北京及周边地区围绝经期女性性功能现状调查分析

目的调查中国北京周边地区围绝经期女性性功能障碍的患病率和患病类型,分析围绝经期女性性功能的影响因素。方法采用横断面研究方法,使用女性性功能指数量表(Female Sexual Function Index,FSFI)和Kupperman评分量表和自制量表对北京及周边地区围绝经期女性进行问卷调查,并分析和探讨调查结果。结果共发放407份问卷,回收308例有效问卷进入统计学分析,有效回收率75.6%。北京周边地区围绝经期女性性功能障碍总体发病率为84.1%,性欲障碍、性唤起障碍、阴道润滑、性高潮、性交痛和性满意度发生率分别为95.5%、69.8%、60.7%、66.9%、69.5%和69.2%。不同年龄组围绝经期女性在性欲障碍、性唤起障碍、阴道的润滑度、性高潮障碍、性满意障碍以及性交痛等6个维度的得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响围绝经期女性性功能的主要因素有年龄、绝经、激素补充、经济水平和身体健康状况。     

精神分裂症患者的性功能状况调查研究

目的了解精神分裂症患者的性功能状况,为防治精神分裂症患者的性功能障碍提供资料和信息。方法男性入组172例,其中正常对照组30例,精神分裂症患者住院组85例,门诊组57例。女性入组125例,其中正常对照组30例,精神分裂症患者住院组52例,门诊组43例。用自编的简明性功能障碍自评量表进行调查,男性量表涉及性能力减退、性恐惧及性痛楚三方面。女性量表涉及月经紊乱、性功能减退、性痛楚及性恐惧四方面。结果男性及女性精神分裂症患者均表现出性功能障碍的高发生率,男性住院组为57．6％,门诊组为47．4％;女性住院组26．9％,门诊组为37．2％,与正常对照组比较均有统计学意义。结论精神分裂症患者性功能障碍发生率高,抗精神病药是主要危险因素。     

298例围绝经期女性性功能障碍患病率及患病类型调查

目的：调查中国围绝经期女性性功能障碍的患病率和患病类型,以及绝经、年龄、抑郁心理、与性伴侣同居时间、吸烟、妊娠次数等因素对女性性功能的影响。方法采用横断面研究方法,应用女性性功能量表（ Female Sexual Function Index ,FSFI）、抑郁自评量表（ Self Rating Depression Scale ,SDS）对首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌门诊女性就诊者及陪同的女性家属以及黑龙江省、山东省不同的城市社区围绝经期女性进行问卷调查,采用SPSS 13．0建立数据库并对数据进行分析。结果共发放500份问卷,收回完整问卷461份,收回率92．2％,经过筛选后,有298例完整问卷纳入统计分析。 FSFI总分平均分是23．69,按照FSFI总分小于26．55定义为有性功能障碍,则58．1％的围绝经期的女性有女性性功能障碍。基于FSFI 6个维度的评分分析,其中50．7％有性欲障碍,43．3％有性唤起障碍,35．6％有性高潮障碍,33．6％有性满意障碍,29．5％有性交痛,28．5％有阴道润滑障碍。年龄增长和抑郁心理是性功能障碍的危险因素（P＜0．05）,同居时间、吸烟、是否绝经、妊娠次数等对女性性功能无显著影响（P＞0．05）。结论使用FSFI量表问卷,以26．55为cut-off值,中国围绝经期女性性功能障碍的患病率为58．1％;各维度患病率由高到低排列为性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍、性满意障碍、性交痛、阴道润滑障碍。     

维持性血液透析女性肾病患者性功能障碍和生活质量的研究

目的：研究维持性透析女性患者性功能障碍发病情况、表现形式及相关影响因素,同时评估她们的生活质量。方法选择维持性血液透析女性患者50例,总结患者的一般资料（病例组）。通过问卷调查方式调查女性性功能指数FSFI及生活质量（SF-36量表中文版）,评价患者性功能状况以及评估患者的生活质量。总结患者实验室检查结果（包括血肌酐、血红蛋白、血浆白蛋白和甲状旁腺激素等）。选取健康成年女性为对照组,行问卷调查。对2组受调查者一般资料和问卷结果进行统计分析。结果病例组性功能障碍发生率为73%,高于对照组的40%。病例组FSFI量表总分平均分数为18.06±8.41低于对照组的26.73±4.63（P<0.01）,且各方面得分明显低于对照组。 SF-36量表显示各项指标均低于对照组,P<0.001。多因素logistic分析表明,性功能障碍的发生与患者的年龄、病程、血浆白蛋白、血肌酐、甲状旁腺激素等无关。贫血、甘油三酯（OR=4.514,95% CI：1.119-18.201）、总胆固醇（OR=6.564,95%CI：1.449-29.723）和β受体阻滞剂（OR=10.0,95%CI：1.342-74.511）,是维持性血液透析女性患者发生性功能障碍的危险因素,使用r-HuEpo（OR=0.099,95%CI：0.010-0.949）性功能障碍发生的保护性因素。结论维持性透析女性患者性功能障碍发病率高,性功能及生活质量均低于正常人。性功能障碍发生与贫血、血脂异常和应用β受体阻滞剂有关。     

HIV感染与男性性功能障碍的临床研究

目的 研究男性HIV感染患者是否存在性激素紊乱,观察性激素水平变化与CD4+T细胞计数及性功能障碍的关系.方法 采用放射免疫法测定研究对象的性激素,检测患者CD4+T细胞值,分析其与性激素水平的相关性,同时对患者进行有关性功能的问卷调查.结果 与健康对照人群相比睾酮(T)、雌二醇(E2)差异有统计学意义(P＜0.05),T值低于正常值的占75.5％,E2高于正常值的占21.8％;性激素水平变化与CD4+T细胞之间无相关关系(P＞0.05);在问卷调查中性功能障碍发生率为84.9％,以轻度障碍为主;且性功能障碍与T水平无相关.结论 HIV感染男性患者存在性激素紊乱,有较高的性功能障碍发生率.     

56例产后女性性功能障碍病因分析

目的：分析产后女性性功能障碍病因,了解女性生殖健康现状。方法：通过对56例产后女性性功能障碍患者进行问卷调查,分析相关病因,提出相应治疗方案。结果：56例产后女性性功能障碍患者中,性欲下降48例,发生率为85.71％ ;性交疼痛41例,发生率为73.21％ ;性高潮障碍38例,发生率为67.86%;阴道痉挛或松弛共20例,发生率为35.71％。性功能障碍与哺乳、文化程度、及夫妻感情相关。结论：妇女产后性功能障碍很多与心理、环境因素有关,重视和加强产后性健康知识宣教,能预防产后性功能障碍。     

南京地区产后女性性功能障碍流行病学调查分析

目的:调查南京地区产后妇女性功能障碍的发生情况并分析其相关危险因素?方法: 2012年1月~2013年11月南京地区在本院进行健康体检的产后妇女282例为对象,采用女性性功能指数问卷进行调查,统计性功能障碍发病率并分析相关病因?结果:产后女性性功能障碍发生率为72.7%,主要症状为性欲下降(85.1%)?性唤起障碍(74.8%)?性高潮障碍(55.0%)?性交痛(32.6%),性功能障碍的发生情况与年龄?产后时间?经济条件及夫妻感情有关(P < 0.05),而与教育程度?BMI?分娩方式?产后性生活开始时间?喂养方式无显著相关性?结论:产后女性性功能障碍发生率较高,与生理?心理?环境因素均有关,应加强产后康复训练及性健康知识的宣教?     

慢性肾功能不全女性性功能障碍研究

目的研究四川省女性慢性肾功能不全病人性功能障碍的发病情况、主要表现形式和影响因素。方法采用多中心合作、临床横断面调查,利用性功能电脑测评与诊断系统(SCASF),对四川省女性慢性肾功能不全病人的性功能进行综合评价。结果1慢性肾功能不全组的性欲减退、性高潮缺乏、性快感缺乏、性合作缺乏的发生率高于慢性肾脏病肾脏功能正常组(P<0.05)。2性功能障碍主要表现为性欲减退、性高潮缺乏和性快感缺乏。3血液透析和腹膜透析病人各种形式的性功能障碍的发生率和严重程度没有差异;肾移植组性欲减退、性高潮缺乏、性快感缺乏的发生率最低(P<0.05))。4多因素分析表明,贫血、抑郁和应用β受体阻滞剂是性欲减退的危险因素。结论女性慢性肾功能不全病人性功能障碍主要表现为性欲减退、性高潮缺乏和性快感缺乏;尿毒症病人行替代肾移植可以减少或减轻性功能障碍表现;性功能障碍的发生与病人的年龄、心理状态和医疗用药等多因素有关。     

抗精神病药物对性功能的影响及治疗

抗精神病药物所导致的性功能障碍发生率40％～85％，严重影响患者的生活质量，使患者对治疗的依从性降低。抗精神病药物所致的性功能障碍主要有性欲下降(58％)、阳痿(42％)、性高潮缺乏(8％)等。抗精神病药物可能通过体内的各种激素、神经介质而引起性功能障碍．对性功能障碍的治疗可根据患者的具体情况选用心理治疗或药物治疗。在选择治疗方法前医生应对患者的主诉进行完整的评价，以取得满意的疗效。     

垂体腺瘤男性患者性功能障碍的临床观察

目的 了解垂体腺瘤男性患者性功能障碍(SD)的发病特征和影响因素.方法 回顾性调查和分析86例男性垂体腺瘤患者术前性功能情况,总结不同类型垂体腺瘤男性患者SD的发病特征,分析SD与年龄、肿瘤类型、侵袭性、大小、血泌乳素水平和睾酮水平的相关性.结果 垂体腺瘤男性患者SD的发生率为80.2％( 69/86).其中,功能性垂体腺瘤患者SD发生率为84.6％ (66/78);无功能性垂体腺瘤患者SD发生率为37.5％( 3/8).功能性垂体腺瘤患者中,泌乳素腺瘤组(PRL组)勃起功能障碍(ED)发生率最高,达92.1％ (35/38),明显高于促性腺激素腺瘤组(FSH组)和生长激素腺瘤组(GH组)(P＜0.05).FSH组以性欲低下为主,发生率78.3％ (18/23).GH组ED发生率达70.6％( 12/17),其性欲低下和射精功能障碍的发生率明显低于PRL组和FSH组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,垂体腺瘤男性性功能障碍与腺瘤病理类型的相关性有统计学意义(P＜0.05),而与年龄、肿瘤大小、侵袭性、血清泌乳素及睾酮水平的相关性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 垂体腺瘤男性ED发生率很高,尤其是功能性垂体腺瘤.不同类型功能性垂体腺瘤男性性功能障碍的临床特征有所差异,泌乳素腺瘤ED发生率最高.腺瘤的病理类型是性功能障碍的主要影响因素.     

中国已婚育龄妇女性生活频度及其影响因素分析

目的 了解我国已婚育龄妇女的性生活频度,探讨影响性生活频度的影响,为提高妇女生殖健康水平提供科学依据。方法 利用1997年全国人口与生殖健康调查资料,对我国已婚育龄妇女的性生活频度及其影响因素进行了分析。结果 月性生活频度中位数为4次,90％的可信限为1－12次。户口性质、民族、年龄、婚龄、是否定期参加妇科检查、怀孕史、流产史、性生活满意度、性生活中妇女的地位等影响性生活的频度。结论 性生活频度不仅受到人口学特征和生理因素的影响,而且受到性观念和性态度等因素的影响。     

不同生殖衰老分期及激素替代治疗的绝经期女性性功能障碍状况分析

目的 调查不同生殖衰老分期女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)以及应用激素替代治疗(hormone replace therapy,HRT)的绝经后女性FSD的现状。方法 本研究为多中心临床研究,纳入2019年6月至2020年8月在首都医科大学附属北京妇产医院及两家医联体医疗机构就诊且符合纳入和排除标准的女性902例。根据生殖衰老分期(Stages of Reproductive Aging Workshop, STRAW+10)及绝经后女性是否应用激素替代治疗(hormone replace therapy,HRT),将研究对象分为7组:生育期组(reproductive group, R)146例、绝经过渡期早期组(early menopausal transition group, ET)199例,绝经过渡期晚期组(late menopausal transition group, LT)87例,绝经后早期组(early postmenopause group, EP)183例,绝经后晚期组(late postmenopause group, LP)41例,绝经后早期应用HRT组(early postmenopausal women using HRT, EP-HRT)207例应用雌二醇片2 mg/雌二醇地屈孕酮片(2 mg:10 mg),绝经后晚期应用HRT组(late postmenopausal women using HRT, LP-HRT)39例应用雌二醇屈螺酮片(1 mg:2 mg)。女性性功能指数(Female Sexual Function Index, FSFI)量表评估FSD。结果 EP组和LP组的FSD、性欲障碍、阴道润滑障碍、性满意度障碍以及性交痛的比例均明显高于R组、ET组和LT组,LP组性唤起障碍和性高潮障碍的比例、EP组性唤起障碍的比例高于R组、ET组,LT组性欲障碍和性唤起障碍的比例、EP组性高潮障碍的比例高于R组,LP组的阴道润滑障碍和性交痛的比例均高于EP组(P＜0.05)。EP-HRT组的FSD、性欲障碍和性满意度障碍的比例明显低于EP组(P＜0.05)。LP-HRT组的阴道润滑障碍、性满意度障碍以及性交痛的比例明显低于LP组(P＜0.05)。结论 女性FSD的比例随生殖衰老分期的提高而显著升高,应用HRT可降低绝经后女性FSD的比例。     

非洛地平联合厄贝沙坦对女性高血压患者性生活质量的影响

目的 探讨非洛地平联合厄贝沙坦降压方案在降压达标的基础上对女性高血压患者性激素及性功能的影响.方法 研究采用前瞻性、随机、对照、开放和固定治疗的设计方案.选择女性1、2级高血压病患者49例,进行非洛地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗.检测血清雌二醇和总睾酮的含量,并以美国女性性功能指数量表(FSFI)进行问卷调查.随访48周...     

凯格尔训练治疗产后女性性功能障碍的效果观察

目的探讨凯格尔训练方法治疗产后女性性功能障碍的疗效。方法选取珠海市第二人民医院2008年10月至2010年10月分娩的产妇中,通过《产后女性性功能障碍诊断量化表及评分表》自制的问卷调查表确诊为产后女性性功能障碍并坚持治疗至疗程结束134例患者(年龄21～42岁)为研究对象,将其随机分为康复组(n=68)及对照组(n=66)。康复组在医生指导下进行一对一的性健康教育及凯格尔训练指导,2～3次/d,每次练习15～30min,持续8周以上。对照组实施常规的健康教育。疗程结束后分别对两组患者的盆底肌收缩力、性生活频度、及性交痛发生率等方面进行评估。结果康复组在盆底肌收缩力、性生活频度、性生活质量满意度等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论凯格尔训练能有效改善产后女性性功能障碍,该法简单、实用,可在基层医院推广使用。     

Sexual Behaviour of Rural College Youth in Maharashtra, India： An Intervention Study

Objective To promote healthy sexual behaviour among rural college youth.
Methods The intervention study consisted a sample of 1 500 （800 male and 700female） in baseline and 1 953 （1 022 male and 931 female） college going students in post intervention, in the age groups 15-24 years from 8 colleges in Thane district of Maharashtra. The interventions included dissemination of lEC （Information, Education and Communication）, counselling in colleges and provision of health care services at rural health centers in the experimental area. Male and female teachers and peer leaders were trained to provide IEC. Chi-square test was carried out to find out the association between contributing factors and sexual behaviour.
Results Post intervention results showed that overall any sexual experience （coital/ non-coital） increased by 2.6% and 1.0% among male students and 4.6% and 0.8% among female students in control and experimental groups respectively which suggests that in the control area physical closeness and sexual relationship has increased between sexes. A significant improvement was noted in the usage of condom during their sexual intercourse in experimental group. The provision of IEC in college settings, peer leader training and orientation to teachers helped students and teachers to initiate a dialogue on reproductive health issues. Intervention programs helped college youth to develop the skills, make informed decisions about engaging in sexual intercourse and using contraceptives in a social context that sometimes encourages risky sexual behaviour. The study found that peer interaction was exposure to erotic material; habits and working status among boys and peer interaction and place of study among girls were closely associated with their coital and non-coital sex experience.
Conclusion A scientifically developed, need based and demand driven reproductive health service package for male and female students in colleges can help them to develop their knowledge, skills and attitudes for critical     

围绝经期及绝经后女性性功能障碍状况及与更年期症状的关系分析

目的 调查围绝经期及绝经后女性性功能障碍状况,分析更年期症状对女性性功能障碍（female sexual dysfunction,FSD）的影响。方法 选取2019年6月至2019年10月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的40岁以上女性180例进行问卷调查,根据生殖衰老分期研讨会（Stages of Reproductive Aging Workshop,STRAW+10）标准将研究对象分为4组：绝经过渡早期（A组）、绝经过渡晚期（B组）、绝经后期早期（C组）、绝经后期晚期（D组）。应用改良Kupperman评分表（Modified Kupperman Index,KMI）评价女性更年期症状;女性性功能指数（Female Sexual Function Index,FSFI）量表评价女性性功能障碍。结果 随着生殖衰老分期的提高,4组患者的年龄中位数逐渐增大,从45.5岁提高到57.0岁;与伴侣共同生活时间的年限中位数从20年增加到23.5年,性生活的间隔时间中位数从7 d增加到15 d;KMI中位数从9.5分提高到15分（P<0.05）。随着生殖衰老分期的升高,FSD和性欲障碍、性唤起障碍、阴道湿润障碍、性高潮障碍、性满意度障碍和性交痛的患病率均明显升高（P<0.05）。FSD和性欲障碍、性唤起障碍、阴道湿润障碍、性高潮障碍、性满意度障碍和性交痛的患病率随更年期症状的严重程度提高而升高（P<0.05）。结论 随着女性生殖衰老分期的提高,FSD的患病率明显升高。出现更年期症状以及其严重程度是40岁以上女性发生FSD的重要影响因素,应积极治疗更年期症状以提高女性的生活质量。     

物理治疗女性性功能障碍的疗效

目的：探讨手法联合电刺激和生物反馈治疗女性性功能障碍的疗效。方法：选取2014年1月至2015年12 月在中南大学湘雅三医院康复科门诊就诊的72例女性患者,均诊断为产后性功能障碍,按照数字法随机分为A,B, C 3组,每组24名。A组进行手法治疗,B组进行电刺激和生物反馈治疗,C组进行手法联合电刺激和生物反馈治疗。 检测3组患者盆底肌肌电位及I,II类肌纤维肌力,并采用问卷调查的方法调查患者治疗前后性生活次数及性高潮次 数,比较3组患者治疗前后盆底肌肉功能及性功能客观指标的评分。治疗时间周期为1个月,在治疗结束1个月后进 行随访。结果：与A,B两组比较,C组患者盆底电生理指标肌力和肌电位均较高(P<0.05);并且性功能改善情况更优 (P<0.05)。结论：对于产后性功能障碍患者,手法治疗联合电刺激和生物反馈能有效促进产后女性性功能障碍的恢 复,改善患者性生活质量,值得在临床上推广。     

经阴道完全腹腔镜直肠癌根治术对女性性功能障碍的影响

目的:探讨经阴道腹腔镜直肠癌根治术对女性性功能的影响。方法:选取64例女性直肠癌患者,观察组31例经阴道完全腹腔镜直肠癌根治术,对照组33例常规腹腔镜直肠癌根治术,分别于术后6、12个月进行问卷调查或电话随访,记录患者术后的性功能变化情况,比较2种手术方式对女性患者性功能的影响。结果:术后6个月观察组患者阴道湿润度、性交痛和性生活满意度均差于对照组(P<0.05~P<0.01)。术后12个月,2组各项性功能指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道完全腹腔镜直肠癌根治术后由于阴道干燥,短期内会对女性性功能造成一定影响,但随时间推移可恢复到与行常规腹腔镜手术相同的水平。