技能考核评价体系加强住院医师规范化培训

目的探讨技能考核评价体系对增强住院医师规范化培训的作用。方法选取2016年和2017年在郑州某规培基地参加规范化培训的90名住院医师进行分析,根据住院医师规范化培训标准制定教学计划以及考核评价体系,并比较考核评价实施前后住院医师临床基本技能考核成绩。结果实施技能考核评价体系后,住院医师病史采集、专科体查、病例分析、检查结果判断和阅片等临床技能考核成绩明显高于评价体系实施前,技能考核评价实施前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在临床教学实践过程中,落实技能考核评价体系有助于提高规范化培训住院医师的临床技能。     

加强住院医师能力评价 完善规范化培训制度

如何评价住院医师的能力,并作为一个导向,是完善住院医师规范化培训制度的当务之急.宣武医院在10年的工作经验中,在北京市卫生局的支持下,联合多家医院对第5年住院医师的临床技能进行考核,取得较好的成绩.     

住院医师规范化培训中实施统一临床技能综合考核的实践

上海交通大学医学院近年来开展了医学院校统一管理附属医院住院医师规范化培训工作的试点,并由学校统一组织实施阶段性临床技能综合考核,考核组织规范,内容紧密围绕临床实践,重点放在考核住院医师的临床综合能力,考核形式包括理论笔试、心电图和医学影像学读片、病例分析面试、临床操作等四大部分。统一规范的考核对提高住院医师规范化培训质量起到了积极的推进作用。     

客观结构化临床考试在住院医师规范化培训结业考试中的应用

回顾性总结客观结构化临床考试(OSCE)在北京市放射科住院医师规范化培训结业考核中的具体实施及完善过程。本文总结了结业考核的OSCE考站规划设计及考试流程,以及近年通过增加读片基本功考站、改进沟通技能考站OSCE考核模式、细化评分指标、进行多方位的考试后反馈等方式不断完善和优化,以建立公正、全面、有效、准确的考评模式,从而为其他学科或地区的相关住院医师规范化培训工作提供参考和引领作用,促进放射专业高素质应用型医师队伍培养质量进一步提高。     

提升血液内科住院医师规范化培训质量的思考及建议

我国住院医师规范化培训工作取得了显著的成绩,但受限于血液内科的专业特性,目前血液内科的住院医师规范化培训工作仍存在管理体系不健全、师资力量薄弱、带教方法死板、教学内容单调、考核指标片面等问题,严重影响血液内科住院医师规范化培训质量。只有通过优化管理组织结构、加强过程管理及控制、扩大师资队伍、提高教师带教技能、增强教师考核评价、应用新型教学方法培养学员临床、科研、人文综合素质并建立完善科学的出科考核评价体系,才能提高血液内科住院医师规范化培训质量,为国家住院医师规范化培训工作添砖加瓦。     

外科基地住院医师规范化培训中存在的问题与思考

住院医师培训是指住院医师在上级医师的指导下进行临床实践,通过规范的要求和严格的考核,从而学习到在某一认可的医学专科中合格医生所需的知识、技能和态度[1]。它是培养临床医学人才、提高医院综合诊疗水平的平台。住院医师规范化培训制度在国外已有百余年的发展史,一些国家的培训制度已科学化、规范化和法制化[2]。2013年在上海召开的建立国家住院医师规范化培训制度工作会议,明确要求2015年全国各省全面启动住院医师规范化培训工作,到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师全部接受住院医师规范化培训。     

加强住院医师规范化培训促进医院人才培养

临床住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分。根据天津市住院医师培训细则中的要求，采取市内考核和院内技能考核结合的方法，与未来专科医师的培训和准入制度挂钩，做好衔接工作，确定住院医师培误训“3 2”模式。有效的考核制度，可保障住院医师规范化培训的效果，加大综合考核力度，强化临床能力的政策导向，激励住院医师高度重视临床技能的培养。住院医师规范化培训旨在通过高标准规范化的毕业后医学教育阶段培训，使住院医师成为具有扎实的基础理论知识、较强的临床工作能力和一定的临床科研工作能力及良好的医德医风，并且专业外语等诸方面全面发展的医务工作者，以期为培养高层次的医学专门人才奠定良好的基础。     

深圳市实施临床住院医师规范化培训临床技能统一考核的探索与实践

对深圳市实施临床住院医师规范化培训临床技能考核进行总结探索，认为临床住院医师规范化培训不仅理论课要统一考核，临床技能同样需要统一考核。在实践中有一些体会，对今后工作有所借鉴。     

对我院开展住院医师规范化培训效果的调查分析

目的:了解我院住院医师规范化培训工作开展的效果,收集培训人员对培训工作的建议,为更加规范今后的培训提供重要的依据.方法:采用问卷调查法对我院2010～2011年住院医师规范化培训的部分学员进行调查研究.结果:绝大部分培训人员感觉通过培训,自身的医患沟通、临床技能、诊疗常规的掌握等均得到不同程度的提高,对基地专题讲座和三基技能培训的效果给予肯定,但部分调查对象认为仍然存在着诸多影响培训效果的因素,希望给予改进.结论:我院住院医师规范化培训取得了初步的可喜效果,然而在管理制度、带教师资、轮转安排上还存在不足,需要继续探索适合住院医师成长的培养模式,进一步保证住院医师规范化培训效果.     

以岗位胜任力为目标的超声专业住院医师规范化培训的探索

住院医师规范化培训所面临的挑战之一是如何为不同级别住院医师制订合适的培训计划及评价体系,本研究旨在探索为了达到临床胜任力而设置分层次培训的住院医师培训课程,开展针对不同阶段住院医师规范化培训医师的理论授课、建立一对一的导师负责制、住院医师规范化培训医师疑难病例汇报制度、"慕课+反转课堂"并进行严格规范的考核,从而推进住...     

住院医师规范化培训考核体系改革的实践与探索

目的：在天津市推行新的住院医师规范化制度之际,某部队医院对原有的住院医师考核体系进行改革,探索住院医师规范化培训过程中更合理的考核体系.方法：对2012年64名住院医师实行考核绩效挂钩,与2011年63名住院医师进行常规考核不与绩效挂钩对照,通过考核体系改革评价考核效果.结果：改革后的考核体系与改革前的考核体系有显著统计学差异（P＜0.01）,改革后的考核体系有利于提高住院医师培训的积极性,提高住院医师培训的管理效率.结论：探索建立一套适合于住院医师规范化的考核体系,可有效提高住院医师规范化质量.     

OSCE考核在住院医师规培中的作用探讨

目的探讨客观结构化临床考核(objective structural clinical examination,OSCE)在住院医师规培中的作用。方法采用回顾性分析的方法,将2015年10月~2016年10月在我院接受规范化培训的56例住院医师作为研究对象,所有住院医师均给予OSCE考核,对培训前后不同站点住院医师的OSCE得分、住院医师的认同情况以及住院医师的满意度进行综合评价。结果在规范化培训中应用OSCE考核后,发现住院医师在病史采集、病历书写、基本操作技能等站点的OSCE得分显著优于OSCE考核应用前,差异有统计学意义(P0.05)。OSCE考核后,住院医师对OSCE考核的认可度显著优于应用前,差异有统计学意义(P0.05)。通过对OSCE考核应用前后住院医师满意度进行分析,结果显示应用后满意度显著优于应用前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 OSCE考核在住院医师规范化培训中的应用,能够有效提升培训效果,增强住院医师的临床技能,提升住院医师的综合素质,值得广泛推广应用。     

客观结构化临床考试在住院医师“三基”培训考核中的运用

目的探讨客观结构化临床考试（OSCE）在住院医师“三基”培训及考核中的运用及意义。方法将OSCE考核评估系统应用于住院医师“三基”技能考核,并对考核情况进行系统分析。结果96．51％的医生认为本次技能培训及考核对临床工作有帮助,98．26％的医生认为本次技能培训及考核能促使自己在临床工作中操作更加规范。结论将OSCE考核评估系统应用于住院医师“三基”技能考核,能提高住院医师临床技能水平,规范其临床操作。     

医学绘图技能训练在妇产科住院医师规范化培训中的教学探索

目的 探讨医学绘图技能训练在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 以2020年10月至2021年9月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科接受住院医师规范化培训的住院医师14人为对照组，2021年10月至2022年9月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科接受住院医师规范化培训的住院医师15人为观察组。对照组遵照北京市住院医师规范化培训细则进行培训，观察组在对照组基础上结合医学绘图技能训练进行培训。比较两组规培医生出科理论考核成绩、技能考核成绩，并采用问卷调查的方法评价教学质量。结果 观察组理论考核成绩、技能考核总成绩均高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。问卷调查结果显示，观察组规培医生在自主学习能力、妇产科疾病掌握程度、手术技能提升、盆腹腔解剖知识掌握程度、医患沟通能力方面均优于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论 医学绘图技能训练在妇产科住院医师规范化培训中可有效提升住院医师的理论和技能操作水平，增强医患沟通能力。     

我院住院医师规范化培训评价效果分析

目的探析我院住院医师规范化培训评价的效果。方法对2013年至2016年我院150名住院医师的规范化培训成绩和考核结果进行讨论和分析工作,同时提出几点建议,以促进住院医师规范化培训能够更好地进行。结果本次所进行的调查研究一共发放了150份调查问卷,最后收上来140份,回收率为93.33%。而在这140份之中,一共有男性72人,女性68人;本科生90人,研究生50人。其中本单位人拥有55人,占据总人数的39.29%,而80名外单位人,则占据着57.14%,还有3.57%的5名社会人员。而根据本次进行的研究显示,140名被调查人员中,一共有85名人员表示自身的临床技能比较欠缺,占据着60.72%,而掌握的比较好的人员,只有10名,比例为7.14%。而这其中,一共有132名住院医师经过相关的培训工作认为,通过培训人员的培训工作之后,对于提高自身的临床技能水平有着极大的帮助,因此进行培训工作十分的重要。结论作为住院医师规范化培训中的一个重要环节,进行考核评价的分析工作,可以判断和保证住院医师的培训工作是否获得效果,从而为检验考核成效及改进培训质量提供依据,有利于住院医师规范化培训工作的进一步开展。     

关于我院住院医师规范化培训工作的几点建议

住院医师规范化培训是以期通过某一学科规范化的系统专业培训,使住院医师所学的知识和技能朝着某一专业方向逐步深入的教育和实践的过程。住院医师培训是毕业后医学教育阶段的重要组成部分,是培养合格医师的有效途径,是专科医师培训的必备前提和基础[1,2]。我院教务部、医务部组织有关专家对参加2004年住院医师规范化培训考试的住院医师进行临床技能考核,考核情况如下:参加本次住院医师规范化培训技能考核的住院医师共34人,其中1995年参加工作的1人,1997年3人,1999年8人,2000年4人,2001年13人,2003年2人;硕士学位10人,专业学位3人。考核内容…     

加强住院医师规范化培训学员诊断学继续教育的策略思考

临床基本技能是住院医师规范化培训的核心内容。受当前医疗环境及培训基地实际情况的影响,住院医师的临床技能难以达到规范化培训的要求。诊断学教学是培训临床基本技能的重要环节,建议加强问诊和查体训练、开展模拟教学、规范考核过程体系,对住院医师进行诊断学继续教育,进而改善培训效果,提高培训质量。     

胜任力为导向的全科专业住院医师规范化培训评价体系分析

全科专业住院医师规范化培训发展迅速,但目前缺乏统一的评价模式和评价指标,本文结合全科专业住院医师规范化培训的培养目标、要求和细则,对常用的全科专业住院医师规范化培训评价体系的方法、用途、优缺点进行综述分析。借鉴美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）全科医学住院医师培训项目,结合我国目前实际情况,建议在全科专业住院医师规范化培训阶段,根据临床轮转教学需求和特点,从职业素养、知识技能、病人照护、沟通合作、教学能力、终生学习这些核心胜任力出发,制定出一套全国统一的全科专业住院医师规范化培训评价体系,进行全方位考核,提高培训质量,最终培养出能胜任岗位的全科医学人才。     

住院医师体检技能缺陷分析

体检技能是住院医师最重要的专业技能和临床基本功之一，体检技能水平高低一定程度上反映了住院医师实际工作能力，成为医院考核住院医师“三基”水平的重要内容。近年来，国家、军队卫生行政部门相继制定了住院医师规范化培训方法，将体检技能培训纳入了继续医学教育轨道。我院根据上级规定和本院实际，有计划、有步骤对住院医师体检技能进行了规范化培训，在此基础上进行认真考核，现将考核中发现的主要缺陷进行分析并提出处理对策。     

开展显微外科培训提高住院医师技能教学的探索

显微外科是修复重建外科的重要治疗方法,如何提高住院医师显微外科实践能力是临床教学面临的重要课题.目前住院医师规范化培训中尚缺乏标准化的显微外科教学方法,因此建立规范的显微外科教学模式对住院医师规范化培训体系具有重要意义.研究充分总结烧伤与皮肤外科的临床教学实践经验,通过选取空军军医大学西京医院规范化培训住院医师为教学对象,进行显微外科相关课程的培训和手术操作训练,并对教学效果进行评价,为提高住院医师修复重建临床技能及完善住院医师规范化培训教学体系提供参考.