IBS并发急性肾衰1例

患者男性，47岁，因反复腹泻一年半，胸闷、心悸2月，呕吐1周入院。缘于95年6月无明显诱冈出现腹胀、厌食。95年底出现大便量少，羊粪状，便次正常。96年初出现腹泻，大便呈黄色稀糊状，无粘液脓血，约5～6次/日。多于进食后2小时左右发生，不伴发热、呕吐。     

急性下壁心梗误诊为急性胃肠炎1例

患者男,40岁,夜间不明原因出现上腹部剧疼,约3分钟出现非喷射呕吐,无血液及胆汁样,继而频繁腹泻,便色呈黄绿色,当日呕吐及腹泻各7～8次。因此而于1986年4月28日急症入院。查体:T35.5℃,P90次/min,R22次/min,Bp16/10.5kPa。     

阿维丁醚脲中毒致急性化学性肝损伤一例

患者,男性,36岁.既往身体健康,无病毒性肝炎、长期酗酒病史.患者于2012年7月3日13时在家自服"阿维丁醚脲"约100ml后出现恶心,呕吐胃内物1次,带有刺鼻农药味,无呕血及呕吐咖啡渣样物,30分钟后被家人送至当地医院,给予洗胃、补液、利尿、导泻、护肝、护胃及对症等治疗.期间患者神志清楚,多次呕吐胃内容物,无咖啡渣样物及呕血,排水样便1次(量不详).6小时后患者出现嗜睡,无头痛、头晕,无肌肉震颤.入院体格检查:体温36.5℃,脉搏95次/分,呼吸25次/分,血压125/78 mm Hg,血氧饱和度96％.嗜睡状态,对答切题,言语欠清楚,四肢活动正常,呼出气体及口腔带有刺鼻农药味.     

Cronkhite-Canada综合征1例并文献回顾

<正>病例:患者女,59岁,因"反复腹泻,伴面部、四肢末端皮肤变黑2年,加剧2个月"于2013年2月19日收治入院。2年前无明显诱因下出现腹泻,约3~5次/d,呈黑色糊状便,无黏液脓血便、无里急后重、无恶寒发热,伴轻度恶心、呕吐、阵发性右上腹痛、腹胀,排便后不可缓解;面部和四肢末端皮肤逐渐变黑,伴指(趾)甲变薄、脆裂。服用小剂量泼尼松7.5 mg qd可缓解症状。近2个月内,上述症状加剧,腹泻可     

显微镜下结肠炎2例

正病例1:患者女性,42岁,因"间断腹泻18年,加重伴呕吐2个月"于2010-09-16就诊于北京协和医院。18年前因进食生冷食物出现腹泻,为黄色水样便,量约300~500 mL/次,每日5~6次,因夜间腹泻而影响睡眠,伴脐周胀痛,便后缓解,无黏液脓血便,无发热。外院曾考虑"胃肠炎"、"肠易激综合征(IBS)",予止泻等对症治疗后好转。此后间断发作类似腹泻,每1~2周1次。此次就诊前2个月进食剩菜     

阴道不规则流血、腹泻、腹水

病历摘要患者57岁。因阴道不规则流血6个月,腹泻10 d于2010年11月24日入院。患者47岁绝经,未孕。近半年出现阴道不规则流血,色红量少,无阴道排液。10 d前腹泻,大便4~5次/d,稀便,伴下腹阵发性疼痛,无发热,在当地静滴抗生素好转,近4 d出现恶心、呕吐。3 d前于当地医院行诊     

伪膜性肠炎并多系统脏器衰竭1例

男,62岁.因结肠癌术后1月,腹泻20天入院.1月前因结肠癌在某医院行左半结肠切除术,术后给予化疗、头孢类抗生素治疗,大小便正常.20天前始出现腹泻,每日10余次,稀水样便,伴轻微腹痛.无发热及恶心、呕吐.饮食及小便均正常.体检:体温36.8℃,脉搏84次/min,呼吸19次/min,血压16/10kPa.腹平软,左下腹可见长约15cm纵形手术瘢痕,无红肿及渗出,无明显压痛及反跳痛,未触及包块.……     

罕见华支睾吸虫、异形吸虫及棘口吸虫合并感染1例

正患者,男,43岁,青岛人,无业。2017年1月起无明显诱因出现腹泻,排墨绿色稀糊状便,2～6次/日,约10 ml/次,后逐渐转为黄色稀糊状便,伴纳差,无发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。2月起逐渐出现下肢可凹性水肿,进行性加重,伴乏力及活动耐量明显下降。于当地住院,影像学发现右肺局部空洞,双肺斑片影,双侧胸腔积液,肝内胆管扩张;左房内近二尖瓣后叶处见25 mm×22 mm低回声,二尖瓣穿孔,中量心包积液。     

血管活性肠肽瘤(VIPoma)一例报告

本院收治一例Verner-Morrison Syndrome(VMS),经检查证实为血管活性肠肽瘤(VIPoma),现介绍如下: 患者女,39岁,住院号196954,因慢性腹泻、乏力4年,进行性加重2年入院。患者4年前无诱因逐渐出现腹泻,水样稀便,每日2～3次,每次量约100～200 ml,无脓血、无粘液,不伴里急后重感。曾服黄连素、土霉素,无好转。2年后腹泻逐渐加重,水样茶色、每日7～8次,多则10余次,量约2000～5000 ml/日。伴全身乏力,精神萎糜,阵发性颜面,前胸皮肤潮红,偶有(口恶)心呕吐。腹泻剧烈时有下腹部弥漫性隐痛。入院前6个月一次高烧时,突然四肢强直、手足搐搦,     

临床病例讨论

病历摘要患者齐某,(住院号:30769)男,21岁,潍坊市人,民工。于1964年6月29日零点30分,因腹疼、腹泻、呕吐30多小时入院。患者于6月27日中午就餐时饱食烙饼一顿,当时未进任何饮料,是日午后即感腹内闷舒不展,继则发生腹泻及呕吐,伴腹疼。呕吐先后共四次,非喷射状,吐物为胃内容,末次曾吐出蛔虫四条。腹泻计四次,量中等,为黄色稀便,间或带少量粘液粪质,外观无脓血。腹疼限脐周,以右侧为著,呈持续性钝疼,阵发加剧;且其疼痛并不因呕吐或腹泻而有所加重或缓解。腹鸣不显著,无虚恭或肛坠里急后重现象。病后曾服“磺胺嘧啶”。既往无类似病史。近期无痢疾接触史。体查:入院时体温37.3℃,脉搏100次,血压130/96     

腹痛、腹泻、嗜酸性粒细胞增多

病历摘要男患,52岁。因腹痛、腹泻反复发作,伴恶心、呕吐1年,于1986年4月10日入院。1年前病人患过敏性皮炎,未愈即出现腹痛,无规律性,与进食无关。继之腹泻,开始呈糊状,后为黄水样便,一昼夜5～6次,带少量粘液,无脓血及里急后重感。伴有恶心、呕吐胃内容物.病后无发热。     

克隆病并急性肠穿孔1例报告

患者女，52岁。因突然右下腹部剧痛伴恶心呕吐半小时就诊。患者两年来常出现右下腹隐痛，伴腹胀、腹泻，每天2-3次，低热、乏力、消瘦、食欲不振，曾服消炎止痛药无效。半小时前因饭后突然出现右下腹剧痛，呈持续性、阵发性加重。疼痛无放射，伴少量黑便3次．便后疼痛稍轻，恶心呕吐，呕血，腹胀，无尿频、尿急。     

临床病例讨论──腹痛、腹泻

病历摘要病史:患者,男,66岁。入院前20 d,患者与家人等近10人在外用餐,其妻当日即出现中上腹饱胀不适,儿媳出现中上腹痛、腹泻。患者本人则出现腹部胀痛,以左下腹部明显,伴大便次数增多,约3～4次/d,黄色糊状,便后腹胀痛可稍缓解,无黏液、脓血便,无里急后重,无发热,无恶心、呕吐,无乏力,无晕厥。     

全身性组织胞浆菌病累及结肠一例

患者男 ,6 2岁 ,工人。因反复腹泻 8年 ,加重伴消瘦半年入院。 8年前不明原因出现腹泻 ,黄色稀便 ,无脓血 ,量不多 ,每天 7～ 8次 ,有轻微里急后重 ,伴少量黏液 ,不伴腹痛。无进行性贫血、消瘦。半年前无明确诱因 ,大便次数增加至10～ 15次 /ｄ ,但无黏液脓血 ,伴脐周隐痛不适 ,腹泻后腹痛稍好转 ,有午后潮热 ,偶有畏寒 ,体温波动在 38℃左右。无咳嗽、咯血 ,院外给予抗结核治疗 1周 ,症状无改善。体检 :体温 37～ 38℃ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,呼吸 19次 /ｍｉｎ ,血压 10 0 / 5 5ｍｍＨｇ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ)。营养极差 ,明显消瘦 ,皮肤黏…     

福氏痢疾杆菌痢疾并发广泛心肌缺血、前侧壁心肌坏死1例

患者女,19岁。因呕吐、腹泻、脓血便、高热2天,意识恍惚、肢冷1天于1980年10月13日急诊入院。入院前2天因吃变质猪肉后恶心呕吐,24小时后出现腹阵痛,脓血便10余次/日,伴里急后重、畏寒高热。次日意识模糊、尿少、肢冷。体检;T 40.7℃,R 30次/分,脉搏细弱不易触及,血压测不出。意识恍惚,烦躁,大汗淋漓,唇、指发绀,四肢湿冷,轻度脱水,球结膜无水肿,瞳孔     

呕吐、腹泻、黑便

病历摘要 患者女，27岁，因反复呕吐、腹泻、黑便1个月，于2007年2月6日收入我科。入院前1个月无明显诱因出现呕吐、腹泻。每日呕吐胃内容物2～3次，非喷射样，量少。粪便初为黄色成形软便，后呈黑色稀糊状，每日5～10次不等。无腹痛、腹胀，无发热、畏寒，无皮疹，无关节肌肉肿痛，无头痛。外院查粪隐血试验阳性，     

以腹痛、腹泻为主要表现的慢性空肠扭转1例

正病例:患者男性,50岁,因"间断腹痛20余年,加重伴腹泻6月余"于2015年3月21日入院。患者20余年前无明显诱因下出现上腹绞痛不适,以脐上为主,疼痛较剧烈,无呕吐、腹胀、腹泻、发热,每年发病1~2次,于当地医院对症治疗后好转。患者半年前症状逐渐加重,进食后腹痛明显,胸膝卧位、右侧卧位可缓解疼痛,伴腹泻,6~8次/d,呈黄色稀     

急性空肠扭转致肠梗阻1例

病例：患者男,25岁,因＂呕吐、腹痛、腹泻伴发热4d＂于2011年5月27日至复旦大学附属华东医院急诊科就诊.患者4d前着凉后自觉乏力、头晕,呕吐2次,量较多,呕吐物为胃内容物,伴喛气,随后出现阵发性腹痛,以左上腹为主,呈痉挛样,腹泻5-6次/d,水样便,色黄,伴发热,体温最高40 ℃,无畏寒、寒战,无反酸,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无呕血、黑便,无呼吸困难.     

乙胺丁醇致顽固性呕吐腹泻1例

病人女 28岁病历号10026 1990年5月10日因症就诊诊为浸润型肺结核,予以EMB、INH、SM治疗。用药当天出现上腹不适、肠蠕动增强,大便不成形,日1～2次,持续1周后又出现恶心、呕吐,日1～3次,为少量胃内容物,且腹泻加重,粘液稀便,日6～7次,大便常规检查未见红、白细胞及其它异常。予以复方新诺明、胃复安、维生素B_6治疗,症状无缓解,呕吐、腹泻增重,乃医嘱停服INH、     

呕吐、腹泻、神志异常

病例报告患者男性,35岁,因呕吐、腹泻3个月于2009年7月6日入住北京协和医院消化科。2009年4月,进食不新鲜食物后出现恶心、呕吐,腹泻每天10次以上,为褐色稀糊便,可见脓,里急后重,