低平牙槽嵴全口义齿闭口式印模的探讨

目的探讨用操作简单、容易掌握的闭口主动性印模法制取牙槽嵴低平的全口义齿印模。方法选取48例低平牙槽嵴需做全口义齿修复者,用托牙基底板加自凝牙托粉作颌托基托,用蜡作颌堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让患者做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印。结果用闭口式印模制作的总义齿,明显提高了低平牙槽嵴患者全口义齿的固位力,较少发生黏膜压痛。结论闭口式印模简单易学、操作误差小,有助于提高低平牙槽嵴全口义齿的固位力,提高咀嚼效能,减少复诊次数。     

36例牙槽嵴低平总义齿修复探讨

目的:探讨用两种印模法(18例采用常规开口式印模法和18例采用操作简单固位较好的闭口式印模法),对下颌牙槽嵴低平患者进行全口义齿修复,从而加以比较观察其效果。方法:选取36例牙槽嵴低平患者,采取二次开口式印模法和闭口式印模法两种方法取模,用蜡作牙合堤确定颌位关系,排牙制作全口义齿(总义齿),其中有18例采用常规二次开口式印模,18例采用闭口式印模。结果:通过对36例患者全口义齿修复,18例闭口式印模修复的患者比18例开口式印模修复的患者效果好,闭口式印模复诊率较低。结论:在整个全口义齿的制作过程中,临床和技工有一定的方法可以借鉴,有助于提高义齿的固位力,提高咀嚼功能减少修复次数。     

闭口式二次印模法在牙槽嵴重度吸收全口义齿修复中的应用

目的：总结对牙槽嵴重度吸收患者采用闭口式二次印模法进行全口义齿修复的临床效果。方法：38例牙槽嵴重度吸收患者采用闭口式二次印模法，确定颌位关系，排牙制作全口义齿(总义齿)，修复后６个月进行随访调查，了解患者的满意率。结果：修复后６个月进行满意度调查，发现闭口式二次印模法患者满意率为94.7%，其中满意31例（81.6%），较满意5例（13.2%），不满意2例（5.3%）为出现黏膜压痛，经2～3次调改后症状基本消失。结论：对牙槽嵴重度吸收患者，采用闭口式二次印模法，有助于提高义齿的固位力，舒适性，提高咀嚼功能。     

闭口式印模法在全口义齿制作中的体会(附53例报告)

目的　对有旧义齿的牙列缺失患者 ,通过利用旧义齿 ,制作新的全口义齿 ,研究其修复效果。方法　对 5 3例有旧义齿的牙列缺失患者 ,利用旧义齿当个别托盘 ,采取闭口式印模方法制作义齿。结果　用此方法制作全口义齿 ,减少了取颌位关系的步骤 ,缩短了就诊次数 ,提高了满意度 ,达到了良好的修复效果。结论　采用闭口式印模方法制取印模制作全口义齿 ,是行之有效的好方法     

98例全口义齿修复复诊原因分析

目的：分析全口义齿修复患者复诊原因,以提高其临床治疗成功率。方法：拔牙术后患者应用传统方法制作全口义齿。全口义齿修复者,将旧义齿作为个别托盘取闭口式印模,按旧义齿咬合关系上颌架,去除旧义齿,常规完成全口义齿制作。结果：首次全口义齿修复患者复诊率为74.5%。有全口义齿修复患者复诊率为18%。结论：全口义齿修复应注意戴用后的组织疼痛以及患者的心理因素有关,固位稳定是全口义齿修复的基本条件。     

低平牙槽嵴下颌总义齿修复体会

目的:通过改进修复方法,提高低平牙槽嵴下颌总义齿的固位,改善修复效果.方法:调改咬牙合,处理个别特殊牙,采用二次印模法取模,以及对单颌义齿的排列、边缘封闭及基托磨光面进行处理以改善固位.结果:义齿的固位,稳定和支持明显提高,患者较易适应采用改进方法制作的单颌总义齿.结论:通过口腔准备和采用改进后的修复方法,义齿的固位,稳定和支持明显提高.     

41例单颌全口义齿制作体会

目的通过改进修复方法,提高单颌全口义齿的固位及稳定性,改善修复效果。方法通过调改咬骀,恢复骀曲线,采用二次印模法取模,对单颌义齿的排列、边缘封闭及基托磨光面进行处理以改善固位。结果41例患者中仅3例患者出现疼痛,经调改后患者满意。结论在制作单颌全口义齿时,合理的调骀、精准的印模、准确的垂直距离、合理的排牙、良好的边缘封闭及磨光面形态都可提高单颌全口义齿的固位及稳定。     

闭口式印模应用于下颌牙槽嵴低平患者的无牙颌义齿修复的对比研究

目的探讨闭口式印模法在下颌牙槽嵴低平的无牙患者修复中的临床应用,并对其疗效进行评价。方法选取64例严重吸收下颌无牙患者进行下颌总义齿修复,将其分为两组,实验组采用闭口式印模法,对照组采用传统开口式印模法。在修复后1周、修复后2周、修复后1个月和修复后3个月进行随访记录,评价修复效果,进行对照研究。结果闭口式印模组患者对义齿固位、稳定、咀嚼及舒适度方面的满意度均高于开口式印模组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用闭口式印模法制作的义齿与传统开口式印模法制作的义齿相比,更适合功能运动状态下的口腔环境,义齿修复后患者满意度明显提高。     

功能性压力印模技术在游离缺失牙列缺损可摘局部义齿修复中的临床应用

目的:探讨功能性压力印模技术对远中游离端缺失牙列缺损可摘局部义齿修复的效果.方法:选取可摘局部义齿修复病人12例,采用功能性压力印模技术,在试支架、转移蜡颌记录的同时完成远中游离缺失鞍基区的闭口式功能性印模,并通过口内戴支架制取全牙列印模,一次完成工作模型的上牙合架过程.结果:所有病人在戴牙时可见基牙与人工牙达到最大面积均匀接触,无明显咬合高点,咀嚼时未见游离端鞍基有明显下沉动度.戴用1周、1个月、3个月后复诊,其中11例远中基牙均无松动,基托与牙槽嵴贴合,自诉咀嚼功能良好,咀嚼有力无压痛;仅1例下颌隆突明显者在戴用1周后出现双侧下颌隆突压痛,经调改缓冲后使用良好.结论:使用功能性压力印模技术制作的牙-黏膜混合支持式可摘局部义齿,操作简单,颌位关系准确,具有良好的应用前景.     

48例牙槽嵴严重吸收患者全口义齿修复体会

目的:探讨如何提高牙槽嵴严重吸收无牙颌患者全口义齿的稳定性。方法:收集2008年～2011年于长春市口腔医院就诊的牙槽嵴低平的无牙颌患者共48例,应用二次印模法,中性区确定颌位关系及人工牙排列位置,选择牙合干扰最小的牙合型等方法进行全口义齿修复。随访1年,评价其修复效果。结果:通过以上方法制作的总义齿都明显增加义齿的固位力,减轻压痛,提高了患者的满意度。结论:准确的印模和颌位关系,人工牙的正确位置,减少牙合干扰的牙合型可以提高总义齿的稳定性和舒适度。     

低平牙槽嵴全口义齿修复的临床研究

目的探讨低平牙槽嵴全口义齿修复获得理想固位的方法。方法选择2003²013年我科就诊的老年低平牙槽嵴患者68例,采用二次印模法,制作恒基托确定颌位关系,并选择适当的排牙方法,改进基托厚度和外形,进行新的全口义齿修复,评价其修复效果。结果 68例患者都获得临床需要的固位要求,咀嚼时基托稳定。结论通过对取印模,确定颌位关系,排牙以及基托制作的改良,可以使老年低平牙槽嵴患者的全口义齿修复获得理想的固位。     

全口义齿二次印模个别托盘的制作体会

全口义齿是牙列缺失修复的方法,而取印模是制作全口义齿的一个较为关键步骤,临床上一般采用常规方法制取印模,即选用成品托盘取一次印模或取一次印模后将印模的组织面削减一层加衬二次印模,此方法制作的义齿因印模不够准确而影响戴牙效果,特别是对于口腔条件不好、牙槽嵴低平的患者修复效果更不理想。因此我们采用二次印模法取模,即护理人员在初印模的基础上制作个别托盘,在托盘边缘用印模膏或软蜡条作边缘修整形成边缘封闭,然后用个别托盘制取二次印模,灌制工作模型制作全口义齿。此方法制作的全口义齿具有固位好、疼痛轻、复诊修改率低等…     

影响全口义齿修复效果的主要相关因素

全口义齿由基托和人工牙两部分组成,靠义齿基托与黏膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力固位,吸附在上下牙槽嵴上,以恢复患者的面部形态和功能。全口义齿是黏膜支持式义齿。早期的全口义齿可追溯到17世纪,人们用兽骨、木头和象牙等材料制作义齿。随着人类发展和科学进步,全口义齿的发展经历了印模方法的改进,颌架的发明和改进,基托和义齿材料的改进等重要阶段,其基本理论、制作步骤和方法逐渐趋于完善。全口义齿成功地应用于牙列缺失患者的修复,在种植义齿问世之前,它是牙列缺失的惟一修复方法。     

取试排牙时闭口式印模在低平无牙颌全口总义齿修复中的咀嚼效能

目的:研究取试排牙时闭口式印模在低平无牙颌全口总义齿修复中的咀嚼效能。方法:选择下颌牙槽嵴大部分吸收呈低平状的无牙颌患者10例,用轻体型硅橡胶在全口总义齿试排牙时取闭口式印模,再灌注石膏模型,连同模型一起装盒制作义齿;对照组10例按常规法制作。用吸光度法比较两组患者在总义齿修复完成后2周及1,3,6月后的咀嚼效能。结果:实验组总义齿在使用2周、1月、3月后的咀嚼效能比对照组同一时间点的咀嚼效能高(P<0.05),6月差异无统计学意义(P>0.05)。不同时间点的总义齿咀嚼效能差异有统计学意义(P<0.01),不同的制作方法与时间因素的交互作用对总义齿咀嚼效能的影响差异有统计学意义(P<0.01),两组义齿的咀嚼效能差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于下颌牙槽嵴大部分吸收呈低平状的无牙颌患者的全口总义齿修复,用轻体型硅橡胶在试排牙时取闭口式印模比常规方法制作的全口总义齿,可使患者在短期内适应,并恢复较高的咀嚼效能。     

利用旧全口义齿制作新全口义齿的方法及体会

全口义齿戴用多年后,由于固位差、垂直距离降低、咀嚼功能差等原因,患者要求重新制作新义齿。笔者近1 a来利用旧义齿作为个别托盘,使用加聚型硅橡胶注射型取闭口印模,并用自凝树脂固定上下颌义齿确定颌关系,以此法制作的全口义齿精确度高、固位稳定性好、咀嚼效率高、戴用后无疼痛,明显降低了患者的复诊率,获得了满意的效果。1临床资料2004年9月至2005年9月门诊病人15例,年龄52岁~90岁,男7例,女8例。其中单颌全口义齿3例,双颌全口义齿12例。皆戴用全口义齿多年,分别因固位差、垂直距离降低、咀嚼功能差、外形不美观等原因要求重新制作全口义…     

增强低平牙槽嵴全口义齿固位力的探讨

低平牙槽嵴全口义齿修复的难点在于如何增强其固位力。笔者对近 6年来 80例低平牙槽嵴患者全口义齿修复的效果进行了回顾性分析 ,初步探讨增强其固位力的有效方法。1　资料与方法1 .1　临床资料　患者共 80例 ,年龄最大 92岁 ,最小 56岁 ,平均 68岁。男性 36例 ,女性 44例。上颌义齿 1 0例 ,下颌义齿 2 6例 ,上、下全颌义齿 44例。1 .2　方法　 (1 )采用二次印模法。 (2 )模型后堤区作封闭。(3)义齿基托面做成凹斜面。(4)选牙径小 ,牙尖斜度低的义齿。2　结果义齿制作完成后 ,经 1～ 2次局部调磨 1周内对义齿适应的 72例 ,占 90 % ;因口腔局…     

低平牙槽全口义齿修复88例临床研究

目的：观察对低平牙槽老年患者的修复作用。方法：选88例口腔门诊低平牙槽老年患者,分别采用开口式印模法（44例）和闭口式印模法（44例）进行修复。观察比较修复后的功能活动和复发情况。结果：通过全口印模的修复,闭口式组患者满意度和复诊率分别为93．2％（41/44）和72．7％（32/44）,与开口式组患者9．1％（4/44）和20．5％（9/44）相比,显著升高;闭口式组患者义齿固定评分为（7．8±2．1）分,咀嚼功能评分为（8．3±2．4）分,舒适情况评分为（8．7±2．3）分,均优于开口式组。结论：全口义齿印模使老年患者饮食功能恢复正常,面部基本功能恢复,采用闭口式印模法修复的全口义齿对低平牙槽老年来说更经久耐用。     

全口义齿固位因素分析

全口义齿固位质量对于全口义齿咀嚼功能的恢复至关重要。影响全口义齿固位的因素很多 ,作者根据多年临床工作经验 ,对影响全口义齿固位的主要原因作如下分析探讨。( 1)准确的印模 :印模是义齿修复的基础 ,准确的印模是全口义齿修复成功的前提。①必须选择一个大小、形状合适的托盘。口内试合托盘若有压痛 ,说明托盘小 ;托盘颊、舌侧及后缘不够高不够长时 ,可用蜡片烤软加长托盘至合适 ,上颌后缘应包绕上颌结节 ,下颌注意舌翼区有足够的深度 ;后缘覆盖磨牙后垫 1/ 2～ 1/ 3处。②唾液粘稠使印模材料与口腔粘膜不能很好密贴 ,影响义齿吸附力 ,…     

42例老年人全口义齿制作失败的临床原因

目的探讨老年人全口义齿制作失败的临床原因.方法回顾性分析2011年9月至12月入我院治疗的42例全口义齿制作失败患者的临床资料,总结和分析其失败的临床原因.结果全口义齿制作失败的主要原因有正中咬颌关系错误记录;垂直距离过高、过低;反复压痛;固位不良;后牙无咬;上前牙偏斜等;针对病因采取相应的措施:如果属于下颌基托过短者,则利用垫底可把基托加长;如果属于颌位关系误差、垂直距离过高,则全口义齿需要重新制作;如果属于上前牙偏斜者,则上半口义齿需重做;如果义齿张口易掉者,则需调磨基托或系带缓冲.结论全口义齿制作是否成功受患者初带义齿的信心、营养成分、患者对义齿的耐受能力及义齿固位的合理性、临床医师的操作技术等因素的影响.     

单颌全口义齿基托折裂的临床观察与原因分析

单颌全口义齿是指上颌或下颌为全口义齿,其对颌为天然牙列或可摘局部义齿或固定义齿修复的牙列缺损[1].在口腔修复门诊中,单颌总义齿修复的病人很多,临床工作中经常遇到单颌全口义齿发生破裂或折断,且其修复制作和修改难度较大[2].可影响病人的生活及工作.为减少此种情况发生,从临床角度研究了义齿折裂的特点、原因及修理、预防的办法.