添加不同营养素的肠内营养对脑外伤患者预后及胃肠功能的影响

[目的] 探讨添加不同营养素的肠内营养对脑外伤患者预后及胃肠功能的影响.[方法] 选取2015年6月至2016年6月本院神经外科收治的120例脑外伤患者,根据随机数字表分为A组(给予短肽型营养素行肠内营养,n=40),B组(给予整蛋白型营养素行肠内营养,n=40),C组(给予短肽型+整蛋白型营养素行肠内营养,n=40),三组治疗时间为14 d.观察比较三组治疗7 d、14 d时血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平,记录三组患者胃肠道不良反应及住院情况.[结果] 三组患者治疗7 d、14 d时血清TP、ALB、Hb水平较治疗前显著升高,其中C组各时间点血清TP、ALB、Hb水平显著高于A组和B组(P<0.05).C组喂养不耐受、胃肠应激性溃疡发生率低于A组和B组(P<0.05),而7 d营养达标率高于A组和B组(P<0.05).C组呼吸机使用时间、ICU入住时间、平均住院时间短于A组和B组(P<0.05).[结论] 对脑外伤患者行短肽型+整蛋白型混合制剂肠内营养支持,能有效提高患者肠内营养耐受性,改善患者营养状况,缩短患者住院时间,促进患者康复.     

均衡型全营养素肠内营养支持对舌癌术后患者营养状态的影响

目的研究探讨均衡型全营养素肠内支持对舌癌术后患者营养状态的影响。方法选取我院2018年10月～2019年10月收治的舌癌术后患者62例,使用随机对照法将其分为研究组和对照组各31例。对照组术后常规营养支持,研究组术后使用均衡型全营养素肠内营养支持。比较两组患者治疗前及术后14天营养状况,比较两组患者治疗前后生活质量,比较两组并发症发生情况。结果治疗前,两组患者营养状况比较,无显著差异(P0.05);治疗后,研究组总蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白指标均高于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者SF-36评分各因子比较,无显著差异(P0.05);治疗后,研究组患者SF-36各评分因子显著高于对照组(P0.05)。研究组并发症发生率(9.68%)显著低于对照组(35.48%)(P0.05)。结论均衡型全营养素肠内营养支持可改善患者营养状况,加强生活质量并减少本病患者术后并发症的发生。     

持续植物状态患者的营养疗法

目的：探索植物状态患者的胃肠道内营养支持法。方法：7例植物状态患者按平衡膳食指南及疾病特点，配制1、2、3号治疗膳，并利用生化检验和体格检查测定患者管饲该3种治疗膳前后的营养水平。结果：7例患者在顺序管饲Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号治疗膳食后，消化吸收功能良好，管饲6个月，能维持机体营养水平，即血红蛋白、血清白蛋白、皮褶厚、上臂肌围保持在正常水平。结论：管饲治疗膳是维持植物状态患者生命、满足患者机体对各种营养素需要的一种经济、简便、实用的营养疗法。     

ICU患者肠内营养喂养不足的相关因素总结及预防

正肠内营养(Gastrointestinal nutrition,EN)是指经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式,是危重患者早期治疗的一项重要措施。肠内营养支持可减少患者体内蛋白质的消耗和降低患者营养不良的风险,以及维持机体重要脏器的功能,从而降低患者的死亡率~([1])。因此,EN的应用已是ICU患者的一项重要治疗措施。喂养不足是指在给予肠内营养的过程中,营养供给不足以及出现营     

金施尔康在慢性阻塞性肺疾病营养疗法中的作用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性阻塞性疾病的统称，发病率高，若不积极治疗，常极快发展为慢性肺源性心脏病，以至多脏器功能衰竭而死亡，故COPD的治疗非常重要。COPD的治疗是个综合治疗，除了氧疗、抗炎、平喘外，营养治疗越来越受到人们重视。营养治疗是用增加营养素作为治疗手段，针对疾病具体情况，恰如其分地调整和提出临床需要的营养方案。通过各种途径，如合理的膳食安排，食品的调配，科学的烹调方法，正确的饮食制度等供给患者所需的营养素，或去除患者应避免的营养素，改善代谢功能，增强机体抵抗力，达到促使疾病好转…     

知信行理论在2型糖尿病患者营养教育中的应用及效果评价

目的探讨知信行理论在2型糖尿病患者营养教育中的应用及效果。方法将198例2型糖尿病住院患者分为两组,对照组100例,接受传统营养教育;干预组98例,应用知信行理论进行营养教育。入院48h内和出院6个月,以糖尿病营养知识知晓率,膳食营养素摄人达标情况,血糖、糖化血红蛋白、血脂控制情况作为评价指标。结果干预后干预组糖尿病各方面营养知识知晓率为65．3％～77．6％,各种膳食营养素摄入达标率为54％～71．4％,与对照组对比有统计学意义（P〈0．01）。糖化血红蛋白、甘油三酯优于对照组（P〈0．01）。结论采用知信行理论对糖尿病患者进行营养教育,能使患者增进知识,改变治疗的态度,从而改善临床治疗效果。     

恶性肿瘤与营养治疗

现代医学研究表明，利用包括医疗、护理和营养3方面的综合手段治疗恶性肿瘤，才能取得最佳康复效果。恶性肿瘤的营养治疗属于临床康复治疗内容，广义而言亦谓临床营养。恶性肿瘤的营养治疗其主要研究对象是机体处于恶性肿病理状态下各种营养素的需求和提供方法，从而使两大营养素即热能性营养素（亦称热源质，主要是碳水化合物，脂肪和蛋白质）和保护性营养素，主要是各种维生素，常量元素，微量元素以及优质蛋白质等得到合理的吸收和利用。通过改善机体的新陈代谢从而增强抵抗力和免疫力，达到恶性肿瘤患者痊愈。好转或延续生存时间的目的…     

重症胰腺炎术后空肠营养的支持及护理

作者对21例重症胰腺炎患者经外科手术治疗后行空肠营养支持疗法的方法及护理进行了总结。介绍了术后较早地由胃肠外全静脉营养(TPN)过渡到空肠营养,对提高患者免疫力,保证所需营养素及防治各种并发症可起重要作用。同时指出造瘘术后的护理,以及有效的空肠营养支持与护理,是重症胰腺炎术后综合治疗的一个重要组成部分。     

重症昏迷86例鼻饲消化道并发症的护理

重症昏迷患者经鼻饲管行肠内营养治疗的重要性越来越受到临床重视和广泛应用,肠内营养（EN）是经胃肠道用口服或鼻倒来提供代谢需要的营养基质及其他营养素的营养方式土。鼻饲营养可以减少输液量,降低医疗费用,但由于各种原因引起的并发症也不容忽视。回顾2008-06-2009—10 86例重症昏迷患者鼻饲中消化道并发症的护理总结如下。     

重危外科患者行肠道要素膳治疗的体会

重危外科患者行肠道要素膳治疗的体会山东省济宁市第一人民医院（２７２１１１）杨秋云要素膳饮食含有人体所需要的营养素，合乎生理营养标准要求，术后病人在具有肠道吸收功能的情况下，积极开展和推广肠内营养支持疗法（ＥＮ）是保证手术成功必不可少的重要因素。１９９...     

神经内科胃肠营养支持规范化管理

胃肠营养支持是神经内科治疗中必不可少的重要组成部分,主要是为吞咽功能障碍、不能自行进食的患者提供机体需要的热能及各种营养素,维持正常和疾病状态下的营养需求,减少并发症的发生。近年来,我们在放置营养液、专用胃肠营养泵管、胃肠营养标识牌、加热器应用这几方面实行规范化管理,护理了362例216 000次既有胃肠营养又有静脉输液的患者,效果满意。现报告如下。     

肠内免疫营养及其护理新进展

肠内免疫营养作为一种新型的营养支持方法,可以改善患者营养状态、增强患者的免疫力,达到降低感染率和缩短住院时间的效果。应用存在争议。本文主要从免疫营养素的作用和机理及其在肠内营养的应用及护理综述近几年来的新进展。     

免疫营养在危重症患者中的应用

随着人们认识到营养不良时会出现免疫系统功能的紊乱,免疫营养的概念被提出.Gottschlich等[1]于1990年在烧伤患者饮食中添加免疫营养素,结果表明能减少创口感染率和缩短住院时间.自此,免疫营养成为一种治疗手段.随后,针对危重症患者的大量临床研究显示,免疫营养素能减少感染并发症,缩短机械通气时间,减少ICU和住院时间以及减少死亡率.然而,也有不少研究表明免疫营养对患者无益甚至有害,特别是脓毒症患者;另外,免疫营养效果会受患者胃肠不耐受不能达到目标喂养量等情况影响.本文对免疫营养在危重症患者中的应用进展作一概述.     

液囊双腔分离式胃管在胃手术后胃排空障碍中的应用11例分析

目的探讨液囊分离式胃管在胃手术后出现胃排空障碍的应用疗效。方法对11例手术后胃排空障碍的患者,严格禁食,行经空肠营养管输入肠内营养素,加强营养,促进胃肠蠕动,改善机体营养状况。结果全部病例经过10~23 d的肠道营养治疗全部康复,营养状况较术前明显提高。结论经空肠营养管进行肠内营养治疗给胃排空障碍的患者带来了福音,免除再次手术的痛苦。     

肝硬化门脉高压患者饮食营养进展

肝硬化患者由于肝脏解剖结构改变和生理功能异常,使体内营养素和能量的代谢产生严重障碍,当合并门静脉高压时,将进一步加重机体的代谢负担,同时胃肠道血液瘀滞,使消化和吸收功能明显削弱,营养素的吸收受到严重影响。营养一直是决定肝硬化患者治疗与预后的重要因素。据     

糖脂双能源法在急诊外周静脉营养患者中的应用与护理

胃肠外营养(PN)指选择静脉来供给机体所需要的营养素.营养支持体现了医疗水平的提高,有效降低了病死率,早期的营养支持能降低医疗费用,降低医院内感染的危险,有效提高生存质量.PN包括中心静脉营养(centrol parenteral nutrition,CPN)和外周静脉营养(peripheral parenteral nutrition,PPN).CPN主要用于长期营养治疗的患者,一般＞14 d[1].PPN主要用于短时间的营养支持的患者,一般＜7 d.急诊科主要是PPN的方式,适用于肠梗阻、胰腺炎、严重呕吐、胃肠炎性疾病等不能经胃肠营养且保守治疗的患者,或是术前或恶性肿瘤患者加强营养,纠正负氮平衡.传统的静脉营养途径是经中心静脉置管输注药液.     

糖脂双能源法在急诊外周静脉营养患者中的应用与护理

胃肠外营养(PN)指选择静脉来供给机体所需要的营养素.营养支持体现了医疗水平的提高,有效降低了病死率,早期的营养支持能降低医疗费用,降低医院内感染的危险,有效提高生存质量.PN包括中心静脉营养(centrol parenteral nutrition,CPN)和外周静脉营养(peripheral parenteral nutrition,PPN).CPN主要用于长期营养治疗的患者,一般＞14 d[1].PPN主要用于短时间的营养支持的患者,一般＜7 d.急诊科主要是PPN的方式,适用于肠梗阻、胰腺炎、严重呕吐、胃肠炎性疾病等不能经胃肠营养且保守治疗的患者,或是术前或恶性肿瘤患者加强营养,纠正负氮平衡.传统的静脉营养途径是经中心静脉置管输注药液.     

糖脂双能源法在急诊外周静脉营养患者中的应用与护理

胃肠外营养(PN)指选择静脉来供给机体所需要的营养素.营养支持体现了医疗水平的提高,有效降低了病死率,早期的营养支持能降低医疗费用,降低医院内感染的危险,有效提高生存质量.PN包括中心静脉营养(centrol parenteral nutrition,CPN)和外周静脉营养(peripheral parenteral nutrition,PPN).CPN主要用于长期营养治疗的患者,一般＞14 d[1].PPN主要用于短时间的营养支持的患者,一般＜7 d.急诊科主要是PPN的方式,适用于肠梗阻、胰腺炎、严重呕吐、胃肠炎性疾病等不能经胃肠营养且保守治疗的患者,或是术前或恶性肿瘤患者加强营养,纠正负氮平衡.传统的静脉营养途径是经中心静脉置管输注药液.     

糖脂双能源法在急诊外周静脉营养患者中的应用与护理

胃肠外营养(PN)指选择静脉来供给机体所需要的营养素.营养支持体现了医疗水平的提高,有效降低了病死率,早期的营养支持能降低医疗费用,降低医院内感染的危险,有效提高生存质量.PN包括中心静脉营养(centrol parenteral nutrition,CPN)和外周静脉营养(peripheral parenteral nutrition,PPN).CPN主要用于长期营养治疗的患者,一般＞14 d[1].PPN主要用于短时间的营养支持的患者,一般＜7 d.急诊科主要是PPN的方式,适用于肠梗阻、胰腺炎、严重呕吐、胃肠炎性疾病等不能经胃肠营养且保守治疗的患者,或是术前或恶性肿瘤患者加强营养,纠正负氮平衡.传统的静脉营养途径是经中心静脉置管输注药液.     

糖脂双能源法在急诊外周静脉营养患者中的应用与护理

胃肠外营养(PN)指选择静脉来供给机体所需要的营养素.营养支持体现了医疗水平的提高,有效降低了病死率,早期的营养支持能降低医疗费用,降低医院内感染的危险,有效提高生存质量.PN包括中心静脉营养(centrol parenteral nutrition,CPN)和外周静脉营养(peripheral parenteral nutrition,PPN).CPN主要用于长期营养治疗的患者,一般＞14 d[1].PPN主要用于短时间的营养支持的患者,一般＜7 d.急诊科主要是PPN的方式,适用于肠梗阻、胰腺炎、严重呕吐、胃肠炎性疾病等不能经胃肠营养且保守治疗的患者,或是术前或恶性肿瘤患者加强营养,纠正负氮平衡.传统的静脉营养途径是经中心静脉置管输注药液.