患者亲友互助献血前焦虑情绪调查与分析

目的：调查了解患者亲友互助献血前的焦虑情绪。方法：选择患者亲友互助献血286例,采用贝克焦虑量表（BAI）对其焦虑水平进行测评,并与BAI焦虑临界值比较。结果：患者亲友BAI总分为（51．16±0．56）分,显著高于BAI焦虑临界值≥45分（P〈0．05）。大专及以上患者亲友BAI总分非常显著高于高中及以下患者亲友（P〈0．01）;18-36岁患者亲友BAI总分非常显著高于37-55岁患者亲友（P〈0．01）;男、女患者亲友BAI总分比较,差异不显著（P〉0．05）。结论：患者亲友互助献血前均存在不同程度的焦虑情绪,应进行有针对性的心理干预。     

献血自评量表初步编制及在无偿献血中的应用

目的设计编制一套全面及适合国情的无偿献血行为自评量表,为献血研究提供工具。方法根据无偿献血中取得的经验及相关数据,参照文献,筛选出20个题目(含献血认知、献血前情绪、献血感知3个因子)。调查参加无偿献血的部队官兵及高校学生117例,取得各条目及因子评分等相关数据,并对首次及2次以上献血进行比较。结果发放量表120份,回收率100%,有效率97.5%。两次以上献血27例(A组),首次献血90例(B组)。两组总粗分、总均分、标准分、标准均分及Ⅱ,Ⅲ因子总粗分、总均分均有非常显著差异(P<0.01)。结论自评量表的编制可对献血者心理状况进行评估分析,并为无偿献血筛选血源及心理咨询等提供参考。     

某地区2411名军队无偿献血者综合调查

目的与方法：为了解军队无偿献血情况和广大官兵对无偿献血的认识，作对军队参加无偿献血2411人进行综合调查分析。结果与结论：结果发现：（1）军队无偿献血中初次献血多于二次或多次献血，初中化多于高中或大专化，18－23岁组多于24岁以上组（P＜0．01），与部队的特殊结构有关；初检合格率达97．39％，复检合格率达99．75％（P＞0．05），高于普通人群。（2）军队无偿献血中，以“治病救人”等积极心态居多（分别占64．1％、15．6％及11．2％），而持“随大流”等较少（分别占7．4％及4．4％），认为“无任何影响”等正确认识多（分别占54．3％及24．6％），而认为献血“有损健康”等不正确少（分别占2．1％及19．0％），其献血反应率均有显差异（P＜0．01），说明军队无偿献血工作开展好于地方。     

某地区2411名军队无偿献血者综合调查

目的 与方法 为了解军队无偿献血情况和广大官兵对无偿献血的认识,作者对军队参加无偿献血2411人进行综合调查分析。结果与结论 结果发现:(1)军队无偿献血者中初次献血多于二次或多次献血、初中文化多于高中或大专文化、18-23岁组多于24岁以上组(P<0.01),与部队的特殊结构有关;初检合格率达97.39％,复检合格率达99.75％(P>0.05),高于普通人群。(2)军队无偿献血者中,以“治病救人”等积极心态者居多(分别占64.1％、15.6％及11.2％),而持“随大流”等者较少(分别占7.4％及4.4％);认为“无任何影响”等正确认识者多(分别占54.3％及24.6％),而认为献血“有损健康”等不正确者少(分别占2.1％及19.0％),其献血反应率均有显著差异(P<0.01),说明军队无偿献血工作开展好于地方。     

献血所致应激状况及其影响因素的调查研究

目的调查献血者在献血前的应激程度,了解其应激状况及主要影响因素。方法在天津市2个献血点的献血者中随机抽取51名献血者,并同时选取55名未献血者作为对照组,采用国际通用的应激状况调查问卷（The Stress Test）对上述人群进行调查,采用SPSS软件进行统计学处理。结果本次调查获有效问卷106份,经分析显示,献血者应激水平明显高于非献血者。性别、年龄、受教育程度以及既往献血史均对献血者的应激水平具有重要影响。结论性别、年龄、受教育程度以及既往献血史均是影响献血者应激水平的重要因素。     

无偿献血群体顾客忠诚影响因素研究

目的:通过比较重复献血、既往献血、未献血三类人群的行为学特征和对献血服务质量的感知,为采供血部门修正长期发展规划和献血服务模式提供依据。方法:设计调查问卷针对三类人群进行献血动因、对宣传的印象和意愿、献血服务满意度等方面的调查;对献血服务机构管理层、服务人员理念和献血者认知、感知进行调查对比。结果:三人群在献血动因、健康认知、血站公益性认知、服务感知的方便性、礼貌性、安全性、胜任力、沟通性几方面差异均有统计学意义。固定献血者的认知与感知高于其它两人群。采供血部门管理者与服务提供者对献血服务影响质量的几个维度的认知有较大差异。结论:提高献血服务的满意度,采取社会接受度较高的长期发展的宣传策略,提高人员素质和服务质量,是无偿献血事业持续健康发展的重要条件。     

团体咨询对维和官兵心理应对方式影响调查

目的：了解团体心理咨询技术对提高维和部队官兵心理应对能力的影响程度.方法：在团体心理咨询后,分别采用简易应对方式问卷对调查对象进行心理测查.结果：团体心理咨询使调查对象的积极心理应对能力显著提高（P＜0.01）,消极应对能力显著降低（P＜0.01）.结论：团体心理咨询后,维和部队官兵心理健康水平得到提高.     

尿毒症患者无发热症状新冠肺炎与尿毒症肺炎CT鉴别诊断

【摘要】目的：通过对尿毒症患者无明显发热症状2019新冠肺炎(COVID-19)与尿毒症肺炎胸部CT影像对比分析,提高尿毒症患者无发热症状COVID-19与尿毒症肺炎鉴别诊断水平。方法：回顾性分析2019年12月15日-2020年2月22日武汉市第一医院13例尿毒症患者初次CT检查无明显发热症状COVID-19及2019年1月1日-2020年2月22日25例尿毒症肺炎患者CT影像表现。结果：COVID-19的磨玻璃影（10/13）、实变影（2/13）及空气支气管征（3/13）占比与尿毒性肺炎（11/25 、2/25、2/25）无明显区别（P＞0.05）;尿毒症肺炎小叶间隔增厚（10/25）及胸腔积液（9/25）明显多于COVID-19（0/13、0/13）（P＜0.01及P＜0.05）;COVID-19“铺路石征”或“晕征”（5/13）明显多于尿毒症肺炎（0/25）（P＜0.01）;COVID-19病灶仅肺外周分布（9/13）及单肺分布（3/13）明显多于尿毒症肺炎（0/25、0/25）（P＜0.01及P＜0.05）,而尿毒症肺炎病灶肺中心分布或中心及外周同时分布（22/25）、双肺分布（25/25）多于COVID-19（4/13、10/13）（P＜0.01及P＜0.05）。结论：CT检查在尿毒症患者中能够鉴别COVID-19与尿毒症肺炎,对此类人群中无发热症状COVID-19患者早发现、早隔离、减少交叉感染起到一定作用。     

合并骨盆骨折和腹部损伤多发伤患者的临床特点分析

目的：分析和探讨合并骨盆骨折的腹部损伤患者的临床特点。方法将我科2011年8月～2013年2月收治的640例多发伤患者分为腹部损伤组（AIG）、骨盆骨折组（PFG）和综合组（IG），回顾性研究3组的致伤原因、损伤部位、伤情程度、骨盆损伤分型、腹部损伤类型、并发症、漏诊情况和治疗效果，探讨此类患者腹部损伤的早期诊断及治疗原则。结果致伤原因依次为道路交通伤、高处坠落伤，IG的高处坠落伤发生率显著高于其它两组（ P＜0.01）。损伤部位分布由多至少依次为体表、四肢和骨盆、腹部和盆腔脏器、胸部、头颈部和面部。 IG的伤情严重程度显著高于其它两组（P＜0.01）。 IG的混合型（C型）、前后挤压型（APC型）、垂直分离型（VS型）骨折显著高于PFG（P＜0.01）。 IG的空腔脏器损伤、实空两者都有、腹膜外及腹膜内外均有的腹部损伤显著高于AIG（ P＜0.01）。 IG的酸中毒、低体温及凝血障碍发生率均高于其它两组（ P＜0.01）。漏诊依次以腹膜后血肿、实质脏器损伤、空腔脏器损伤和脊柱骨折为主。 IG死亡率显著高于其它两组（ P＜0.01）。结论骨盆和腹部脏器同时受累的患者伤情重、不稳定骨折多、易漏诊、病死率高，应及时行抗休克治疗、骨盆外固定和损害控制性剖腹探查，以提高抢救成功率。     

益阳地区无偿献血人群梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎感染状况分析

目的回顾性分析益阳市地区无偿献血人群梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎感染状况,为提高临床用血安全性提供可参考依据。方法收集从2010年1月～2012年12月益阳市无偿献血人群的资料,进行回顾性总结,分析3年间益阳市地区梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎感染情况及变化。结果益阳地区无偿献血人群中梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎均有一定感染率,有高危接触者感染风险更高。丙型肝炎感染率呈降低趋势,梅毒、艾滋病及乙型肝炎感染率均呈上升趋势,以梅毒感染率增加最明显,其逐年感染率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论无偿献血人群中仍然存在较高梅毒、艾滋病、丙型肝炎及乙型肝炎感染率,且梅毒等部分疾病感染率增加,应加强对献血人群血样的检测,警惕高危接触人群．以保证临床用血安全性,避免医源性感染及疾病传播。     

综合心理行为干预对新兵情绪、应对和个性影响研究

目的 探讨综合心理行为干预对集训期新兵状态特质焦虑、应对和个性的影响,为制定新兵心理干预方案提供科学依据.方法 随机整群抽取某部集训期新兵436名,分为干预组和对照组,对照组进行常规军事训练,干预组给予综合性心理行为干预8 w.分别在集训第15、75 d对两组采用状态-特质焦虑问卷（STAI）、特质应对方式（TCSQ）、艾森克个性问卷（EPQ）评估,进行组间前后对照和组内平行对照及相关分析.结果 （1）集训第75 d组内前后对照,两组积极应对显著高于集训前,状态焦虑、精神质、掩饰性显著低于集训前,干预组特质焦虑、神经质显著低于集训前（P＜0.05或P＜0.01）;组间平行对照,干预组积极应对显著高于对照组,消极应对、状态焦虑、神经质显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.（2）干预组状态-特质焦虑因子分与积极应对、内外向、掩饰性呈显著负相关,与消极应对、神经质、精神质呈显著正相关;积极应对与内外向、掩饰性呈显著正相关,与神经质、精神质呈显著负相关（P＜0.05或P＜0.01）.低文化程度、独生子女、单亲家庭对新兵焦虑情绪和应对方式呈显著负相关（P＜0.01）.结论 综合性心理行为干预能有效缓解新兵焦虑情绪,完善个性,促进新兵更多采用积极应对,更快适应部队环境,但干预时也应注重个体差异性.     

高湿环境下驻训官兵生存质量调查分析

目的 初步了解高湿环境下部队官兵的生存质量.方法 同〈高湿环境下患病中医症候分布调查分析〉一文.结果 高湿环境下,调查官兵SF-36量表中躯体疼痛、活力、情感职能和总体健康维度评分均显著低于四川常模（P＜0.05）.近2 w内,患有任意中医症候的调查官兵,躯体疼痛维度评分显著低于无中医症候的调查官兵（P＜0.01）;患有湿伤肌肤症候的总体健康和情感职能维度评分显著低于无湿伤肌肤症候的（P＜0.05）,患有湿痹关节症候的总体健康维度的评分显著低于无湿痹关节症候的调查官兵（P＜0.01）.结论 高湿环境下,调查官兵SF-36量表中躯体疼痛、活力维度、情感职能和总体健康维度得分均显著降低;患有中医症候调查官兵的SF-36量表评分显著低于无症候的调查官兵;疼痛对有中医症候的官兵日常活动的影响更大.     

轻度脑外伤军人抑郁发作情况及与认知功能受损的关系

目的研究有轻度颅脑损伤轻度颅脑损伤（mTBI）史的军队人员的抑郁发生情况及对认知功能的影响,为mTBI人员制定相应生理、心理干预措施提供依据。方法研究对象为解放军324医院2008年4月-2011年5月期间执行过国际维和、急重救灾任务或其他非战争军事行动后返回营区的战士、军官和军队文职人员,其中有mTBI史者106例（病例组）,无mTBI史者79例（对照组）。利用DSM-IV-TR轴I障碍用临床定式检查（SCID-I／P）和简易精神状态检查表（MMSE）进行抑郁发作及认知功能评定。结果（1）病例组的抑郁发生率及认知功能受损率均显著高于对照组（20．75％VS7．59％,P〈0．05;16．04％vs3．80％,P〈0．01）;（2）在病例组中,抑郁患者的认知功能受损主要表现为定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力的显著下降（P〈0．05或P〈0．01）,语言功能无明显差异;（3）mTBI患者认知功能受损与抑郁症状中的“情绪低落”、“睡眠障碍”、“激越或迟滞”、“疲倦或精力减退”、“无价值感”、“思考、注意、记忆差”和“有自杀意向”显著相关（P〈0．01）。结论对有mTBI史的军人应及早检查抑郁和认知功能情况,并探索有效的生理、心理干预措施,以提高军队战斗力和军人生活质量。     

急性脑梗塞患者的事件相关电位P300研究

目的：评价事件相关电位P300对急性脑梗塞患者认知功能预后判断的临床价值。方法对80例急性脑梗塞患者,40例正常对照组采用电生理技术检测事件相关电位P300,6个月后应用简明精神状态量表（ MMSE）评价认知功能。结果①脑梗塞痴呆组P300潜伏期（392.5±32.6） ms较脑梗塞非痴呆组（335.8±31.3） ms和正常对照组合（345.6±29.7） ms明显延长（ P＜0.01）。②脑梗塞痴呆组P300振幅（6.2±0.7）μV较脑梗塞非痴呆组（10.7±1.2）μV和正常对照组（9.8±0.8）μV明显减小（P＜0.01）。③脑梗塞痴呆组MMSE评分与P300潜伏期呈负相关（ r＝-0.547,P＜0.01）与P300振幅呈正相关（ r＝0.529,P＜0.05）;非痴组均无相关性。结论急性脑梗塞患者P300潜伏期延长、振幅减小可预测认知功能的不良预后,为并发血管性痴呆做好早期诊断和治疗。     

空军某部飞行事故后飞行员心理健康状况调查

目的：调查飞行员在飞行事故后的心理健康状况,为开展有针对性的心理干预提供依据。方法采用症状自评量表,在事故后1周内进行测评,与飞行员平时症状自评量表（symptoms check list-90,SCL-90）心理健康测评结果进行比较,并比较分析不同年龄（30岁为界）、不同婚姻状况的飞行员各因子分值。结果与飞行员平时SCL-90结果比较,事故后总分虽有升高但差异无统计学意义（P＞0.05）;敌对因子分值显著高于平时（P＜0.01）,其他因子分值差异无统计学意义（P＞0.05）;30岁以下飞行员其恐怖因子分值升高,与平时比较差异有统计学意义（P＜0.01）,其他因子分值差异无统计学意义（P＞0.05）。30岁以上飞行员其敌对因子分值显著高于平时（P＜0.01）,其他因子分值差异无统计学意义（P＞0.05）。未婚、已婚飞行员其各项因子分值事故前后虽有变化但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论飞行事故后,飞行员敌对因子分值有所增高,提示飞行事故后飞行员心理健康水平有所降低,年龄对飞行员的心理健康状况有不同程度的影响,婚姻状况则影响不明显。     

系统营养联合节律运动对骨密度异常人群干预效果的研究

目的：研究系统营养联合节律运动对骨密度异常人群干预效果。方法筛选27名具有骨密度异常（骨质少孔或骨质疏松）受试者,每天进行节律运动和系统营养的干预,连续干预60天。干预前后采用生物电全身扫描仪、超声波骨密度检测仪检测。结果与干预前比较,干预后受试者骨密度显著改善（ P＜0.01）、骨折的风险显著降低（P＜0.01）,骨代谢相关脏器活性显著提高（P＜0.05或P＜0.01）。结论系统营养联合节律运动可显著改善骨密度异常人群的骨质状况,显著降低骨折风险。     

助产人员职业暴露危险因素与防护的调查分析

目的了解助产人员职业暴露与防护状况。方法对50名助产人员采取问卷调查,了解她们职业暴露与防护状况。结果不同职称助产人员均有不同程度被针头等锐器损伤,羊水及血液污染,低职称显著多于高职称者（P〈0.01）,对职业防护的认知行为低职称显著低于高职称者（P〈0.01）,统计数据有显著差异。结论助产人员职业暴露机遇大,应加强助产人员职业防护知识教育,制定安全可行的操作程序,降低职业暴露发生率。     

藏成药对进藏新兵运动后血氧饱和度的影响

目的：从已经调查的5种藏成药和中成药中选出最为有效的两种进一步实验,以明确其抗运动性缺氧的实际效能.方法：研究对象为96名进藏新兵,随机分3组.实验组用药分别为洛布桑胶囊和地奥心血康胶囊（简称洛组、地组）,对照组用医用淀粉胶囊.单盲法给药,在进入高原前后,各连续服药5 d,2粒/次,3次/d,于受试者进入高原后的第5 d,分别测定踏阶前后的运动血氧饱和度（SaO2）值,并行相应统计分析.结果：与踏阶前相比,洛组在运动后即刻和1min的SaO2值均降低非常显著（P＜0.01）,地组在运动后即刻和1min 的SaO2值亦降低显著（P＜0.01,P＜0.05）,对照组在运动后即刻的SaO2值亦降低非常显著（P＜0.01）,而在运动后的2 min,3 min,5 min的SaO2值则增高非常显著（P＜0.01）;与对照组相比,洛组在踏阶前的SaO2值增高非常显著（P＜0.01）,地组在踏阶前和运动后即刻和1min 的SaO2值均增高显著（P＜0.01,P＜0.05）.结论：所实验的2种药物,对进藏新兵的SaO2值下降均有一定的保护作用,而地奥心血康胶囊在纠正因运动紧急缺氧而导致的SaO2值变化方面有着更为明显的效果.     

团体认知干预对抗震救灾官兵心理健康水平影响的观察

目的：观察团体认知干预对抗震救灾官兵心理健康水平的影响。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和应付方式问卷（CSQ）对经团体认知干预5周的抗震救灾官兵90例进行心理健康水平测评。结果：抗震救灾官兵除躯体化因子分值外,干预后SCL-90其他因子分值显著低于干预前（P〈0.01）。士兵干预后SCL-90各因子分值显著低于干预前（P〈0.05或P〈0.01）;士官干预后除恐怖、偏执因子分值显著低于干预前外（P〈0.05）,SCL-90其余因子分值差异不显著（P〉0.05）。干预后抗震救灾官兵解决问题和求助因子分值显著高于干预前（P〈0.05或P〈0.01）;自责和退避因子分值显著低于干预前（P〈0.01）。结论：团体认知干预可提高抗震救灾官兵的心理健康水平和使应付方式更加成熟。     

团体认知干预对官兵心理健康水平影响的观察

目的：观察团体认知干预对官兵心理健康水平的影响。方法：采用症状自评量表（SCL-90）、负性自动想法问卷（ATQ）、自评抑郁量表（SDS）和状态-特质焦虑量表（STAI）等对经团体认知干预前后官兵1949例进行心理健康水平测评。结果：官兵干预后焦虑、抑郁、偏执、精神病性、状态焦虑、自动思维分值和自评抑郁指数显著低于干预前（P〈0.01）。父母情况、父母文化、职业、家庭经济状况等与官兵心理健康水平相关不显著,而军种、军龄、年龄、职别与官兵各因子显著相关（P〈0.05,P〈0.01）,职业与自动思维及自评抑郁指数呈显著正相关（P〈0.01）。SCL-90各因子与状态-特质焦虑、自动思维及自评抑郁指数呈显著正相关（P〈0.01）。结论：团体认知干预可提高官兵心理健康水平。