循证护理在亲体肾移植受者心理护理中的应用

目的探讨亲体肾移植受者的心理状况及相关因素,寻求科学、有效的护理干预措施。方法将120例行亲体肾移植术的受体患者随机分成对照组60例和实验组60例,对照组采用传统的心理护理方法,实验组运用循证护理方法进行心理护理,对两组患者的术后心理状况、康复情况进行比较。结果实验组与对照组比较,术后心理状况、病情康复情况差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论循证护理为临床实践提供了可靠的科学依据,可以减少亲体。肾移植受者术后心理障碍和并发症的发生,提高护理质量。     

循证护理在亲体肾移植受者心理护理中的应用

Objective To investigate the psychological status and correlative factors of recipients underwent living relative donor kidney transplantation and explore a scientific and effective nursing intervention.Methods A total of 120 recipients underwent living relative donor kidney transplantation were randomly divided into the experimental group and the control group. Routine nursing care was used in the control group while the evidence-based mental nursing care was used in the experimental group. The post-operation psychological status and rehabilitation condition of patients between two groups were compared. Results There were significant differences between the two groups in all compared aspects ( P ＜ 0.05 ). Conclusions Evidence-Based nursing intervention can reduce the occurrence of the post-operation mental disorders and complications for recipients underwent living relative donor kidney transplantation.     

45例亲体肾移植术前供者与受者心理状态调查分析及对策

目的：调查分析亲体肾移植术前供者与受者的心理状态为实施心理护理提供理论依据并采取相应的护理对策。方法：术前对45例亲体肾移植供者与受者采用“综合医院焦虑／抑郁（HAD）情绪测定表”和自制问卷进行调查,做出心理状况评价。结果：供者产生焦虑抑郁心理9例（20％）,受者产生焦虑抑郁心理31例（69％）;供者直系亲属与供者为嫡系者发生焦虑抑郁等心理状态有明显差异（P〈0．05）;肾移植患者心理健康相关因素,经多元逐步回归分析,进入回归方程变量是经济情况和病程长短。结论：肾移植患者及少数供者有焦虑和抑郁心理,术前依据患者心理状态找出影响因素,有效指导患者消除不良情绪,积极配合手术,提高移植肾的长期存活。     

9例亲体肾移植的护理

目的探讨亲体肾移植护理方法,预防和减少并发症的发生,延长移植肾存活时间,提高患者生活质量。方法针对亲体肾移植手术特点进行护理。结果通过临床护理和观察,证明活体亲属供肾肾移植生存质量良好。结论良好且有针对性的护理可防止亲体肾移植并发症的发生,提高供受双方的生存质量,对缓解目前尸体肾源匮乏的现状具有重要意义。     

亲体肾移植围手术期护理体会

目的 探讨亲属供肾肾移植受者围手术期的护理特点.方法 对我院器官移植中心2007年8月至2009年4月41例亲属供肾肾移植患者采用系统、规范的循环系统、肾功能、生化指标等监测,遵照人体代谢所需的补液原则,维持稳定的内环境;坚持遵循器官移植中心伦理原则,针对性地对患者提供健康教育、心理护理;严密观察排斥反应,合理用药指导等.结果 41例患者均痊愈出院,随访2～20月,仅1例于术后5月在院外发生严重肺部感染死亡,其余40例移植肾均存活良好.结论 规范系统的观察与护理是保证受者治疗效果,提高手术成功率的重要措施.     

循证护理在儿科心理护理中的应用

目的探讨循证护理应用在儿科心理护理临床实践中的效果。方法从2014年1~10月住院患儿中随机选取60例,分为试验组和对照组各30例,试验组采取循证护理的方式,对照组采取常规的护理方式,进行观察及对比。结果试验组护理差错率、纠纷率均明显低对照组,试验组患儿的家属满意率、积极行为参与率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在儿科采取循证的护理方式对患儿进行心理护理,可以使患儿有更好的心理状态。     

亲体肾移植与非亲体肾移植受者的术后依从性比较

目的比较亲体肾移植受者与非亲体肾移植受者的药物与非药物治疗依从性的差异。方法随机袖取亲体肾移植受者（实验组）25例与非亲体肾移植受者（对照组）25例，以问卷调查的方式比较2组的治疗依从性。结果2组患者的非药物治疗依从性没有差别（P〉0．05）；实验组患者药物治疗依从性优于对照组（p〈0．05），差别有统计学意义。结论亲体肾移植受者的药物治疗依从性优于非亲体肾移植者，故对非亲体肾移植应给予足够的重视，同时应加强对所有肾移植受者的非药物治疗依从性的健康教育。     

循证护理在乳腺癌手术患者心理护理中的应用

目的:探讨循证心理护理在乳腺癌手术患者心理护理中的应用效果。方法:将88乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者采用常规护理措施;观察组给予循证护理措施。分别对两组患者护理前后心理状况和生活质量进行调查。结果:护理后观察组存在自卑心理16例、恐惧心理9例、抗药心理12例、其他不良心理6例,明显少于对照组26例、17例、21例、15例(P<0.05);观察组患者护理后总生活质量评分(63.79±18.40)分,明显高于对照组的(55.79±12.35)分(P<0.05)。结论:循证护理在乳腺癌手术患者心理护理中具有显著疗效,能够有效改善患者不良心理,提高生活质量。     

循证护理与自我护理相结合在老年肾移植病人中的应用研究

[目的]探讨循证护理和自我护理对老年肾移植病人的影响.[方法]将行老年肾移植60例病人随机分为实验组和时照组,各30例,实验组行循证护理和自我护理,对照组行常规护理,观察两组病人平均住院日、住院费、疗效、并发症、病人及家属满意度等.[结果]实验组病人平均住院日、住院费及排斥反应发生率均低于对照组(P<0.05),肾移植康复率、病人及家属满意度高于时照组(P＜0.05).[结论]对于老年肾移植病人,循证护理和自我护理相结合优于与常规护理.     

循证护理在异位妊娠患者心理护理中的应用体会

目的评价循证护理在异位妊娠患者心理护理中的应用。方法回顾分析我院30例异位妊娠患者的护理资料。结果30例异位妊娠患者运用循证护理方法护理后，全部患者心理顾虑消除，身心健康，康复出院。结论循证护理是临床护理的基础，可提高异位妊娠患者的护理质量，达到最佳的治疗效果，丰富了护理人员的知识，进一步提高妇产科护理的专业性和技术性。     

亲属活体肾移植供者术后应对方式及影响因素调查

目的了解亲属活体肾移植供者术后应对方式及其影响因素。方法采用医学应对问卷（MCMQ）和观察访谈法,以便利抽样法,对符合入选标准的亲属活体肾移植供者52例进行调查。结果研究对象的面对得分与常模相似,组间差异无统计学意义（t=1．462,P〉0．05）;回避得分（t=2．320,P〈0．05）、屈服得分（t=3．065,P〈0．05）均高于常模,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。亲属肾移植受者未来的健康状况、经济负担、孤肾生存的危险等是影响供者应对方式的主要因素。结论护理人员在准确评估亲属活体肾移植供者术后应对方式的基础上,采取针对性的护理措施,最大限度地帮助供者走出应对误区,最终提高生存质量。’     

亲属间活体肾移植免疫抑制剂的应用规律

目的:回顾分析150例亲属间活体肾移植的免疫抑制剂应用方案,以总结亲属间活体肾移植患者的免疫抑制剂的应用规律。方法:回顾在我院进行复查并且肾功能稳定的150例亲属间活体肾移植受者免疫抑制剂应用资料,并按照相同染色体倍数分组,同时与同期无关尸体供肾肾移植患者进行比较,并进行统计分析。结果:亲属间活体肾移植受者免疫抑制剂用量与相同染色体倍数相关,两条染色体相同者<一条染色体相同者<无染色体相同者<无关尸体供肾肾移植受者。结论:亲属间活体肾移植受者免疫抑制剂应用量较少,相应的免疫抑制剂相关的不良事件也较少,有利于受者的长期存活。     

亲属活体肾移植供者阶段性健康教育效果评价

目的对亲属活体肾移植供者阶段性健康教育效果作出科学评价,同时使供者系统了解肾移植手术相关知识,正确认识供肾行为,积极配合治疗护理,提高生存质量。方法采用随机分组,将52例供者随机分为实验组（n=26）和对照组（n=26）,实验组实施阶段性健康教育,对照组按常规进行健康教育。结果实验组对肾移植及手术的相关知识掌握程度以及对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阶段性健康教育能提高供者对肾移植的认识,从而促进身心康复,提高供者生存质量。     

高龄活体供肾移植临床研究

目的探讨高龄活体供肾移植的安全性及临床效果。方法回顾性分析高龄活体供肾移植(60岁<供体年龄≤65岁)11例供体(A1组)、受体(A2组)临床资料,与同期开展的其他96例适龄活体供肾移植(供体年龄<60岁)供体(B1组)术后1、3、6、12月血压和24H尿蛋白定量情况及受体(B2组)在术后1、3、6、12月移植肾功能状态进行比对分析。结果术后6、12月A2组与B2组移植肾存活率分别为100%和90.9%、98.9%和95.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05);B2组术后1、3、6、12月血肌酐指标同A2组间差异均无统计学意义(P>0.05);A1组术后1月24H尿蛋白定量和收缩压指标均较A2组增高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12月尿蛋白定量和术后6、12月收缩压值在A1、A2组间差异均无统计学(P>0.05)。结论术前严格评价、术中仔细操作、术后完善随访是保证高龄活体供肾移植成功的关键,可以收到安全、有效的临床效果。     

活体肝移植术11例供体围术期护理

目的:探讨活体肝移植术供体围术期的护理方法.方法:对11例活体肝移植术供体施行精心护理,包括术前安全评估、术前准备、手术前后心理护理、术后病情观察、肝功能监测及护理、营养支持、疼痛护理及预防出血、胆漏、肝功能衰竭等并发症.结果:本组11例均顺利康复,其中1例出现少量膈下积液,经抗炎治疗后好转.供体住院14～30d,平均19 d.全部供体均恢复正常生活及日常工作.结论:对活体肝移植术供体术前给予严格评估筛选、围术期实施有效的护理干预是保证供体安全、促进供体康复的重要保证.     

心理干预对活体亲属肾移植供者心理状态的影响

目的:探讨心理干预对活体亲属肾移植供者心理状态的影响.方法:将64名活体亲属肾移植供者随机分为干预组和对照组各32例,对照组采用常规的术前健康教育,干预组在此基础上行心理干预.干预前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组供者的心理状态进行评分,同时记录两组供者的心率、血压并进行相关分析.结果:干预组血压、心率与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预组抑郁、焦虑得分与干预前比较均下降(P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对活体亲属肾移植供者实施心理干预,是减轻其焦虑、抑郁心理和维持血压、心率稳定的关键.     

活体亲属供肾移植患者心理体验的质性研究

目的了解活体亲属供肾移植患者在围手术期的心理体验,为临床护理人员对患者进行心理支持提供借鉴。方法通过访谈形式,访问了10名活体亲属供肾移植患者,将获得的资料进行分析整理,提出主题。结果患者在得知亲属将要为其捐肾时的最初心理反应是拒绝、反对、无能为力、内疚、自责,最终接受,并转变为感激;同时,患者存在来自疾病本身、治疗费用、担忧亲属健康、未来生活等方面的压力;支持系统主要来自家庭、集体、社会3个方面;患者的期望表现在对生活、医疗、家庭等方面。结论活体亲属供肾移植患者有其特殊的心理体验,护理人员应采取针对性的护理措施,指导患者提高术后生活质量。     

肾移植术后痛风的治疗

目的 探讨肾移植术后痛风的发生机制及防止策略.方法 分析512例肾移植患者的临床资料.结果 其中发生痛风性关节炎有35例,随访1～5年,4例症状控制不理想,余血尿酸控制在正常范围.结论 高尿酸血症及痛风是肾移植术后较常见的并发症,主要与患者肾功能减退、长期应用环孢素A(CaA)和利尿剂有关.患者的用药及饮食指导可降低痛风的发生.