益阳市矽尘及煤尘作业工人职业健康监护现状分析

目的了解益阳市粉尘作业工人职业健康状况,为预防尘肺病提供科学建议。方法收集2015—2019年益阳地区矽尘及煤尘作业工人在岗期间职业健康监护资料,并对其胸片检查结果进行统计分析。结果 5 802例矽尘及245例煤尘作业工人胸片尘肺样改变分别检出219及27例,检出率分别为3.77%和11.02%。5年间共报告矽肺165例,煤工尘肺193例。不同地区、性别、企业规模及行业不同年龄组及工龄组矽尘作业工人胸片尘肺样改变检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄组、企业经济类型、企业规模及行业煤尘作业工人胸片尘肺样改变检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论益阳市煤尘作业工人职业健康检查率偏低,赫山区矽尘作业危害较大,煤尘及矽尘作业工人胸片尘肺样改变的高发特征有男性、40～59岁、采矿及小型企业,应对其职业健康状况进行重点监管。     

2014年上海市矽尘接尘工人呼吸系统健康监测

目的 评估2014年上海市矽尘接尘工人的呼吸系统健康状况。 方法 选择2014年上海市所有涉及矽尘作业的181家企业中从事矽尘作业1年以上的2 196名劳动者为研究对象,进行肺功能、X线胸片等医学检查。运用问卷调查获得研究对象的人口学特征、吸烟状态、职业史等信息。采用分层随机抽样,对其中169家企业的619名矽尘接尘工人进行矽尘总尘个体采样,计算矽尘总尘的8 h时间加权平均浓度并进行评价。 结果 矽尘总尘的几何均数和几何标准差分别为1.4 mg/m3和3.3 mg/m3。矽尘总尘的总体超标率为66.4%。矽尘接尘工人X线胸片中可疑尘肺病或观察对象检出率为0.4%;FVC、FEV₁和FEV₁/FVC的异常检出率分别为21.3%、13.4%和0.1%。限制性通气功能障碍总体检出率为19.6%,随接触矽尘接尘工龄的增加而增加(趋势χ2=9.2143,P<0.05)。不同行业、不同工种间限制性通气功能障碍、X线胸片异常检出率差异均有统计学意义(P均<0.01),其中通用设备制造业、黑色金属冶炼和压延加工业等行业以及造型、型砂、清理、熔化、铸造、抛(磨)光等工种的异常检出率较高。 结论 上海市目前作业场所矽尘危害基本保持在历史的低水平,但整体普遍超标,矽尘接尘工人肺功能损伤明显,尤其表现为限制性通气功能障碍,建议加强对高危行业和工种的监管。     

水泥尘、电焊尘、矽尘对工人肺功能影响的比较

为了解不同性质的粉尘对工人肺功能影响,比较危害程度,探讨肺功能检查在接尘工人体检中的应用价值。本文选择接触水泥尘、电焊尘、矽尘的三组工人进行调查,并设对照。全部工人用日产ST—200型呼吸分析仪进行肺功能测定,同时摄胸大片检查。结果表明:各种粉尘对工人肺功能的损害都非常明显,水泥尘组的FVC％、MMEF、PEFR、(?)_(75)、(?)_(25)明显低于对照组、尤以小气道指标更为明显。电焊尘组的VC、FEV_1、PEFR、(?)_(75)的四项指标与对照组比较具有显著性或极显著差异。而矽尘组的VC、FEV_1、MMEF、PEFR、(?)_(75)的下降与对照组比较有显著或极显著差异;对大气道的损害以矽尘和电焊尘较为明显,水泥尘次之,而对小气道的损害依次为水泥尘、矽尘、电焊尘。接尘工人肺功能的损害出现在X光胸片改变之前。肺功能检查可作为观察接尘工人早期肺部病变的一项指标。     

私营企业接尘工人X射线胸片和肺功能健康状况分析

目的分析唐山市私营企业接尘工人X射线胸片和肺功能健康状况及尘肺样改变影响因素。方法对2017年唐山市私有企业8 222名接尘工人X线胸片和肺功能检查资料进行描述性分析。结果 X线胸片尘肺样改变检出率为0.26%,男性、年龄≥50岁、采矿业、中型企业检出率高于其他组,随年龄、接尘工龄增加,尘肺样改变检出率有升高趋势(P0.05);采矿业、小型企业肺功能FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%均值低于制造业、大型企业,差异有统计学意义(P0.05);通气功能降低以限制性通气功能障碍为主,采矿业、小型企业、煤尘限制性通气功能障碍检出率高于其他组(P0.05);该研究因素中,年龄≥50岁、接尘工龄10年、采矿业相对于参照组可增加粉尘作业工人尘肺样改变发病风险,差异有统计学意义(OR值均1,P0.05)。结论唐山市采矿业、中小型私营企业接尘工人肺和通气功能健康损害更明显,应结合危险因素特征,加强对重点人群和重点行业监管,降低尘肺样改变检出率。     

某煤矿集团接尘工人肺功能观察指标调查分析

目的 了解煤矿接尘工人肺功能损害情况,分析肺功能测定在接尘工人健康监护中的意义.方法 采用横断面调查法,对某煤矿集团18对矿井8 520名煤矿接尘工人进行职业健康检查,分析肺功能用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)实测值占预计值的百分比和FEV1/FVC% 3项常用指标.结果 纯掘进工＞30年接尘工龄组FVC、FEV1均值较同工种＜30年各接尘工龄组及其总体差异有统计学意义(P＜0.05);胸片异常组FVC、FEV12项指标较胸片正常组总体均值差异有统计学意义(P＜0.001);煤矿工人肺功能异常以FVC、FEV1双项异常为主.结论 FVC、FEV1 2项指标可作为接尘工人肺功能监测主要观察指标,肺功能检测在接尘工人健康监护中具有重要意义.     

北京市昌平区玻璃制品业接尘作业工人健康状况分析

目的对北京市昌平区玻璃制品行业职业卫生工作现状进行评价并对今后工作提出建议。方法按照卫生部《职业健康监护管理办法》的规定对112名在岗配料工人进行职业健康检查。结果112例接尘（接触粉尘，下同）者中，检出无尘肺（0^＋）13例，轻度阻塞型通气功能障碍5例；轻、中度混合型通气功能障碍各1例，轻度限制型通气功能障碍1例，有自觉症状比率随接尘工龄延长而增加。结论矽尘对人体呼吸系统的危害程度与作业场所粉尘浓度、接尘作业时间等因素有关，改善除尘设备、严格个体防护制度、强化职业健康监护、合理地确定接尘工龄，是防止尘肺病发生的有效综合措施。     

2017年江苏省某煤矿接尘职工职业健康检查结果分析

目的 通过对某煤矿接尘职工职业健康检查结果的分析, 探讨煤尘对职工身体健康的影响, 为煤工尘肺的早期预防提供参考依据。
方法 将该煤矿2 224名在岗工人按工种大致分为3类:1类工种接触煤尘浓度较高; 2类工种接触煤尘浓度较低(大多低于职业接触限值); 3类工种接触煤尘很少甚至不接触。对不同岗位职工进行职业健康检查, 并对职工胸片和肺功能异常的影响因素进行多因素logistic回归分析。
结果 发现职业禁忌证54人, 其中尘肺病10人。多因素logistic回归分析结果显示:1类工种与2、3类工种相比, 工人胸片异常、肺功能异常的风险较高(P < 0.01);同接尘工龄较短的工人相比, 接尘工龄较长工人胸片异常和肺功能异常的风险较高(P < 0.01或0.05);吸烟是引起胸片异常和肺功能异常的重要危险因素。
结论 煤尘对接尘职工身体健康有较大危害, 煤矿企业应不断努力改善接尘工人的工作环境, 尽一切努力降低工人煤尘接触水平。
     

某煤矿接尘作业职工接尘工龄与高千伏X线胸片及肺功能损害情况

目的通过对平煤某煤矿部分接尘职工的职业健康检查,了解接尘作业职工的健康状况和接尘作业职工胸片及肺功能变化。方法登记受检对象的一般状况,包括姓名、性别、出生年月、婚姻状况、烟酒史、既往史、职业史。检查项目为血压、心电图、高仟伏胸片、肝功、血常规、尿常规、肺功能。胸片诊断按照国家尘肺诊断标准(GBZ 70-2009);肺功能异常标准为FVC80%,FEV1.0%70%;肝功异常指标为丙氨酸转移酶40 U/L;尿常规异常为尿中有白细胞,尿蛋白阳性;高血压诊断根据WHO定义标准,收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg。结果共检查9 310名接尘工人胸部X线异常1 282人(13.8%),肺功能异常405人(4.4%),其他项目异常者在0.7%～4.8%之间。结论①随着煤矿职工接尘工龄的增加,高千伏X线胸片显示肺部异常率增高。②随着接尘工龄增加肺部感染率增加。③随着接尘工龄增加肺功能损害率增高,呼吸功能慢性损害呈进行性加重。     

基于接尘工人职业健康监测的肺纤维化判别模型研究

目的通过分析接尘工人肺纤维化影响因素,建立接尘工人肺纤维化的Bayes判别模型,为动态监测接尘工人肺纤维化提供参考。方法采用2015-10/2017-05四川省重点职业病职业健康检查监测数据,提取其中接触煤尘有害因素的职业健康体检信息进行分析,采用Logistic回归分析筛选接尘工人肺纤维化的影响因素,构建Bayes判别模型,对接尘工人肺纤维化进行预测。结果根据监测数据,Logistic回归筛选出影响接尘工人肺纤维化有统计学意义的因素有:接触所监测危害因素工龄、血压舒张压、肺功能FEV1/FVC、心电图、企业类型、行业、年龄,综合专业知识、专家意见及判别分析特点,将总工龄、肺功能FVC、肺功能FEV1也纳入Bayes判别模型。模型经回代检验,构建的Bayes判别模型预测准确率为71.1%。ROC曲线下面积为0.801(P0.05)。结论 Bayes判别模型可以作为动态监测接尘工人肺纤维化的辅助方法,提供划定重点监护人群的参数信息,为早期预测接尘工人肺纤维化提供参考。     

1266名接尘作业人员DR胸部正位片结果分析

按照GBZ188-2014《职业健康监护技术规范》和 GBL70-2015《职业性尘肺病的诊断》,对辽宁省内7个县区31家用人单位的1 266名接尘人员进行内科常规、心电图、肺功能、DR胸部正位片检查,调查其职业史、职业病危害因素接触史、接尘工龄等,对DR胸部正位片结果进行汇总、分析.结果显示,DR疑似尘肺样改变总检出...     

某破产企业接尘人员离岗时职业健康检查结果分析

  目的  了解某煤矿破产企业接尘作业人员离岗时的职业健康损害，为员工后续的健康保障提供依据。
  方法  依据《中华人民共和国职业病防治法》、GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》和GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》，对2020年辽宁省某煤矿破产企业2 008名离岗接尘人员进行职业健康体检，检查项目包括内科常规、心电图、肺功能、DR胸部正位片；调查其职业史、接尘工龄、工种等，并对职业健康检查结果进行分析。
  结果  2 008名人员均有接尘史。检出其他疾病或异常1 381人（占68.77%），DR胸部异常检出率25.20%，肺功能异常检出率3.98%，心电图异常检出率37.31%，血压异常检出率47.98%。男性DR胸片、肺功能异常检出率高于女性。随接尘工龄的增加，DR胸片异常检出率也随之升高（P < 0.05）。随年龄的增加，DR胸片、肺功能、血压异常检出率均随之增加（P < 0.05）。检出疑似职业性尘肺病21人（占1.05%），均为男性，1人诊断为尘肺病。疑似尘肺样改变主要集中于接尘工龄11年以上、年龄45岁以上、一线员工中，后勤人员无人检出疑似尘肺样改变。
  结论  小微型煤矿接尘离岗工人健康状况不容乐观，部分一线作业人员存在尘肺病发病的可能，必须做好后续的随访观察及诊断工作。
     

某县石英砂加工企业矽尘作业人员职业健康检查结果

目的 分析某县石英砂加工企业接尘职工健康状况,为相关政策的制定提供科学依据。 方法 对石英砂加工企业586名矽尘作业工人进行职业健康检查。 结果 586名矽尘作业工人中各项功能指标异常156例,总检出率26.62%。检出疑似尘肺7例,粉尘作业职业禁忌证2例(胸膜增厚)。高千伏X线胸片异常检出率7.34%。肺功能异常检出率2.05%。心电图异常检出率4.78%。男性工人职业健康检查指标总体异常检出率高于女性工人(χ2=4.21,P<0.05)。X线胸片异常、肺通气功能异常、心电图异常和高血压异常检出率、总体异常检出率均随着工人年龄、工龄增长而增加(趋势_χ2年龄=5.81、9.96、31.98、12.03、37.43,P<0.05;趋势_χ2工龄=23.48、19.99、11.41、20.60、107.8,P<0.05)。 结论 政府职能机构需加强对石英砂加工企业的职业病防治工作的监督和管理力度,尤其是要加强石英砂从业人员健康监护和作业场所监督检查工作。     

2021年江苏省尘肺病主动监测现状调查

目的 通过尘肺病主动监测的实施及对监测结果的分析，研判尘肺病防治政策和国家职业卫生标准的实施情况和效果，为制（修）订政策和标准提供参考依据。方法 2021年选取江苏省13个地市25个监测点共计267家已开展工作场所职业病危害因素监测的中小微企业进行主动监测，共6 576人，并对接尘劳动者进行免费健康检查。对胸片和肺功能结果进行统计学分析，从地区、接尘类型、行业、企业规模、性别、年龄、工龄及粉尘监测是否合格等变量分析不同组别间异常率差异。结果 本次主动监测发现，胸片显示尘肺样改变4人，尘肺样改变检出率0.06%,4名作业工人均为男性、25～<55岁、4～<15年接尘工龄段，工作于金属制品业、中小规模企业，分布于扬州和镇江地区，接触矽尘和电焊烟尘。不同地区、接尘类型、行业、企业规模、性别、年龄、工龄及粉尘监测是否合格的作业工人胸片异常率比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同地区、接尘类别、行业、企业规模、性别、年龄、工龄的作业工人用力肺活量（forced lung capacity,FVC）、第1 s肺活量（lung capacity in one second...     

442例多镇小煤窑触尘工人肺功能变化分析

对华坪县14家乡镇煤矿442例男性井下作业工人接尘工龄与肺功能变化关系进行了调查分析。结果表明,不同尘龄的工人,肺通气功能部有不同程度的降低,随尘龄的递增,FVC、FEV_1递减,差异非常显著。肺功能异常检出率随尘龄递增而递增,差异也非常显著。接尘10年组、15年组FVC、FEV_1肺功能障碍非常明显,与O~+组比较没有明显差别,早于X线改变,是早期反映煤尘对肺部损害敏感、稳定的指标。     

5272名煤矿接尘工人肺量计数据分析

目的:分析煤矿接尘工人肺量计数据,探讨煤尘对煤矿工人肺功能的影响。方法:于2018年6至12月,选取在新疆维吾尔自治区职业病防治院进行职业健康检查的5 272名男性煤矿接尘工人作为研究对象,收集工人的基本信息和肺量计数据,分析不同年龄、工龄和工种接尘工人肺功能损伤程度及其影响因素。结果:接尘工人肺功能损伤总检出率为33...     

2013—2016年沈阳市某陶瓷厂新发尘肺工人肺功能调查与分析

目的对2013—2016年沈阳市某陶瓷厂新发尘肺工人肺功能调查与分析,为尘肺防护提供依据。方法回顾2013年8月—2016年2月沈阳某陶瓷厂接尘作业工人,确诊新发尘肺工人282例,尘肺壹期158例,贰期88例,叁期36例。随机分为两组,观察组141例,对照组141例。观察组:加强个人防护、增加营养、增强锻炼、加大宣传预防知识;对照组保持原工作状态不变。分别记录两组尘肺工人的肺功能,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1),第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_1%),最大呼气流量(PEF)。结果新发尘肺工人工龄为5~10年的发病例数(39.4%)最多,其次是工龄<5年的(22.7%)。壹期尘肺工人的工龄最长(13.5±9.7)a。壹期矽肺工人FVC、FEV_1、FEV_1%、PEF均明显高于贰期,差异有统计学意义(P<0.05)。贰期矽肺工人FVC、FEV_1、FEV_1%、PEF均明显高于叁期,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺功能FVC、FEV_1、FEV_1%、PEF均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强职业病制度监管,提高用人单位的自觉性和工作者的自我防范意识,增强抵抗力,良好的生活习惯减少呼吸道感染,定期进行健康检查,降低粉尘对工人的危害。     

7807例矽尘作业工人胸部X射线检查情况分析

了解青海省矽尘作业工人肺部损伤情况,为制定矽肺病防治策略提供依据.依据职业健康监护技术规范进行职业健康检查,通过"职业病与职业卫生信息监测系统"收集和导出数据,应用SPSS19.0统计软件进行分析.结果表明,7 807例矽尘作业工人中有50例检出尘肺样改变,检出率为0.6％;地区分布以海东市检出率最高,占1.9％;企业...     

石灰石粉尘对接尘工人健康影响的调查

目的 探讨石灰石粉尘对接尘工人健康的影响.方法 对360名接触石灰石粉尘的工人进行问卷和健康检查,同时选择不接尘的360名工人为对照组,将接尘组与对照组症状、体征、胸片、及肺功能各项指标进行比较.结果 接尘组呼吸系统症状阳性率明显高于对照组差异有统计学意义(P＜0.01),与对照组比较,接尘组的肺功能指标均降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 石灰石粉尘属低矽量粉尘,但其分散度高,如长时间高浓度接触可对肺功能造成损害,甚至产生尘肺.     

某五金厂粉尘作业人员职业健康现况调查与分析

目的 了解粉尘作业工人的健康状况,分析不同接尘工龄粉尘作业工人的健康状况,研究接尘工龄与健康损害之间的关系.方法 对某五金厂1 112名接触粉尘作业的在岗人员进行职业健康检查.结果 异常检出率为35.3％,检出尘肺1例,占0.09％.结论 随着工龄的增加,肺功能、胸片异常检出率升高.粉尘对工作人员的健康状况有较大影响,应引起有关部门的高度重视,切实做好生产环境治理,加强粉尘作业人员的个体防护,并制定严格的操作规程和职业卫生管理制度,保障粉尘作业人员的健康状况,预防职业病的发生.     

作坊式宝石加工场所接尘工人职业健康监护结果

目的了解作坊式宝石加工场所劳动者健康状况及宝石加工粉尘对劳动者健康影响的特点,为该行业劳动者职业病防治提供科学依据。方法对深圳市某宝石村作坊式宝石加工场所进行现场调查,组织宝石加工接尘组226名和对照组160名工人进行健康检查,并对检查结果进行分析。结果接尘组检查项目异常人数96人(总检出率42.47%),与对照组比较,差异有统计学意义;肺部异常检出33人,其中粉尘作业职业禁忌证13名,观察对象16例,疑似尘肺及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺各1例,肺部异常与对照组比较,差异有统计学意义;不同工种尘肺样影像学改变差异有统计学意义,其中切石工(30.0%)最高;不同工龄和年龄段分组尘肺样影像学改变阳性率比较,差异有统计学意义;接尘者中吸烟组和不吸烟组尘肺样影像学改变检出率比较,差异无统计学意义。结论作坊式宝石加工作业场所中粉尘危害对劳动者健康影响状况不容乐观,应加强粉尘危害的预防和控制。