血清降钙素原在评估老年肺炎病情严重程度及预后中的临床应用价值

目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在评估老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)病情严重程度及预后中的临床应用价值.方法 选择2015年6月至2017年4月我院收治的120例老年肺炎患者作为观察组,按严重程度(CURB-65分级标准)分为低危组(0～1分),中危组(2分),高危组(3～5分)三组,同时选择72例非感染性疾病患者作为对照组,对比分析治疗前后血清PCT及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平;观察组患者根据治疗前PCT水平分为两组,即PCT≤10 ng/mL组和PCT＞ 10 ng/mL组,分析两组患者的预后差异.结果 治疗前观察组患者PCT(9.24±2.05 ng/mL)及CRP(48.14±5.38 mg/L)水平均高于对照组(0.95±0.52 ng/mL,4.46±0.68 mg/L),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中,治疗前低危组PCT水平(4.33±1.48 ng/mL)低于中危组(8.72 ±2.58 ng/mL)及高危组(19.42±3.88ng/mL),差异具有统计学意义(P＜0.05),中危组PCT水平低于高危组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后低危组和中危组PCT水平显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前低危组、中危组、高危组的CRP水平无统计学差异(P＞0.05),治疗后CRP水平较治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前PCT≤10 ng/mL组的痊愈率明显高于PCT＞ 10 ng/mL组(P＜0.01).结论 血清PCT可用于老年肺炎的诊断,血清PCT水平与老年肺炎患者病情严重程度密切相关,也可用于患者疗效判断和预后评估.     

血清D-D、CRP水平与慢阻肺急性加重期患者无创正压通气治疗预后的相关性

目的:探讨血清D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者无创正压通气(NIPPV)治疗预后的相关性.方法:选择 2020 年 6 月至 2021 年 6 月医院收治的 80 例AECOPD患者作为研究对象.所有患者均行NIPPV治疗.根据患者脱机后 28 d生存状况判断患者的预后情况.并根据患者的预后情况,将患者分为病死组和存活组.检测患者入院时的血清D-D、CRP水平,记录两组的基线资料,分析血清D-D、CRP水平与AECOPD患者NIPPV治疗预后的关系.结果:80 例AECOPD患者经NIPPV治,脱机后 28 d内病死 18 例(22.50％);病死组血清D-D、CRP水平高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05);经COX回归分析结果显示,血清D-D、CRP过表达与AECOPD患者NIPPV预后不良相关(P＜0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清D-D、CRP单独及联合预测AECOPD患者NIPPV治疗后病死的AUC均＞0.70,均有一定预测价值,其中联合检测价值最高;绘制决策曲线,结果显示,在阈值 0.2～0.4 范围内,联合血清D-D、CRP水平预测AECOPD患者NIPPV治疗后病死的净收益率由于单纯血清D-D或单纯血清CRP.结论:血清D-D、CRP过表达与AECOPD患者NIPPV预后密切相关.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期与慢性阻塞性肺疾病并发社区获得性肺炎患者的临床对比

目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期与慢性阻塞性肺疾病并发社区获得性肺炎患者的临床对比,旨在为临床的诊断和治疗提供科学依据。方法 选取2017年3月~2018年3月于我院接受治疗的82例COPD患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,其中观察组42例为AECOPD患者,对照组40例为COPD合并CAP患者,比较两组患者的临床症状、肺功能以及PCT、CRP水平。结果 观察组患者呼吸困难、咳脓痰、精神差、发热等临床症状的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC分别为（64.15±7.26）ml、（62.85±7.29）ml、（62.03±5.54）%,均高于对照组的（52.51±5.75）ml、（50.85±6.74）ml、（52.34±5.61）%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者PCT和CRP分别为（0.52±0.07）ng/L和（21.51±1.35）mg/L,均低于对照组的（0.97±0.08）ng/L和（40.05±1.57）mg/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 AECOPD患者与COPD合并CAP患者相比,临床症状发生情况较少,肺功能较好,对患者进行相关检测,能够提高治疗效果。     

血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床诊断的意义

目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法选取本院2015年1月至2018年6月收治的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者158例,其中AECOPD患者(急性组)93例,COPD稳定期患者(稳定组)65例;同时选取同期健康体检老年人群79例作为对照组。检测血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平、肺功能及CAT评分;同时分析suPAR、PCT、CRP水平与肺功能和CAT评分的相关性,并应用受试者工作曲线(ROC)评分suPAR、PCT、CRP水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值。结果急性组和稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平高于对照组( P <0.05);稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平和CAT评分低于急性组( P <0.05)。急性组和稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平低于对照组( P <0.05);稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平高于急性组( P <0.05)。血清suPAR、PCT和CRP水平与FEV1%pred和FEV1/FVC呈负相关( P <0.05),与CAT评分呈正相关( P <0.05)。ROC曲线分析显示,血清suPAR对COPD急性加重期的诊断价值优于PCT和CRP。结论老年COPD急性加重期患者血清suPAR水平明显上升,与肺功能指标密切相关,可作为诊断老年COPD急性加重期的标志物。     

NT-pro BNP、CRP和D-Dimer与慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的相关性研究

目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(amino terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、C-反应蛋白(Creactive protein,CRP)、D-二聚体(D-Dimer)浓度是否与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)之间相关。方法选取首都医科大学宣武医院呼吸科2017年1月至2018年6月期间确诊的AECOPD患者,利用彩色多普勒超声心动图仪检测肺动脉收缩压并将患者分为肺动脉压正常组、肺动脉高压组,肺动脉高压组又分为轻度和中重度高压组,检测并比较不同组别之间NT-pro BNP、CRP和D-Dimer水平。结果共纳入113例AECOPD患者,包括53例肺动脉压正常者、36例轻度PH患者和24例中重度PH患者。肺动脉高压组各项指标[中位数(四分位间距)]分别为NT-pro BNP[633. 7 (492. 1～907. 3) pg/mL]、CRP[22.5 (12.9～34.1) mg/L]和D-Dimer[582.3 (472.9～794.4)μg/L],均显著高于肺动脉压正常组NT-pro BNP[307.4(221.7～442.6) pg/mL]、CRP[9.2 (6.5～15.7) mg/L]和D-Dimer[331.6 (247.1～465.4)μg/L]。此外,中重度PH组上述指标也均显著高于轻度PH组;logsitic回归分析提示NT-pro BNP、CRP以及D-Dimer浓度与AECOPD患者发生PH具有相关性,可作为PH的独立预测因子。结论 NT-pro BNP、CRP及D-Dimer等血清学指标与AECOPD患者发生PH及PH的严重程度具有相关性,可以作为其早期预警和评估严重程度的指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗前后C-反应蛋白水平和凝血-纤溶功能变化

目的:检测分析外周血C-反应蛋白(CRP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后的动态变化。方法:81例AECOPD患者(观察组)分别于入院及规范治疗7天后抽取外周静脉血,按临床实验室常规方法检测CRP、PT、APTT、TT、FIB及D-D水平,以同期81例体检健康人群作为对照组。结果:与对照组比较,观察组治疗前CRP、PT、FIB及D-D水平均升高(P0.05),治疗后与治疗前比较,CRP、PT、FIB、D-D水平明显降低(P0.05);PT降至对照组水平(P0.05)。结论:动态监测AECOPD患者CRP、凝血-纤溶指标,对了解患者病情、观察治疗效果有重要意义。     

血清PCT、D-D及BNP水平与AECOPD合并呼吸衰竭患者病情严重程度的相关性

目的探究血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)及脑钠肽(BNP)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者病情严重程度的相关性。方法选择2016年1月至2019年2月我院收治的122例AECOPD合并呼吸衰竭患者及50例未并发呼吸衰竭的AECOPD患者作为研究对象,分别纳入呼吸衰竭组及非呼吸衰竭组。收集患者入院时肺功能、血气指标、急性生理及慢性健康状态(APACHEII)评分,测定血清PCT、D-D、BNP水平,随访患者预后。结果呼吸衰竭组患者第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)等肺功能指标及动脉氧分压(PO2)等血气指标显著低于非呼吸衰竭组(P<0.05);动脉二氧化碳分压(PCO2)、APACHEII评分显著高于非呼吸衰竭组(P<0.05);呼吸衰竭组患者血清PCT、D-D、BNP水平显著高于非呼吸衰竭组(P<0.05);相关性分析示,呼吸衰竭组患者血清PCT、D-D、BNP水平与FEV1%、FEV1/FVC、PO2呈负相关(P<0.05),与PCO2、APACHEII评分呈正相关(P<0.05);呼吸衰竭组患者存活96例,死亡26例,死亡组患者血清PCT、D-D、BNP水平显著高于存活组(P<0.05);血清PCT、D-D、BNP水平预测AECOPD并发呼吸衰竭患者预后的ROC曲线下面积为0.685、0.812、0.771,血清D-D水平对其预测价值最高。结论血清PCT、D-D及BNP水平与AECOPD合并呼吸衰竭患者病情严重程度相关,可一定程度反映患者预后。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血Th17细胞的表达及临床意义

目的 探讨外周血Th17细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达及临床意义.方法 以260例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为研究对象,按临床表现分为COPD稳定期组(130例)和AECOPD组(130例),同时选取50例健康体检者为对照组.采用流式细胞术检测外周血Th17细胞水平,酶联免疫吸附法检测外周血细胞因子IL-17水平,同时检测C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)水平,记录COPD评估测试(CAT)评分.结果 AECOPD组患者外周血Th17细胞、IL-17、CRP及WBC水平显著高于COPD稳定期组和正常对照组(P＜0.05);经过相应治疗后,AECOPD组患者外周血Th17细胞、IL-17、CRP、WBC水平及CAT评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,AECOPD组患者外周血Th17细胞水平与CAT评分呈显著正相关(r=0.91,P＜0.01).外周血Th17细胞水平与炎性因子IL-17也呈正相关(r=0.89,P＜0.01),而AECOPD组患者外周血Th17细胞水平与CRP(r =0.084,P＞0.05)、WBC(r=0.063,P＞0.05)水平无显著相关性.ROC曲线分析显示,外周血Th17细胞水平的曲线下面积(AUC)为0.868(95％ CI0.774～0.918),以外周血Th17细胞水平3.72作为临界值时,其诊断AECOPD的敏感性为88.6％,特异性为86.4％,其显著优于CRP和WBC指标.结论 外周血Th17细胞在AECOPD患者中高表达,其可作为预测COPD急性加重期的有效指标,具有一定的临床运用价值.     

超敏C反应蛋白、前清蛋白及降钙素原在重症肺炎患者中的变化及诊断的临床意义

目的 探讨血清超敏C反应蛋白、前清蛋白及降钙素原联合检测在重症肺炎患者中的变化及诊断的临床意义。方法 选取2017年6月~2018年5月我院呼吸内科收治的肺炎患者70例作为研究对象,依据病情分为重症肺炎组与非重症肺炎组,同时选取30例健康体检者作为对照组,对比各组血清hc-CRP、PA及PCT结果并进行分析。结果 重症肺炎组血清hc-CRP及PCT水平分别为（15.44±1.76）mg/L、（0.92±0.22）ng/ml,高于非重症肺炎组（9.24±1.14）mg/L、（0.67±0.15）g/ml和对照组（2.66±0.26）mg/L、（0.16±0.02）g/ml（P＜0.05）,血清PA（87.62±6.74）mg/L低于非重症肺炎组（165.49±21.26）mg/L和对照组（297.54±34.63）mg/L（P＜0.05）,非重症肺炎组与对照组相比,血清hc-CRP、PA及PCT差异具有统计学意义（P＜0.05）;PCT敏感度最高,PA特异性最高,三项联合检测阳性率高于单项检测。结论 hc-CRP、PA及PCT对于重症肺炎诊断均有一定的临床诊断及鉴别诊断意义,并且三项联合检测可提高敏感度和特异性。     

血清BNP、D-二聚体、PCT和IL-10联合检测对心力衰竭并发肺部感染的诊断作用

目的 探讨B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白细胞介素-10(interleukin,IL-10)联合检测在心力衰竭并发肺部感染诊断中表达变化及意义.方法 选取2015年3月至2017年3月本院收治的心力衰竭并发肺部感染患者50例为观察一组,单纯心力衰竭患者50例为观察二组,单纯肺部感染患者50例为观察三组,选取本院同期健康志愿者50例为对照组.分别检测受试者血清中BNP、D-D、PCT和IL-10的水平并进行统计分析.结果 与对照组相比,观察一组、观察二组和观察三组患者BNP、D-D、PCT水平显著升高,IL-10水平显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察一组患者BNP、D-D、PCT水平显著高于对照组、观察二组和观察三组,IL-10水平显著低于对照组、观察二组和观察三组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与BNP、D-D、PCT和IL-10各项单独检出阳性率相比,四指标联合检测阳性率、灵敏度和特异性明显高于单独检出,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心力衰竭并发肺部感染诊断患者血液中BNP、D-D、PCT和IL-10水平呈异常状态;且BNP、D-D、PCT和IL-10联合检测及实时监测对于心力衰竭并发肺部感染具有重要的临床意义.     

血清降钙素原与C-反应蛋白联合检测在肝硬化并肺部感染患者中的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)与C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测在肝硬化并肺部感染患者中的诊断价值及临床意义.方法 选取2014年8月至2016年5月在本院入院治疗的肝硬化并肺部感染患者83例作为研究对象,根据病原学检测结果将其分为肝硬化细菌致肺部感染组(观察组)42例与肝硬化非细菌致感染组(对照组)41例,另选本院同期进行体检健康者40例作为健康组,检测并记录各组PCT、CRP,并采用SPSS21.0软件对所得数据进行处理.结果 治疗前观察组PCT水平均显著高于对照组和健康组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);治疗后观察组PCT水平略高于对照组,差异不具有统计学意义(t=1.524,P＞0.05);观察组治疗后PCT水平显著低于治疗前,差异具有统计学意义(t=11.291,P ＜0.05);对照组治疗后PCT水平略高于治疗前,差异不具有统计学意义(t=0.928,P＞0.05).治疗前观察组CRP水平均显著高于对照组和健康组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组CRP水平与对照组相比差异不具有统计学意义(t=0.825,P ＞0.05);观察组治疗后CRP水平显著低于治疗前,差异具有统计学意义(t =6.032,P＜0.05);对照组治疗后CRP水平略高于治疗前,差异不具有统计学意义(t=1.853,P＞0.05).观察组患者PCT、CRP单独检测以及PCT、CRP联合检测的阳性检出率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t值依次为8.517、14.624、5.433,均P＜0.05).PCT、CRP联合检测的特异性、灵敏度、阳性预测值与阴性预测值均显著高于PCT、CRP单独检测,差异具有统计学意义(均P ＜0.05).结论 肝硬化患者存在肺部感染风险,通过对肝硬化患者进行血清PCT与CRP联合检测,对肺部感染疾病的早期鉴别诊断具有积极意义.     

小儿肺炎中PCT、WBC、hs-CRP检测对疾病诊断及预后判断价值分析

目的 分析小儿肺炎中PCT、WBC、hs-CRP检测对疾病诊断及预后的判断价值.方法 选取2015年5月至2016年4月在本院住院治疗的肺炎患儿120例作为观察组,健康儿童65例作为对照组.检测治疗前后患儿及健康儿童血清PCT、WBC、hs-CRP的变化.结果 治疗前,细菌感染组WBC数量(15.5±3.4)×109/L、hs-CRP水平(19.8±2.6) mg/L和PCT水平(21.9±2.1)ng/mL均明显高于非细菌感染组(6.8 ±2.3)×109/L、(4.5±2.3)mg/L、(4.7±1.8) ng/mL和健康对照组(8.1 ±1.4)×109/L、(3.5±1.2) mg/L、(1.8±0.5) ng/mL,且差异具有统计学意义(P＜0.05).而非细菌感染组和健康对照组的WBC、hs-CRP和PCT结果差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,细菌感染组WBC数量(7.3±1.4)×109/L、hs-CRP水平(5.1 ± 1.2) mg/L和PCT水平(2.3 ± 1.2) ng/mL均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);WBC、hs-CRP、PCT联合检测的灵敏性95.2％、特异性93.0％、准确度93.3％显著高于WBC、hs-CRP、PCT单独检测,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿肺炎治疗过程中,动态监测患儿血清的WBC、hs-CRP、PCT的变化,并结合临床,有助于诊疗和判断患儿疾病愈后的情况,具有显著的临床意义,值得推广应用.     

Neutrophil CD64 as a Marker of Bacterial Infection in Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD) are responsible for most mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and are caused mainly by bacterial infection. We analyzed and compared neutrophil CD64 expression (using the ratio of CD64 level in neutrophils to that in lymphocytes as an index), serum C-reactive protein (CRP), procalcitonin (PCT) levels, white blood cell (WBC) count, and neutrophil percentage among healthy subjects and patients with stable COPD or AECOPD. Compared with patients with COPD and healthy subjects, patients with AECOPD demonstrated significantly increased CD64 index, CRP, PCT, WBC count, and neutrophil percentage. Interestingly, CD64 index and PCT were both significantly higher in patients with AECOPD with positive bacterial sputum culture than those with negative culture. Furthermore, CD64 index and PCT were positively correlated in AECOPD, and there was also correlation between CD64 index and CRP, WBC, and neutrophil percentage. These data suggest that CD64 index is a relevant marker of bacterial infection in AECOPD. We divided patients with AECOPD into CD64-guided group and conventional treatment group. In CD64-guided group, clinicians prescribed antibiotics based on CD64 index; while in the conventional treatment group, clinicians relied on experience and clinical symptoms to determine the necessity for antibiotics. We found that the efficacy of antibiotic treatment in CD64-guided group was significantly improved compared with the conventional treatment group, including reduction of hospital stays and cost and shortened antibiotic treatment duration. Thus, the CD64 index has important diagnostic and therapeutic implications for antibiotic treatment of patients with AECOPD.     

降钙素原、乳酸及C反应蛋白在重症肺炎中的变化及意义

目的 分析不同时间重症肺炎（SP）患者降钙素原（PCT）、乳酸（Lac）和C-反应蛋白（CRP）水平的变化及其意义。方法 选择2016年1月~2018年12月我院收治的67例SP患者,分别在患者入院后的第1、3、7天以及好转出科或死亡前检测PCT、Lac及CRP水平,同时行APACHE-Ⅱ评分。根据患者预后情况分为存活组（48例）和死亡组（19例）。比较两组不同时间血清PCT、Lac、CRP水平及其与APACHE-Ⅱ评分的相关性。结果 存活组第3、7天以及好转出科前PCT、Lac、CRP、APACHE-Ⅱ评分均低于第1天（P＜0.05）;死亡组第3、7天以及死亡前PCT、Lac、CRP、APACHE-Ⅱ评分均高于第1天（P＜0.05）;死亡组不同时间PCT、Lac、CRP、APACHE-Ⅱ评分均高于存活组（P＜0.05）。重症肺炎患者血清PCT、Lac、CRP与APACHE-Ⅱ评分呈正相关（r＝0.721、0.613、0.814,P＜0.05）。结论 PCT、Lac、CRP与SP的病情程度有关,病情越严重,血清水平越高;动态监测PCT、Lac、CRP及APACHE-Ⅱ评分有助于病情和预后的判断。     

Serum procalcitonin for differentiating bacterial infection from disease flares in patients with autoimmune diseases

Early differentiation between bacterial infections and disease flares in autoimmune disease patients is important due to different treatments. Seventy-nine autoimmune disease patients with symptoms suggestive of infections or disease flares were collected by retrospective chart review. The patients were later classified into two groups, disease flare and infection. C-reactive protein (CRP) and serum procalcitonin (PCT) levels were measured. The CRP and PCT levels were higher in the infection group than the disease flare group (CRP,11.96 mg/dL ± 9.60 vs 6.42 mg/dL ± 7.01, P = 0.003; PCT, 2.44 ng/mL ± 6.55 vs 0.09 ng/mL ± 0.09, P < 0.001). The area under the ROC curve (AUC; 95% confidence interval) for CRP and PCT was 0.70 (0.58-0.82) and 0.84 (0.75-0.93), which showed a significant difference (P < 0.05). The predicted AUC for the CRP and PCT levels combined was 0.83, which was not significantly different compared to the PCT level alone (P = 0.80). The best cut-off value for CRP was 7.18 mg/dL, with a sensitivity of 71.9% and a specificity of 68.1%. The best cut-off value for PCT was 0.09 ng/mL, with a sensitivity of 81.3% and a specificity of 78.7%. The PCT level had better sensitivity and specificity compared to the CRP level in distinguishing between bacterial infections and disease flares in autoimmune disease patients. The CRP level has no additive value when combined with the PCT level when differentiating bacterial infections from disease flares.     

氨茶碱联合胸腺肽对老年COPD患者IL-6、SAA及hs-CRP的影响

目的 氨茶碱联合胸腺肽对老年COPD患者IL-6、TNF-α、SAA、hs-CRP以及肺功能的影响.方法 选取2015年4月至2016年11月在我院接受治疗的老年COPD患者160例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各80例患者,对照组患者给予氨茶碱治疗,观察组采用氨茶碱联合胸腺肽治疗,观察两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、SAA以及肺功能指标FEV1、FVC以及FEV 1/FVC变化情况,同时比较两组患者治疗后的临床效果.结果 治疗后,两组患者的血清指标IL-6、hs-CRP以及TNF-α水平表达均下降,且观察组(12.30±3.02ng/L、1.98 ±0.53 mg/L、2.12±0.39ng/L)均低于对照组患者(16.45±3.56ng/L、2.60±0.34 mg/L、2.98±0.45ng/L),二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的SAA水平表达均有所下降,观察组明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的肺功能指标FEV1、FVC以及FEV1/FVC均有所上升,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的总有效率为95.00％高于对照组77.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用氨茶碱联合胸腺肽治疗老年COPD患者,能够有效降低患者的血清炎性因子表达,改善患者的肺功能,提高治疗效果,值得临床推广使用.