手部骨筋膜室综合征的综合疗法

手部骨筋膜室综合征的综合疗法湖北省中医药研究院骨伤所（武汉４３００７４）陆兵，吕朝晖我们采用三棱针刺加火罐负压吸引治疗４例手部骨筋膜室综合症，疗效满意。现报告如下。临床资料本组男３例，女１例；年龄２１～４７岁；均因外伤致多发性，闭合性掌骨骨折；３例行...     

第二楔骨骨折脱位合并足骨筋膜室综合征一例

足部第2楔骨脱位,其基本病变是由直接暴力所致,多见于跖侧脱位,背侧脱位比较少见,常合并有足部其他部位的损伤[1].笔者收治1例双足挤压伤,其中左足皮肤软组织挫裂伤、右足骨筋膜室综合征、第2楔骨脱位、跟骨粉碎性骨折经治疗后取得了良好的效果.     

骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征 (Compartm ent syndrome)是指肢体在创伤后发生的肢体的骨和筋膜封闭的筋膜间室内因组织压升高 ,导致间室内容物 ,主要是肌肉神经干发生病变和缺血性破坏的综合征 ,是临床常见且较为严重的创伤综合征 ,如延误治疗 ,可迅速发展成为坏死 ,甚至导致死亡 ,早期诊断、治疗是关键 ,术后护理也占有极为重要的地位。一、一般资料　自 1994年 10月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们共收治 15例 ,男性 12例 ,女性 12例 ,年龄 7～ 5 0岁 ,平均 2 8岁。发病部位 :小腿 12例 ,前臂 2例 ,足 1例。骨折引起的 13例 ,单纯软组织损伤 2例 ,闭合伤 12例 …     

抗氧自由基防治骨筋膜室综合征23例

目的:探讨氧自由基(OFR)清除剂防治骨筋膜室综合征(OCS)的临床疗效。方法:对2001年3月-2004年12月收治的23例OCS患者应用下列OFR清除剂:①20%甘露醇注射液250ml,30min内静脉滴注;②复方丹参注射液20ml(或川芎嗪注射液160mg)、七叶皂苷钠20mg、维生素C注射液4·0g分别加入5%葡萄糖或生理盐水注射液250ml中静脉滴注,每分钟约60滴(4ml)。上述药物首次4h内滴完,用药后动态测定骨筋膜室压力。大于30mmHg时立即切开深筋膜减压,小于30mmHg(或切开减压术后)继续应用上述药物5~7d,每天1次。其中20%甘露醇根据肿胀程度调整为125~250ml,6h或8h1次。同时维持液体轻度负平衡状态及电解质平衡,预防感染,支持治疗。结果:经6~24个月随访,23例应用OFR清除剂治疗后17例痊愈。因入院较晚,6例切开深筋膜减压后3例痊愈,3例伤残。总有效率86·9%。结论:创伤早期应用OFR清除剂可以明显减轻四肢再灌注损伤,降低OCS的发生率及伤残率。     

83例骨筋膜室综合征病人的护理

总结83例骨筋膜室综合征病人的护理,认为伤后早期动态监护患肢血液循环,合理用药以消除组织水肿、促进血液循环,术后患肢血液循环观察及功能锻炼是本病的护理要点.     

骨筋膜室综合征致截肢一例

患者,女性,33岁。以产后阴道持续性出血8h急诊入院。患者足月临产住入当地镇卫生院,产后胎盘剥离不全致阴道大出血,处理后出血不能减轻,急转入本院妇产科。查体:T36℃,P120     

腰骶部骨筋膜室综合征

本文介绍了腰骶部骨筋膜室综合征的解剖学基础、病理生理、临床表现、各种辅助检查及治疗方法。提出此病是腰痛原因之一,临床上尚缺乏认识。正确地诊断治疗该病可减少慢性腰背痛的发生。     

儿童足骨筋膜室综合征一例报告

患儿,男,5岁,因左足车碾压3h于2002-01-13收住我科.     

骨筋膜室综合征与术后硬膜外镇痛

关于骨筋膜室综合征要做到对骨筋膜室综合征的及时诊断和治疗，首先必须弄清楚引发该病的损伤情况，其次需要通过细致的临床检查发现其临床征象，然后迅速进行外科手术以解除受累之骨筋膜室的压力。病人早期症状为肢体肿胀并感觉肢体内压力增高，继而疼痛加剧并出现麻木。...     

腰骶部骨筋膜室综合征针刀疗法应用解剖

我们对成年尸体腰骶部标本的胸腰筋膜、竖脊肌等有关结构进行了解剖观测 ,探讨产生腰骶部骨筋膜室高压症以及腰骶部筋膜脂肪疝等损伤症的解剖学机制 ,据此讨论了针刀治疗此综合征的手术入路 ,即相应的入刀点定位及其操作方向选择 ,应注意避免损伤的结构 ,供临床参考。1　材料和方法成年尸体 15具 ,其中男性 13具 ,女性 2具 ,左右共 30侧。以卡尺、手术放大镜等 ,自第 1腰椎平面至臀部解剖观测以下内容 :①腰骶部骨筋膜室的构成 ;②腰骶部竖脊肌以及腰骶神经后外支筋膜下段 ;③腰骶部神经后外支及其伴行血管的出筋膜点的体表定位。2　结果2 …     

烧伤并发筋膜室综合征临床分析

烧伤后并发筋膜室综合征 (ｃｏｍｐａｒｔｍｅｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅ)国内报道不多 ,一旦发生 ,则后果严重。近几年笔者单位救治 8例此类患者 ,现报告如下 :临床资料 :1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治烧伤住院患者 4 6 5 0例 ,其中 8例并发筋膜室综合征。其性别、年龄、入院诊断、发生时间、发生部位以及治疗手段和结果见下表。表 1　 8例烧伤后并发筋膜室综合征患者一般情况例号性别年龄 烧伤总面积 Ⅲ度 ( % )伤后时间 (ｄ)发生部位治疗手段 结果1男 3 2 93 75 5双小腿截肢术治愈2男 1.5 6 65右前臂清创植皮治愈3男 2 93 3 4左前臂截肢…     

皮肤牵引法闭合骨筋膜室综合征减张术遗留创面

皮肤牵引法闭合骨筋膜室综合征减张术遗留创面刘克１李柱田２李英普２自１９９０年７月，我们采用皮肤牵引法闭合骨筋膜室综合征切开减张遗留创面，疗效满意。１临床资料本组１１例，男８例，女３例。年龄６～４８岁，平均３２．５岁。小腿挤压伤２例，小腿闭合性双骨折８...     

高压氧治疗骨筋膜室综合征26例

骨筋膜室综合征多见于创伤后肢体挤压等原因造成筋膜室内组织压力升高而导致筋膜室内组织进行缺血所出现的临床症状及体征。多年来对该病的基本治疗方法为切开减压 ,肢体水平位摆放 ,全身治疗。作者 2 0 0 0年共收治创伤性骨筋膜室综合征 2 6例 ,给予高压氧治疗 ,避免了一些不必要的手术 ,减少了病人痛苦。现报告如下。1　临床资料本组共 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ;年龄 10～ 6 5岁 ,平均 18.1岁。均有骨筋膜室综合征的典型表现。致伤原因 :10例为骨折复位后石膏外固定压力不均匀 ,3例为锐物扎伤绑扎时间过长 ,6例由于肢体受压不能马上解除…     

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的治疗

骨筋膜室综合征 (ＯｓｔｅｏＣｏｍｐａｒｔｍｅｎｔＳｙｎｄｒｏｍｅ ,简称ＯＣＳ)是四肢创伤最严重的并发症之一 ,多发于小腿。我院自1990年 1月至 1999年 12月 ,共收治各类胫腓骨骨折 347例 ,合并ＯＣＳ 2 3例 ,其中 10例行中西医结合保守治疗 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10例 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 6 3岁 ,平均 36 5岁 ;左侧 4例 ,右侧 6例 ;开放性骨折 3例 ,闭合性骨折 7例 ;位于胫腓骨中上段骨折 8例 ,下段 2例 ;车祸碾压伤 6例 ,重物砸塌伤 3例 ,高处坠落伤 1例 ;出现ＯＣＳ最短为伤后 4小时 ,…     

股骨转子下粉碎性骨折合并骨筋膜室综合征1例

骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)为骨科临床的常见急症之一,多见于小腿筋膜间室,而股骨骨折合并OCS的几率相对较小,文献报道长骨干骨折并发OCS的发病率仅为0.88%[1]。大腿OCS是外科急症,危害大,目前相关的临床资料     

慢粒白血病并发骨筋膜室综合征一例

患者 ,男 ,5 4岁 ,于 1周前发现右大腿后下方出现淤斑 ,起初面积约 3cm× 4cm ,大腿开始肿胀 ,每日加重 ,至入院前发展至高度肿胀、剧烈疼痛。追问近期有头晕、鼻出血史。查体 :T 3 7.5℃P 86次/分 ,R 2 2次 /分 ,Bp 10 0 / 70mmHg ,体重 48.5kg。贫血貌 ,脾大至脐 ,右大腿高度肿胀 ,皮肤紧张、发亮 ,触痛明显但无精确定位 ,后下方淤斑面积约 10cm× 8cm ,右膝略屈曲 ,被动伸痛 ( ) ,足背动脉搏动可触及 ,足趾感觉及血运正常。右大腿周径 46cm ,较健侧长 15cm。大腿后穿刺抽出陈旧性血液、血块 1ml。测得股二头肌间室压为80mmHg。X线片…