胸膜间皮瘤治疗新进展--礼来全国胸膜间皮瘤研讨会

2005年9月3日,礼来全国胸膜间皮瘤论坛在成都拉开帷幕,参加此次会议的国内肿瘤研究领域的众多专家学者汇聚一堂,并且由中国医学科学院肿瘤医院的孙燕院士担任大会主席.在会上,朱雄增教授、张国桢教授、廖美琳教授、张力教授先后就“恶性胸膜间皮瘤病理学诊断回顾与进展”、“恶性胸膜间皮瘤影像学诊断回顾与进展”、“恶性胸膜间皮瘤治疗综述与回顾”、“恶性胸膜间皮瘤治疗新突破与未来展望”等专题进行了报告,这次会议是国内首次就胸膜问皮瘤这一课题最新治疗方案和进展召开的全国性专题学术研讨会。     

外科治疗胸膜间皮瘤24例临床分析

胸膜间皮瘤为发生于胸膜间皮细胞的一种肿瘤，临床较少见，但近年有增多趋势。我院胸外科1995年1月～2000年12月共手术治疗胸膜间皮瘤24例，均经术中或术后病理检查证实，现将临床诊断，病理检查及手术治疗结果报告如下。     

28例恶性胸膜间皮瘤的病理诊断

<正>弥漫性胸膜间皮瘤来源于胸膜的间皮细胞及胸膜下间皮组织,是一种较少见的胸部恶性肿瘤。该病常常被误诊为肺癌,发病率有逐年增加的趋势。现将笔者对28例恶性胸膜间皮瘤临床病理诊断和鉴别诊断分析报告如下。     

胸膜间皮瘤的诊断与治疗(附2例报告)

报告了2例经手术治疗并经病理证实的恶性胸膜问皮瘤,就其诊断与治疗进行讨论。指出胸膜问皮瘤应依据X线、胸水细咆学、胸膜活检及免疫组化等明确诊断,采用以手术为主,放、化疗结合的综合治疗。就手术方法及注意事项进行了论述。     

浅谈恶性胸膜间皮瘤的临床分析

目的整理恶性胸膜间皮瘤患者的临床诊断及治疗资料,对恶性胸膜间皮瘤进行回顾性分析。方法选取我院2014年1月至2014年12月所收治的12例恶性胸膜间皮瘤患者,对其临床症状、诊断方法、治疗方法及预后进行回顾性分析,总结患者的临床治疗及诊断特点。2例患者有过石棉接触史,所有患者均存在呼吸困难、胸腔积液、胸痛等症状。10例胸腔积液患者,不规则胸膜增厚患者5例。结果在选取的12例恶性胸膜间皮瘤患者中,5例被误诊,10例经检查未见癌细胞,5例患者进行手术及术后化疗治疗,6例患者进行系统化疗治疗,1例放弃治疗,12例患者中死亡8例,平均生存时间8.5个月。结论恶性胸膜间皮瘤的临床诊断不易,容易产生误诊情况。因此,对影像学检查及病理学检查对恶性胸膜间皮瘤的临床诊断有着重要的借鉴价值,对此疾病患者的主要临床治疗方法为综合治疗,主要通过化疗、手术及二者相结合的治疗方法。     

恶性胸膜间皮瘤临床治疗效果观察

目的：探讨恶性胸膜间皮瘤的临床治疗效果。方法本研究选择本院2006年3月~2012年12月之间收治的50例恶性胸膜间皮瘤患者为观察对象,所有患者均接受针对性的临床治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有50例观察对象的平均生存期为（10±177;3.2）个月,其中,根治手术治疗者生存时间最长,单纯支持治疗患者的生存期最短。结论本次医学研究结果证实,恶性胸膜间皮瘤患者应针对其病情和临床表现的不同,接受针对性的临床治疗,以改善患者的生存质量。     

恶性胸膜间皮瘤治疗现状和展望

肺癌是胸部肿瘤中发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,医护人员甚至许多普通百姓都对其耳熟能详,但另一类胸部肿瘤——恶性胸膜间皮瘤却“深藏闺中无人识”。恶性间皮瘤是一种少见的高度侵袭性肿瘤,起源于胸膜、腹膜和心包腔的被覆问皮细胞,其中恶性胸膜间皮瘤最常见,约占70％。有研究显示在我国由于临床医生对该病的认识不足,高达2／3的患者被误诊。     

恶性胸膜间皮瘤的传统治疗

恶性胸膜间皮瘤的诊断尤其是早期诊断和分期十分困难，分期相关治疗进展也随之受到限制。该病为异质性疾病，临床过程不尽相同。目前无确切的标准治疗方法，仅少数患者有根治的可能。本文将对手术、化疗和放疗3种传统的治疗方法作一综述。     

经皮胸膜活检对恶性胸膜间皮瘤的诊断价值

目的 观察经皮胸膜活检术对恶性胸膜间皮瘤的诊断价值。方法 回顾性分析我院1998年1月至2006年6月间收治的35例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料。结果 33例行胸膜活检,特异性病理诊断21例,胸膜活检阳性率63.64%,5例行开胸活检,占14.29%,4例行CT引导穿刺活检,占11.43%,胸水查见恶性间皮细胞3例,阳性率9.09%,胸腔镜检查确诊4例,占11.43%。结论 胸膜活检对诊断恶性胸膜间皮瘤具有重要的临床价值,经皮胸膜活检的阳性率可达63.64%,可作本病的首选诊断方法 。     

胸膜恶性间皮瘤临床分析

目的对胸膜恶性间皮瘤进行临床分析,探讨其临床表现、影像学及临床确认方法,以期提高诊断治疗水平,减少误诊。方法收集近5年来国内文献报道的资料较为完整的46例患者的临床资料进行综合分析。结果临床症状以刺激性干咳、胸痛、胸闷、气短为主,体征以胸腔积液、消瘦、体表包块为主,临床表现无特征性;影像学以CT或MTI检查常能发现提示性证据;病理上以上皮型多见。结论国内本病多无明确的石棉接触史。如中老年患者出现上述临床表现者应考虑本病的可能。本病确诊主要依赖细胞学、病理学及其免疫组化检查,治疗需根据多种因素综合考虑,多采取综合治疗为宜。     

大姚县恶性胸膜间皮瘤20例临床分析

分析大姚县发现的２０例恶性胸膜间皮瘤。全部病例均有直接或间接青石棉接触史。病变在右侧胸膜者１４例，左侧６例，１例合并腹膜间皮瘤。主要临床表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难、胸腔积液、发热及远处转移。Ｘ线表现以弥散性胸膜增厚、散在结节状增厚及波浪状增厚，部分呈驼峰样改变为特点。胸水细胞学阳性率３７．５％，针刺胸膜活检阳性率８０％。本病预后差，经随访，２０例均在发病后２年内死亡，自然病程１２．７月。     

恶性胸膜间皮瘤35例误诊原因分析与对策

目的探讨恶性胸膜间皮瘤患者的临床误诊原因。方法分析本院2000年1月至2009年8月35例恶性胸膜间皮瘤的误诊经过。结果恶性胸膜间皮瘤临床较少见,不能充分重视,首次就诊误诊率高。结论恶性胸膜间皮瘤临床表现多样化,易与其他疾病相混淆;只有提高对该疾病的认识,才能提高确诊率。     

胸膜间皮瘤60例临床分析

目的探索胸膜间皮瘤的临床特点。方法对我院10年来60例间皮瘤进行分析、观察总结。结果60例胸膜问皮瘤主要症状有胸痛40例，咳嗽8例，石棉肺接触史2例，胸闷气短3例，发热3例，诉关节痛4例。结论对我院胸膜间皮瘤的临床表现特点、诊断标准给予讨论和总结。     

恶性胸膜间皮瘤71例诊断分析

恶性胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮组织的一种罕见胸膜肿瘤,其恶性程度高,预后差。早期诊断是治疗恶性胸膜间皮瘤的关键,但此病的误诊率较高。现将我院2003年3月—2008年3月收治的71例恶性胸膜间皮瘤的诊断情况进行分析,报告如下。     

恶性胸膜间皮瘤5例临床分析

胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤 ,它起源于胸膜的间皮细胞 ,是一种少见的恶性肿瘤。本病发生比较隐袭 ,临床表现无特异性 ,与结核性胸膜炎、支气管肺癌继发胸腔积液等症状、体征相似 ,诊断往往较困难 ,以致误诊。而治疗上目前尚缺乏有效措施 ,预后不佳。因此引起临床工作者的重视。本文总结我院 1989年以来经病理证实的 5例恶性胸膜间皮瘤。现就其临床表现、X线胸片、胸部CT及病理检查结果分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般情况　本文 5例病人中 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 3 6～ 65岁。其职业分布为 :检车工人 1例 ,机车司机 1例 ,干部 1例 ,…     

胸膜间皮瘤的影像诊断

目的 总结胸膜间皮瘤的影像表现,提高胸膜间皮瘤的诊断水平.方法 回顾分析我院11例经穿刺或手术病理证实的胸膜间皮瘤的影像资料.结果 11例胸膜间皮瘤患者中良性3例,恶性8例;其中局限性胸膜增厚5例,弥漫性胸膜增厚6例;结节状胸膜增厚2例,肿块状胸膜增厚7例,环状增厚2例;胸膜增厚＜1cm者1例,≥1cm者10例;9例合并胸腔积液,2例无.结论 影像检查(DR胸片、胸部高分辨率CT扫描及增强扫描)在胸膜间皮瘤的定性诊断,确定病变范围、形态及胸壁和纵隔结构是否受侵犯程度有很大价值,结合病理可以作出正确的诊断及鉴别诊断.     

10例恶性胸膜间皮瘤手术治疗体会

胸膜间皮瘤是发生于胸膜间皮细胞的一种肿瘤,临床上比较少见。我院自1985年1月～2002年1月共收治胸膜间皮瘤15例,其中手术治疗10例,均经手术病理证实。现就其诊断、病理、手术治疗及预后等方面总结如下。1 病例和方法1.1 临床资料本组10例中男8例,女2例,年龄14～67岁,中位年龄42岁。10例均无明显石棉密切接触史。临床症状有胸痛、胸闷(7/10)、咳嗽、气短(3/10)、背痛(2/10)、胸壁隆起(2/     

恶性胸膜间皮瘤1例

患者，男，2，4岁。因咯血丝痰伴低热、盗汗1个月，胸闷、憋气1周于2003年2月7日上午10：20入院。患者于入院1月前受风寒后出现咽痛，继之出现咳嗽、咯血丝痰，伴午后低热，体温波动在37-38℃之间，且伴有夜间盗汗、乏力，曾自服“严迪、环丙沙星”治疗，上述症状无明显改善。入院前1周出现胸闷、憋气，遂在外院静脉滴注青霉素治疗，亦无明显好转，为求进一步诊治而来我院。