新生儿重症监护室家属照护需求现状及影响因素分析

目的分析新生儿重症监护室(NICU)家属照护需求现状及其影响因素。方法以2016年2月至2019年6月郑州大学第一附属医院NICU收治的135例患儿的428例家属为研究对象。采用中文版NICU患儿家长需求量表(NICU-FNI)评估家属需求现况,分析影响家属需求的因素。结果 NICU-FNI量表总得分(143.81±14.00)分,各维度得分分别为:患儿病情(27.71±1.16)分、获取患儿信息(28.73±3.21)分、亲近患儿(28.43±2.19)分、获得医护支持(44.42±4.23)分、自身舒适(14.52±3.21)分。患儿家属需求度等级从高到低依次为患儿病情、获取患儿信息、亲近患儿、获得医护支持、自身舒适。单因素分析显示,患儿性别、早产、NICU住院时间、家属文化程度、家庭月收入、医疗保险种类是家属需求度的影响因素(均P<0.05)。多因素分析显示,NICU住院时间、家属文化程度、家庭月收入是影响家属需求度的独立因素(均P<0.05)。结论 NICU患儿家属需求水平较高,需求程度与NICU住院时间、家属文化程度、家庭月收入有关。     

基于医护一体化有效沟通的移动视频探视在PICU中的应用

目的：探讨在儿童重症监护病房(PICU)利用移动视频探视系统结合医护一体化的有效沟通实施的方法和效果。方法选择2014年8月至2015年1月在PICU住院的120名患儿家属为对照组,2015年2月至2015年7月在PICU住院的131名患儿家属为观察组。对照组采用单一的视频探视方法,观察组在视频探视的基础上,评估患儿家属的需求,组成医护协同小组,完善“沟通—探视—沟通”工作制度,制定探视指引,确认探视流程,实施医护一体化的有效沟通,反馈探视沟通效果。采用焦虑自评量表和EMPATIC-30PICU患儿家属满意度测评量表对两组患儿家属进行问卷调查。结果对照组均发放120份问卷,收回115份,有效回收率为95.8%;观察组均发放131份问卷,收回128份,有效回收率为97.7%。观察组患儿家属焦虑程度为(49.4±5.9)分,明显低于对照组的(57.3±6.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。满意度调查结果显示,观察组家属对治疗照护、专业态度、父母参与、组织和信息5个维度的满意度分别为(4.9±0.7)分、(4.7±0.6)分、(5.0±1.2)分、(4.3±0.9)分和(5.0±1.1)分,均高于对照组的(3.2±0.9)分、(3.4±1.0)分、(3.1±0.8)分、(3.0±0.7)分和(3.2±0.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在PICU进行移动视频探视,结合医护一体化有效的沟通,动态了解患儿家属的心理需求,提供心理支持,缓解了家属的焦虑情绪,体现人文关怀,提高患儿家属的满意度,改善就医感受,有利于构建和谐的护患关系。     

儿童哮喘病情控制与家长疾病认知状况的相关性

目的 分析儿童哮喘病情控制与家长疾病认知状况的相关性。方法 选取2018年10月至2021年10月就诊于商丘市第一人民医院的106例哮喘患儿作为研究对象,患儿均接受布地奈德气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片治疗。治疗3个月后,采用儿童哮喘控制测试(C-ACT)问卷评估106例哮喘患儿病情控制情况,采用儿童哮喘认知状况调查问卷评估106例患儿家长对哮喘知识的认知程度,询问患儿家长,设计一般资料调查表,记录患儿一般资料,比较不同特征的哮喘患儿C-ACT评分,记录106例家长儿童哮喘认知状况调查问卷的得分情况,采用简单线性回归分析儿童哮喘病情控制与家长疾病认知状况的关系。结果 治疗3个月,106例哮喘患儿C-ACT问卷得分为(15.58±3.40)分;不同特征哮喘患儿C-CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,106例哮喘患儿家长的儿童哮喘认知状况调查问卷得分为(62.62±4.53)分,其中患儿一般情况维度评分为(10.54±0.70)分,哮喘控制情况维度评分为(9.62±0.65)分,哮喘基本知识维度评分为(12.42±1.03)分,哮喘健康知识维度评分为(15.43±...     

呼吸科重症监护室患者家属需求调查分析与干预措施

目的家属作为重症监护室(intensive care unit,ICU)患者最重要的社会支持力量,其需求往往被忽视。文中通过了解危重患者家属的需求,采取相应的护理干预措施,以提升护理质量。方法针对南京军区南京总医院180名呼吸科重症监护室(respiratory infensive care unit,RICU)患者家属,于患者进入ICU24~72 h内接受危重患者家属需求量表(critical care family needs inventory,CCFNI)的调查,并进行针对性护理干预,在干预前后由家属填写满意度问卷调查表,评价干预效果。结果危重患者家属的需求集中在病情保证、亲近患者、获取信息等3个方面,且通过该3方面的有效护理干预,患者家属对医疗护理质量、服务态度、健康教育的满意度均明显提高(P﹤0.05)。结论 RICU的护理人员在护理患者的同时,应兼顾患者家属的需求,与医师协调配合,结合本科的特点,向家属提供针对性的健康宣教、有效沟通及心理护理,降低医疗纠纷隐患,提高护理质量,体现以人为本的护理理念。     

冠脉介入治疗术后患者疾病感知状况的调查分析

目的调查冠脉介入治疗术(PCI)后患者的疾病感知状况。方法采用一般资料调查表、疾病感知问卷修订版对95例PCI术后患者进行问卷调查。结果①PCI术后患者的疾病感知得分:症状识别部分平均得分4.87±3.50;病情认知部分各维度平均得分由高到低依次是:病程(3.68±1.10)分,个人控制(3.59±0.83)分,治疗控制(3.54±0.65)分,疾病一致性(3.02±1.04)分,后果(2.79±0.87)分,情感陈述(2.24±0.86)分,周期性(1.92±1.06)分;疾病归因部分得分最高的前五位依次是食物或进食习惯、高血压、肥胖或超重、高血脂症、衰老。②病情认知各维度间存在相关关系。结论 PCI术后患者的症状识别能力较低,病情认知、疾病归因情况总体较好,但对冠心病疾病知识了解不够。医护人员应给予针对性的冠心病知识教育,提高症状识别水平及冠心病知识水平。     

NICU患儿父母焦虑及需求的调查研究

目的对新生儿监护病房（NICU）患儿父母焦虑状况及需求进行研究分析。方法采用随机抽样方法对我院70例NICU患儿父母进行研究,采用我院自拟一般情况调查问卷对其相关信息进行收集,采用焦虑自评量表（SAS）对其焦虑情况进行观察,同时了解其需求。结果 NICU患儿父母均伴随严重的焦虑情绪,患儿父母地域来源不同、文化程度不同、经济条件不同及患儿病情不同,对患儿父母焦虑情绪有直接影响;通过对患儿父母心理需求进行调查,了解患儿预后及治疗、患儿安全、了解患儿护理等是患儿父母担忧的重点。结论 NICU患儿家属多存在严重焦虑情绪,家属自身文化程度、患儿病情、家庭地域及家庭经济状况等与焦虑程度有着直接关系,医护人员要针对家属需求给予相应的宣传教育与干预,改善护患关系。     

重症监护病房患者家属疾病不确定感与其看护需求的相关性研究

目的:调查重症监护病房(ICU)患者家属的疾病不确定感水平及其看护过程中的需求状况,并探讨二者之间的相关性。方法:采用便利抽样的方法对165名ICU患者家属的一般情况、疾病不确定感状况以及看护需求状况进行问卷调查。结果:ICU患者家属疾病不确定感的平均得分为(80.94±11.57)分,处于较高水平。家属看护需求重要性各因子依次为病情保证、获取信息、亲近患者、医护人员的支持以及自身的舒适。相关分析显示,除自身舒适因子外,其余四因子与ICU患者家属的疾病不确定感各维度均具有不同程度的相关关系(P<0.01)。结论:护理人员在关注患者病情的同时也应对其家属的看护需求给予满足,以降低家属的疾病不确定感,使其能更好地配合医务人员的工作。     

儿科护理中无效沟通的原因分析

目的:分析儿科护理过程中无效沟通的原因。方法:选取20例儿科护士及20例患儿的家属作为观察对象,采取调查方式进行,包括:患儿家属无法沟通原因及护士无法沟通原因,分析护理过程中无效沟通的原因,针对无效沟通原因提出相应的解决对策。结果:患儿家属无效沟通原因中排在前三位的分别是:住院患者及其家属情绪焦虑,家属对患儿疾病不了解,护士言语失度、解释不到位,分别占82.50%(33/40)、80.00%(32/40)和60.00%(24/40)。结论:住院患儿及其家属情绪焦虑、家属对患儿疾病不了解、护士言语失度是造成儿科护理中无效沟通的主要原因,因此临床护理工作应加强对这三个方面的重视,提高儿科护理中的沟通有效率。     

肾病综合征患儿父母的亲职压力现状调查的研究

目的 通过对肾病综合征(NS)患儿父母的亲职压力现状的调查,了解NS患儿父母的亲职压力水平。方法 选取200例NS患儿的父母,使用自行设计的一般情况调查表、亲职压力量表简表对其亲职压力情况进行调查。结果 NS患儿父母的亲职压力平均得分为(93.41±11.09)分,明显高于正常压力水平。在其3个维度中,得分最高的是亲职愁苦,得分最低的是亲子互动失调。结论 多数NS患儿父母的亲职压力较高,医护人员应针对性地采取相应的干预措施,帮助其缓解由患儿疾病带来的心理、精神上的压力。     

川崎病患儿家属疾病知识健康教育需求程度及其影响因素调查分析

目的:调查川崎病患儿家属疾病知识健康教育需求程度,并分析其影响因素。方法:选取2017年6月-2019年7月本院180例川崎病患儿家属为研究对象,采用问卷形式调查不同家属及不同患儿情况的川崎病患儿家属疾病知识健康教育需求程度,分析川崎病患儿家属疾病知识健康教育需求程度的影响因素。结果:180例川崎病患儿家属中,120例(66.67%)疾病知识健康教育需求程度较高。不同年龄、文化程度、社会支持程度、居住地及情绪状态者的家属疾病知识健康教育需求程度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。不同发热时间、并发症发生情况、是否复治及疾病类型患儿的家属疾病知识健康教育需求程度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。家属的年龄、文化程度、社会支持程度、居住地、情绪状态及患儿的发热时间、并发症发生情况、是否复治及疾病类型均是川崎病患儿家属疾病知识健康教育需求程度的影响因素(P0.05)。结论:川崎病患儿家属疾病知识健康教育需求程度较高,且影响因素涉及家属与患儿的多方面,应给予充分的重视与干预。     

临床护理健康宣教路径在川崎病（KD）患儿家长健康宣教的知晓率及护理满意度中的作用

目的探究临床护理健康宣教路径在川崎病(KD)患儿家长健康宣教的知晓率及护理满意度中的作用。方法选取2016年1月至2018年12月于我院确诊并接受治疗的42例川崎病患儿作为本次研究对象,全部患儿按照随机数表法随机分为实验组和对照组,每组21人,对照组患儿采用儿科常规护理方式进行护理,观察组患者进行临床护理健康宣教方式进行护理,自制调查问卷对患者及家属对疾病知识的知晓率及对护理的满意度进行测评并对比。结果经过两种不同的护理方式,实验组患者及家属的疾病知识知晓优秀率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组护理满意度得分为(44.26±3.57)分,对照组护理满意度得分为(34.29±5.28)分,实验组得分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.168,P0.05)。结论临床护理健康宣教方式能有效增加患者及家属对疾病知识的知晓率,提高患者对医护人员的满意度,值得临床推广。     

血清D-D与危重评分对重症患儿预后的预测价值分析

目的:探讨血清D-二聚体与小儿危重病例评分对预测重症患儿预后效果的价值并进行分析。方法:选取2017年1月-2018年1月来本院PICU进行治疗监护的99例患儿,根据小儿危重病例评分对上述患儿进行分组,分别是普通组32例、危重组46例、极其危重组21例,比较三组之间的患儿好转率的差异并对D-二聚体与危重评分的相关性进行分析,探讨两者对重症患儿预后的预测价值。结果:普通组、危重组与极其危重组的好转率相比,差异均有统计学意义(x~2=4.93、4.48,P0.05),而危重组与普通组之间的好转率比较差异无统计学意义(x~2=0.16,P0.05)。普通组、危重组、极其危重组(不包括危重单项指标)的PICS的平均值分别为(93.06±3.12)、(83.09±4.18)、(66.00±3.20)分,普通组、危重组、极其危重组的D-二聚体水平的四分位间距分别为0.60(0.40,2.00)、0.85(0.60,2.20)、1.00(0.50,3.90)mg/L。D-D二聚体与危重评分之间具有极强的负相关性(r=-0.546,P0.05)。结论:通过对小儿进行危重病例评分与血清D-D二聚体浓度检测,可以较好地判断重症患儿的预后效果以及病情发展,可以针对性地对极其危重组的患儿采取更加积极的治疗和更为完善的护理措施,可以有效提高患儿的病情好转率,改善患儿的预后效果。     

2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知现状及其影响因素

目的 了解2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知现状并分析其影响因素,为进一步促进患者疾病管理提供参考。方法 于2022年6月至2023年2月选取235例在郑州大学第二附属医院住院的2型糖尿病患者,采用一般资料问卷、糖尿病患者慢性肾脏病风险感知量表进行问卷调查。结果 235例2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知总分为(85.23±18.37)分,易感性维度得分(25.30±5.90)分,有益性维度得分(14.89±5.00)分,严重性维度得分(10.74±3.46)分,障碍性维度得分(21.11±5.74)分,促发因素维度得分(13.13±4.52)分;回归分析结果显示,受教育程度、年龄、有无并发症、糖尿病家族史、糖尿病病程、疾病了解是2型糖尿病患者肾脏病风险感知的影响因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知水平仍需进一步提高,护理人员可针对不同人群特征,制定个体化风险沟通策略,以进一步提高患者慢性肾脏病风险感知,降低糖尿病肾病的发生率。     

浅析PICU住院患儿不良心理反应

正0引言儿童重症监护病房(PICU)是对危重患儿实施加强护理的特殊场所,病患年龄跨度大,包括婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期各个年龄阶段的患儿。重症监护室患儿病情危重,病情复杂、紧急,为了保证护理治疗工作的顺利实施,避免交叉感染,在患儿治疗期间禁止家属陪护。也正是因为如此,患儿会产生不同程度的不良心理反应,而且年龄阶段不同,不良心理反应也不尽相同。1婴儿期1﹒1 6个月以内:此阶段是各年龄中生长发育最快的时期,     

APACHEⅢ评分系统在外科重症监护病房中的应用价值

目的:评估分析急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ(APAcHE Ⅲ)对外科重症监护病房(SICU)患者病情严重程度及预后的应用价值.方法:收集,整理341例外科危重患者的资料,应用APACHE Ⅲ评分系统评估患者病情严重程度和预后.结果:不同疾病类型比较,脑出血和多发创伤的评分、病死率均高于其他病种(P＜0.0001),APACHE Ⅲ分值与实际病死率呈正相关,评分分值≥60分者病死率明显增高.死亡组51例、评分平均(76.45±28.32)分;存活组290例,评分平均(39.92±18.03)分;伴随有慢性疾病的患者病情危重;急诊手术组评分分值、病死率均高于择期手术组、未手术组.结论:APACHE Ⅲ评分系统可应用于SICU评估病情程度和预后,是医疗质量及合理利用SICU资源的依据.     

包茎患儿家长的焦虑状况观察

目的:观察包茎患儿父母的焦虑状况以及患儿经气囊扩张治疗后父母焦虑状况的变化。方法:收集包茎患儿的父母共397名,其中父亲189名,母亲208名。在患儿接受气囊扩张术治疗前后分别应用焦虑自评量表(SAS)对父母进行问卷调查。结果:(1)包茎患儿治疗前,其父母的SAS问卷评分、父亲的SAS评分及母亲的SAS评分分别为:(43.14±13.79)分、(42.11±14.29)分、(44.08±13.28)分,与全国常模比较差异均有统计学意义(P0.01);(2)包茎患儿家长的焦虑程度与患儿的病情程度呈正相关(P0.01);但父亲、母亲之间的焦虑程度比较差异无统计学意义(P0.05);(3)包茎患儿父母在患儿行气囊扩张术治疗前SAS评分为(43.14±13.79)分,治疗后降为(32.68±6.76)分,差异有统计学意义(P0.01)。结论:包茎患儿家长有明显的焦虑症状,且与病情程度有关。患儿经气囊扩张治疗后其父母的焦虑症状明显减轻。     

尿道下裂围手术期患儿家属焦虑心理调查及护理

目的　通过问卷调查 ,了解尿道下裂围手术期患儿家属心理障碍状况及其产生的原因 ,以便有针对性地进行健康教育。方法　发放焦虑自评量表 (SAS)及自编的一般资料、焦虑原因调查问卷。结果　患儿家属在患儿术前、术后焦虑标准总分分别为 (4 3 35± 14 5 ) ,(4 1 4 6± 13 2 ) ,高于国内常模 (37 2 3± 12 5 9)。结论　患儿家属的焦虑心理与缺乏相关疾病知识及心理支持等多种因素有关。     

先天性心脏病患儿父母心理健康状况

目的了解先天性心脏病患儿父母的心理健康状况.方法用自编一般情况调查表调查人口学方面的资料,采用精神症状自评量表(SCL-90),生活事件量表(LES),应付方式问卷,生活满意度指数A量表(LSRA)评定观察组及对照组人群的心理健康状况.结果患儿父母SCL-90的各因子得分在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子方面明显高于健康儿童的父母;患儿父母的LES的总分[(22.34±5.31)分]和负性事件的评分[(14.16±2.59)分],显著高于健康儿童父母[(16.36±3.26)分,(5.16±2.58)分];在应付外界所引起的压力时,患儿父母比健康儿童父母更能面对现实问题,多想办法解决问题,能积极去寻求帮助;患儿父母的LSRA评分[(9.68±2.37)分]明显低于健康儿童的父母[(12.57±2.21)分].结论先天性心脏病患儿的父母精神压力明显高于健康儿童的父母,并存在更多的心理卫生问题.     

骨伤科手术患者家属焦虑情绪的心理调查及干预

目的 通过对骨伤科手术患者家属的焦虑程度与原因进行调查分析,提出相应的护理措施.方法 采用Zung自评焦虑量表和自行设计的问卷,对150名骨伤科手术患者家属进行调查.结果 150名家属均出现不同程度的焦虑症状,所得标准分为(43.08±10.27)分;担心手术、麻醉和预后,对疾病相关知识缺乏,医疗费用,环境因素等四项是导致家属焦虑的主要影响因素;不同角色家属焦虑状况不同,配偶平均焦虑分为(56.43±5.64)分,子女平均焦虑分为(51.48±5.15)分,兄弟姐妹平均焦虑分为(50.49±5.05)分,其他角色平均焦虑分为(39.60±3.96)分.结论 通过我们实施有效的心理干预措施,使患家属的焦虑情绪得到明显缓解.     

“互联网+”背景下社区慢性病高龄老人护理需求及影响因素分析

目的探讨"互联网+"背景下社区慢性病高龄老人护理需求及影响因素。方法以随机抽取的方式进行此次调查,以护理问卷的形式进行,此次调查选取时间为2016年5月至2017年2月,选取例数为391例,选取对象均来自于我社区患有慢性疾病的高龄老人。分析高龄老人的护理需求和相关的影响因素。结果慢性病预防得分为(3.71±0.51)分,健康促进得分为(3.69±0.49)分,慢性病护理得分为(3.73±0.48)分,护理需求总分数(3.81±0.42)分。结论 "互联网+"背景下社区慢性病高龄老人护理方式具有一定的可行性,而且实施效果理想,值得应用。