肝叶切除手术治疗肝内结石患者的术后护理

目的 探讨肝内胆管结石实施肝叶切除术后的护理措施,总结护理经验.方法 回顾性分析2003年至2009年我院收治的90例肝叶切除术患者的临床资料,术后密切观察生命体征及病情变化,保证有效循环血量,防治低血压,保持各引流管通畅,加强基础护理及术后并发症的观察及护理.观察患者的治疗效果.结果 本组90例患者治愈出院84例,好转出院6例.发生术后并发症5例占5.56%,无一例围手术期死亡.结论 做好术后的护理观察,提高术后护理质量,对巩固手术疗效,促进患者康复至关重要.     

肝叶切除手术治疗肝内结石患者的术后护理

目的 探讨肝内胆管结石实施肝叶切除术后的护理措施,总结护理经验.方法 回顾性分析2003年至2009年我院收治的90例肝叶切除术患者的临床资料,术后密切观察生命体征及病情变化,保证有效循环血量,防治低血压,保持各引流管通畅,加强基础护理及术后并发症的观察及护理.观察患者的治疗效果.结果 本组90例患者治愈出院84例,好转出院6例.发生术后并发症5例占5.56%,无一例围手术期死亡.结论 做好术后的护理观察,提高术后护理质量,对巩固手术疗效,促进患者康复至关重要.     

肝门部胆管癌行计划性肝切除术90例临床护理

目的:探讨肝门部胆管癌行计划性肝切除术的护理方法。方法:我们对90例肝门部胆管癌患者行计划性肝切除术,总结手术治疗效果及有效护理方法。结果:本组患者行预切除肝叶术27例、镜下根治性切除术60例、选择性胆道引流术52例。术后出现并发症12例,其中1例死亡,其余患者均治愈并顺利出院。结论:肝门部胆管癌计划性肝切除术安全有效,积极实施相关护理干预措施是顺利实施治疗的保障。     

手助式腹腔镜下肝切除术并发症的观察及护理

目的 探讨手助式腹腔镜下肝切除术的临床并发症及相关护理措施。 方法 回顾性分析2008年1月－2010年12月收治的24例原发性肝脏肿瘤行手助式腹腔镜下肝切除术患者的病例资料、围手术期数据、术后并发症及恢复情况。 结果 24例患者腹腔镜肝切除术均获成功,其中左外叶切除13例,其余患者为不规则肝叶切除,无中转开腹手术。3例患者出现术后并发症,其中胆瘘1例,膈下脓肿1例,胸腔积液1例,经对症处理和精心护理后均顺利康复出院。 结论 手助式腹腔镜肝切除术是一种安全有效的微创治疗方法,通过严密观察及精心护理能有效的预防及处理并发症,提高其安全性和有效性。     

肝血流阻断技术应用于肝切术的围手术期护理

目的总结采用肝血流阻断技术行肝叶切除术的护理方法。方法对91例患者术前止确评估生理功能和营养状态,做好心理护理,加强护肝及营养支持治疗,注意术前肠道准备、呼吸功能的训练,术后吸氧提高氧分压增加余肝的肝细胞血氧含量。结果91例采用肝血流阻断技术行肝叶切除术患者手术顺利,有1例因肝功能衰竭并发多器官衰竭于术后12d经积极治疗无效死亡,其余90例患者均痊愈出院。结论加强引流管监测及术后疼痛的护理,严密观察病情变化,及早发现并发症先兆,早期干预减少并发症的发生率,是促进患者快速康复的护理重点。     

25例腹腔镜肝叶切除术病人的围术期护理

[目的]总结腹腔镜肝叶切除术病人的围术期护理。[方法]对25例肝内外胆管结石病人行腹腔镜肝叶切除术,同时加强术前准备及心理护理、术后病情观察、腹腔引流管和T管引流的护理、及时发现并处理并发症。[结果]25例病人均成功完成手术,发生胆瘘1例,术后治愈出院;随访1个月～26个月均无结石复发。[结论]腹腔镜肝叶切除术病人的围术期护理是手术成功的保证。     

腹腔镜肝切除术围手术期的护理

目的:探讨腹腔镜下肝切除术围手术期的护理体会。方法:回顾性分析2011年12月~2013年6月我科20例腹腔镜下肝切除术患者的临床护理资料,包括术前、术后临床护理及并发症的观察与处理。结果:20例患者中1例因术中出血中转开腹,其余均在完全腹腔镜下完成,术后中转开腹患者发生下肢深静脉血栓,遵医嘱抗凝溶栓治疗,患者均痊愈出院。结论:腹腔镜下肝切除术是安全、可行的手术,有效周密的围手术期护理是减少术后并发症的发生、促进患者康复的重要措施。     

电视腹腔镜下肝叶切除术围术期护理

【目的】探讨腹腔镜肝叶切除术的围术期护理。【方法】对10例腹腔镜下行肝叶切除的患者术前和术后的护理进行回顾分析。【结果】密切配合手术进行护理,患者均无感染、出血、下肢深静脉血栓、胆漏和皮下气肿等并发症,术后24h下床活动．术后1～3d进食．7～14d出院,无残石。【结论】术前做好心理护理和准备．术后密切观察病情变化,严防并发症的发生,加强引流管的护理,对腹腔镜下行肝叶切除术患者顺利恢复健康有重要意义。     

4例尾状叶肝肿瘤切除术患者的护理

总结分析4例患者行尾状叶肝肿瘤切除术的护理经验,通过术前评估患者全身营养状况、完善相关检查检验、呼吸道管理、参与病例讨论等,确保手术实施的成功率,术后严密监测病情,做好并发症的观察与护理,严禁叩背,妥善处理引流管,做好出院指导。4例患者术后恢复良好无明显并发症,平均26 d顺利出院。术后随访3个月生存良好,无并发症产生。     

腹腔镜肝左外叶切除术20例观察及护理

目的总结腹腔镜肝左外叶切除术患者的术后观察及护理.方法将肝左外叶切除手术患者随机分为观察组和对照组各20例,分别行腹腔镜手术和传统开腹手术,比较术后患者的疼痛程度、开始下床活动时间、恢复肛门排气时间、术后住院天数、并发症发生率等.结果腹腔镜手术后患者疼痛程度轻、下床活动时间早、胃肠功能恢复快,术后恢复快,住院时间短.结论腹腔镜手术与传统手术比较有明显的优越性,术后加强护理,严密观察和处理可能出现的并发症,提高手术成功率.     

镜面人腹腔镜右肝后叶肿瘤切除术

目的探讨腹腔镜肝切除术在治疗镜面人右肝后叶肿瘤中的临床效果。方法回顾性分析1例腹腔镜肝切除术治疗镜面人右肝后叶肿瘤患者的临床资料,观察手术时间、术后并发症等情况。结果腹腔镜肝切除术顺利完成,未中转开腹,手术时间208 min,术后无出血、胆漏和腹腔感染等并发症发生,术后8 d出院。结论只要腹腔镜肝切除术经验丰富、术前规划良好以及术中操作精细,腹腔镜肝切除术治疗镜面人右肝后叶肿瘤就是安全可行的,且微创、并发症少。     

肝门部胆管癌行计划性肝切除术后并发症的护理

目的探讨肝门部胆管癌行计划性肝切除术后并发症的护理。方法回顾性分析2007年3月～2012年3月142例在我科行肝门部胆管癌患者的手术治疗及护理效果。结果本组患者术前行选择性胆道引流129例(90.8%),47例(33.1%)病人行术前预切除肝叶门静脉栓塞,126例(88.7%)获得根治性切除,术后24例(19.0%)患者出现严重并发症,其中3例(2.4%)死亡,其余病人术后恢复顺利出院。结论计划性肝切除治疗肝门部胆管癌安全有效,完善的术前准备和术后并发症的护理是计划性肝切除顺利实施的重要保证。     

复杂肝内胆管结石病的围手术期护理

目的 探讨肝内胆管结石围手术期的护理要点.方法 回顾性分析1998～2005年我院收治复杂肝内胆管结石153例的临床、护理资料,对其术前全身及营养情况做详细评估,重点检查心肝、肺、肾及血液系统功能,做好心理护理;术后密切观察生命体征及病情变化,保证有效循环血量,防治低血压;保持各引流管通畅,加强基础护理及术后并发症的观察及护理.结果 该153例复杂肝内胆管结石患者均做了肝叶切除术,无1例手术死亡,153例中发生术后并发症37例(24.2%),围手术期死亡4例(2.62%).结论 做好围手术期的护理尤其是增强术后的护理观察,提高术后护理质量,从而巩固手术疗效.     

16例腹腔镜肝叶切除术后出血的护理干预

【目的】总结腹腔镜肝叶切除术后预防出血的护理体会及护理措施,提高护理质量。【方法】对568例行腹腔镜肝叶切除术发生术后出血并发症的16例患者的护理干预进行回顾性分析。【结果】16例发生术后出血者中10例以上消化道出血为主,6例以腹腔内出血为主,16例均在出血早期发现并予以及时处理。16例均治愈出院。【结论】术后有效的护理干预在防治腹腔镜肝叶切除术后出血并发症中起着至关重要的作用。     

腹腔镜肝规则性切除术治疗老年肝内胆管结石63例的护理

总结63例老年肝内胆管结石患者行腹腔镜肝规则性切除术的护理。护理重点为术前充分的心理护理、疾病宣教、营养支持及各项术前准备,术后密切观察病情,做好引流管的护理,加强并发症的观察与护理,注重出院指导。63例手术均成功,术后发生胆漏8例,腹腔内感染2例,肺部感染3例,切口感染2例,经对症治疗护理后均好转出院。     

再次手术治疗肝内胆管结石35例临床分析

目的:分析肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法:回顾近6年来广东省东莞市茶山医院普通外科35例肝内胆管结石患者,经过术前检查、确诊,再次手术采用了切除肝左外叶治疗,术后观察患者的疗效和预后.结果:35例患者均接受了外科手术治疗,经过术后临床观察,临床治愈33例,自动出院1例,死亡1例,病死率3.0%.术后出现并发症7例,发生率21.2%,包括切口感染、胆汁外漏、肝内胆管小结石残留等.结论:肝左外叶切除术是治疗肝内胆管结石的一种安全、有效的方法.     

68例精准肝切除术患者的围手术期护理研究

目的 探讨精准肝切除术患者的围手术期护理要点.方法 自2010年1月至2011年5月对施行精准肝切除术68例肝癌患者,手术前后加强心理护理、营养支持、呼吸道管理;术后做好各种管道的护理,重点强调肝功能衰竭、出血、肺部感染、胸腔积液及肺不张、膈下积液、腹腔积液、胆漏等并发症的预防和控制,对围手术期护理工作进行回顾性分析、总结.结果 68例患者手术效果满意,术后发生2例肺部感染、4例胸腔积液、3例肺不张、1例膈下积液,均被及时发现和处理后痊愈.结论 精心的围手术期护理可提高精准肝切除术的安全性,预防和减少术后并发症的发生,为患者平稳度过围手术期,康复出院创造良好的条件.     

肝左外叶切除治疗肝内胆管结石42例临床分析

目的分析肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法42例肝内胆管结石患者,经过术前检查、确诊,采用了手术切除肝左外叶治疗,术后观察患者的疗效和预后。结果42例患者均接受了外科手术治疗,经过术后临床观察,临床治愈38例,自动出院1例,死亡3例,病死率7．1％。术后出现并发症9例,发生率21．4％,包括切口感染、胆汁外漏、肝内胆管小结石残留等。结论肝左外叶切除术是治疗肝内胆管结石的一种安全、有效的方法。     

12例2步肝切除术治疗肝癌合并肝硬化患者的护理

总结12例巨块型肝癌合并肝硬化患者应用联合肝脏离断和门静脉结扎的2步肝切除术的护理.第1步手术后的护理与第2步手术前残肝体积测算及肝功能评估是联合肝脏离断和门静脉结扎的2步肝切除术成功的关键.因此,积极做好术后肝功能不全、胆漏、出血、切口和腹腔感染、胸腔积液等并发症的预防、观察及护理是本组患者护理的重点.本组12例患者第1步术后健侧肝脏均有明显增大,均顺利完成2步手术.2步手术共发生并发症9例,经过精心的治疗与护理,12例患者均顺利出院.     

超声吸引刀结合氩气电刀行肝叶切除术71例护理配合

目的:探讨超声吸引刀结合氩气电刀行肝叶切除术的护理配合方法.方法:回顾性分析71例应用超声吸引刀结合氩气电刀行肝叶切除术患者的护理资料.结果:本组手术时间2～4 h,术中失血量200～600 ml.术后60例恢复良好,按时出院;发生腹水7例,胆漏3例,腹水合并胆漏1例,均于对症处理后出院.结论:充分的术前准备、良好的术中配合是超声吸引刀结合氩气电刀行肝叶切除术护理成功的关键.