200例成年腭裂患者术后语音训练初步探讨

目的提高成年腭裂患者术后语音功能恢复。方法选择年龄18～40岁腭裂术后腭咽闭合功能良好,智力发育正常,发音不良的患者采用一对一训练方法。结果成功率50%,有效率100%。结论成年腭裂患者术后对恢复语音功能要求更为迫切,语音训练是腭裂序列治疗中最为关键的一步。     

腭裂术后功能训练对语言效果的研究

目的通过不同时期对腭裂修复术后语音效果的影响,分析研究患者发言程度及功能.方法对48例腭裂修补术后患者进行AST2纯音测听及声学分析仪器VS-9700语音工作站作出数字信号技术处理.结果通过语音训练,将元、辅音进行转换,分析汉语通话,信号愈长、愈强,辨别发音清晰度的能力愈大;反之愈小.结论腭裂修补术解剖形态好,实施手术时间早,可使患者通过语音训练基本达到音调稳定,语音适中.     

腭裂儿童术前语音声学特性研究

研究腭裂患者术后腭咽闭合状况 ,除了鼻咽纤维镜等客观检查手段外 ,还可对其语音进行语图分析。本文通过腭裂儿童元音的频谱表现及辅音的语图模式改变并确立反映其特点的相应指标 ,与腭裂术后语音状况进行对比 ,评价腭裂术后腭咽闭合功能及患者的语音状况。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 2例腭裂儿童 ,年龄 4～ 15岁 ,其中 10例为完全性腭裂 ,12例非完全性腭裂。 2 8名正常儿童 ,年龄 6～ 12岁 ,经检测均无明显听力、智力障碍。1.2　方法 :利用 USSA语音频谱分析系统对腭裂儿童术前及正常儿童语音进行检测 ,实验语句“他去无锡市 ,…     

整体护理对腭裂患儿术后语音康复的影响

目的:探讨整体护理对腭裂患儿术后语音恢复的影响。方法:通过运用整体护理程序对患儿实施术前、术后护理,有效进行语音指导,通过语音矫正训练纠正发音习惯,使患者提语言交流的能力。结果:患者发音习惯得到较快的改善,语音清晰度有明显提高。结论:整体护理可提高腭裂患者语音治疗的配合度,并促使患者正确发音。     

腭裂整复术187例手术体会

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形。腭裂整复术的目的是关闭裂隙,恢复腭部正常的解剖形态及吞咽、语音功能。现将我院口腔中心从1989—2000年收治的腭裂患者187例治疗体会总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:本组187例患者中男性102例,女性85例。年龄2.5～4岁29例(15.5%),5～6岁72例(38.5%),7～10岁32例(17.1%),11～16岁28例(14.97%),16岁以上26例(13.9%)。其中年龄最小2.5岁,年龄最大35岁。临床类型:软腭裂25例,不完全腭裂36例,单侧完全腭裂82裂,双侧完全腭裂34例。1.2　手术方法:采用改良兰氏手术的137例,采用多瓣后推术的47例,采…     

压舌法在腭裂术后舌根音发音矫正中的应用

目的在腭裂术后语音不清的患者中运用压舌法矫正舌根音异常,探讨提高腭裂术后舌根音清晰度的方法。方法进行常规语音训练的基础上,在舌根音训练中加入行为治疗压舌法,采用压舌尖后推的训练方法对20例腭裂术后语音异常的患者进行3个月内每周3～4次训练,然后对收集的语音资料进行舌根音语音清晰度评估。结果患者语音清晰度从训练前的(40±8)%提高到训练后(83±6)%,平均提高(43±8)%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论运用压舌法在矫正腭裂术后舌根音异常可达到提高语音清晰度,改善语音功能的目的 。     

对腭神经血管束牵拉松解在腭裂整复中的临床评价

腭神经血管束牵拉松解法在腭裂整复中的减张作用及术后评价鲜见报道。笔者对25例单侧完全性腭裂患者术中采用牵拉松解法,现将结果报告如下。 对象与方法 1.对象为我科1985年～1996年行腭裂整复术的单侧完全性腭裂患者50例,随意分为两组:治疗组25例,术中行腭神经血管束牵拉松解,年龄5～10岁,男17例,女8例。软腭裂隙平均 19 mm。对照组 25例,未行腭神经血管束牵拉,年龄4～10岁,男 16例,女 9例。软腭裂隙平均 18mm。 2.方法50例均行二瓣法修复关闭腭裂。治疗组术中常规切开翻瓣,凿断双侧翼突钩,剪断腭腱膜,用中弯血管钳游离松解腭大孔周围组织,…     

早期腭裂修复术对患者语音功能的影响

目的：通过对18月龄前后行腭裂修复术后患儿语音清晰度与过高鼻音的直接评估,了解早期腭裂修复术对患儿语音的影响。方法：选择符合纳入标准的早期腭裂修复患儿（A组）、延期腭裂修复患儿（B组）及正常儿童（C组）进行研究。由2名语音师采用语音字表直接对3组儿童进行语音评估获取其语音清晰度与过高鼻音,并通过统计学分析了解不同手术时机对患儿语音清晰度及过高鼻音的影响。结果：语音清晰度方面：A组患儿为78%～94%,平均88.2%;B组36%～90%,平均64.1%;C组86%～96%,平均91.4%。统计学分析发现A组与B组、B组与C组间存在差异有统计学意义（P〈0.05）,而A组与C组间差异无统计学意义（P〉0.05）。过高鼻音方面：A组无过高鼻音3例,轻度11例,中度3例,重度0例;B组无过高鼻音0例,轻度1例,中度7例,重度11例。A组与B组间存在差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：18月龄前行腭裂修复术患儿其语音清晰度与过高鼻音均明显好于延迟手术者,早期手术有利于患儿语音功能的恢复。     

功能性腭裂修复术修复先天性腭裂的临床应用

现代腭裂修复的目的不仅在于修补裂隙，重要的是恢复腭裂的生理功能，达到正常的腭咽闭合以获得良好的语音效果，同时要尽量减少对上颌骨生长发育的影响。传统的腭裂修复术很难将恢复腭咽闭合功能及手术对上颌骨生长发育的影响统一。我院2008年6—10月采用Sommerlad腭帆提肌重建术治疗54例腭裂患者，获得满意的效果，现报道如下。     

腭裂语音及其治疗现状概述

<正>腭裂语音是腭裂主要症状之一,它产生于先天性腭裂畸形。腭裂语音患者,并不是随着腭裂畸形的修复而治愈的完全消失,5%～10%患者术后仍有腭裂语音[1]。导致术后腭裂语音的因素很多,如手术时间晚或手术方式不当,腭裂畸形严     

Sommerlad腭帆提肌重建修复腭裂的手术配合

目的探讨如何成功配合一种具有良好腭咽功能、对上颚生长发育影响小的不完全性腭裂修复术的新方法。方法采用Sommerlad腭帆提肌重建术，对12例不完全性腭裂进行手术修复，术后随访。结果所有患者术后均一期愈合。2例没有做松弛切口，10例行两侧约5-10mm松弛切口。4例术后6个月复诊，其语音度、高鼻音以及鼻漏气都得到明显改善。结论Sommerlad腭帆提肌重建术可有效恢复腭帆提肌正常的解剖结构和位置，重建提腭吊带，获得良好的腭咽闭合；并可尽量不做松弛切口，避免了硬腭裸露骨面造成对上颚生长发育的影响，较好地解决了传统术式所遗留的问题，是一种值得推荐应用的功能性腭裂修复方法。     

28例腭裂术后穿孔的治疗体会

腭裂术后穿孔是腭裂修复术后较常见的并发症,为了减少术后穿孔率,我们就我院1977—1992年间共收治的557例腭裂患者中28例腭裂术后穿孔原因进行了分析,提出了预防措施,总结再次手术修复方法。1 一般资料:28例中男16例;女12例;年龄4岁～23岁,平均9岁。原腭裂类型为单侧完全性腭裂者14例,双侧完全性腭裂者5例,不完全性腭裂6例。软腭裂3例,其中,完全性腭裂的穿孔19例。28例腭裂术后共30处穿孔,硬腭部10处,软硬腭交界部18处,软腭部2处,     

腭裂术后语音治疗体会

目的总结腭裂术后语音治疗的经验。方法对2010年至2012年腭裂术后患儿共80例病患,用普通话进行语音系统训练,对比《汉语语音清晰度测试表》进行评估,再个性化进行训练,再评估,循环反复,直至患儿获得正常语音。结果80例腭裂术后患儿,训练时间最短3个月,最长1年,其中70例通过《汉语语音清晰度测试表》评估达85%以上,8例患儿达70-80%,2例患儿语音无改善。结论语音康复训练是腭裂术后患儿获得正常语音不可缺少的重要治疗程序。     

腭裂术后语音训练的初步研究

目的探讨腭裂语音训练的方法。方法对16例腭裂术后语言障碍患者采用鼻咽纤维镜进行评估,通过语音训练,矫正不良发音,提高语音清晰度。结果从治疗前平均31.7%提高到治疗后85.4%,治疗前后变化差异显著(P<0.01)。结论集中办班语音训练辅以个体化语音训练,在腭裂术后语言序列治疗中有重要意义。     

腭裂术后语音障碍患者实施连续护理干预价值探讨

目的探讨腭裂术后语音障碍患者实施连续护理干预的价值。方法选取2011年6月～2013年5月本院收治的腭裂术后语音障碍患者72例进行分析,按照护理方法分成观察组和对照组两组,每组36例,观察组实施连续护理干预,对照组实施常规护理干预,观察两组干预前后语言清晰度、心理状况和生活质量。结果两组干预后语言清晰度和生活质量评分均有明显提高（P〈0．05）,心理状况评分有明显下降（P〈0．05）,且观察组改善水平明显优于对照组（P〈0．05）。结论对腭裂术后语音障碍患者实施连续护理干预,能够有效改善患者的语言障碍,改善心理状况,提高生活质量,效果显著,具有重要的临床价值。     

心理护理在腭裂术后语音治疗中的作用

目的:探讨心理护理在腭裂术后语音治疗中的作用。方法:对两组腭裂术后语音治疗的患儿均采用系统的语音训练和治疗,实验组在语音治疗的同时给予心理护理,比较治疗后两组间差异。结果:大多数患儿通过系统的语音训练和治疗后语音功能得到了不同程度的提高,而实验组患儿在给予心理护理后更敢于说话,逐渐树立了自信,加快了发音的改善。结论:心理护理在腭裂术后语音治疗中是不可缺少的。     

影响腭裂术后语音效果的相关因素分析

目的 观察腭裂术后语音效果，分析影响因素。方法 对100例腭裂术后患者通过观察软腭后退程度、悬雍垂形态与愈合情况、语音清晰度等综合进行评定。结果 100例患者通过综合评定，语音效果优良率为78％。结论 早期手术，术后配合正确的语音训练，将进一步提高腭裂术后的语音效果。     

腭咽肌瓣咽成形术30例临床分析

<正>常用的改良兰氏法施行先天腭裂修复术后仍有近一半患者不能达到满意的语音效果[1],这些患者由于软腭长度及动度不足,咽侧及咽后壁收缩力差,发音时鼻咽腔不能形成良好的腭咽闭合,从而术后遗留明显的腭裂语音,极大地影     

先天性腭裂修补围手术期的护理

腭裂由于腭部先天畸形 ,不仅影响上颌骨的正常发育 ,造成面部的畸形 [1 ] ,还可引起一系列生理功能上的障碍 ,由于畸形致口腔与鼻腔相通 ,使本病不同程度地影响呼吸、吸吮、吞咽和语言功能 ,手术的目的是恢复解剖关系 ,使口腔与鼻腔分开 ,解决吃饭问题 ,而营养状况是决定患者健康发育及手术成功的关键因素。因此 ,科学的围手术期护理是提高手术成功率和减少并发症的重要因素。1　一般资料自 1 999年 1 0月至 2 0 0 0年 9月 ,共有 32例腭裂患者进行完整的围手术期护理。其中男 2 0例 ,女 1 2例 ;唇腭混合裂 1 3例 ,女 7例 ,男 6例 ;单纯腭裂 …     

腭咽闭合不全修复手术方式的临床研究

<正>腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一。这种先天畸形的发生是由胚胎组织在腭部发育期融合失败引起的[1]。腭裂给患者的日常生活、学习、工作均带来诸多不利影响。它既造成患者颜面部的解剖畸形,又不同程度地伴有语音功能、心理、听力及智力的障碍,尤其是腭咽闭合不全患者。现代医学对腭裂的治疗不仅要求解剖形态的恢复,同时也要求术后生理功能的改善,实现良好的腭咽闭合,从而改善其发音功能,获得清晰准确的语音。选择符合腭咽解剖形态与生理语音功能的手术方法,一直是专家医师们研究的重要课题。