多器官功能障碍综合征的诊治

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）是指机体在遭受严重创伤、感染、中毒、烧伤和大手术等急性应激性损害24h后,同时或序贯出现的两个或两个以上脏器功能障碍甚至衰竭的临床综合征。在概念上强调引发MODS的原发致病因素是急性的,不包括慢性疾病器官退化时的功能失代偿。MODS分为原发性和继发性,原发性MODS由原发致病因素直接引起,继发性MODS由原发伤病引起系统炎症反应综合征（SIRS）导致。MODS是急危重病医学面临的难点和热点。     

多脏器功能障碍综合征的救治进展

1 MODS概念 多脏器功能障碍综合征(multiple orgen dysfunc-tion syndrome,MODS)是指机体在受到严重病损打击24 h后同时或序贯出现的,与原发疾病无直接关系的两个或两个以上器官、系统可逆性功能障碍甚至衰竭.     

胸腺肽α_1与低分子肝素钙联合治疗多器官功能障碍综合征16例

多器官功能障碍综合征（MODS）是多种感染或非感染因素损害机体,发病24h后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能障碍以致衰竭的临床综合征。严重感染、弥散性血管内凝血（DIC）、严重创伤或大手术等引发的全身炎性反应综合征（SIRS）是导致MODS发生的重要病理环节。研究认为免疫防御功能不全及内源性毒性物质造成的组织结构和功能的损害作用与凝血功能紊乱参与了MODS的发生发展过程,因而提出免疫调理和抗凝治疗在控制MODS的发生发展中有重要价值。我们应用胸腺肽α1,与低分子肝素钙治疗MODS患者16例,报告如下。     

高龄老人肺感染合并多脏器功能衰竭2例临床分析

多脏器功能衰竭(Multiple organ dysfunction syn-drome,MODS)是指严重创伤或感染后,同时或序贯地出现两个或两个以上的系统或器官功能不全或衰竭。MODS是一种感染、创伤、休克等危重病人中发生率和病死率相当高的一种临床综合征。老年人特别是高龄老人重症感染合并MODS的临床经过复杂而凶险,病死率更高。本文分析了我院近年来治疗的2例高龄老年人重症感染合并MODS病例,以为今后诊断、治疗及预防MODS提供参考。1临床资料1.1一般资料1.1.1患者郭某,男,105岁,长期卧床,于2002～2005年多次因肺感染引发肺、心、肾等脏器功能不全。患者…     

纠正胰岛素抵抗对多器官功能障碍综合征的治疗作用

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)指机体在遭受严重创伤、休克、感染及大手术等急性损害24 h后,同时或序贯性出现两个或两个以上器官功能障碍,不能维持内环境稳定。MODS患者普遍存在胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),并认为IR是发病机制     

大承气汤防治多器官功能不全综合征的研究概况

多器官功能不全综合征(MultipleOrgan Dysfunction Syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克,大手术等损害24h后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征.MODS为临床常见的危重症,病情凶险,病死率高.近年来的研究表明,失控的全身炎症反应综合征(SIRS)是MODS发生、发展的重要病理基础,而胃肠道可能是促发SIRS失控的重要病理环节.但由此而发展起来的特异性免疫抗炎治疗并没有达到十分理想的临床效果.究其原因,是由于MODS的发病机制中,细胞因子的作用是多项性和多样性的,没有一种炎性介质起唯一决定作用.而中西医结合治疗能显著提高MODS的临床疗效,使得中医药防治MODS已成为一个重要发展方向.在中医药防治MODS的研究中,大承气汤的应用研究较为深入和突出.     

多器官功能障碍综合征诊治进展

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24 h后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征[1],是临床常见的危重症,其发病急骤、进展迅速、病死率高、治疗费用高,严重威胁人类健康和生命.近20年来,MODS的患病率和病死率并没有进一步下降,其治疗已成为现代危重症医学面临的突出难题.近几年来,人们重视对MODS器官功能损害的分级诊断、分层治疗,以及MODS微循环改变的诊治和细胞器损伤的研究,以期早期发现、早期诊断,提高MODS治愈率.本文就近几年来多器官功能障碍综合征救治若干进展进行介绍.     

多器官功能障碍综合征的救治

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是机体在遭受严重创伤、烧伤、休克、感染、中毒、大手术和心肺复苏等急性应激性损害24 h后,同时或序贯出现的两个或两个以上脏器功能障碍甚至衰竭的临床综合征.尽管救治手段的不断改进,MODS病死率仍高居不下,累及四个以上脏器时高达50%～80%,目前主要救治措施是,针对MODS的不同发病机制,包括炎症反应失控、凝血与抗凝失衡、微循环障碍、组织氧供不足和脏器细胞受损等方面,采取综合救治措施,来降低MODS患者病死率.     

多器官功能障碍综合征的监护体会

多器官功能障碍 (MODS)是指两个或两个以上脏器同时或序贯发生功能失常以至衰竭的临床综合征[1] ,多由于严重感染、创伤、出血或大手术后 ,同时或相继发生心、肺、脑、肾和肝、胃、肠 ,以及血液等脏器的功能障碍。多器官功能障碍是疾病的严重过程 ,发病凶险、预后差、病死率高。我院曾相继抢救成功 4个以上脏器障碍的MODS 6例 ,护理工作在抢救过程起着重要作用。现将抢救MODS患者监护体会报告如下。1　临床资料MODS 6例中男 4例 ,女 2例 ,15～ 78岁 ,累及系统包括循环、呼吸、内分泌、神经等系统 ,累及脏器有脑、肝、肾、心脏等。其…     

多器官功能障碍综合征的研究进展

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）是指在严重感染、创伤、大手术、休克、病理产科及心肺复苏后等严重疾病打击发生24 h后,机体同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能障碍的临床综合征。MODS是临床常见的危重症,病情凶险,预后差,其发病率和死亡率均较高,是ICU患者的主要死亡原因之一。患者在发生MODS后如经恰当治疗,其功能损伤多是可逆的;若不能及时有效的早期防治,可发展为死亡率更高且功能损伤不可逆的多器官衰竭（MOF）。本文将国内外近年来MODS的研究进展综述如下。     

多器官功能障碍综合征的救治现状

多器官功能障碍综合征(multiple organdysfunction syndrome,MODS)是国内外急诊医学的常见病,是各类监护病房(ICU)特别是急诊监护病房(EICU)、外科监护病房(SICU)与综合监护病房(GICU)中患者主要的死亡原因.MODS是机体在遭受严重创伤、大手术、休克、脓毒症、心肺复苏和中毒等急性应激性损害24 h后同时或序贯出现的两个或两个以上脏器功能障碍甚至衰竭的临床综合征.MODS病死率高达50％～100％[1-14].MODS中呼吸、循环和肾功能障碍发生率最高,肝脏、胃肠和血液系统也常受累.近年具有较大临床意义的MODS发病机制研究主要集中在系统性炎症反应综合征、免疫功能紊乱、弥漫性内皮细胞损伤等几方面.     

多脏器功能不全综合征体外支持治疗进展

1发病机理多脏器功能不全综合征(MODS)是指机体在遭受严重创伤、休克、感染等打击后,同时或序贯出现两个或两个以上脏器功能不全以致衰竭,不能维持内环境稳定的一种临床综合征。在对MODS发生机理深入认识的基础上,提出了全身炎症反应综合征(SIRS)的概念,是指机体对各种严重刺激     

多器官功能障碍综合征诊断标准、病情严重度评分及预后评估系统

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是严重感染、创伤、休克、大手术等原发病发生24小时后,机体同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能障碍的临床综合征.     

1例急性重症胰腺炎致MODS患者的护理

正重症急性胰腺炎(SAP)是一种比较常见的临床危重病,具有病情凶险、并发症多、致死率高的特点且易导致多器官功能障碍综合征(MODS)。MODS是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24 h后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征,是临床常见的危重症,其发病急骤,病死率高,花费高,严重威胁人类健康和生命[1]。我科于2017年3月收治1例急性重症胰腺炎致MODS患者,经及时救治与护理,患者病情好转,顺利转     

多器官功能不全综合征护理进展

多器官功能不全综合征(multiple organ dy sfunction syndrome，MODS)是指在严重创伤、感染或急性中毒发生24h后，同时或序贯发生两个或两个以上脏器功能不全以致衰竭的综合征。它发病急，进展快，病死率高。近年来由于ICU监测手段的提高，抢救技术的不断改善，可在MODS发展的任何阶段进行干预治疗，功能可望恢复。     

多器官功能不全综合征相关研究进展

多器官功能不全综合征（multiple orgen disfunction syndrome，MODS）是加强护理病房（intensive care unit，ICU）患者死亡的主要原因，已成为当今医学界的研究热点。MODS指机体遭受严重创伤、休克、感染等急性损害24h后，同时或序贯出现两个以上系统或器官功能障碍，以致不能维持内环境稳定的临床综合征。目前认为，严重感染是MODS最常见和最重要的始动因素。     

创伤失血后多器官功能障碍综合征患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能的变化及临床价值

多器官功能障碍综合征 (m ultipleorgan dysfunction syndrome,MODS)指两个或两个以上系统或器官功能发生不全或衰竭的全身性综合症状。创伤严重失血 MODS患者病死率高 ,早期诊断和治疗非常重要。 MODS可能涉及全身组织器官能量代谢紊乱 ,其详细机制不完全清楚。创伤存在胰岛素抵抗〔1〕,但胰岛素抵抗不是导致能量代谢紊乱的惟一因素 ,还可能与胰岛素相对血糖分泌功能下降有关。正常胰岛素血糖钳夹技术是定量测定胰岛素抵抗的标准方法 ,最近文献证实 ,稳态模式评估法 (homeostasismodel assessment,HOMA)胰岛素抵抗(HOMA IR)指数与…     

TNF基因多态性对多器官功能障碍综合征发病及血必净治疗的影响

多器官功能障碍综合征（MODS）是严重损伤、感染和病理产科等原发病发生24h后,同时或序贯地发生两个或两个以上器官功能失常以致衰竭的临床综合征。它具有发病急、进展快、病死率高的特点,和机体炎介质过度表达、分泌、宿主抗炎介质或内源性抑制因子产生异常以及不同人群遗传因素有关。对MODS治疗的关键在于早期干预,应当针对促炎、抗炎介质平衡失调开展工作。     

新生儿多器官功能障碍综合征的护理

多器官功能障碍综合征(MODS)是指同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能障碍，甚至衰竭。由于新生儿，尤其是早产儿各器官功能不成熟，其顺应性及功能储备能力差，病情危重时，极易导致多器官功能衰竭(MODF)，致残率及死亡率较高，故临床上需高度重视。本院新生儿科自1999年元月～2002年2月共收治25例MODS患儿。通过积极治疗和护理，恢复良好。现将护理体会总结如下。     

儿童多器官功能障碍综合征的研究

1 引言 MODS是指机体受到严重感染、创伤、休克、中毒及大手术等急性损害24 h后,同时或序贯性出现2个或2个以上的器官或系统功能障碍甚至衰竭,以致不能维持内环境稳定的临床综合征.MODS是儿童ICU的主要死亡原因,儿童作为一个特殊群体,其MODS的发生、发展以及临床诊疗过程与成人比较有一定差异,本文重点介绍儿童MODS的特点.