全髋关节置换手术的护理配合

全髋关节置换术是应用金属材料制成的人工关节,代替病变的关节,是目前治疗陈旧性股骨颈骨折,炎症、结核后髋关节强直,退行性骨关节炎,类风湿关节炎,股骨头缺血性坏死,慢性髋关节脱位,关节成形失败,骨肿瘤的常用方法.因年龄适用范围由过去认为的60～75岁到近年已扩大至高龄和年轻患者,所以手术的成功与手术配合及术后护理关系更加密切.     

髋关节结核关节成形术

长期以来,对关节结核的治疗方法,除儿童外,一般主张在病灶清除的同时施行关节融合术,以期能减轻关节疼痛,减少复发。但由于关节的骨性强直,给病者的生活和工作带来不便。我院1971年至1983年10月,对收治住院的65例髋关节结核全关节型的患者中,选择15例,在病灶清除后,改用关节成形术,现报告如下:     

人工髋关节置换术护理体会

人工髋关节置换术是用关节假体植入人体替代病损的关节结构的一类手术方法,其目的是消除病痛,矫正畸形,重建一个稳定的关节,从而恢复和改善关节的运动功能[1]。目前人工髋关节置换已成为骨科解决某些髋关节疾患的一种重要治疗方法,但同时对骨科护理工作也提出了更高的要求。我科自     

全髋关节置换术患者的护理及康复训练

人工髋关节置换术是一种治疗关节疾病终末治疗方法,它能有效的恢复关节的功能,解除髋部的疼痛,纠正畸形,提高患者的生活质量。人工髋关节置换术是一创伤大,技术难度高的骨科矫形手术。随着社会老龄化发展和人民生活水平的提高,     

阔筋膜成形术治疗髋关节结核11例临床分析

髋关节结核在骨与关节结核病中发病率较高,在下肢仅次子膝关节,居第二位。病人多为儿童和青壮年,为弥补传统手术所致关节强直及下肢短缩之不足,我院自1980～1988年在 Kallio 首创之皮瓣成形术基础之上选用阔筋膜成形术治疗青少年髋关节结核11例,术后效果满意。现将手术方法及临床体会分析如下。     

全髋关节置换术后脱位的治疗

目的分析全髋关节置换术后脱位症状的处理方法,为临床治疗工作提供经验。方法抽取2011年5月至2012年5月在我院接受治疗的骨科疾病的手术患者,共30例,对其临床手术操作进行分析。掌握关节置换术后的脱位情况,对脱位者及时采取有效措施处理。结果脱位是全髋关节置换术操作后常见的症状,必须规范手术操作以控制症状的发生。结论术后脱位影响了全髋关节置换术疗效的发挥,应及时采取措施处理脱位现象。     

76例髋关节假体置换成形术的临床分析

我国开展人工关节置换术已近30余年，我院从80年代中期起，就开展人工股骨头置换手术。过邦辅教授说：在21世纪初期，骨科手术可能向两个相反的方向发展，即大型手术和闭合性型手术。如：关节假体置换成形术，过去认为是“先锋手术”，而今已成为常规手术和传统治疗方案。随着人工关节置换术日益普及，人工关节手术后，我院也和骨科同道一样有了这方面的一些体会。如：人工关节翻修等已成为骨科临床医师面临的棘手问题。本文试图总结过去的工作与同道商榷。     

45例人工全髋关节置换术后护理小结

人工全髋关节置换术是关节置换术中比较成熟的一种方法,但迄今未见有关这方面的护理报道。手术的成功不但取决于医疗技术,更与护理工作有着密切的关系,为此骨科护理组将本科所施行的45例人工全髋关节置换术后护理作一初步小结以供同道参考。我们认为要做好人工全髋关节置换术后护理,除掌握病人一般情况外,尚需了解术前诊断,手术入路和所用假体类型等。     

内固定术与人工髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折疼痛及术后髋关节活动度的影响

目的:探讨内固定术和人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选择股骨粗隆间骨折患者117例,接受动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗61例,接受人工髋关节置换术治疗56例,比较两组的相关指标变化。结果:与内固定术组比较,人工髋关节置换术能显著降低手术时间、术中出血量、术后卧床时间以及并发症发生率,而且患者的疼痛缓解和髋关节功能恢复更好(P<0.05)。结论:使用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,临床疗效更加显著,患者的疼痛缓解及髋关节活动度恢复更好。     

改良Gibson入路行全髋关节置换术

目的：了解采用改良Gibson入路行髋关节置换病例。术后髋关节功能恢复情况。方法：25例26个髋关节行非骨水泥型全髋关节置换。13个关节手术有采用Gibson八路。另外13个关节手术采用改良Gibson八路,其实质是①缩短切口;②无需切断臀中肌、犁状肌等外族、外展肌群。结果：两级病例随访显示,改良Gibson入路病例髋关节功能恢复时间、关节活动度明显好于采取Gibson入路者。结论：通过本文病例的对比观察,我们认为改良Gibson入路,对髋关节损伤小,术后髋关节功能恢复好,是髋关节置换术的理想入路。     

髋关节置换术前皮肤护理管理体会

<正>全髋关节置换(THA)手术是治疗老年患者髋部骨折的主要方式,随着全球人口老龄化的进程,THA已经成为骨科最常见的手术之一。2006年美国共计进行各类关节置换手术800,000例[1],经过术后随访,其中髋关节置换手术感染率约为0.5%~2%,但是在不同医院之间髋关节置换手术感染率有显著差别,依据美国疾病控制中心统计显示,私立非教学医院的髋关节置换手术感染率远低于教学医院[2],教学医院早     

ISOLA内固定术治疗胸腰椎结核围手术期的护理

胸、腰椎结核是骨科的常见病，严重危害患者的身体健康，除正规化疗外，手术治疗是重要的外科治疗手段。我科于2002年11月至2005年11月共收治胸、腰椎结核患者48例。均采取病灶清除、椎间置骨融合ISOLA内固定术治疗胸、腰椎结核，为使患者能很好地配合手术，确保手术的成功，注重围手术期的护理是非常必要的。现总结如下。     

单纯病灶清除术治疗髋关节全关节结核远期疗效观察

1969年我们对髋关节全关节结核单纯做病灶清除术,未用内固定和植骨治疗102例,经2～10年随访观察、效果满意。现报告如下。临床资料一般资料:本组102例,男性53例,女性49例;年龄最大46岁,最小7岁;随访时间最短者1.8年,最长者10年,平均5.6     

一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核

我国人群结核感染率较高,活动性肺结核大约500万例,骨与关节结核20—30万例。其中脊柱结核约占15％,脊柱结核数量每年可达4—5万例,自20世纪50年代方先之等倡导病灶清除手术以来,脊柱结核进入了综合治疗时代,近10年来,人们逐渐认识到脊柱稳定性的重建与维持也是影响脊柱结核远期疗效的关键。因此病灶清除、椎间植骨内固定术越来越多地被应用于脊柱结核的治疗。笔者手术治疗胸腰椎脊柱结核15例,现总结报告如下。     

髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折48例临床分析

目的探讨髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,为临床选择合适的治疗方法提供依据。方法将96例老年股骨颈骨折患者按照随机、自愿原则分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用切开复位内固定术治疗,观察组患者给予髋关节置换术治疗。术后进行随访,比较两组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、术后并发症及Harris关节评分。结果观察组手术时间及术中出血量明显高于对照组,但术后卧床时间(15.9±2.8)d和并发症发生率16.7%明显小于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Harris关节评分优良率93.8%明显高于对照组64.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者临床疗效可靠,值得在临床中推广应用。     

人工髋关节置换术的临床体会

目的:探讨人工髋关节置换术的手术方法.方法:我院2005年6月～2009年8月完成人工髋关节置换术240例,其中全髋关节置换术94例,半髋关节置换术146例,住院时间14～25天,平均18天,患者人院后均先作好各项术前准备,选择合适的人工髋关节,适时进行手术和术后康复治疗.结果:240例患者的髋关节置换手术均顺利完成,患者的髋关节基本恢复了正常的运动功能,关节置换效果优良率96.7%,均恢复了正常生活.结论:人工髋关节置换手术可消除患者髋关节疼痛,维持关节正常活动功能.     

CPM对髋关节置换术后患者关节功能恢复的干预

目的:探讨持续被动运动理论(continuous passive motions,CPM)在人工髋关节置换术后康复护理中的疗效.方法:对我院骨科治疗的30例人工髋关节置换术后患者应用CPM进行关节功能训练,关节活动范围以不痛为原则.结果:多数患者在术后3～7d开始进行CPM训练,取得了满意效果.结论:CPM的应用对患者的早日康复有帮助,能尽快恢复关节功能.     

人工髋关节置换术早期并发症临床分析

目的研究人工髋关节置换术早期并发症的类型、发病原因及临床特点,为早期并发症的防治提供科学指导。方法对2008年3月至2011年12月行人工髋关节置换术治疗的124例骨科疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过3个月～3年随访,124例患者中有9例患者发生早期并发症,占7.26%。结论对于骨科疾病患者,正确掌握人工髋关节置换术的手术指征,严格执行无菌手术操作标准,在术前、术中、术后均做好感染预防工作是防治人工髋关节置换术早期并发症发生率的主要途径。     

人工髋关节置换术围手术期的护理及康复护理干预

人工髋关节置换术能缓解髋关节及周围疼痛,提高患者的生活质量,是目前治疗多种晚期髋关节病变的一种有效手段,被誉为20世纪骨科发展的重要里程碑之一。我院骨科自开展人工髋关节置换术以来,使一些关节严重破坏、长期卧床、只能依赖拐杖行走,甚至残疾的患者实现了行走自如的愿望。先将我们在此工作中的护理体会报道如下。     

改良Chiari截骨+髋臼加盖延伸成形术治疗小儿发育性髋关节脱位

发育性髋关节脱位(DDH)是儿童常见的髋部畸形,其发育异常包括骨骼异常(髋臼、股骨头、股骨颈)和软组织异常(关节囊、股骨头、圆韧带、关节周围肌肉),本病是导致肢体残疾的主要疾病之一。目前对其治疗方法很多,分手术治疗和非手术治疗,非手术治疗主要用于小于3岁的患儿,手术治疗用于早期治疗失败的病例或错过早期治疗的患者。发育性髋关节脱位治疗难度较大,如何减少再脱位、股骨头坏死等并发症的发生是小儿骨科领域中需要重点解决的课题之一。我们自1998