细胞数（GRAN）为（3.33±0.34）×10⁹/L、白细胞（WBC）为（1.52±0.71）×10⁹/L、淋巴细胞比率（LYM）为（51.61±7.64）%;对照组治疗后中性细胞数（GRAN）为（5.92±0.15）×10⁹/L、白细胞（WBC）为（2.92±0.04）×10^-9/L、淋巴细胞比率（LYM）（66.18±6.15）%;与治疗前比较,两组GRAN,WBC,LYM等指标均有明显降低（P<0.01）,观察组降低程度显著优于对照组（P<0.05）。 结论: 呼吸机相关性肺炎高热患者采用痰热清静滴可以有效地抑制炎症反应,起到有效抗菌的效果。     

健脾消积颗粒对脾胃湿热型功能性消化不良患儿的临床疗效及对脑肠肽水平的影响＊

目的 探讨健脾消积颗粒治疗脾胃湿热型功能性消化不良的临床疗效及其对脑肠肽的影响。方法 按照随机数字表法将2018年2月-2019年2月我院收治的80例功能性消化不良患儿均分为对照组和观察组，对照组给予多潘立酮片治疗，观察组在对照组基础上加用健脾消积颗粒治疗，比较2组治疗效果。结果 治疗后2组主要临床症状积分均显著下降，观察组下降更为明显。观察组总有效率为95%，显著高于对照组的79.5%。观察组治疗后胃电节律异常例数明显低于对照组，治疗后2组胃动素(MTL)显著上升，神经肽Y（NPY）、神经降压素（NT）显著下降，且观察组和对照组相比，差异有统计学意义。2组治疗期间均未发生不良反应及肝肾功能异常。结论 健脾消积颗粒能够明显改善脾胃湿热型功能性消化不良患儿临床症状，改善胃动力水平，调节脑肠肽分泌水平。