联合检测血清β-HCG和孕酮对异位妊娠早期诊断的价值探讨

目的 探讨血清孕酮和孕酮＋β-HOG联合检测对异住妊娠早期诊断的临床价值。方法回顾性分析2008年本院异住妊娠疑似患者59例（其中β-HCG组28倒,孕酮＋β-HCC组31例）的临床资料。结果孕酮＋β-imc组诊断异位妊娠的初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间亦显著提前（P〈0．05）,异位妊娠病例血清孕酮值明显低于宫内妊娠病例（P〈0．05）。结论血清孕酮与β-HOG联合测定是早期诊断异位妊娠的首选方法,值得临床广泛应用。     

血清β-HCG、孕酮联合阴道超声检测对早期异位妊娠的诊断价值

目的探讨血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)联合阴道超声检测对早期异位妊娠的临床诊断价值。方法对51例异位妊娠患者(异位妊娠组),48例正常早孕者(正常妊娠组),56例健康体检者(健康对照组)分别检测其血清β-HCG、P水平和子宫内膜厚度;比较血清β-HCG、P检测、阴道超声检测及三项联合检测的敏感性、特异性、准确性。结果血清β-HCG、P水平及子宫内膜厚度正常妊娠组均明显高于异位妊娠组(P<0.01),健康对照组又明显低于异位妊娠组(P<0.01)。而三项联合检测的敏感性、特异性和准确性分别提高至94.1%、95.7%和74.2%,高于各项的单独检测(P<0.05)。结论联合检测血清β-HCG、P和阴道超声有利于提高异位妊娠诊断的敏感性、特异性和准确性,对异位妊娠的早期诊断有重要意义。     

血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇值对早期正常妊娠、妊娠流产和异位妊娠的诊断价值

目的 动态分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮和雌二醇值在鉴别早期正常妊娠、宫内妊娠流产和异位妊娠中的价值.方法 将怀孕30~35 d的106例受检者根据妊娠后果分为3组:正常妊娠(先兆流产继续妊娠)组38例,宫内妊娠流产组33例,异位妊娠组35例,采静脉血测定β-HCG、孕酮、雌二醇的水平,48h后用同法复测三项指标.结果 首测时正常妊娠组三项指标均明显高于妊娠流产组和异位妊娠组,而妊娠流产组和异位妊娠组比较,β-HCG、孕酮、雌二醇差异均无统计学意义.复测β-HCG、孕酮、雌二醇,妊娠流产组孕酮值由(14.8±9.6) mg/L下降为(8.7±5.8) mg/L,下降显著,β-HCG、雌二醇差异无统计学意义;以复测β-HCG每48 h升高>60%为阳性、孕酮=20μg/L为阈值及两者联合分析鉴别正常妊娠和异常妊娠(妊娠流产和异位妊娠),有较好的敏感性、特异性和准确率;以复测β-HCG下降>50%为阳性,孕酮=10μg/L为阈值及两者联合分析鉴别妊娠流产和异位妊娠,有较好的敏感性、特异性和准确率,两者联合分析确诊率更高.结论 动态监测血清β-HCG、孕酮、雌二醇的水平及其升高和下降幅度,对鉴别早期正常妊娠、宫内妊娠流产和异位妊娠有一定的诊断价值.     

子宫内膜厚度联合β-HCG对异位妊娠的鉴别诊断价值

目的探讨阴道超声检测子宫内膜厚度联合血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)检测对异位妊娠的诊断价值。方法将2012年9月~2014年10月收治的130例疑似异位妊娠患者,按照确诊结果分为宫内正常妊娠组(A组)35例、宫内妊娠自然流产组(B组)30例、异位妊娠组(C组)65例,对3组的子宫内膜厚度、血清β-HCG等指标水平进行比较分析。结果 A组的子宫内膜厚度和β-HCG水平,均显著高于B组和C组(P<0.05);而B组与C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组的子宫内膜厚度与β-HCG的联合检测符合率,均显著高于各组单项检测的符合率(P<0.05)。结论采用阴道超声检测子宫内膜厚度联合β-HCG检测,可显著提高对异位妊娠的诊断正确率,降低误诊的风险,临床应用价值价高。     

经阴道超声与血β-HCG结合诊断输卵管异位妊娠价值的研究

目的探讨经阴道超声与血β-HCG水平诊断输卵管异位妊娠的临床意义。方法选取2018年3月～2020年3月期间在我院诊断为输卵管异位妊娠的患者80例(为异位妊娠组),以及同期正常宫内妊娠的患者80例(为宫内妊娠组),进行0 h、48 h血β-HCG检测及经阴道超声检查。结果输卵管异位妊娠患者血β-HCG 48 h比率明显低于正常宫内妊娠患者,差异有统计学意义(P 0.01);经阴道超声检查、血β-HCG、二者结合诊断输卵管异位妊娠的敏感性分别为73.75%、82.50%、93.75%,漏诊率分别为26.25%、17.50%、6.25%,经阴道超声检查结合血β-HCG诊断输卵管异位妊娠与单独方法诊断相比,敏感性升高,漏诊率降低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论经阴道超声检查与血β-HCG水平的检测是诊断输卵管异位妊娠的重要方法,二者结合诊断敏感性较高,具有较高的临床价值。     

孕酮测定在诊断早期异位妊娠的临床价值

目的：探讨血清孕酮水平在诊断停经7周内异位妊娠的临床价值。方法：以64例停经7周内异位妊娠患者（异位妊娠组）为观察组,并以66例停经7周内住院安胎成功的宫内早孕先兆流产患者（宫内妊娠组）作为对照组,比较两组血清孕酮值。结果：异位妊娠组血清孕酮明显低于宫内妊娠组（P〈0.01）,取异位妊娠组血清孕酮值第95百分位为临界值,P95=43.22 nmol/L,其诊断异位妊娠敏感性为95.31%,特异性为96.97%。结论：血清孕酮水平对孕7周内异位妊娠与宫内早孕有良好的鉴别诊断价值。     

超声诊断异位妊娠的临床应用价值研究

目的：观察研究超声诊断异位妊娠的临床应用价值。方法选取就诊的100例异位妊娠患者,作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,对50名对照组患者采用经腹部超声检查,50名观察组患者予以经阴道超声检查,观察患者的诊断效果。结果对照组患者的符合率为94．00％,观察组患者符合率为96．00％,两组利用超声诊断的患者均取得了较好的效果,两组患者比较没有统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者的破裂型,未破裂型和流产型检出率显著优于对照组患者,两组患者比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论在异位妊娠患者诊断过程中应用超声诊断可以取得较高的符合率,经阴道超声检查在破裂型,未破裂型和流产型检出率上显著高于经腹部超声检查,经阴道超声检查值得在临床上大力推广。     

异位妊娠诊断中腹部和阴道B超的诊断效果比较

目的比较异位妊娠诊断中腹部和阴道B超的诊断效果。方法选取2011年7月至2012年8月收治的疑似异位妊娠患者98例,随机分为腹部B超组及阴道B超组,并分别采用腹部及阴道B超进行异位妊娠诊断,比较诊断效果。结果阴道B超组确诊45例异位妊娠（91．8％）,腹部B超组确诊37例异位妊娠（75．5％）,阴道B超组异位妊娠确诊率高于腹部B超组,且差异具有统计学意义（X^2=4．78,P〈0．05）。结论在异位妊娠诊断中阴道B超较腹部B超有更高确诊率,建议在临床诊断中推官应用。     

血β-hCG及P测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析

目的研究血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮在输卵管妊娠早期诊断的价值。方法未破裂的输卵管妊娠的病例620例为观察组,同期收治早期宫内妊娠流产者890例为对照组,对临床症状、血β-HCG、血孕酮测定,进行输卵管妊娠的早期诊断。结果两组临床表现无明显差异,观察组宫颈举痛、触及附件包块和附件压痛阳性率显著高于对照组。观察组血β-HCG水平与对照组相比有统计学差异;观察组48小时后血清β-HCG值上升病例占66.4%,倍增病例占5%,与对照组有统计学差异。当血清孕酮诊断界值定为15.65ng/ml时,为最佳诊断界值。结论动态血β-HCG、血孕酮测定对输卵管妊娠早期诊断效果较好。     

中西医结合保守治疗异位妊娠40例临床分析

目的：观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：对我院2007—06～2009—06收治的80例异位妊娠患者随机分为治疗组（中西医结合治疗）与对照组（单纯西医治疗）各40例,对两组的治疗效果进行比较。结果：治疗组与对照组的治愈率分别为95％、92．5％,两组的临床治愈率相比无显著性差异（P〉0．05）。治疗组血β-HCG值下降至正常所用时间明显短于对照组,两组相比有显著性差异（P〈0．01）。结论：中西医结合保守治疗异位妊娠能明显缩短治愈时间,降低输卵管破裂的可能,减少患者痛苦,值得临床推广。     

经阴道及经腹部彩色多普勒超声检查联合人绒毛膜促性腺激素和孕酮含量检测异位妊娠的价值

目的 探讨经腹-阴道彩色多普勒超声联合人绒毛膜促性腺激素和孕酮含量水平对异位妊娠的诊断价值。方法 选取本院诊治的80例临床诊断为异位妊娠的患者作为观察对象(观察组)。选取同期的79例孕检结果正常的孕妇为对照组。2组均接受联合腹-阴道彩色多普勒超声检查,采用全自动电化学发光仪和化学发光法检测人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平。分析经腹-阴道彩色多普勒超声检查联合人绒毛膜促性腺激素和孕酮对异位妊娠诊断价值。结果三项联合检测灵敏度、特异性、诊断符合率均分别高于人绒毛膜促性腺激素、孕酮、经腹-阴道彩色多普勒超声(P <0.05);三项联合检测漏诊率、误诊率均分别低于人绒毛膜促性腺激素、孕酮、经腹-阴道彩色多普勒超声检查(P <0.05)。结论 传统超声可联合人绒毛膜促性腺激素、孕酮等相关数据,快速高效分析做出诊断,有助于异位妊娠的早期无创性诊断。     

阴道超声与异位妊娠

目的：探讨阴道超声在异位妊娠诊断和治疗方面的价值，方法：回顾２０例临床疑异位妊娠高例，应用阴道超声检查子宫内外，附件及子宫直肠窝等情况，并结合尿ＨＣＧ测定确定异位妊娠诊断。结果：经阴道声确定为异位妊娠９例，其中手术证实诊断８例，符合率８８．９％，１例为卵巢破裂，误诊率１１．１％，排除异位妊娠１１例，其中诊为宫内妊娠３例，卵巢破裂２例，药物流产子宫复旧不全２例，盆腔炎，子宫不正出血４例，经过症治疗全     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠60例

目的：探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法：60例异位妊娠患者随机分为米非司酮联合甲氨喋呤组（观察组）和单用甲氨喋呤组（对照组）,对两组疗效及不良反应进行比较。结果：观察组治愈率93.33%,对照组治愈率86.67%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。观察组血β-HCG值在用药后5 d即开始下降,对照组于10 d开始下降,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。观察组（13.33%）不良反应率明显低于对照组（33.33%）,P〈0.05。结论：米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠安全有效。     

两种形式HCG在异位妊娠诊断中的价值探讨

目的:检测异位妊娠患者血清中两种形式HCG的变化情况。方法:选择异位妊娠患者的血清,利用放免法检测β-HCG,化学发光法测定F-β-HCG。结果:两种形式HCG在异位妊娠患者中的变化趋势相似。破裂型异位妊娠的F-β-HCG值高于流产型患者。结论:F-β-HCG可能作为一项预测异位妊娠患者预后的指标。     

经阴道超声联合腹部超声诊断异位妊娠与血清β-hCG、雌孕激素的关系

目的探讨经阴道联合经腹异位妊娠患者超声特点与血清β-hCG、雌孕激素的关系。方法选取我院的异位妊娠患者130例作为研究对象,进行经阴道联合经腹超声检查,分析超声图像表现。结果超声图像表现为胚囊型的有49例,包块型的有72例,盆腔积液型的有36例。胚囊型异位妊娠患者血清β-hCG、雌二醇、孕酮水平明显低于非胚囊型,差异有统计学意义(P0.05)。包块型异位妊娠患者血清β-hCG、雌二醇、孕酮水平明显低于非包块型,差异有统计学意义(P0.05)。盆腔积液型异位妊娠患者血清β-hCG、雌二醇、孕酮水平明显低于非盆腔积液型,差异有统计学意义(P0.05)。结论异位妊娠患者经阴道联合经腹超声影像表现为胚囊型、包块型、盆腔积液型,与β-hCG,雌二醇、孕酮水平降低密切相关。     

妊娠合并血小板减少病因及对妊娠结局影响的观察

目的：观察妊娠合并血小板减少的病因及对妊娠结局的影响。方法：选择妊娠合并血小板减少70例作为观察组,根据妊娠期血小板计数减少程度分为观察I组（血小板计数％50×10^9／L）17例和观察Ⅱ组[血小板计数（50-99）×10^9／L]53例。同时随机选择同期血小板正常妊娠妇女70例作为对照组。观察妊娠合并血小板减少的病因,比较各组妊娠结局。结果：观察组中,妊娠相关性血小板减少症（PAT）、妊娠期高血压疾病（PIH）、特发性血小板减少性紫癜（ITP）、妊娠合并巨幼红细胞贫血（MA）分别占77．1％、8．6％、7．1％和2．9％。观察组阴道分娩率27．1％,显著低于对照组的44．3％（P〈0．05）;剖宫产率61．4％,与对照组的55．7％比较,差异不显著（P〉0．05）。观察Ⅱ组阴道分娩率,显著高于观察I组（P〈0．05）;剖宫产率与观察I组比较,差异不显著（P〉0．05）。观察组产后出血发生率8．6%,与对照组的2．9％比较,差异不显著（P〉0．05）;产后贫血发生率17．1％,显著高于对照组的5．7％（P〈0．05）。观察组新生儿窒息发生率1．4％,对照组无一例发生新生儿窒息;两组新生儿窒息发生率比较,差异不显著（P〉0．05）。观察I组产后出血、产后贫血及新生儿窒息发生率与观察Ⅱ组比较,均差异不显著（P〉0．05）。结论：妊娠合并血小板减少病因较多,以PAT最为多见,血小板计数减少程度不同,妊娠结局亦显著不同。     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的效能对比

目的评价经阴道超声（TVS）和经腹部超声（TAS）诊断异位妊娠（EP）的价值。方法对手术和病理确诊的EP患者126例先后行TAS检测和TVS检测，比较两种检查方法诊断EP的效能及图像表现。结果（1）TVS和TAS诊断EP分别是118例和86例，与手术及病理结果的符合率分别为93．65％和68．25％，差异有统计学意义，x^2=26．353，P=0．000。（2）TVS对包块、原始心管搏动、包块内血流信号、孕囊样结构的检出率高于TAS，TVS可清晰显示子宫及内膜厚度的比例高于TAS，P〈0．05。结论TVS对EP诊断的能力高于TAS，在EP的早期诊断中具有一定的优越性。     

经阴道超声检查子宫内膜厚度联合血清β-HCG、孕酮检测评估异位妊娠价值

目的 探讨经阴道超声检查子宫内膜厚度(ET)、联合血清β-HCG、孕酮(P)对发生异位妊娠(EP)的辅助诊断价值。方法 选取本院收治的40例EP患者为EP组,另选同期体检健康的宫内妊娠30例为对照组,比较两组收缩期最大血流速度(VS)、月经周期、孕次、舒张末期流速(VD)、停经天数、BMI、孕周、阻力指数(RI)等一般资料差异;比较两组血清β-HCG、P水平以及ET值差异。ROC曲线分析血清β-HCG、P水平以及ET值对EP的诊断价值。结果 EP组与对照组间年龄、月经周期、孕次、停经天数、BMI、孕周比较差异无统计学意义(P> 0.05); EP组VD、VS、RI值显著高于对照组(P <0.05)。EP组血清β-HCG(3793.78±959.46) m IU/ml、P水平(18.25±3.82) nmol/L以及ET值(8.50±1.17) mm显著低于对照组(8226.15±1573.88) m IU/ml、(35.86±9.45) nmol/L、(11.47±2.07) mm(P <0.05); β-HCG、P水平、ET值均是影响EP的独立危险因素;血清β-HC...     

甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效分析

目的观察甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的有效性和安全性。方法将70例异位妊娠患者随机分为两组：治疗组35例,采用甲氨喋呤联合米非司酮治疗;对照组35例,单用甲氨喋呤治疗。观察两组治愈率、血β-HCG下降情况、转阴时间及药物副反应。结果①治愈率：治疗组治愈率88.6%、对照组治愈率62.9%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;②血β-HCG下降情况：治疗组、对照组组间差异有统计学意义（P〈0.05）;③转阴时间：治疗组、对照组组间差异有统计学意义（P〈0.05）;④治疗组包块消失时间：治疗组、对照组组间差异无统计学意义（P〉0.05）;⑤治疗后输卵管通畅率：治疗组、对照组组间差异无统计学意义（P〉0.05）;⑥药物副反应：治疗组、对照组组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠在治愈率方面明显优于单用甲氨喋呤。     

米非司酮联合米索前列醇行药物流产的安全性分析

目的分析米非司酮联合米索前列醇行药物流产的疗效以及安全性,为临床上使用联合药物流产提供科学依据。方法将有终止妊娠需要的160例妊娠妇女,随机分成两组,即研究组（n：80）与对照组（n=80）。其中研究组使用米非司酮联合米索前列醇行人为流产,对照组只使用米索前列醇行人为流产,比较两组的疗效以及安全性。结果研究组妊娠者的成功流产率为90％,对照组妊娠者的成功流产率为70％,二者差异显著,P〈0．05具统计学意义;并且研究组妊娠者的阴道血流量以及胚胎排出所用时间均少于对照组,二者差异显著,P〈0．05具统计学意义。结论米非司酮联合米索前列醇行药物流产,效果明显,安全性较高,可以显著提高流产成功率,减少阴道血流量,缩短胚胎排出所用的时间,且并发症发生几率小,具有较高的临床价值,值得广泛使用。