肾病辨证用药及其配伍应用的研究

根据临床经验精选别直参，红参、潞党参、太子参、白炒参，生晒参，南沙参，北沙参，生黄芪、炙黄芪、苍术、白术、生薏苡仁、炒薏仁、茯苓皮、猪苓、川桂枝、肉桂、鲜生地，生地黄、熟地黄、生大黄、制大黄、车前子、车前草12组近似功用药物（炮制加工不同或药用部位不同）和黄芪、淮山药、杜仲、川断、狗脊、巴戟天、肉苁蓉、仙茅，仙灵脾、蒲公英，紫花地丁，苦参，土茯苓、昆布，海藻、齐菜花，白茅根，知母，黄柏，玄参，麦冬，荔枝草，白花蛇舌草，六月雪，玉米须，益母草，泽兰，路路通，茅根，芦根等14组对药配伍药物（合计共56味药）从药物性味、功用主治，今古论述，临床应用体会等方面介绍了这些药物在中医肾病临床的应用体会，对临床有十分重要的指导意义。     

谈四季美容

美，难矣，易矣，法也。难者，莫甚于知时论证，辨体立法。时有春，夏，秋，冬，温，热、凉、寒之分，体有阴、阳、强、弱．寒，热、虚、实之别．法则有攻、补，散、和，按，推、揉、抹之异，惟事事明了，方可美到其处‘美容之书，汗牛充栋，而专论四季美容者寡也。鄙人谨承岐黄先志，汲取四季养生精华，畅扬四季美容之说。临证数年，渐有心得．汇编成书，     

知柏地黄丸治疗血证

近年来，笔者运用知柏地黄丸加减治疗素体阴虚、虚火上炎、热伤血络所致的多种出血证，疗效显著。如牙龈出血，伴头晕、咽痛，舌红少苔，脉细数，加天麻、钩在、生石决明、珍珠母、白茅根、侧柏叶等；目及十二指肠溃疡出血，证见大便色黑如柏油样，伴胃院隐痛，院腹胀满，口燥咽干，舌红少津，脉细涩，加白及、血余炭、炒藕节、云南白药；支气管扩张咯血，证见咳嗽少痰，痰中带血，血色鲜红潮热盗汗，依红，口干咽燥。舌红，脉细数，合百合团金汤；脑出血者，平素头晕，潮热盗汗，腰膝酸软，发病时呕吐、不省人事，合镇肝熄风汤；鼻地加白茅…     

温胆汤临床应用举隅

温胆汤出自宋，陈言《三因极一病症方论》，原方由半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、生姜、大枣组成，与《千金要方》之温胆汤相比，增茯苓、大枣、生姜，主治胆郁化热，胃失和降，痰热内扰，虚烦不眠，惊悸不安，恶心呕吐，呃逆，胸闷，纳差等症，笔者根据本方宗旨，在临床当中，灵活加减，治疗多种疾病，每获良效，兹举4例，谈点心得如下。     

燥痹治验

燥痹是口、眼、鼻、唇、皮肤干燥或甲错、低热，关节痛或骨节僵硬变形，累及肺、肝、肾、胃肠等多脏器，与近代医学之“干燥综合征”、“类风湿性关节炎”等病相近似的一种疾病。笔者曾治疗燥痹3例，举例介绍如下：王某，女，56岁，教师。l年半前无明显诱因出现口咽、鼻干燥，眼睛干涩，畏光，常伴双目红肿，可自愈，视物模糊不清，欲哭无泪，口腔唾液少，进食时需用水送下，龋齿多，牙齿呈片状脱落，咽干，声音沙哑，伴全身乏力，汗出多，食欲不振，纳少，时有烧心感，自觉手。C热，足冷，双膝、腕等诸关节时有疼痛，无肿胀。尿少色黄，大…     

也谈真武汤用芍药

《伤寒论》：“太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身润动，振振欲僻地者，真武扬主之。”方由附子、白芍、白术、获警、生姜组成，方中芍药众多医家均以制约美附燥热作解。笔者临床善用本方，受益颇多，认为张仲景真武汤用芍药意在补肾助阳，养肝益脾，生金助肺，和血利水，柔肝止痛，护阴保律，心、肝、肺、脾、肾五胜并调，气、血、水、津并治。现根据本方配伍特点，结合个人临床经验，简述如下，以抛砖引玉。补肾助阳白芍酸寒，有柔肝潜阳，养血泡明之效，肝藏血，肾藏精，“精血同源”，白芍补肾亦然，与美附同用，既…     

中医辨证论治中风后痴呆症

近年来，笔者运用中医辨证论治，以中药为主治疗中风后痴呆症，取得一定疗效，现介绍如下。1辨证论治虚证：（1）肝肾亏虚，髓海不足：头晕、耳呜、记忆力减退、神情呆滞、寡言少语，腰酸腿软，舌红，苔少，脉沉细而数。治则补益肝肾，补脑充髓。药用熟地、山萸肉、当归、紫河车、黄精、狗脊、桑椹子、益智仁等。（2）心脾两虚，气血不足：表情淡漠，行为呆滞，记忆力减退，善悲欲哭，心慌气促，舌淡胖，苔薄白，脉细数。治则健脾宁心，养血安神。药用当归、党参、白术、黄芪、山药、拘杞、酸枣仁、白芍等。实证（1）痰瘀阻窍：头重如裹，表…     

五味子亟待保护与发展——来自产地的调查

北五味子，习称五味子、辽五味子，主产于辽宁省辽阳、丹东、本溪、抚顺、恒甸，吉林省敦化、延边、安图、桦甸，黑龙江省佳木斯、尚志、五常龙、凤山，内蒙古大兴安岭，河北省承德等地，色紫褐色，个稍大，肉质厚富，年产约占全国50％，是传统出口名牌商品。     

吕杏林老中医妇科调经三方

吕杏林先生（1887－1979），字善学，乐至县已故名老中医，幼承家学，精诚医道，从医80余年，临床经验丰富，善治内、妇、杂病，尤其对妇科经、带、崩、不孕等疾病的治疗，独具特色，享誉医林。先生妇科调经，习用三个经验方施治，介绍如下：调经第一方，羌活胜湿场：羌活、苍术、J；；穹、防风、小苗香、陈皮各109，香附、官桂各15g，甲沉、降香、苏梗各12g，甘草3g，生姜3片。水煎，五日1剂，药液趁热服用。调经第二方，丹参饮：丹参、台乌、官桂各15g，甲沉、降香、苍术各12g，吴英、小荷香、玄胡小l芍、陈皮、对月革各109。水煎，l日1…     

小青龙汤临床应用小议

小青龙汤出自张仲景《伤寒论》，药物组成：麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五昧子。用法：水煎服。功用：辛温解表、温肺化饮、止咳平喘。主治：外感风寒兼水饮内停之证，见恶寒，发热，无汗，干呕，咳喘，痰多而稀，或痰饮咳喘，不得平卧，或下利，或口渴，或小便不利，下腹部胀满，或咽喉噎阻，或身痛，骨节酸痛，头面四肢水肿，舌苔白滑，脉浮紧者。     

九昧清淋饮

下焦湿热所致之急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、急性尿道炎患者症见腰痛，少腹疼痛，尿频、尿急、尿痛，小便短赤，淋沥不尽，大便秘结，口干、口渴、口苦、纳呆，难寐，甚则心烦，口糜舌烂，严重感染者，可见恶寒、发热、头痛，周身疼痛等症，舌质红、苔黄，脉弦数等。本方适用于急性尿路感染之患者，包括急性’肾盂炎、急性膀胱炎、急性尿道炎或慢性肾盂炎急性发作等。     

六味地黄汤加减治疗不寐1例

患者，巴某，男，39岁，蒙医师，于1995年12月19日人本院，病历号A-56616。该患者1995年初由于生气后出现失眠，起初每晚入睡4-6小时后即醒，后发展至每晚睡2小时后即醒，醒后不得入眠，曾口服蒙药、安定、谷维素，肌注安定、鲁米那均未见疗效，以至患者精神恍惚，严重影响工作及生活。症见：形体消瘦，面色白，少神，头晕，心悸，气短，烦躁易怒，胁痛、腰痛、口干、口苦、言多，舌质紫暗，苔黄腻，脉沉滑数。所属肝肾阴虚，心火内炽，水火不济之不寐症。洽以滋补肝肾，养心安神，佐以疏肝之品。药用熟地15g、山药15g、山萸15g、白术15g、…     

苦参临床应用举隅

苦参，味辛，性寒，无毒，归心、肝、胃、大肠、膀胱经，具有清热燥湿、祛风杀虫、逐水消肿、明目止泪、止渴、醒酒等作用。笔者通过2Z余年的临床观察，以苦参为主药治疗慢性腹泻、带下阴痒、心动过速等症均取得了良好的效果，现举例如下。1．慢性腹泻张××,男，38岁，农民。因感受风寒,加之饮食生冷之物，即感腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻清稀，大便5～6次／日，经常服用黄连素、吡哌酸、复方苯乙哌啶、食母生等药物，有所好转，但不能根除，仍感腹胀，嘈杂泛酸，腹泻时轻时重，有时腹泻与便秘交替出现，便前腹痛、肠鸣，腹胀，泄后则舒，泻时…     

针刺治疗神经衰弱

神经衰弱多见头痛头昏，失眠多梦，萎靡不振，健忘，耳鸣，心悸，纳呆。针刺主穴为失眠穴，配穴为三阴交、神门、行间、足三里、风池、大椎、百会等。如治李某，男，46岁。失眠已5年，服安眠药仅能睡二三小时，醒后头晕胀痛，经常头痛，工作忙碌时两颞、前额及头顶加剧，多梦，、神萎纳减，面色黯黄，舌质略红、苔薄黄，脉弦数。首次针刺配穴取三阴交，第二次取足三里，第三次行间，此后睡眠增至6小时，续治8次，症状全部消除。     

真武汤用芍药探微

（伤寒论）曰：“太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身服动，振振欲懈地者，真武场主之。”方由附子、白芍、白术、获答、生姜组成，方中白芍众多医家均以制约姜、附燥热作解。笔者临证善用本方，受益颇多，认为仲景制方独具匠心，芍药之用意在补肾助阳、养肝益脾，生金助肺，和血利水，柔肝止痛，护阴保津，肺、脾、肝、肾兼顾，气、血、水、津并治，增强温阳利水之力。白芍酸寒，有柔肝潜阳、养血滋阴之功，肝藏血，肾藏精，“精血同源”。白芍补肾亦然，与姜、附同用，既敛阴制操，又滋阴（养血）助阳。肾为元阴元阳之…     

张琪教授治疗内科疑难病拾萃

张琪导师业医五十余载，精研古籍，博采众长，擅治内科疑难病，兹举数例，以见一斑。 １ 眩晕（脑积水术后）李某，男，４１岁。２０００年９月６日初诊。头痛２年，伴视力下降，经头颅ＣＴ检查诊断为脑积水，并于１个月前行手术引流，术后头痛减轻，但头晕较重，纳差，乏力，舌尖红、苔白腻。辨证为眩晕（痰湿型），处方：泽泻、茯苓、黄芪、麦芽各３０ｇ，半夏、白术、太子参各２０ｇ，天麻、川柏、橘红、苍术、神曲、僵蚕、桂枝、甘草各 １５ｇ。患者用药后头晕明显减轻，自已按原方连续服用２０余剂，再诊时除睡眠不好时稍感头晕，其它…     

龙胆泻肝汤应用三则

1脑梗塞张某，男，68岁，干部，1995年10月12日就诊。患者面部、肢体麻木1天，随即口眼歪斜，语言艰涩，口角流诞，左侧肢体活动不利，头晕目眩。检查：BP19／11kPa。神清，语言謇涩，左侧鼻唇沟变浅，口角右偏，伸舌左偏，左侧上下肢肌力Ⅱ级，舌质红，苔黄，脉弦细。中医诊断：中风（中经络），证属肝阳内动，气道血瘀。治拟平肝熄风，活血通络。方用龙胆泻肝汤加味：龙胆草、黄芩、山栀、柴胡、当归、生地、木通、泽泻、车前子、僵蚕、地龙各10g，甘草6g。水煎服，1剂／d。经服15剂后，左上肢能高抬，并可握拳，下肢可扶物下床行走，语…     

防风通圣散临证举隅

防风通圣散，源于《宣明论方》，由荆芥、防风、麻黄。薄荷、大黄、芒硝、振子、滑石、连翘、黄年、石膏、桔梗、川芎、当归、白芍、白术、甘草、生姜组成。笔者多年来，运用此方加减，治疗多种病症，均取得较好疗效，现举数例介绍如下：1高热惊厥[例一]孙某，男，3岁。1991年2月初诊。其母代诉，患儿每因发热而抽搐已2年余，此次因感冒而发，初起哭闹不宁，拒食不进，周身发热，突然出现意识障碍，双眼球上翻，斜视，四肢强直抽搐，故来院急诊。检查：体温39．2℃，神志不清，牙关紧闭，手足阵发性抽搐，面色红赤，脉滑数。血、尿常规及胸…     

感冒综合征的辨证论治

感冒综合征系现代医学病名，类似上呼吸道病毒感染综合征，但病因除病毒引起外，还可由肺炎支原体、细菌、寒冷和变态反应等因素引起，故称感冒综合征。本病起病可急可缓，表现鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、咽干，有时合并声音嘶哑，咳吐白泡沫痰，一部分病人发热，多数为低热，甚至自觉发热，但体温不高，全身不适，头痛、四肢关节酸痛，类似感冒，可     

全国内病外治十四经筋结新疗法常年招生

陶纪志医师毕业于中国医学科学院，北京中医药大学药学本科，专业从事风湿病的研究，结合现代医学独创十四经筋结新疗法。该疗法为创新理论，独创技术，具有适应症广、疗效快的特点。符合简、便、验、廉的特点。不打针，不吃药，通过特殊手法，按照十四经结，可对颈椎病引起的麻木、疼痛、头晕、呕吐，椎间盘突出，坐骨神经痛，肩周炎，类风湿性关节炎，无菌性骨坏死，