HELLP综合征护理进展

1982年,Weinstein等首次描述29例子痫前期／子痫患者中并发血小板减少、异常外周血涂片和肝功能异常,并命名HELLP综合征。H2溶血（hemolysis）,EL：肝酶升高（elevated liver enzymes）,LP：血小板减少（low platelets）。HELLP综合征是产妇妊娠时严重并发症,发病率约占所有妊娠的0．5％～0．9％,占重度子痫前期患者的10％～20％,围产期病死率为7．4％～34％,围产儿病死率为7．7％～60．0％。     

HELLP综合征1例的护理

HELLP（hemolysis,elevated liver enzymes and low platelets）综合征是重度妊高症的一种较为罕见且严重的并发症,是以溶血、血小板减少、肝酶升高为主要表现。其发生率占重度妊高症的18．9％,患者的病死率达24％,围产儿死亡率达30％～40％,所以早发现、早治疗至关重要。2004年5月,我科收治了1例重度妊高症合并HELLP综合征的患者。由于治疗及时、护理得当,适时终止了妊娠,取得了较好的效果,现将护理体会总结如下。     

HELLP综合征的诊治与护理现状

HELLP综合征是妊娠期高血压病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命[1].其发生率占所有妊娠的0.2%～0.6%,在重度子痫前期病人中占4%～16%.此病发生率虽不高,但若发生,孕母病死率24%,围生儿病死率30%～40%,所以,早期发现及时治疗与合理护理至关重要[2].     

1例HELLP综合征病人的护理

<正>HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、转氨酶升高、血小板减少为特点,常危及母儿生命~([1])。HELLP综合征病人如能早期发现,及时诊治与精心护理,便能确保母婴安全。2018年4月6日,我院产科收治1例HELLP综合征病人,及时确诊,经全院会诊,于2018年4月9日行急诊剖宫产术。术后第9天,病人病情好转出院。新生儿出生后转新生儿科治疗,并于出生后50d出院。     

一例HELLP综合征患者的抢救及护理

ＨＥＬＬＰ综合征是孕产妇在合并妊娠高血压综合征时因全身小血管严重痉挛性收缩而出现的以血小板减少、微血管病性溶血,肝酶升高为特点的症候群,是一种罕见的却又十分严重的并发症,孕产妇及围产儿病死率很高。据文献报道［１］,该病发生率占重度妊高征的４％～１２％...     

5例HELLP综合征病人的急救和护理

溶血一肝酶升高一血小板减少（HELLP）综合征多发生在妊娠的中后期,在产前发病者占69％,产后发病者占31％,病人平均年龄为25岁,经产妇HELLP综合征发生率高于初产妇。HELI。P综合征临床症状不典型,表现多样化、病情重,尤其早期进展快且易被漏诊或误诊,故其病死率较高。2006年1月-2011年12月我院急诊重症监护病房（ICU）共收治5例HELLP综合征病人,经早期急救及精心护理,均康复出院。现将急救和护理总结如下。     

重度子痫前期并HELLP综合征10例的护理

目的：探讨再度子痫前期并HELLP综合征治疗过程中的护理要点。方法：对我院收治10例重度子痫前期并HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：10例患者中合并胎盘早剥4例,急性肾功能衰竭1例,产后出血2例,10例患者均痊愈出院,围产儿死亡2例。结论：重视产前检查,积极治疗妊娠期高血压病,及早发现HELLP综合征并积极治疗,适时终止妊娠,进行有效的护理,降低孕产妇及围产儿死亡率。     

10例妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的护理

HELLP综合征是指妊娠期高血压疾病伴有溶血、肝酶升高及血小板减少的一组临床症候群,是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症.国内报道HELLP综合征发病率约2.7%[1].此病虽然发生率不高,但一旦发生,孕产妇病死率可达24%,围产儿死亡率可达30%～40%,对母婴的健康造成极大的威胁[2],现对本院10例诊治护理情况报告如下.     

5例HELLP综合征及其并发症的观察与护理

[目的]总结HELLP综合征及其并发症的护理要点。[方法]回顾性分析2011年8月—2015年10月5例HELLP综合征病人的临床资料。[结果]5例HELLP综合征病人经过积极治疗、护理,病情均有所缓解,实验室检查结果均有所改善。3例痊愈出院,1例子痫病人发生颅内出血后转院治疗,1例病人合并肺动脉高压、右心功能不全转院治疗。[结论]HELLP综合征是一种病情凶险、发展迅速的综合征,容易并发脑、心血管、肾脏、肝脏等损伤。护士应动态监测实验室指标,重视进展性变化,注意评估有无严重并发症的发生,在积极配合医生控制血压的基础上及时处理各种并发症,保证母婴安全。     

10例妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的护理

HELLP综合征是指妊娠期高血压疾病伴有溶血、肝酶升高及血小板减少的一组临床症候群,是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症。国内报道HELLP综合征发病率约2.7％^[1]。此病虽然发生率不高,但一旦发生,孕产妇病死率可达24％,围产儿死亡率可达30％-40％,对母婴的健康造成极大的威胁^[2],现对本院10例诊治护理情况报告如下。     

14例妊高征并发HELLP综合征患者临床特征及护理

目的 总结妊娠高血压综合征并发HELLP的发病率、临床表现及护理。方法 对1994年7月～2001年11月收治的14例妊高征并发HELLP患者进行治疗及护理观察。结果 孕产妇死亡率7．14％，围产儿死亡率28．6％。结论 严密监护生命体征，定期监测血小板及肝功能，准确记录尿量和尿色是早期发现妊娠高血压并发HELLP综合征的重要环节；早期使用激素，利尿、镇静解痉等对症处理，尽快终止妊娠是降低母儿病死率的关键；加强病情观察，注重心理护理有利于发现并发症。     

HELLP综合征8例围手术期的护理

目的探讨HELLP综合征围手术期护理措施,降低HELLP综合征患者和新生儿死亡率。方法对河南省焦作市妇幼保健院2009-01-2009-11间收治的8例HELLP综合征病例进行回顾性分析,加强对接、送患者和麻醉恢复期护理之三个时间段管理。结果本组无孕产妇死亡病例,5例痊愈出院;1例转院;2例血小板未达到正常要求出院,后经随访3例患者均痊愈。新生儿转NICU治疗,3例放弃治疗;2例死亡;3例成活。结论加强HELLP综合征患者围手术期护理是降低HELLP综合征患者和新生儿死亡率重要环节。对救治HELLP综合征患者具有重要意义。     

妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征病人的临床护理

对105例妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征病人进行监测,加强心理护理、用药护理、一般护理等,在严密的监测下,105例病人经过积极治疗及护理,母亲及胎儿均安全,母亲的血压得到有效控制,痊愈出院。     

妊娠高血压综合征并HELLP综合征的分析与护理6例

重度妊娠高血压综合征并发溶血(Hemolysis，H)、肝酶升高(elevate liver enzymes，EL)及血小板减少(low platelets，LP)时临床上称之为HELLP，临床罕见，多系妊娠高血压综合征的严重并发症，病情重，母、要死亡率高。我院1999年11月-2003年11月共收治本病6例，现将临床特点及护理经验总结如下，以利大家共同提高。     

15例妊娠期高血压并发HELLP综合征的护理

总结妊娠期高血压并发HELLP综合征病人的护理,包括病情观察与监护、HELLP综合征的抢救、心理护理、用药护理、术后护理、产褥期护理、预防并发症等。     

HELLP综合征患者1例护理体会

【】目的 探讨重度妊娠期高血压合并HELLP综合征患者的护理方法。方法 对该病例从心理、子痫急救配合、病情观察、用药等方面开展护理。结果 产后母子平安,血象及肝功能正常。结论 严密监测生命体征,定期监测血小板及肝功能,准确记录尿量及尿色是重度妊娠期高血压合并HELLP综合征的重要环节,加强对孕产妇的病情观察,采取及时有效的护理措施是抢救成功的关键。     

妊娠高血压并发HELLP综合征的护理

目的总结妊娠高血压并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征（HELLP）的发病率、临床特征及护理。方法分析2007年1月2009年4月12例患HELLP综合征孕产妇资料。结果 HELLP综合征发生率占重度子痫前期和子痫的8.33%（12/144）,占同期住院分娩的0.15%（12/7793）。91.67%（11/12）发生在产前。12例中引起产前子痫2例,眼底血管改变8例,视网膜出血3例,胎儿窘迫4例,胎盘早剥2例,子宫卒中1例,DIC1例,严重腹水1例,妊高征心脏病1例,早期心衰1例,急性肾衰2例,脑出血1例,腹壁下血肿1例。经积极有效的治疗及精心的护理,无一例孕产妇及围产儿死亡。结论充分认识HELLP综合征的特殊临床表现,重视动态监测血常规、血小板、外周血涂片,肝肾功能,严密监护生命体征,准确记录尿量和尿色是早期发现妊娠高血压并发HELLP综合征的重要环节,有助于早诊断早治疗,加强病情观察,采取有效的护理措施,尽快终止妊娠,是改善母婴预后降低母婴病死率的关键。     

HELLP综合征产妇的护理

HELLP综合征是重度妊娠高血压综合征极少见而严重的并发症，临床表现除重度妊娠高血压综合征症状外，还伴有肝酶升高、血小板减少、高胆红素血症所致溶血性贫血，对母婴健康造成极大威胁，是孕产妇及围产儿的主要死亡原因之一。2000年6月-2006年6月我院共收治妊娠高血压综合征并发HELLP综合征7例，由于采取积极有效的治疗和护理措施，取得了较好的治疗效果。现将HELLP综合征的抢救及护理介绍如下。     

子痫前期并发HELLP综合征13例的护理

总结13例子痫前期并发HELLP综合征的观察及护理。护理重点为加强病情观察,做好特殊用药护理、溶血护理、腹腔积液护理、肾功能衰竭护理,加强产科护理,提高抢救成功率,促进患者康复。13例均及时行剖宫产终止妊娠,并予对症治疗,均痊愈出院。