心理门诊中躯体功能障碍伴心理障碍患者的临床特点及治疗分析

目的探讨心理门诊中有明显躯体功能障碍伴心理障碍患者的临床特点及治疗分析。方法在心理门诊患者中选择有明显躯体障碍者进行明尼苏达多项人格调查表(MMPI)检测,根据患者临床表现检测结果找出患者的临床特点及治疗要点。结果病程长、病情重、躯体障碍多而求治于心理门诊的患者经MMPI检测伴发疑病症、抑郁、癔病、精神衰弱者增多。结论有明显躯体功能障碍伴心理障碍的患者应采取躯体、心理双重治疗,可减少不必要的检查治疗费用,减少患者的痛苦及缩短病程。     

伴躯体症状抑郁症患者的临床特点及脑电图分析

目的：分析综合医院以躯体症状为主诉的抑郁症患的临床特点及脑电图(EEG)表现，并与健康对照组对比，初步探讨其在该病中的特点及应用。方法：经心理门诊及神经内科门诊筛查选择100例以躯体化症状为主诉的隐匿性抑郁症患作为观察组，另设124例健康体检作为对照组，分析不同年龄、病程患的脑电图不同特点。结果：隐匿性抑郁症临床以躯体化症状为主要表现，睡眠障碍常见，其次为头痛头晕、肢麻、乏力、心慌、疼痛等。抑郁情绪不明显或被掩盖。两组EEG对比异常率有显性差异，中青年女性患多见。EEG异常率与年龄、病程相关。EEG以轻度异常为主，局限性异常多见额叶。结论：以躯体化障碍为主诉的抑郁症患其EEG阳性率明显高于正常人，就诊于综合医院神经内科门诊的患，特别是中青年患应常规作脑电图检查，为本病的正确诊断及疗效监测提供神经生理指标。     

认知与行为疗法在疑病性神经症治疗中的效果

目的：探讨疑病性神经症的心理治疗对心理和躯体康复的效果。方法：采用认知和行为疗法观察治疗效果，观察指标采用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）的相关量表和临床指标。结果：心理治疗后MMPI各项指标有了明显的改善，临床治愈和显效率分别为38．30％、34．04％，总有效率为97．87％。患的心理应激明显提高，社会功能很快恢复。结论：心理治疗对疑病性神经症的躯体和心理康复有良好的效果，对恢复患的社会功能有着不可代替的作用。     

综合医院内科患者的心理障碍

为了解综合医院内科患心理障碍的患病率和临床特点，采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)对内科门诊就诊患和常见慢性疾病住院患进行调查，发现内科门诊患心理障碍患病率27．7％，发病率以神经内科患为最高，住院患患病率27％。心理障碍多以躯体不适为突出症状，尤其是睡眠障碍最为突出，高达95％。提示心理障碍是综合医院常见的心理性疾病，患多以躯体化症状为主诉，临床医师在明确了器质性疾病之后，对某些症状应考虑有无心理障碍的存在，可用SDS和SAS进行测查，以便及时发现躯体疾病背景下的抑郁症、焦虑症。     

认知与行为疗法在疑病性神经症治疗中的效果

目的探讨疑病性神经症的心理治疗对心理和躯体康复的效果。方法采用认知和行为疗法观察治疗效果,观察指标采用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)的相关量表和临床指标。结果心理治疗后MMPI各项指标有了明显的改善,临床治愈和显效率分别为38.30%、34.04%,总有效率为97.87%。患者的心理应激明显提高,社会功能很快恢复。结论心理治疗对疑病性神经症的躯体和心理康复有良好的效果,对恢复患者的社会功能有着不可代替的作用。     

综合医院患者心理障碍的临床分析

目的观察分析综合医院内科门诊患者心理障碍临床表现及与躯体疾病的关系,分析心理治疗及抗抑郁、焦虑药物治疗的效果。方法采用门诊患者登记簿进行登记调查,对有关病例资料进行归类和统计。结果在内科门诊就诊的1726例患者中,639例(37.0%)为躯体疾病,324例(18.8%)为心理障碍,763例(44.2%)为心身反应疾病。763例心身反应疾病患者在原发病治疗基础上,进行认知心理治疗及放松训练,效果良好;324例心理障碍患者中,295例躯体化障碍患者进行认知心理治疗及对症治疗,症状明显减轻;29例有抑郁和焦虑症状的患者,治疗上给予抗抑郁、焦虑药物应用及心理疏导治疗,疗效较好。结论综合医院临床医生在关注患者躯体症状的同时要考虑其是否存在心理精神障碍,注意识别诊断,应从生物-心理-社会医学模式等多角度入手,以改善患者的精神健康水平,从而提高患者的生活质量。     

心理咨询门诊154例患者临床资料分析

目的探讨精神病医院心理咨询门诊患者心理障碍的类型与治疗。方法对心理咨询门诊154例患者的临床资料进行统计分析。结果心理障碍的类型依次为焦虑障碍,抑郁障碍,适应障碍,精神分裂症,失眠症及其他心理障碍。男性多见焦虑障碍,女性多见抑郁障碍。男性心理障碍发生率显著高于女性（x^2-10．68,P〈0．01）。治疗方法多采用心理与药物相结合。结论心理咨询门诊患者的疾病类型较多,心理咨询是干预的有效手段。     

综合医院内科患者的心理障碍

为了解综合医院内科患者心理障碍的患病率和临床特点,采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)对内科门诊就诊患者和常见慢性疾病住院患者进行调查,发现内科门诊患者心理障碍患病率27.7%,发病率以神经内科患者为最高,住院患者患病率27%。心理障碍多以躯体不适为突出症状,尤其是睡眠障碍最为突出,高达95%。提示心理障碍是综合医院常见的心理性疾病,患者多以躯体化症状为主诉,临床医师在明确了器质性疾病之后,对某些症状应考虑有无心理障碍的存在,可用SDS和SAS进行测查,以便及时发现躯体疾病背景下的抑郁症、焦虑症。     

神经内科门诊心理障碍患者调查分析

目的探讨神经内科门诊心理障碍患者临床症状、患病率及诊治情况。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对2010年1～12月我院神经内科门诊收治的102例疑似心理障碍患者进行综合评价。结果确诊43例心理障碍患者,全部为中老年患者。心理障碍类型主要表现为神经症和情感障碍,症状主要表现为躯体不适,尤以睡眠障碍最为突出。服用抗抑郁药治疗是主要治疗方式。结论我院2010年度神经内科门诊心理障碍患者以中老年人群居多,心理障碍症状表现多样,需加以谨慎诊断防止误诊,治疗仍以药物干预为主。     

综合医院门诊患者精神心理障碍情况研究

目的探讨综合医院门诊中精神心理障碍的患病率及诊疗情况,为开展心理社会干预提供依据。方法选取2010年1月~2013年1月于我院门诊就诊患者,采用症状自评量表(SCL￣90)对其心理状况进行评价调查。结果心理门诊组恐怖、焦虑、抑郁、人际关系、强迫、阳性项目数及总分均明显高于内科疾病组(P0.05);内科疾病组焦虑、抑郁、强迫、躯体化、阳性项目数及总分均明显高于内科非疾病组(P0.05)。结论综合医院医师在治疗躯体疾病时,要从社会、心理、生物等多个角度入手,在利用生物学手段治疗疾病时合并心理干预,进一步提高患者的治疗效果及生存质量。     

抑郁症的心理加药物疗法和单纯药物治疗的随访分析对照

目的 探讨抑郁症心理加药物疗法和单纯药物治疗的效果。方法 采用随机分组方法对两组进行开放式对照研究，评价指标采用明尼苏达多相人格调查表（MMPI）。并在治疗1年后进行随访，以观察其复发率。结果 单纯药物治疗复发率高，没达到心理和躯体康复的目的，药物加心理治疗组复发率低，且患的各项心理学指标明显提高，表明心理和社会功能康复。结论 抑郁症的治疗心理治疗是关键，重在改善患的认知功能和人格整合，以调整和恢复社会功能。     

急性脑血管病患者住院期间心理障碍及康复

随着社会老龄化的发展,脑血管病的发病率逐年上升,给社会与家庭带来严重负担。发病后因突然的躯体功能障碍及导致的心理障碍,影响病人的康复。如何在治疗躯体障碍的同时,有效治疗心理障碍,越来越引起医护人员的关注。几年来,我科收住脑血管病人近万例,将各种心理障...     

脑卒中患者的心理评估与疗效的关系

目的：了解脑卒中对心理状态影响及心理状态对疾病治疗效果的关系，方法：选22例脑卒中患，治疗前后进行心理评估（SCL－90）症状量表及脑卒中功能缺损疗效评价对照，结果：22例中17例有心理障碍，占76％，经治疗后心理障碍明显改善（P＜0．01），结论：脑卒中患除给予必须常规治疗外，还需要重视心理康复治疗。     

女性心理性排尿障碍68例分析

目的:探讨女性心理性排尿障碍的临床特征和诊治方法。方法:对68例女性心理性排尿障碍病例的临床表现、一般检查、针对性特殊检查、心理情绪评估、治疗方法及其结果等方面进行总结、分析。结果:68例患者中以中、青年多见,主诉以尿频为主,临床检查无特别异常发现,尿流动力学检查结果多数有异常,以尿流率低下、膀胱储尿功能降低多见。心理情绪异常为其共同的临床表现,焦虑情绪、躯体形式障碍、疑病等常见。心理及药物综合治疗取得较好疗效。结论:女性心理性排尿障碍患者以排尿不适为主诉,存在心理情绪异常为共同特征。尿流动力学检查可能有膀胱和尿道功能异常,治疗以一般心理治疗、抗焦虑-抑郁药以及调节膀胱尿道功能药物等综合治疗。     

抑郁症患者的治疗难度预测性研究

目的 探讨抑郁症的治疗难度及治疗中的解决方案。方法 以抑郁症患明尼苏达多项人格调查表（MMPI）示为研究重点,从中找出治疗难度预测性指标,在临床实践中措索出有关治疗难度的解决方案。结果 抑郁症的发病与人格和应激因素有关,造成治疗难主工的MMPI指标有社会内向,内在适应,心理资源,依赖等。临床上要从患的人格入手解决治疗的问题。结论 抑郁症治疗难度较大,复发率高,因此,治疗上要注意心理分析,从人格上解决治疗的问题。     

抑郁症患者的心理护理研究

目的 探讨抑郁症患的心理护理,使患得到更好的临床疗效,尽快重返社会。方法 以明尼苏达多相人格调查（MMPI）、艾森克个性问卷检测（EPQ）心理学量表为依据,制订了个体化的临床护理计划,将入院时及入院后两周进行统计学比较。结果 入院4周后患临床及心理症状明显消失或缓解,心理学量表分也有不同程度的下降。结论 对抑郁症患的心理护理仅限于一般的心理护理是不够的,应在心理医师的指导下,全面掌握患的心理护理,有针对性地开展心理护理工作。     

躯体形式障碍的心理治疗方法

目的：分析躯体形式障碍病人的心理治疗方法。结果：发现躯体形式障碍患者的主要问题为：抑郁和焦虑，躯体不适，睡眠障碍，饮食障碍，角色强化，社会和家庭功能损害。方法：对45例躯体形式障碍病人的临床主要表现进行心理维护及治疗，应用对策为：心理维护及心理治疗方法。结论：躯体形式障碍患者同其他精神疾病及内科疾病相比有其独特的心理治疗。     

糖尿病性功能障碍患者的心理分析及心理护理

目的 分析糖尿病性勃起功能障碍患的心理状态及总结心理护理要点。方法 分析216例糖尿病性勃起功能障碍患的各种心理状态，针对不同的心理状态，实施个体化心理护理。结果 216例患经过心理护理，均能及时诊治，性生活满意度明显改善。结论 患的心理状态与治疗效果有密切联系，心理护理对治疗糖尿病性勃起功能障碍十分重要。     

非精神科门诊抑郁症患者的躯体化反应

目的探讨非精神科门诊抑郁症的临床特点、治疗及误诊情况。方法对符合美国精神障碍分类与诊断标准第四版抑郁症诊断标准,且汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥18,抑郁自评量表(SDS)评分≥60(标准分)的72例以躯体不适就诊于非精神科门诊,经多方查治无效而转入淄博市精神病医院精神科门诊的患者,进行临床及量表分析。结果有56例初诊患者第一主诉是躯体不适和睡眠障碍,而非抑郁症状。经氟西汀治疗6周后,HAMD,SDS及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分明显下降(P<0.01)。结论非精神科门诊抑郁症患者正确识别可减少误诊发生,抗抑郁剂的应用可有效缓解抑郁症状和躯体不适。     

脑卒中患者39例心理状况分析及护理

目的探讨脑卒中患心理障碍对康复与生活质量的影响,探索有效的心理护理方法。方法采用临床症状自评量表（ＳＣＬ－９０）对３９例脑卒中患心理护理前后的心理状况进行对比研究。结果发现其心理障碍发生频率依次为躯体化、抑郁、强迫、焦虑、恐怖,据此测定相应的心理护理措施和护理干预,除躯体化外,其余因子分明显降低。结论脑卒中心理障碍发生率较高,加强心理护理干预,有利于康复和提高生活质量。