妊娠与代谢综合征

代谢综合征(MS)是一系列与代谢相关的危险因素的集合体,这些因素包括:肥胖、高血脂、高血压和高血糖等.胰岛素抵抗(IR)可能是其主要病理生理机制,而MS是心血管疾病(CVD)和代谢性疾病的高危因素.某些妊娠合并症如妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PIH)及子痫前期(PE)产后患CVD和代谢疾病的可能性高于正常妊娠妇女,这提示妊娠与MS之间可能有某些联系,甚至妊娠可被认为是暂时的MS,可能是碳水化合物、脂类、血管生理的应激反应.     

二甲双胍联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病合并代谢综合征40例

<正>代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是心血管疾病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态,其中心环节是肥胖和胰岛素抵抗。目前研究显示,MS患者是发生心脑血管疾病的高危人群,与非MS患者相比其罹患心血管病的风险显著增加。2型糖尿病(T2DM)是以胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足而导致血糖慢性升高的疾病。T2DM的多种相关并发症导致患者的心脑血管、神经系统疾病发病率、复发     

健康人群高尿酸血症患者血清超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗的变化

近年来正常体检人群中高尿酸血症者越来越多.有人认为高尿酸血症与代谢综合征的核心-胰岛素抵抗之间有一定的联系.代谢综合征(MS)也称为X综合征、胰岛素抵抗综合征(IRS)和心血管代谢紊乱综合征,特点为胰岛素抵抗(IR)、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)升高,中心性肥胖和高血压.也有将其定义为:高胰岛素血症、高TG血症、低HDL-C血症和高血压等同时存在.MS已成为本世纪严重威胁人类健康的大问题.胰岛素抵抗是代谢综合征的核心,美国学者Festa等于2000年提出慢性亚临床炎症是胰岛素抵抗的组成成分[1],而超敏CRP(Hs-CRP)作为一项敏感的炎症反应标志物,其在人体内的水平可能与机体胰岛素抵抗有关[2,3].本研究通过对本院体检中高尿酸血症人群有关生化指标的分析,探讨高尿酸血症患者中血清超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗的变化.     

临床营养护理

代谢综合征与营养干预代谢综合征(metabolic syndrome,MS)表现为多种心血管病危险因素在同一个体聚集。在人们认识MS的过程中,其称谓曾有“富裕综合征”、“胰岛素抵抗综合征”、“代谢失调综合征”等。MS真正成为研究热点是在1988年内分泌学家Reaven[1]提出肥胖、胰岛素抵抗、高血压、糖尿病或糖耐受不良、高胰岛素血症、高甘油三酯(TG)血症和低高密度脂蛋白(HDL)组成的综合征———“X综合征”(又称Reaven综合征),是动脉粥样硬化和冠心病极为重要的危险因素。1998年世界卫生组织(WHO)建议称之为代谢综合征,主要包括糖耐量受损(糖尿…     

代谢综合征与心脑血管病关系的研究进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)又名胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS)或X综合征,特征性因素包括腹型肥胖、血脂异常、血压升高、胰岛素抵抗(伴或不伴糖耐量异常)等.MS的组成成分,如高血压、高脂血症等作为单一疾病时就是心脑血管疾病的危险因素,当它们处于共同发病机制作用时,更易成为心脑血管疾病的高危险因素.MS的中心环节是胰岛素抵抗、高胰岛素血症产生的代谢紊乱[1].现参考文献对MS与心脑血管疾病之间的关系作一简述.     

格列美脲、二甲双胍治疗代谢综合征临床观察

胰岛素抵抗(IR)是代谢综合征的主要特征。中国人群代谢综合征(MS)患者69.1%有IR[1],欧美人群在84%[2]以上。改善IR是MS治疗的主要目的。口服降糖药二甲双胍是MS患者的首选药物,第二代磺脲类降糖药增加体重、促使空腹胰岛素分泌,加重胰岛素抵抗而不适用于MS患者。但第三代磺脲类     

对代谢综合征的认识与护理

代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)又称X 综合征(X syndrome)或胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS),是指一系列与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)有关的代谢紊乱症群,包括高胰岛素血症、高血压、糖耐量减低／2型糖尿病、     

代谢综合征患者胰岛素抵抗的检测及其影响因素研究

代谢综合征(MS)是患者体内多种代谢成分异常聚集而形成的一种病理状态,胰岛素抵抗是2型糖尿病、糖耐量减低(IGT)、肥胖、血脂异常的发病基础。代谢综合征的发病率的升高与年龄相关[1]。代谢综合征发病的核心机制是胰岛素抵抗。本研究拟通过测定一组代谢综合征患者的血清瘦素水平、IL-18、血清淀粉样蛋白、胰岛素(FINS)、胰岛素抵     

血清脂联素水平、胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性

目的探讨血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及代谢综合征(MS)的相关性。方法对代谢综合征组163例,对照组124例受试对象通过血糖(Glu)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和脂联素等指标的检测,分析血清脂联素与代谢综合征组各组分,胰岛素抵抗的相关性。结果血清脂联素与MS组各组分,体重指数(BM I)、FPG、TG,与HDL-C呈正相关;与MS病理生理的核心IR呈正相关,有统计学意义。结论脂联素在胰岛素抵抗中的作用,将进一步阐明代谢综合征的防治具有重要的意义。     

代谢综合征与脑血管病关系的研究进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)又名胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS)或X综合征,特征性因素包括腹型肥胖、血脂异常、血压升高、胰岛素抵抗(伴或不伴糖耐量异常)等.     

脂联素与胰岛素抵抗相关疾病的研究

目的 了解各胰岛素抵抗相关疾病患者血清脂联素水平的变化,并探讨其与各疾病的胰岛素抵抗指数的相互影响.方法 以2型糖尿病(DM)、冠状动脉粥样硬化(AS)和代谢综合征(MS)为例,筛选符合各组条件的患者,以及符合条件的健康体检者作为对照,检测人体测量参数和生活指标,并测定空腹血糖、空腹胰岛素和各项生化指标.用放免法测定脂联素.用最小稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),计算公式为:空腹血糖(mmol/L)×空腹胰岛素(mU/L)/22.5.结果 DM、AS和MS组的胰岛素抵抗指数明显高于正常对照组,而脂联素水平明显降低.并且各组的两个指标呈显著的负相关.结论 血浆脂联素与DM、AS和MS的发生可能有密切关系.     

代谢综合征患者血清Apelin水平的变化

目的:探讨代谢综合征(MS)患者血清Apelin水平的变化。方法:69例MS患者和63例正常糖调节(NGR)者,采用酶联免疫吸附法测定空腹血清Apelin含量,同时检测空腹血糖和胰岛素水平,以稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:MS组血清Apelin水平明显升高,确诊2型糖尿病MS组明显高于糖调节受损的MS组(475.8±37.3vs451.5±54.7)ng/L(P<0.05)和超重/肥胖者(475.8±37.3vs430.3±52.1)ng/L(P<0.01),且均高于NC组。多元逐步回归分析结果示:ln(HOMA-IR)、BMI和TC是血清Apelin独立相关因素(r2分别为0.459、0.494、0.293,均P<0.05)。结论:MS中多种代谢成分异常与血清Apelin升高密切相关,其可能是由于胰岛素抵抗加重所致。     

中青年代谢综合征患者饮食与运动的行为干预

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组与糖尿病(DM)、心血管疾病(CVD)密切相关的、以胰岛素抵抗(IR)为中心环节的代谢紊乱性疾病,是多种代谢成分异常聚集的病理状态[1].多种代谢成分相互影响,形成恶性循环[2].MS患者糖尿病和心血管疾病的发生率是正常人的数倍[3].由于生存环境、生活方式及饮食结构的改变,中青年MS的患病率呈上升趋势,严重威胁着人们的身体健康和生存质量,已越来越受到社会的广泛关注.     

代谢综合征的干预进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态 [1] .最重要的特征是胰岛素抵抗及常伴有的高胰岛素血症 [2] .高血糖、高血压、高血脂相互影响,形成恶性循环 [3] .其主要后果为冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化 [4] .因而应特别重视高血糖、高血脂、高血压、高凝、高血黏度、低高密度脂蛋白(HDL-C)等"五高一低"的防治.治疗目标是预防糖尿病和心血管事件的发生.代谢综合征的防治原则为综合干预和个体化治疗,主要靶点为糖脂代谢和心血管系统[5] .     

我国人群代谢综合征的病因及护理防护

由于人们的生活水平逐渐在提高,环境、生活方式和饮食结构的不断改变,潜在的危险性疾病正在威胁着人们的身心健康,代谢综合征(MS)是一组与糖尿病(DM)、心血管疾病(CVD)密切相关的疾病,常伴有胰岛抵抗(IR).近10年来,代谢综合征引起临床医护人员及社会人群的广泛关注.该文综述了代谢综合征(MS)的病因及护理对策,不同人群危险因素有着差异,同时存在地区与文化差异,且最常见的病因组合为肥胖、血脂异常和高血压、血糖调节受损成胰岛素抵抗(IR)等.对MS疾病积极主动地进行早期、有效的预防,进行有针对性的护理,最大限度地降低MS的危害性.     

中国人群代谢综合征的病因及护理对策

代谢综合征(metabolic synolrom,MS)是一组与糖尿病(DM)、心血管疾病(CVD)密切相关的疾病,常伴有胰岛素抵抗(IR).MS患者DM、CVD的发生率是正常人的数倍[1].近年由于环境、生活方式和饮食结构的改变,MS及其相关事件的发生率正不断升高[2],已严重威胁着人们的身体健康.目前,MS的病因尚不完全清楚,但国内外许多学者研究发现MS的发病是多种因素相互作用的结果,它与年龄、文化程度、生活习惯、环境、炎症、遗传及免疫等诸多因素有着密切的关系,且发现研究的人群不同,其危险因素亦有差异,同时亦明显地存在地区与文化差异[3-5].现就中国人群代谢综合征的病因及其护理对策综述如下.     

从湿邪及阳气角度认识胰岛素抵抗

正胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指机体对胰岛素生理作用的反应性或敏感性的降低,胰岛素抵抗主要产生于肝脏、肌肉和脂肪组织。1988年Reaven[1]首次提出胰岛素抵抗综合征,并将糖耐量受损、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱和高血压的发生与胰岛素抵抗联系在一起。1991年DeFronzo等[2]主张将其命名为代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)。IR是现代     

代谢综合征并冠心病患者血浆单核细胞趋化蛋白-1及超敏C反应蛋白水平与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨代谢综合征(MS)及合并冠心病(CHD)患者空腹血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)水平和胰岛素抵抗及MS 其他指标的关系.方法 用液相蛋白芯片结合流式细胞仪测定单纯MS 组、MS +CHD 组和正常对照组空腹血浆MCP-1 水平,用速率散射比浊法测定hs-CRP 水平,用酶联免疫吸附法测定空腹血浆真胰岛素水平,并收集MS 的其他有关数据:腰围、体重指数(BMI )、空腹血糖(FBG)和血脂,计算胰岛素敏感指数(ISI ).结果 (1 )MCP-1 在正常对照组、MS 组和MS +CHD 组间差异有统计学意义(F ＝82.6,P ＜0.05 );hs-CRP 在正常对照组、MS 组和MS +CHD 组间差异有统计学意义(F ＝32.02,P ＜0.05 ).(2)MCP-1 水平与ISI 呈负相关,与空腹真胰岛素、CRP 、BMI 呈正相关;hs-CRP 与ISI 呈负相关,与FBG 、BMI 呈正相关;(3)以MCP-1 为应变量的多元逐步回归分析提示,ISI 、空腹真胰岛素、hs-CRP 、BMI 与MCP-1 具有相关性;以hs-CRP 为应变量的多元逐步回归分析提示,ISI 、FBG 、BMI 与hs-CRP 具有相关性.结论 MS 患者的MCP-1 、hs-CRP 水平增加,合并CHD 的MS 患者更为明显,并与胰岛素敏感性有关,可能在MS 发展为CHD 中起一定作用.     

多囊卵巢综合征与代谢综合征关系的研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、胰岛素抵抗及代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系.方法 临床收集101例PCOS患者的血糖、胰岛素、血脂、性激素等指标,按稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),依照4个不同的标准--美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(ATPⅢ)(2005年)、国际糖尿病联盟(IDF)(2005年)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)(2004年)和<中国成人血脂异常防治指南>制定联合委员会(JCDCG)(2007年),计算PCOS患者中MS的发生率.并将患者分为PCOS伴MS和PCOS不伴MS两组就相关指标进行比较.结果 ①根据ATPⅢ(2005)、IDF(2005)、CDS(2004)、JCDCG(2007)MS诊断标准,PCOS中MS的发病率分别为45.5%、43.6%、31.7%、32.7%.②PCOS伴MS和PCOS不伴MS的患者临床指标的比较:在年龄、腰围、腰臀比(WHR)、收缩压、空腹血糖(FBG)、胰岛分泌指数(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、黄体激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)方面,两组差异无统计学意义;在体质量指数(BMI)、舒张压、餐后2小时血糖(PBG)、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、甘油三酯(TG)、血尿酸方面,PCOS伴MS较PCOS不伴MS显著升高,在HOMA-IR则显著降低,差异有统计学意义.结论 按照MS的4个定义--ATP Ⅲ(2005)、IDF(2005)、CDS(2004)、JCDCG(2007)标准,PCOS患者中均有较高的MS的患病率.PCOS伴MS患者存在较明显的胰岛素抵抗,肥胖尤其是腹型肥胖与MS、胰岛素抵抗密切相关.     

胰岛素抵抗综合征与代谢综合征的异同及临床意义

胰岛素抵抗综合征(IRS)和代谢综合征(MS)一直是临床关注的热点。近年来,随着对IRS和MS的深入研究,人们对两者间的内在联系及其病理生理意义有了新的理解,IRS与MS既有内在联系又