围产期早产儿系列问题探讨

围产期早产儿系列问题探讨ＡｎＡｐｐｒｏａｃｈｔｏａＳｅｒｉｅｓｏｆＰｒｏｂｌｅｍｓｏｆＰｅｒｉｎａｔａｌＰｒｅｍａｔｕｒｅＢａｂｙ￥／／陈玉莲（广西桂林医学院附属医院桂林市５４１００１）关键词早产儿；围产期；保健早产是围产儿死亡的重要原因之一，仅次于...     

85例早产儿围产期高危因素及并发症分析

目的:探讨早产儿围产期的高危因素及对早产儿的影响。方法:回顾性分析在我院出生及住院的新生儿1781例,其中早产儿85例,根据早产儿胎龄及出生体重进行分组。结果:早产发生率为4.77%。早产儿围产期的高危因素与母体因素如胎膜早破、脐带因素、多胎妊娠、妊娠高血压综合征、胎盘因素、子宫因素(上述因素与足月儿对比P<0.01)有关,还与早产儿自身因素如胎龄、并发症有关。≤34周的早产儿并发症的发生率较高(P<0.01)。结论:加强对早产儿围产期高危因素的认识,积极预防早产,延长孕周,对各胎龄及出生体重的早产儿均应加以重视,积极采取综合治疗措施,以提高早产儿的生存质量,降低病死率。     

早产儿89例临床分析

目的探讨早产儿主要并发症特点及影响存活率的相关因素.方法对2001年5月至2002年4月间新生儿科收治的早产儿89例的临床资料进行回顾性分析,并按胎龄分成3组,对其并发症发生率及转归等进行分析比较.结果所有患儿均有一种或多种并发症,主要为肺炎(85%)、硬肿症(43%)、低体温(53%)、缺氧缺血性脑病(25%)、高胆红素血症(20%)、呼吸衰竭(18%)、呼吸暂停(13%)等.早产儿并发症的发生与胎龄有一定相关性,部分并发症如低体温、RDS、肺出血、呼吸衰竭,胎龄越小发病率越高(P＜0.05).本组早产儿存活率为71%,死亡主要原因为RDS、肺出血、重症肺炎.结论对早产儿加强保暧、减少低体温的发生,监护呼吸,积极防治并发症可提高存活率.     

118例早产儿护理分析

早产儿又称未成熟儿，是指胎龄未满37周，出生体重在2500g以下，身长在45cm以下的活产新生儿。由于早产儿各器官功能发育不成熟，免疫机能低下，对外界环境的适应能力差，极易发生各种并发症而死亡。因此，护士及早发现早产儿的问题，针对具体情况采取有效的护理措施，是提高早产儿成活的关键。这就要求我们加强理论学习和技术操作水平，用细致熟练的护理技术及合理的喂养方法，     

早产儿常见并发症172例临床分析

目的总结早产儿常见并发症的临床诊疗体会。方法对172例早产儿并发症进行回顾性分析。结果并发症主要为：缺氧缺血性脑病（HIE）64例（37．21％）,高胆红素血症44例（25．58％）,低血糖29例（16．86％）,肺透明膜病18例（10．47％）,肺炎10例（5．81％）,颅内出血7例（4．06％）。胎龄〈34周105例占61．05％,〉34周67例占38．95％。172例早产儿中治愈146例,好转18例,放弃4例,死亡4例。结论对早产儿并发症早期发现、早期治疗、早期干预是提高早产儿成活率及减少并发症的关键。     

不同胎龄早产儿476例并发症临床分析

早产儿又称未成熟儿，是指胎龄未满37周的活产婴儿，早产儿的死亡率远较足月儿为高，约为足月儿的20倍。早产儿病死率达12．7％-20．8％，远高于足月儿。由于各种生理功能不成熟，各种并发症发生率也较高。现将我院1999年8月2005年11月收治的476例早产儿临床资料分析如下：     

307例早产儿临床资料分析

目的:了解早产儿常见病因及并发症。方法:回顾性分析307例早产儿的病因及并发症。结果:①主要并发症依次黄疸190例,占61.9%,呼吸暂停,RDS 65例,占21.1%,吸入性肺炎58例,占18.9%,颅内出血42例,占13.7%,硬肿症31例,占10.0%,HIE 30例,占9.7%,血糖异常25例,占8.1%;②早产原因依次为:胎膜早破105例,占34.2%,母亲妊娠合并症83例,占27%,双胎及多胎45例,占14.7%,胎位异常25例,占8.1%,胎盘脐带异常18例,占5.9%,羊水异常15例,占4.9%,其他16例,占5.2%。结论:孕期多种因素与早产有关,主要高危因素为胎膜早破,妊娠并发症。积极的护理、对症治疗及支持治疗,是降低其发生率的主要措施。     

650例早产儿的临床分析

目的回顾分析以往的临床经验,以提高医疗水平,改善早产儿的生存质量。方法对近3年来我院出生的650例早产儿进行回顾性分析。结果本文早产儿并发症以贫血、肺炎、高胆红素血症、低血糖症为主。而出生时其中86．2％属于适于胎龄儿,只有13．8％属于小于胎龄儿（SGA）,到出院时34％属于小于胎龄儿,而且纠正胎龄越大发生SGA的百分比越高。结论早产儿生后即应注意维持内环境稳定,保证足够的热卡和蛋白质的供给和各种维生素及微量元素的补充,减少各种并发症的发生,而SGA的发生与疾病、营养及生理体重因素等有关。使早产儿生后的生长速度达到或接近正常胎儿在孕后期相应胎龄的宫内生长速度,减少后遗症的发生是我们努力的方向。     

早产儿发生并发症78例临床分析

目的探讨早产儿并发症,以降低其死亡率,提高生活质量。方法针对常见并发症,采取监护生命体征、保暖、呼吸管理、营养支持、防治颅内病变及感染综合措施。结果早产儿主要死亡原因有肺透明膜病、肺出血、重度窒息、呼吸衰竭、坏死性小肠结肠炎、弥漫性血管内凝血等。结论预防早产儿并发症是提高其存活率的关键,保证其健康成长,需要尽量消除一切不利因素。     

118例早产儿血糖的临床分析和护理对策

目的:探讨早产儿血糖的临床特点,低血糖的高危因素及相应的护理对策。方法:采用美国稳步血糖仪及相应试纸采血测定118例早产儿血糖。结果:早产儿发生低血糖共30例,总发生率25.42%;其中出生30min内发生率20.34%,出生24h发生率1.69%,出生48h发生率3.39%;体重1000～1499g,低血糖发生率31.82%;1500～1999g发生率27%;2000～2499g发生率20%;>2500g7例,无低血糖发生。早产儿出生30min内低血糖发生率最高,出生体重越轻,发生率越高。结论:①早产儿易发生低血糖,而低血糖多无症状,应熟练掌握此病临床持点,发现可疑者及时监测血糖确诊,给予正规治疗。②根据早产儿糖代谢特点,纠正低血糖时严格控制输液速度,警惕反应性高血糖。③病情许可及早耐心喂养,促使血糖尽早稳定。④注意保暖,维持正常体温。     

早产儿并发症临床分析

目的探讨早产儿临床≮见并发症,分析其胎龄、出生体质量、孕期高危因素与并发症关系,为临床诊治及预防提供依据。方法收集2006年4月—2008年4月同济大学附属同济医院儿科新生儿室收治152例早产儿的临床资料,分析其胎龄、出生体质量、高危因素与并发症关系。结果主要并发症有新生儿肺炎、高胆红素血症、窒息、呼吸暂停、缺氧缺血性脑病及硬肿症等;28～32周早产儿和出生体质量〈1500g早产儿并发症发生率高于32～37周早产儿及出生体质量≥1500g早产儿,两者差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,有高危因素组并发症发生率高于无高危因素组（P〈0．01）。结论胎龄愈小,体质量愈低,并发症和病死率愈高,高危因素影响早产儿并发症发生,应加强孕期保健,早期干预治疗,降低死亡率,提高早产儿生存质量。     

108例早产儿并发症分析

目的 探讨早产儿常见并发症及其防治措施。方法 回顾性地对近两年收治的有并发症的早产儿108例进行分析，其中合并肺炎31例，硬肿症20例，窒息15例．低血糖19例，高血糖5例。RDS5例，出血症7例。其它6例，均采用综合治疗方法。结果 本组治愈87例．好转9例，死亡12例。结论 采用体位疗法、加强呼吸管理、注意监测血糖、提倡主动转运及宫内转运等方法联合应用能有效地提高有并发症早产儿的治愈率。     

晚期早产儿的临床分析

目的：分析312例晚期早产儿的早产相关高危因素及并发症,为临床合理治疗晚期早产儿提供一定的参考。方法：收治晚期早产儿312例,回顾性总结临床特点,对其早产相关高危因素进行分析;随机选取350例足月新生儿作为对照组,对两组的并发症进行比较。结果：晚期早产儿占早产儿总数的66.4%,其中胎膜早破、胎盘疾病、羊水异常是晚期早产儿发生的主要高危因素;晚期早产儿高胆红素血症的发生率最高（89.10%）,其次为呼吸窘迫综合征29.81%、低体温19.55%、低血糖17.95%、喂养不耐受14.10%,均较足月儿明显增高（P〈0.05）。结论：晚期早产儿早产相关高危因素主要为胎膜早破、胎盘疾病、羊水异常等,最常见的并发症有高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、低体温等,应引起儿科医生的高度重视。     

104例早产儿病因及并发症临床分析

目的了解早产儿的病因及常见并发症。方法回顾性总结2004年1月至2005年12月该院入院早产儿病历。结果胎膜早破是早产的常见原因,并发症依次为窒息、肺炎、硬肿症、呼吸衰竭、呼吸暂停、颅内出血、缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血等。结论加强围生期保健,做好孕期高危因素的监护,积极治疗孕期并发症,是防止和减少早产儿及并发症发生的关键。     

格尔木地区181例早产儿并发症的临床分析

目的：通过对格尔木地区早产儿临床资料的总结,探讨早产儿并发症发生的规律,改善早产儿的生存质量。方法：对2005年1月—2009年12月,收治的181例早产儿的临床资料进行分析。结果：2005年1月—2009年12月我院共收治早产儿181例,占同期住院新生儿的11.4%,本文早产儿所发生的并发症以神经系统和呼吸系统并发症最高。结论：新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）、蛛网膜下腔出血（SAH）、呼吸暂停、呼吸衰竭、消化道出血、高胆红素血症及硬肿症是格尔木地区早产儿的主要并发症。     

早产儿死亡23例原因分析

早产儿死亡２３例原因分析马秋芹，刘绪华（平度市人民医院２６６７００）（五莲县人民医院）我院产科在１９９１年３月至１９９４年１２月期间共接生新生儿１０２５２例，其中早产儿４２４例（４．１％）．早产儿死亡２３例。为探索早产儿死亡原因，我们对此进行了回顾性...     

256例住院早产儿病因及并发症临床分析

目的了解住院早产儿的病因及常见并发症分布情况。方法对我院2002年1月～2006年12月入院早产儿的临床资料进行回顾性分析。结果母亲曾有流产史、多胎及胎膜早破是早产的主要原因，并发症依次为窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿高胆红素血症、肺炎、肺出血等。结论加强围生期保健、做好孕期高危因素的监护、积极治疗孕期并发症，是防止和减少早产儿及并发症发生的关键。     

早产儿并发症临床诊疗体会(附120例临床分析)

目的:总结早产儿常见并发症的临床诊疗体会.方法:对2009年3月～2011年3月收治的早产儿并发症病例进行回顾性分析.结果:120例早产儿合并不同程度的并发症,常见的并发症为新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿湿肺、颅内出血、新生儿肺炎、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎、贫血、新生儿硬肿症、代谢性酸中毒等.结论:减少围产期早产的高危因素,对早产儿并发症早期发现、早期治疗、早期干预是提高早产儿成活率、减少并发症及改善预后的关键.     

晚期早产儿并发症及脑损伤围产期危险因素分析

目的:分析晚期早产儿(LPI)出生后并发症以及脑损伤危险因素.方法:回顾性分析420例晚期早产儿的临床资料.结果:胎膜早破、双胎、妊娠高血压综合征(妊高征)、妊娠期糖尿病、前置胎盘和胎盘早剥等是导致晚期早产的主要高危因素.LPI出生后并发症发病率增高,居前5位为新生儿高胆红素血症(54.3％)、新生儿低血糖症(38.1...