护肝解纤汤治疗大鼠肝纤维化的作用观察

目的 观察护肝解纤汤治疗大鼠肝纤维化的效果及其与抗过氧化损伤的关系.方法 以四氯化碳腹腔内注射法建立大鼠肝纤维化模型,造模成功后给予自拟的含低、中、高剂量姜黄的护肝解纤汤,以小柴胡汤治疗组和复方鳖甲软肝片治疗组为阳性对照.12周后取血并处死大鼠,用放射免疫法检测肝纤维化指标.留取肝左叶同一部位新鲜肝组织,部分行HE、Masson染色,根据SSS计分系统评估肝纤维化程度;部分制成匀浆,离心后留取上清,检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量.结果 护肝解纤汤能降低肝纤维化模型大鼠升高的肝纤维化指标清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)含量,降低病理评分,其中以低剂量姜黄组效果明显(P<0.05).护肝解纤汤可升高肝组织中SOD,降低MDA,其中以低剂量姜黄组效果明显(P<0.05).结论 护肝解纤汤能改善大鼠肝纤维化,其抗肝纤维化作用可能与保护肝细胞膜及抗过氧化损伤有关.     

护肝解纤汤治疗大鼠肝纤维化的作用观察

Objective To observe therapeutic effects of HuGanJieXian decoction on rats hepatic fibrosis induced by tetrachloride. Methods Rat models of hepatic fibrosis were constructed by intraperitoneal injection of tetrachloride.HuGanJieXian decoction composed of low, middle, and high dose curcumin were given to these rats respectively at the same time. Sho-saiko-to compound treatment group and Fufangbiejiarangan Tablets treatment group were made as positive control groups. After twelve weeks, all rats were executed. Serum samples were kept for measuring serum levels of PC-Ⅲ, LN, and HA. Left livers were extirpated for pathologic examination including H.E and Masson stainings. Grade of hepatic fibrosis were evaluated according to SSS system. The levels of superoxide dismutase (SOD) and malondialdehyde (MDA) of supematant centrifugated from hepatic tissue homogenate were detected. Results Serum levels of PC-Ⅲ, LN, and HA were depressed obviously in decoction groups compared with those of fibrotic group (P<0.05) , especially in the low-dose curcumin group.HuGanJieXian Decoction could increase the level of SOD and decrease the level of MDA (P<0.05) , especially in the low-dose curcumin group. Staining of H. E and Masson showed that degrees of hepatic fibrosis in decoction groups were improved obviously compared with that of the fibrotic group. Conclusion HuGanJieXian Decoction can improve rat hepatic fibrosis, the mechanism of this effect may be associated with protecting hepatic cell membrane and anti- peroxidative damage.     

护肝解纤汤治疗肝硬化临床观察

目的 研究护肝解纤汤治疗肝硬化的效果。方法 选择沈阳急救中心2019年1月—2021年1月收治的76例肝硬化患者作为研究对象,并按照随机数字表法将所选患者分组,每组38例,对照组进行常规治疗,观察组联合护肝解纤汤治疗。对疗效做出判定。结果 观察组治疗总有效率94.74%(36/38)较对照组的78.95%(30/38)高,观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、前白蛋白、总胆红素、透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白较对照组低,白蛋白与球蛋白比值（A/G）较对照组高,差异存在统计学意义（P<0.05）;2组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 护肝解纤汤治疗肝硬化效果比较明显,对患者的肝功能改善较强,控制纤维化进程及时,而且安全性比较高,临床应予以重视。     

护肝解纤汤治疗肝硬化的临床效果

目的:探讨护肝解纤汤治疗肝硬化的临床效果。方法:选取2018年4月—2020年4月收治的58例肝硬化患者,随机分为两组,各29例。对照组采用常规治疗,研究组加用护肝解纤汤治疗。比较两组肝纤维、肝功能。结果:两组治疗后TGF-β1、LSM、PCⅢ、C-IV、HA均低于治疗前(P0.05),研究组治疗后TGF-β1、LSM、PCⅢ、C-IV、HA均低于对照组(P0.05)。两组治疗后A/G、PAB水平均高于治疗前,TBiL、AST、ALT水平均低于治疗前(P0.05);研究组治疗后A/G、PAB水平均高于对照组,TBiL、AST、ALT水平均低于对照组(P0.05)。结论:肝硬化使用护肝解纤汤治疗,抗肝硬化、肝纤维化作用良好,效果显著,值得临床推广。     

肝纤消汤治疗肝纤维化的临床研究

我们将中药肝纤消汤运用于肝纤维化患者的治疗，取得良好疗效，现报告如下：     

复肝抑纤汤治疗肝炎肝硬化疗效观察

目的观察中药复肝抑纤汤治疗肝炎肝硬化的疗效。方法将100例早期肝硬化患者随机分为2组,均予一般支持疗法,治疗组同时口服复肝抑纤汤100 mL/次,2次/d;对照组口服复方丹参片3片/次,3次/d。治疗前后检测2组患者血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果治疗后治疗组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及TGF-β1明显降低(P<0.01),且明显优于对照组(P<0.05)。治疗后对照组HA、LN、PCⅢ明显下降(P<0.05)。结论复肝抑制纤汤能缓解肝硬化进程,对防治肝纤维化有一定的积极作用。     

护肝汤治疗乙肝纤维化46例

中医护肝汤治疗乙肝纤维化,具有调理乙肝患者的免疫能力、活血化瘀、增强B细胞功能等疗效,能减少抗病毒药物毒副作用,具有标本兼治的特色.诸药合用,共奏清热利湿解毒、凉血活血化瘀、补虚扶正祛邪、调节免疫之功,从而达到逆转、阻止或延缓肝硬化进程,改善病情的疗效.     

复肝抑纤汤对实验大鼠肝纤维化形成的影响

目的:复肝抑纤汤在实验性肝纤维化形成过程中的防治作用,并探讨其疗效机制。方法:Wistar大鼠45只随机分为4组:正常对照组、复肝抑纤汤组、秋水仙碱组及模型对照组。除正常组外,其余3组均采用CC l4SC及饮用100mL/L乙醇的方法制备大鼠肝纤维化模型。在造模的同时,复肝抑纤汤组予复肝抑纤汤灌胃,秋水仙碱组予秋水仙碱灌胃,模型对照组则予等量生理盐水灌胃,1次/天,共30天。实验结束后分别采血测定肝功能、肝纤维化指标,取肝组织测定羟脯氨酸(Hyp)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:与模型对照组相比,复肝抑纤汤组的肝功能明显改善,肝纤维化指标显著降低,Hyp含量由(1.62±0.45)mg/g减少到(1.22±0.19)mg/g(P<0.05),MDA含量由(16.6±6.5)mmoL/g减少到(8.8±2.2)mmoL/g(P<0.01),而SOD活性则由(85.33±17.74)nkat/g升高至(32.01±19.32)nkat/g(P<0.01);经比较,复肝抑纤汤抗肝纤维化的上述疗效与秋水仙碱相当。结论:复肝抑纤汤可保护肝脏,预防或缓解肝纤维化的形成,抗脂质过氧化是其可能的作用机制。     

复肝抑纤汤治疗慢性丙型肝炎肝纤维化36例临床观察

目的 :观察复肝抑纤汤对慢性丙型肝炎肝纤维化的疗效。方法 :慢性丙型肝炎患者 6 0例 ,随机分为治疗组 (36例 )和对照组 (2 4例 ) ,分别给予复肝抑纤汤及大黄虫丸治疗 3个月 ,观察两组患者治疗前后血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (C Ⅳ )、层黏蛋白 (LN)、Ⅲ型胶原前肽 (PⅢP) ,及肝功能和B超变化情况。结果 :治疗组临床症状体征的改善明显优于对照组 (P <0 0 1) ,血清HA ,C Ⅳ ,PⅢP ,LN显著下降 ,肝功能明显改善 ,与对照组比较差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :复肝抑纤方对慢性丙型肝炎肝纤维化有明显的治疗作用。     

肝纤灵汤结合利加隆在大鼠实验性肝纤维化中保护作用的研究

目的：探讨大鼠实验性肝纤维化（Hepatic Fibrosis,HF）中肝纤灵汤结合利加隆对肝细胞损伤的保护作用。方法：以四氯化碳（CCl4）诱导大鼠肝损伤及HF模型,并分别使用利加隆、肝纤灵汤和肝纤灵汤结合利加隆进行肝组织保护,观察肝细胞功能,HF过程中大鼠肝组织的病理变化并应用免疫组化技术检测PIIIP,IV型胶原在肝组织中的分布及放免测定血清Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原含量;测定大鼠血清肝功能指标——谷丙转氨酶（ALT）,谷草转氨酶（AST）,总蛋白（TP）,白蛋白。同时运用Western blot方法检测PIIIP胶原。结果：模型组,大鼠注射CCL后,肝细胞变性,坏死,并发生脂质过氧化损伤：肝间质纤维结缔组织增多,形成纤维化,汇管区Col—PIIIP．一Ⅳ含量增多并构成纤维间隔的主要成分;治疗组,单纯利加隆扣肝纤灵汤明显降低CCL引起的大鼠肝细胞转氨酶活性．减轻肝细胞坏死及肝组织过氧化损伤,抑制胶原等细胞外基质（Extracelluar matrin,ECM）沉积。而肝纤灵汤结合利加隆治疗组明显优于单纯利加隆和肝纤灵汤组。Western blot方法检测PIIIP胶原在肝纤灵汤结合利加隆治疗组明显低于单纯利加隆和肝纤灵汤组和模型组。结论：肝纤灵汤结合利加隆具有明显抗HF的作用,其主要机制可能是：保护肝细胞功能,缓解脂质过氧化造成的损伤,从而调节胶原代谢,抑制Col—PIIIP．-IV等ECM在肝组织沉积。     

柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及对患者血清Treg/Th17的影响

目的:探讨柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及对患者血清Treg/Th17的影响。方法:90例慢性乙型肝炎肝纤维化肝郁脾虚证患者随机分为两组,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上加用柴芍六君汤,疗程24周。比较两组疗效、中医证候积分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酸酰基转移酶(GGT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化指标[层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和透明质酸(HA)]、免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/ CD8⁺)及Treg/Th17水平指标。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组75.56%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组腹胀、胁肋疼痛、便溏、倦怠乏力及纳食减少证候评分低于对照组(均P<0.05)。治疗后治疗组血清ALT、GGT、AST、PC Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA、CD8⁺、Th17细胞、Treg细胞及Treg/Th17低于对照组(均P<0.05)。治疗后治疗组血清CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/ CD8⁺水平高于对照组(均P<0.05)。结论:柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好,可改善患者肝功能和免疫功能,抑制肝纤维化,调节Treg/Th17平衡。     

一贯煎汤剂对肝纤维化大鼠肝脏 I型胶原的影响

目的：观察一贯煎汤剂对肝纤维化大鼠肝脏I型胶原的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中药组。除正常组外,其余3组均建立CCl4四氯化碳诱导的肝纤维化模型。造模后,中药组以一贯煎汤剂灌胃、西药组以秋水仙碱溶液灌胃、正常组和模型组以生理盐水灌胃,灌胃次数为1次/天。灌胃4周后,通过蛋白电泳法检测I型胶原纤维蛋白的表达,通过免疫组化法检测大鼠肝组织细胞外I型胶原的沉积,分别以灰度值和积分光密度评价。结果与正常组相比,模型组肝组织细胞外I型胶原蛋白明显增加。与模型组相比,中药组及西药组肝组织细胞外I型胶原蛋白明显减少。结论一贯煎汤剂可减轻四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠的肝组织I型胶原的表达及其在肝细胞外的沉积。     

春和丹抗肝纤维化的临床研究

目的观察春和丹抗肝纤维化的临床疗效。方法89例肝纤维化患者随机分为2组,对照组46例采用常规护肝治疗(高糖、肌苷、维生素、甘利欣或还原型谷胱甘肽等);治疗组53例在常规护肝治疗基础上加用春和丹,水煎服,每日1剂。2组均8周为1个疗程,测定2组患者治疗后血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]及肝功能指标[血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、血清白蛋白(Alb)、白蛋白(A)/球蛋白(G)],并观察治疗前患者症状、体征积分的变化。结果2组症状、积分都有不同程度的改善,治疗组较对照组改善显著(P<0.05);治疗组肝纤维化各项指标与对照组比较下降幅度明显(P<0.05);治疗组肝功能各项指标恢复正常或接近正常,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论春和丹对肝纤维化有一定的治疗作用,能够修复肝脏损伤,纠正蛋白质代谢紊乱。     

针刺对四氯化碳致肝纤维化大鼠肝脏中细胞外基质生成的抑制作用

目的:观察针刺治疗对四氯化碳致大鼠实验性肝纤维化的改善作用以及对纤维化肝脏中细胞外基质主要成分表达的影响。方法:将46只大鼠随机分为正常组(10只)、模型组(12只)、非穴组(12只)、穴位组(12只)。采用50%CCl4橄榄油溶液腹腔注射进行肝纤维化造模,同时针刺穴位组大鼠的"太冲"期门"肝俞"并电针"足三里"进行治疗。非穴组取穴为上述各穴左侧平移0.5cm处。造模和治疗6周后,颈总动脉取血用酶联免疫吸附法检测血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平;然后处死大鼠,分离肝组织进行病理切片观察;并分离各组大鼠的肝星状细胞,以Western blot法检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、α1(Ⅰ)型胶原蛋白[α1(I)collagen]、纤连蛋白(fibronectin)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的蛋白表达,以Real-time PCR法检测α-SMA、α1(I)collagen和fi-bronectin的mRNA表达。结果:与正常组相比,模型组大鼠各项肝纤维化血清指标(HA、LN、PCⅢ含量)均明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组相比,穴位组血清HA、LN水平显著下降(P<0.05),非穴组无明显降低。针刺穴位可以降低肝星状细胞中α-SMA、α1(I)collagen和fibronectin的蛋白与基因表达(P<0.01,P<0.05),并上调MMP-9的蛋白表达(P<0.05),而对TIMP-1无明显影响(P>0.05)。结论:针刺穴位能有效改善四氯化碳导致的大鼠肝纤维化损伤,减少肝星状细胞分泌细胞外基质,从而抑制肝纤维化。     

自拟保肝化纤汤治疗肝纤维化临床观察

目的:观察自拟保肝化纤汤治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法:将慢性肝病肝纤维化患者随机分成对照组和治疗组,两组均实施常规保肝、降酶治疗,治疗组在常规治疗基础上加用自拟保肝化纤汤,治疗3个月后进行疗效评价。同时观察患者血清肝功能、肝纤维化及B超等指标的情况。结果:治疗组与对照组的总有效率分别是83.33%,63.89%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组较对照组在肝功能指标、肝纤维化指标及肝脾B超等指标方面均有显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论:保肝化纤汤协同治疗慢性肝病肝纤维化,可显著提高临床疗效。     

化痰行瘀汤对肝纤维化大鼠肝脏超微结构的影响

目的:观察化痰行瘀汤对肝纤维化大鼠肝脏超微结构的影响。方法:60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、化痰行瘀汤低、中、高剂量组、复方鳖甲软肝片组6组,每组10只。采用皮下注射四氯化碳(CCl4)橄榄油溶液复制肝纤维化模型,采用透射电镜和扫描电镜观察各组大鼠肝脏的超微结构改变。结果:与模型对照组比较,化痰行瘀汤中、高剂量组大鼠肝细胞、库普弗细胞(KC)、星状细胞(HSC)、内皮细胞超微结构得到明显改善。结论:化痰行瘀汤能减少肝细胞损伤,阻断胶原纤维的生成,而达到抗肝纤维化的目的。     

益肝煎剂抗肝纤维化的临床研究

目的　观察益肝煎剂抗肝纤维化的临床疗效 ,并探讨其抗肝纤维化机制。方法　将 45例慢性肝病肝纤维化患者随机分为 2组 ,治疗组 30例 ,口服益肝煎剂 ,每次 1袋 ,每日 2次温服。对照组 1 5例 ,口服强肝胶囊 ,每次 6粒 ,每日 2次。 2组均 90日为 1个疗程。观察治疗前后血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ ) ,层粘连蛋白 (LN)、Ⅳ型胶原 (ⅣC)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)变化。结果　治疗组总有效率为 93.33% ,对照组总有效率为 86.67% ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 2组治疗后血清PCⅢ、LN水平比较有显著性差异(P <0 .0 5 ) ;而血清HA、ⅣC、ALT水平比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　益肝煎剂有良好抗肝纤维化作用 ,其作用机制可能与其保护肝细胞、抑制胶原合成并促进其降解有关     

茵陈蒿汤对二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化的逆转作用

目的：探讨茵陈蒿汤抗二甲基亚硝胺（DMN）诱导的大鼠肝纤维化作用。方法：采用1%DMN按照1 mL给予大鼠腹腔注射制备肝纤维化模型,每周前3 d每天1次,连续造模3周;造模当天开始灌胃给药水飞蓟素（阳性对照组,50 mg·kg^-1·d^-1）、茵陈蒿汤（高、中、低剂量治疗组,20.0,8.0,3.2 g·kg^-1·d^-1）,模型组和正常对照组大鼠灌胃生理盐水,连续干预5周;采用HE染色观察肝组织病理学变化;测定血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GGT）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CⅣ）和Ⅲ型前胶原氨端肽（PⅢNP）水平;测定肝组织氨基酸代谢谱及羟脯氨酸含量。结果：与模型组比较,茵陈蒿汤高、中剂量能显著逆转大鼠肝组织病理学变化;茵陈蒿汤能剂量依赖性降低大鼠血清中ALT,AST,γ-GGT,HA,LN,CⅣ及PⅢNP水平;茵陈蒿汤能剂量依赖性降低肝组织羟脯氨酸含量,并能改变大鼠肝组织中氨基酸代谢谱。结论：茵陈蒿汤具有明显逆转二甲基亚硝胺诱导所致大鼠肝纤维化的作用。