浅析静脉用药调配中心对医院临床医疗服务的提升作用

目的：探讨静脉用药调配中心对医院临床医疗服务的提升作用。方法：对我院筹建静脉用药调配中心前后的临床不合理医嘱情况以及患者满意度进行调查。结果：随机选择2012年我院各科病例资料800份,另2013年～2014年病例资料200份,统计结果显示,静脉用药调配中心筹建运行后的各类不合理医嘱比例均较筹建运行前显著降低,比较均有统计学意义（P ＜0.05）;2012年病例有效随访318例,2013～2014年病例有效随访674例,满意度统计结果显示,2012年为77.04％,2013～2014年整体为92.14％,比较有统计学意义（X2＝4.516,P ＝0.027）。结论：静脉用药调配中心在促进临床合理用药和保障用药安全方面具积极作用。     

静脉药物集中配置促进临床合理用药

目的探讨静脉药物集中配置,促进临床合理用药。方法我院配液中心于2011年5月正式开展工作,针对我院6个内科病房分别从2011年5～10月（A组）及2011年11月～2012年4月（B组）的住院用药医嘱各随机抽取3000份进行点评、统计和分析。结果A组有248份医嘱存在不合理现象,占8．27％;B组有75份医嘱存在不合理现象,占2．5％。结论静脉药物配置中心的药师通过医嘱审核不仅将控制不合理用药关口前移,而且促进临床合理用药,使医生开立用药医嘱日益规范．促进临床药学的进一步开展,提高医院的现代化医疗质量和管理水平。     

我院静脉用药集中调配中心常见不合理医嘱分析

目的：分析我院住院患者静脉输液不合理医嘱情况,为临床合理用药提供参考。方法对我院静脉用药集中调配中心2012~2013年2613267条静脉医嘱中的4263条不合理医嘱进行回顾性统计分析。结果不合理医嘱类型主要涉及：电脑录入错误、溶媒选择不当、溶媒用量不当、配伍禁忌、用药频次不当、用药剂量不当等情况。结论通过药师对临床医嘱的干预,不合理医嘱发生率逐渐降低,促进了临床合理用药,提高了药学服务的质量。     

我院静配中心静脉用药医嘱审核分析

目的对我院不合理医嘱进行分析并提出对策和建议。方法用回顾性分析方法,选取我院静脉用药调配中心2018年1月至2018年6月审核发现的不合理医嘱进行统计分析。结果 2018年1月至2018年6月我院静脉用药调配中心共调配30121组成品输液,其中不合理医嘱327组,占总调配量的1.08%,不合理医嘱类型主要包括:溶媒选择不适宜、配伍禁忌、医嘱录入错误、用药频次不适宜、冲管液体开具不规范、用药疗程不适宜、超说明书用药等。结论通过审方药师的适宜性审核,及时与临床沟通,促进了临床合理用药,体现了药师的价值。     

2013年某院静脉药物配置中心不合理医嘱分析

目的：促进静脉药物合理配置,保障临床用药安全有效。方法：统计分析我院静脉药物配置中心2013年1月－12月不合理医嘱。结果：不合理医嘱共1084份,占全年总配置医嘱的0．11％,结论：药师在审方和合理用药过程中发挥重要作用,能提高用药安全性和有效性。     

静脉用药集中调配不合理医嘱分析

目的分析静脉用药集中调配不合理医嘱,为临床安全、合理用药提供参考。方法对2012年7～12月都江堰市人民医院（以下简称＂我院＂）静脉用药医嘱进行回顾性统计分析。结果共审查医嘱257 693份,其中,不合理医嘱647份,主要包括溶媒选择、用法用量、给药途径、配伍禁忌、电脑录入等方面的问题。结论我院静脉用药集中调配工作存在部分问题,需进一步改进。     

医院静脉药物配置中不合理用药分析

目的 了解我院住院处方中不合理用药情况.方法 依据药品说明书、《临床用药须知》等资料对2012年5月至2013年6月我院静脉药物配置中心（PIVAS）药师所记录的720份处方中不合理用药情况进行统计分析.结果 不合理用药主要分类有：溶媒选择不当216份（30.04％）,药物配伍不当144份（19.89％）,药物稀释浓度不当137份（19.05％）,给药次数不当108份（15.02％）.结论 药师参与临床用药,可有效减少不合理用药,保障临床用药安全.     

我院2011年静脉配置中心疑问医嘱分析

目的：分析我院静脉配置中心的疑问用药医嘱,确保患者用药安全。方法：对广州医学院第三附属医院静脉药物配置中心记录的912份疑问用药医嘱进行统计分析。结果：疑问医嘱共912份,其中,经医师更正的医嘱908份,占疑问医嘱99．50％。疑问医嘱中药物剂量与浓度不当所占比例最高（37．82％）,其次为不合理配伍（32．01％）结论：及时纠正临床静脉用药中存在的问题,以避免或减少了药品不良反应甚至用药事故的发生。     

我院静脉用药调配中心3608例不合理医嘱分析

目的分析我院静脉用药调配中心（PIVAS）不合理医嘱,为临床安全合理用药提供参考。方法对我院PIVAS2010年4月—2011年4月不合理医嘱进行统计、分类并加以分析、总结。结果共统计出不合理医嘱3 608例,占医嘱总数的0.92%,主要分为给药频次不当、溶媒不适宜、超常规剂量、配伍禁忌、未注明过敏试验结果及其他。结论药师每日对静脉配制药物医嘱进行审核,纠正了临床不合理用药现象,保障了静脉用药的安全合理有效,拓展了药学服务的内涵。     

刍议该院静脉用药调配中心2012年常见不合理用药

目的 探讨分析该院静脉用药调配中心2012年常见的不合理用药.方法 对该院静脉用药调配中心2012年不合理用药进行回顾性分析.结果 静脉药物输液存在给药浓度不合理、溶媒选择不合理、药物配伍不合理、超剂量用药、用法用量不合理等现象.结论 药师审核医嘱,可有效减少不合理用药,最大限度地保证病人用药安全.     

门诊西药房不合理用药的处方分析

目的分析医院门诊西药房不合理用药情况,归纳对处方质量产生影响的各种因素,促进合理用药。方法随机抽取2012年1—12月该院门诊处方12 216张,对抽取的处方进行归纳,统计分析不合理用药情况。结果共抽取门诊处方12216张,其中不合理用药处方825张,占总抽取处方数的6.75%。825张不合理用药处方中,排在前三位的原因是用药计量不当(28.12%)、无指征滥用抗生素药物(17.21%)、未按抗菌药物临床管理规定开具药物(11.03%)。结论门诊西药房不合理用药较为普遍,需要建立完善的用药监督机制,加强医务人员的专业知识和职业素质,保证严格审方,对保证合理用药具有重要意义。     

30000张门诊电子处方点评与用药分析

目的：通过对本院门诊电子处方进行点评总结和分析,提高药师审方水平,促进临床合理用药。方法：抽取2011年6月-2012年8月医院门诊处方30 000张,对相关指标进行回顾性定量评价与分析。结果：每张处方用药品种数3.14种,抗菌药物使用率23.61%,注射剂使用率14.53%,不合理处方比例6.93%（2 079/30 000）。结论：采取多种处方点评干预措施,医师加强培训,药师严格四查十对,进一步提高本院用药水平。     

我院2008年上半年门诊处方用药分析

目的：通过调查门诊的用药现状,加强处方审核,提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全有效。方法：随机抽取2008年1月至6月门诊处方（麻醉药品、精神药品、中草药处方除外）,共计2400张,将书写不规范的处方及不合理用药的处方进行归类分析。结果：抽取的2400张处方中,不合格处方为668张。其中书写格式不规范处方572张,占抽样处方的23．83％,主要表现为使用英文名称和商品名、前记缺项等;不合理用药处方96张,占抽样处方的4％,主要表现为联用不合理。结论：处方书写欠规范,合理用药有待提高。药师应认真肩负起审核处方的职责,加强与临床医生的合作交流,为促进合理用药发挥应有的作用。     

抗精神病药物在老年精神病患者中合理应用的调查与研究

目的 探讨抗精神病药物在老年精神病患者中的合理应用情况.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月吴江市第一人民医院收治的老年精神病患者的电子处方,统计抗焦虑及抗抑郁药物的使用种类、联合用药情况,并对三年间的上述情况进行比较,总结老年精神病患者使用抗精神病药物的临床特点.结果 2010年老年患者中使用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药（TCAs）的处方1445张、2011年1565张、2012年1774张;三年中SSRIs具有较高的处方频率,且2011年较2010年升高显著（P＜0.05）,2012年较2011年升高不显著（P＞0.05）;而TCAs具有较低的处方频率,且2011年较2010年降低显著（P＜0.05）,2012年较2011年降低不显著（P＞0.05）.联合用药中联用一种及以上用药的百分率逐年下降.在与SSRIs联用的药物中以镇静催眠药物频率最高,其次是脑功能激活药和钙离子拮抗药.三年中氟西汀用量较大,超过规定剂量,其他抗焦虑及抑郁药使用合理.结论 对老年精神病患者实施抗精神病药物合理治疗应根据患者的具体病情结合药物的特点和医师经验进行综合分析和考虑,达到真正的抗精神病药物的合理应用.     

180例住院患儿抗菌药物使用情况分析

目的：了解儿童医院住院患儿抗菌药物的使用情况,为儿童合理用药提供参考．方法根据某儿童医院住院患者抗菌药物使用情况调查表,采用回顾性调查法随机抽取2012年7月至12月住院患儿病历180份对抗菌药物的使用率、品种选择、用药频次、单次用药剂量、联合用药、预防用药时间、用药疗程等情况进行统计分析．结果180份病历中使用抗菌药物的为110例（61.1%）,使用抗菌药物的病历中抗菌药物联合使用为55例（50%）,使用频率最高的是头孢菌素类,其次是β-内酰胺＋酶抑制剂复合制剂.病历中出现用药频次不当的为12例（10.9%）,单次剂量不当的为7例（6.4%）,用药疗程不当的为9例（8.2%）.结论某儿童医院住院患儿抗菌药物的使用基本合理,但还存在品种选择不当、无指征使用、用法用量不当、疗程过长、联用不合理的情况,因此需加强抗菌药物的使用管理,提高抗菌药物临床合理应用水平．     

外科围手术期抗菌药物应用调查

目的：了解外科围手术期抗菌药物应用情况,指导临床合理用药。方法：调查2011年5月1~31日外科出院电子病历530份进行填表登记。结果：530份外科病历中有454份为手术病例,其中治疗性用药13例（2.8%）,预防性用药408例（88.1%）,预防加治疗性用药42例（9.1%）;Ⅰ类切口201例（44.3%）,Ⅱ类切口183例（40.3%）,Ⅲ类切口3例（0.7%）,介入手术67例（14.8%）。结论：加强手术病人预防应用抗菌药物管理,促进抗菌药物的合理使用。