降钙素原、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP检测在新生儿感染性疾病中的诊疗价值

为探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP早期诊断新生儿感染性疾病及判断预后的价值,选择感染患儿,根据临床表现及血常规、细菌学培养等检查结果确定为细菌组60例、病毒组50例,分别在入院治疗前及治疗3 d后采集空腹血进行PCT、中性粒细胞CD64、IL-6及CRP水平测定,对照组(60例,同期住院的非感染患儿)检测其PCT、中性粒细胞CD64、IL-6及CRP水平,进行统计学分析。采用双抗体夹心免疫层析法测定血清PCT和IL-6水平;采用FCM测定中性粒细胞CD64百分比;采用Aristo特定蛋白分析仪测定CRP水平。结果显示,治疗前细菌组PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP水平均明显高于病毒组和对照组(P0.05);病毒组与对照组比较,PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP水平差异无统计学意义(P 0.05)。PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP诊断新生儿细菌感染性疾病的截断值分别为:0.56 ng/mL、7.01%、8.79 pg/mL、14.5 mg/L。治疗后有效组PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP水平与治疗前比较均明显下降(P0.05),治疗后无效组PCT、中性粒细胞CD64和IL-6水平与治疗前比较均无明显变化(P 0.05)。提示PCT作为早期检测感染性疾病的标志物,对新生儿细菌感染更为敏感,而PCT、中性粒细胞CD64、IL-6和CRP可作为新生儿感染性疾病早期诊断、疗效判断的重要指标。     

降钙素原在新生儿败血症早期诊断的意义

目的探讨血清学降钙素原（PCT）在新生儿败血症早期诊断的意义。方法对我院新生儿科的112例新生儿进行PCT的测定，分为败血症确诊组（A组）30例，临床败血症组（B组）52例和非感染组（c组）30例三组进行分析。结果当PCT〉2ng／ml时，新生儿败血症组（A＋B组）与非感染组（c组）相比有显著的统计学意义（x2=28．01，P〈0．01），按PET〉2ng／ml为界点，PCT—Q法与血培养结果比较有显著性差异（x2=14、45，P〈0．01）。结论细菌感染时血清PCT早期即升高，可作为新生儿败血症早期诊断有价值的指标。     

降钙素原检测在新生儿败血症早期诊断中的应用

目的：探讨血清降钙素原(PCT)作为早期诊断新生儿败血症指标的应用价值。方法应用固相免疫测定法测定84例新生儿血清中降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP)水平,其中败血症组30例、一般感染组28例、非感染组26例。结果败血症组患儿血清PCT、CRP水平显著高于一般感染组和非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);一般感染组与非感染组血清中PCT、CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。以0.5ng/mL为临界值,PCT诊断新生儿败血症的敏感度为93.3%,特异度为80.8%;以8.0mg/L为临界值,诊断败血症的敏感度为70.0%,特异度为69.2%。与CRP相比,PCT诊断败血症的敏感性、特异性更高。经抗生素有效治疗后,血清PCT下降幅度明显大于血清CRP下降幅度。结论新生儿血清PCT水平的检测对败血症的早期诊断与疗效评价具有重要价值。     

降钙素原对新生儿败血症早期诊断价值的系统评价

目的系统评价降钙素原（PCT）对新生儿败血症早期诊断价值。方法用计算机检索CNKI、VIP等数据库。按两个纳入标准分别纳入有关PCT诊断新生儿败血症的研究,采用QUADAS工具进行质量评价,利用Metadisel．4计算各个研究的合并DOR,进行异质性分析,并计算敏感度、特异度、阳性似然比和阴性似然比,进行合并受试者诊断特征曲线（SROC）分析,获得SROC曲线下面积（AUC）。用Review Manager5软件进行其它诊断试验评价指标的Meta分析。结果按照标准一,纳入8个研究;按照标准二,纳入7个研究。8个研究间不存在异质性（x^2=3．28,P=0．858,12=0．0％）。8个研究合并敏感度为0．914,合并特异度为0．935,AUC为0．9783;7项研究间不存在异质性（x^2=3．24,P=0．779,I^2=0．0％）,合并敏感度为0．876,合并特异度为0．943,AUC为O．9578。结论从目前的研究看,PCT对新生儿败血症早期诊断有很高的价值,是很好的辅助诊断指标。     

伤寒患者血浆降钙素原和IL-18的检测

<正>内毒素血症在伤寒发病过程中起着重要的作用。伤寒患者常因内毒素而引起中毒性肝损伤。降钙素原(procalci-tonin,PCT)是近年检测细菌感染所致系统性炎症的可靠指标白细胞介素18(IL-18)是内毒素导致肝损伤的重要诱导因子。我们测定了57例伤寒患者血浆PCT及IL-18水平,对二者在伤寒病程演变中的规律及临床意义进行了初步探讨,现报道如下。     

PCT、IL-6和CRP联合检测预测未足月胎膜早破患者新生儿早发性败血症的临床意义

目的:探讨联合检测降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对未足月胎膜早破患者新生儿早发性败血症的预测价值.方法:对我院2013年2月至2020年2月的未足月胎膜早破患者进行研究,共计50例,设为观察组,另设同期50例产检正常者为健康对照组,另将观察组新生儿根据感染情况分成非感染组和早发性败血症组,对比PCT、IL-6和CRP单一检测和联合应用诊断价值,另对比两组产妇炎症因子水平和不同新生儿炎症因子水平.结果:联合疾病诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值高于单一指标,组间对比有统计学差异(P<0.05).观察组产妇PCT、IL-6和CRP水平高于对照组;早发性败血症组各项指标高于健康对照组和非感染组,存在统计学差异(P<0.05).结论:未足月胎膜早破患者PCT、IL-6和CRP水平都比较高,可通过检测新生儿脐血炎症因子水平,有助于早期诊断早发性败血症.     

新生儿败血症患儿血清IL-6的检测分析

作者采用ELISA方法检测了脐血、正常新生儿、新生儿败血症及败血症性休克患儿血清IL- 6水平。结果表明,正常情况下脐血及新生儿血清IL- 6水平极低,而细菌感染时IL- 6水平迅速升高,并与新生儿败血症感染的病情程度和预后存在联系。提示病程初期检测血清IL- 6可能对新生儿败血症的早期诊断和判断预后有一定的临床实用价值。     

降钙素原、血清淀粉样蛋白A、肺表面活性蛋白和IL-6在重症肺炎的检测意义

目的 探讨降钙素原、血清淀粉样蛋白A、肺表面活性蛋白和IL-6在重症肺炎中的表达及意义.方法 收集重症肺炎患者血清并检测血清中降钙素原、血清淀粉样蛋白A、肺表面活性蛋白和IL-6的水平.结果 与对照组相比,观察组患者血清内降钙素原、血清淀粉样蛋白A、肺表面活性蛋白和IL-6显著升高;经常规治疗后,患者体内,降钙素原、血清淀粉样蛋白A、肺表面活性蛋白和IL-6水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).患者血清降钙素原、血清淀粉样蛋白A、肺表面活性蛋白和IL-6联合检出率显著高于各指标单独检出率.结论 降钙素原、血清淀粉样蛋白A、肺表面活性蛋白和IL-6在重症肺炎患者的血清中呈过表达状态;且降钙素原、血清淀粉样蛋白A、肺表面活性蛋白和IL-6联合检测及实时监测对于诊断重症肺炎具有重要的临床意义.     

新生儿严重细菌感染血浆降钙素原与CRP和IL-6临床价值对比研究

目的：比较新生儿败血症及败血症休克血降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）的变化，探讨血中前降钙素原作为新生儿严重细菌感染诊断指标的敏感性、可靠性及对预后评估的作用。方法：采用半定量固相免疫测定法测定108例新生儿败血症（40例合并败血症休克）的血浆PCT水平，并比较同期CRP和IL-6水平。结果：新生儿败血症患儿血浆PCT阳性检出率明显高于正常对照组；其中败血症休克组尤为明显；败血症休克患儿发生率及死亡率随PCT值升高而升高；PCT与血清CRP、IL-6水平呈正相关；PCT的敏感性（87．5％）、特异性（82．4％）、阳性预测值（74．5％）和准确性（84．3％）最高。结论：新生儿败血症及败血症休克时PCT升高较早，且随病情的加重持续升高。PCr对新生儿败血症及败血症休克诊断指标的敏感性、可靠性及对预后评估优于CRP和IL-6。     

败血症新生儿外周血中性粒细胞膜流动性变化的观察

为了探讨新生儿败血症时外周血中性粒细胞（ＰＭＮ） 功能异常的膜分子机制， 应用ＤＰＨ 荧光探针标记ＰＭＮ膜， 荧光偏振法测定２８ 例败血症新生儿、１９ 例健康新生儿ＰＭＮ膜流动性。结果： 败血症新生儿ＰＭＮ 膜流动性显著降低， 与对照组比较有极显著差异（ Ｐ＜ ０－０１ ）； 相关分析结果表明， ＰＭＮ 膜微粘度（η）与吞噬、杀菌率呈负相关， 相关系数（γ） 分别为 ０－３２１、 ０－３２６。研究结果提示， ＰＭＮ膜流动性降低是造成败血症新生儿ＰＭＮ 吞噬、杀菌功能降低导致易发感染的重要原因。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素-6在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的:分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)在小儿急性上呼吸道感染(AURI)时血清水平变化及其临床诊断价值。方法:分别收集100例AURI患儿,分为细菌感染组和病毒感染组(各50例),采用ELISA和免疫比浊法测定其血清PCT、hs-CRP、IL-6等指标,分析两病例组间及与健康体检儿童组间差异,并绘制细菌感染组上述检测指标的ROC曲线,比较其临床诊断价值。结果:细菌感染组血清PCT、hs-CRP与IL-6水平明显高于病毒感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT、hs-CRP和IL-6水平与健康对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。对诊断细菌性AURI,血清PCT的ROC曲线下面积最大;灵敏度、特异度、阳性似然比明显高于hs-CRP和IL-6,阴性似然比显著低于IL-6,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清PCT与hs-CRP、IL-6比较,其对小儿细菌性AURI具有更高的诊断价值及早期诊断意义。     

MNV与PCT在脑出血昏迷患者并发败血症中的诊断性能分析

目的分析中性粒细胞体积参数(mean neutrophil volume,MNV)在机体应激状态时的变化,探讨其诊断脑出血昏迷患者并发败血症的可能。方法使用Coulter LH 750血液分析仪,检测51例经细菌培养确诊并发感染者和52例无感染症状者及300例正常对照者的外周血,记录白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,NE)和中性粒细胞体积参数,再进行指标的组间比较分析。结果无症状组、局限感染组、败血症组3组入院WBC、NE、MNV和降钙素原(procalcitonin,PCT)结果差异无统计学意义(P>0.05),且众所周知,创伤应激状态下,3组WBC、NE和MNV均高于健康人对照组(P<0.05)。出现感染症状时MNV及PCT在两感染组间都出现了显著性变化(P<0.01),而WBC、中性粒细胞百分数(NE%)未出现显著性差异(P>0.05)。败血症期MNV与PCT具有较好的相关性(r=0.802,P<0.05)。感染期鉴别诊断败血症时,MNV和PCT的ROC曲线下面积分别为0.865、0.883,要大于其他指标;在取临界值≥155.28 f L和≥13.1mg/L时,敏感性为90.65%和85.32%,特异性为87.34%和92.17%。结论继发的细菌感染引起了应激状态下中性粒细胞MNV参数的显著性变化,其对临床诊治脑出血昏迷患者并发败血症有一定帮助。     

神经外科手术后颅内感染早期脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-α水平变化的意义

目的通过研究神经外科手术后颅内感染患者脑脊液中的IL-6、IL-8和TNF-α的水平变化,探讨其在术后颅内感染中的诊断价值。方法选取我院神经外科手术后颅内感染患者46例,非颅内感染患者34例,所有病例均于手术后1～7天内和7～14天取脑脊液进行IL-6、IL-8和TNF-α的检测,并进行统计分析。结果神经外科手术后颅内感染组患者1～7天内的脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-α的含量显著高于非感染组患者,差异有统计学意义(P<0.05);颅内感染患者7～14天的脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-a的含量虽高于非感染组患者,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论结合临床症状和有效的检查脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-α水平,可明显提高神经外科术后颅内感染早期的诊断价值和准确性,值得临床推广。     

酒精性肝硬化患者血清内毒素、IL-6、IL-8和PRL检测的临床意义

目的:探讨了酒精性肝硬化患者血清内毒素、IL-6、IL-8和PRL水平的变化及临床意义。方法:采血鲎试验、放射免疫分析对31例酒精性肝硬化患者进行了血清内毒素、IL-6、IL-8和PRL的检测,并与35名正常人作比较。结果:酒精性肝硬化患者血清内毒素、IL-6、IL-8和PRL水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),且血清内毒素水平与IL-6、IL-8和PRL水平呈正相关(r=0.4788、0.5126.0.6137,P<0.01)。结论:检测酒精性肝硬化患者血清内毒素、IL-6、IL-8和PRL水平的变化,对该病的诊断、治疗和预后观察均有一定的临床实用价值。     

新生儿败血症患儿治疗前后血清IL-2、IL-6和GM-CSF检测的临床意义

目的:探索了新生儿败血症患儿治疗前后血清IL-2、IL-6和GM-CSF含量的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析对31例新生儿败血症患儿进行了治疗前后血清IL-2、IL-6和GM-CSF测定,并与30名正常健康儿作比较.结果:在治疗前血清IL-6和GM-CSF水平显著高于正常新生儿组(P<0.01),而IL-2水平...     

中性粒细胞CD64、PCT联合CRP诊断儿童脓毒血症的价值

目的 探讨中性粒细胞CD64、降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）联合检测在儿童脓毒血症早期诊断中的价值。方法选取2017年1月~2018年12月鄂尔多斯市中心医院儿科收治的55例脓毒血症患儿作为观察组,将同期的55例非感染性疾病患儿作为对照组。分别采用流式细胞术、电化学发光法、免疫透射比浊法检测两组患儿入院时中性粒细胞CD64水平、血清PCT浓度、CRP浓度,比较三种指标独立检测和联合检测诊断儿童脓毒血症的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值;分析观察组治疗前后中性粒细胞CD64、CRP、PCT水平变化情况。结果 入院时观察组中性粒细胞CD64、PCT及CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;三种指标联合检测诊断儿童脓毒血症的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及准确度最高,分别为85.02%、75.60%、93.21%、90.15%;治疗后观察组患儿中性粒细胞CD64、PCT 和CRP水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中性粒细胞CD64、PCT及CRP联合检测能有效提高儿童脓毒血症早期诊断率,为临床治疗提供参考依据。     

慢性肝炎患者血清中降钙素原、C-反应蛋白和IL-10的相关性研究

目的 探讨降钙素原(procalcitonin, PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)在慢性肝炎患者血清中的表达及意义.方法 收集慢性肝炎患者血清并检测血清中降钙素原、C-反应蛋白和IL-10的含量.结果 与对照组相比,慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis,CAH) 组和慢性迁移性肝炎(chronic persistent hepatitis,CPH) 组患者血清内降钙素原、C-反应蛋白和IL-10水平显著升高,且CAH组显著高于CPH组,差异具有统计学意义(P<0.05).患者血清降钙素原、C-反应蛋白和IL-10联合检出率显著高于各指标单独检出率.结论 降钙素原、C-反应蛋白和IL-10在慢性肝炎患者的血清中呈过表达状态;且降钙素原、C-反应蛋白和IL-10联合检测对于了解慢性肝炎患者的疾病状态具有重要的临床意义.