9例肝性脊髓病患者的护理

肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)是各种肝病晚期由于门-体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为进行性对称性痉挛性截瘫[1],是肝病晚期的一种少见并发症.由于缺乏对此病的认识,易被漏诊,误诊,护理针对性较差,给治疗护理带来了一定的困难.我科2003-2008年共收治9例肝性脊髓病患者,现报道如下.     

9例肝性脊髓病患者的护理

肝性脊髓病（hepatic myelopathy,HM）是各种肝病晚期由于门一体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为进行性对称性痉挛性截瘫,是肝病晚期的一种少见并发症。由于缺乏对此病的认识,易被漏诊,误诊,护理针对性较差,给治疗护理带来了一定的困难。我科2003-2008年共收治9例肝性脊髓病患者,现报道如下。     

1例早期肝性脊髓病的干预性护理

肝性脊髓病(Hepatic myelopathy,HM)是各种肝病晚期由于门体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为进行性对称性痉挛性截瘫[1],是肝病晚期的一种少见并发症.由于缺乏对此病的认识,早期易被漏诊、误诊,护理针对性较差,为了提高早期诊断率和护理质量,现将1例肝性脊髓病的早期观察和护理体会介绍如下.     

肝性脊髓病的护理5例

肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)是各种肝病晚期由于门-体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为进行性对称性痉挛性截瘫[1],是肝病晚期的一种少见并发症。由于缺乏对此病的认识,易被漏诊、误诊,护理针对性较差,为了提高早期诊断率与护理质量,现将我科2000-2005年收治的5例肝性脊髓病的临床观察和护理体会报道如下。临床资料1.一般资料。5例患者均为男性,35~55岁,慢肝病史5~21a。2.方法。对5例肝性脊髓病患者临床资料包括既往病史、化验检查、脊髓病发病时间、临床表现、治疗及预后进行统计分析。3.结果。入院时诊断乙型肝炎…     

一例肝性脊髓病的护理体会

肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)是各种肝病晚期由于门-体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为进行性对称性痉挛性截瘫[1],是急慢性肝病的一种罕见并发症。为了提高护理质量,现将1例肝性脊髓病的护理体会介绍如下。1临床资料我院康复病房于2011年5月收治1例肝性脊髓病肝移植术后患者,男,58岁,慢性乙型肝炎病史16年,确诊肝硬     

1例早期肝性脊髓病的干预性护理

肝性脊髓病（Hepatic myelopathy，HM）是各种肝病晚期由于门体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变，表现为进行性对称性痉挛性截瘫，是肝病晚期的一种少见并发症。由于缺乏对此病的认识，早期易被漏诊、误诊，护理针对性较差，为了提高早期诊断率和护理质量，现将1例肝性脊髓病的早期观察和护理体会介绍如下。     

13例肝脏移植治疗肝性脊髓病患者的护理体会

肝性脊髓病（Hepatic myelopathy,HM）是多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪,是肝病晚期的一种罕见并发症,发病率为0.25%-0.27%〔1〕。肝脏移植是治疗肝性脊髓病的重要手段。我院于2005年6月至2010年7月对13例肝性脊髓病患者采取肝移植治疗,取得了满意效果。现将护理体会介绍如下。     

肝性脊髓病的临床护理分析

肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)是肝脏疾病晚期神经系统的并发症,由于门一体分流和肝功能失代偿导致的神经系统病变,其突出特点是脊髓侧索发生脱髓鞘病变,临床表现为肢体进行性、对称性、痉挛性截瘫[1].由于本病发生在肝病晚期,患者肝功能失代偿,常常并发腹水、腹膜炎、肝性脑病、压疮等严重并发症,临床护理难度大,而该病的脊髓损伤为不可逆,如果不能及时给予恰当的护理和功能锻炼,往往会导致患者病情进行性加重,生活质量显著下降,因此,对于该病制订系统、科学、特色的整体护理措施显得尤为重要.本文就近5年来我院收治的9例此类患者的临床护理观察和体会,现报道如下.     

3例肝性脊髓病患者的护理

肝性脊髓病(hapatic myelopathy,HM)是肝病晚期的一种少见的并发症,由于门体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为进行性发展的痉挛性截瘫、下肢肌力下降、肌张力增高、踝阵挛。肝性脊髓病目前尚无特殊的治疗方法,主要采取病因治疗、饮食与营养、护肝降氨、营养神经、对症支持治疗。本病预后不良,脊髓损伤不可逆。护理重点是预防并发症、延缓病情发展和提高患者的生存质量。2000年10月至2002     

11例肝性脊髓病患者的护理

肝性脊髓病是在肝硬化基础上发生的脊髓病,患者最终发展为痉挛性截瘫,严重影响其生活和工作.回顾性总结11例肝性脊髓病患者的护理经验,主要是针对患者的临床特点,重点实施了认知指导、预防并发症、密切观察病情、提高患者的生活自理能力等护理措施.全部患者肝病病情好转,10例患者出院时可以做到生活自理.     

肝性脊髓病2例

肝性脊髓是慢性肝病晚期的一种少见特殊类型的并发症，现将我们收治2例，报告如下。     

肝性脊髓病12例分析

肝性脊髓病(HM)是多种肝病引起的一种特殊类型神经系统继发症,表现为肢体进行性痉挛性截痪。由于多数病例与肝性脑病(HE)并存,其症状常被HE的意识和运动障碍掩盖,因此有待进一步研究。现将我院1997-12～2007-02收治的肝性脊髓病12例分析如下。     

肝性脊髓病2例报道

肝性脊髓病(Hepatic myelopathy．HM)是各种肝病晚期由于门体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变，表现为进行性痉挛性截瘫。1960年Zeive首先报道了此病，国内近年来陆续见相关报道，现将我院近期收治的两例报道如下。     

肝性脊髓病3例报告

肝性脊髓病,又称肝硬变脊髓病,门腔脊髓病,分流性脑脊髓病等。是急性黄疸型肝炎.特别是慢性肝病晚期的一种特殊的并发症,临床较少见。1949年Leigh与Card首先报道。国内自1976年以来有少量报道。1993年来我院收治3例.为提高对本病的认识,报告如下。     

肝性脊髓病

肝病患者逐渐发生进行性痉挛性截瘫称为肝性脊髓病,是慢性肝病晚期的一种特殊类型神经系统继发症。1949年Leigh和Card首先报道,1957年Brown于尸检5例肝昏迷患者中,发现2例有脊髓侧索中度脱髓鞘。1960年Zieve等在肝硬化施行门脉-体循环吻合术1例患者发现反复发作性脑症状及隐袭性进行性截瘫,尸检结果发现主要是脊髓锥体束的脱髓鞘病变。1963年Pantss发现病损以胸段为著,一般不超过颈段。以后陆续有同样报道。本病目前尚无统一名称,文献上称为肝硬化脊髓病、门腔脊髓病、分流性脑脊髓病、肝性脑脊髓病等。国内自1976年起始有少量报道。     

肝性脊髓病误诊为颈椎病脊髓型1例分析

肝性脊髓病是慢性肝病晚期的一种少见、特殊的并发症。多以反复发作性肝性脑病及隐袭性进行性截瘫为主要表现。早期表现为双下肢肌张力升高、活动不灵且进行性加重。典型病例诊断不困难，但特殊病例易误诊。现对我科2005—09将肝性脊髓病误诊为颈椎病脊髓型1例分析如下。     

肝性脊髓病肝移植后的远期疗效

背景:肝性脊髓病是肝病晚期引起的脑脊髓损害,目前尚缺乏有效的治疗方法.肝移植可作为从病因上治疗该疾患的一种尝试,但有关肝移植治疗肝性脊髓病的远期疗效罕有报道.目的:进一步探讨肝移植对肝性脊髓病的远期疗效.方法:回顾性分析2002-08/2004-09于解放军第三○九医院行原位肝移植的2例肝性脊髓病患者临床资料.随访18,43个月,对肝移植后2例患者下肢肌力的恢复进行严密观察.结果与结论:两例患者肝移植后4周全身情况恢复良好,患者的临床症状、体征均获得明显改善,血常规及各项生化指标全部正常,移植肝功能正常.于移植后6周出院.患者1于移植后6个月可下床长时间站立,12个月手扶参照物缓慢行走,移植后43个月手无扶物可缓慢行走,下肢肌力4级:肝功能正常.患者2:移植后6个月双下肢可在床上移动,18个月手扶参照物可缓慢移动,下肢肌力3级;肝功能正常.说明肝脏移植可有效控制肝性脊髓病的发展并明显有利于双下肢肌力的恢复;肝移植对肝性脊髓病是一种新的、有效的治疗方法.但总结的肝移植治疗肝脊髓病例数较少,观察时间短,其疗效有待于进一步多方面评估.     

肝性脑脊髓病的护理——附5例护理体会

肝性脑脊髓病是慢性肝病晚期的一种神经系统表现。临床较少见，由于缺乏对此病的认识，扩理针对性较差。现将我院收治的5例患者的情况及护理体会报告如下。     

肝性脊髓病12例临床分析

肝性脊髓病是由多种肝病引起的脊髓病变 ,以逐渐发生的进行性痉挛性截瘫为主要特征 ,是继发于肝病的一种特殊类型神经系统继发症。自 1949年 L eight和 Card首先报道以来 ,陆续有同样报道。复习我院 1980年 7月～ 1999年 12月12例肝性脊髓病患者 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例均男性 ;年龄 11～ 5 9岁 ,平均 43± 2 .7岁。病史 2～ 13年 ,平均 5 .6± 1.3年。其中肝豆状核变性 2例 ,肝炎后肝硬变 10例 ,行门 -腔静脉分流术或脾 -肾静脉分流术 5例 ,自然形成的门 -体分流者 7例。1.2　临床表现　均有不同程度的消化及神经系统…     

肝性脊髓病临床分析(附4例报告)

肝性脊髓病是由多种肝病引起的脊髓病变,多见于手术或自然形成的门体分流后,是继发于肝病的一种神经系统继发症。主要临床表现为缓慢进行性痉挛性截瘫。 Leight和Card最早于1994年首先报道肝性脊髓病,此后国内外相继有报道,但病例不多。现将我院近10年来收治的4例“肝性脊髓病”报道并分析如下。