颅内葡萄球菌感染的临床治疗研究

目的探讨应用万古霉素脑室内梯度注射并持续脑室外引流对术后颅内葡萄球菌感染的治疗作用。方法对15例术后颅内葡萄球菌感染患者,脑室穿刺置管并持续脑室外引流（continuedintraventriealcerebrospinalfluiddrainage）后于脑室内注入生理盐水2ml＋万古霉素1次／d,剂量从20mg,40mg,60mg,80rag,100mg,120mg,140mg,逐日递增。共7d。在治疗前、后监测患者体温、血白细胞、颅内压（intraeranialpressure,ICP）、脑脊液常规、生化指标及细菌培养。结果用万古霉素年脑室内注射治疗前各指标升高,治疗2～3d后逐渐下降,4—7d即出现颅内压降低、体温、白细胞计数、脑脊液生化及常规指标恢复正常;治疗前、后对比各指标明显差异（P〈0．05,P〈O．01）,无并发症发生。结论应用万古霉素脑室内梯度注射并持续脑室外引流治疗颅内葡萄球菌感染疗效显著,无副作用,是临床治疗颅内葡萄球茵感染可行的方法。     

金黄色葡萄球菌感染及治疗现状研究进展

<正>金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus,SA)是引起细菌性食物中毒的主要病原菌,同时也是化脓感染最常见的病原菌之一,可引起肺炎、心包炎和脑膜炎,甚至败血症、脓毒血症等全     

社区金黄色葡萄球菌感染的临床治疗对策

目的:研究社区金黄色葡萄球菌感染的临床特点和耐药情况以指导临床治疗。方法:收集2006年7月~2007年12月我院临床各类标本中分离的金黄色葡萄球菌,培养鉴定,采用纸片扩散法测定10种抗菌药物的耐药性,用WHONET5.3软件进行分析。结果:97株金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为53株(54.6%);金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高(93.8%),而对万古霉素耐药率为0,除对氯霉素、利福平和复方新诺明敏感性较高外,对其它5种抗菌药物的耐药性均在50%以上。结论:社区感染的金黄色葡萄球菌存在多重耐药现象,且社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)已成为社区感染的重要问题。     

金黄色葡萄球菌感染的变迁与临床治疗

19世纪40年代,青霉素类抗生素开始广泛应用,金葡菌感染患者的预后得到了极大改善.但很快,金葡菌通过自身产生的β内酰胺酶而水解β-内酰胺环产生耐药.1959年,能够抵抗B内酰胺酶的甲氧西林的出现再次为治疗金葡菌感染找到了有效的办法,但金葡菌的耐药性仍进一步发展,不久就产生了MRSA.1961年,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)被英国的Jevons报道,随后,MRSA已成为医院内感染的重要病原菌之一,因此也被称为医院获得性MRSA,其感染几乎遍及世界各地的医院.     

夫西地酸预防和治疗葡萄球菌感染

葡萄球菌尤其是耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)所致的感染日益增多,夫西地酸作为一种窄谱、高效抗生素在国外被广泛应用于预防和治疗葡萄球菌感染近40年仍疗效显著,而且耐药率低、不良反应少,因而越来越受关注。撰文针对其抗菌机制、耐药性、不良反应,以及近年国内外应用于治疗葡萄球菌引起的肺炎、皮肤软组织感染、骨和关节感染和外科手术预防葡萄球菌感染等方面的研究进展进行总结,以便引起广大医护人员的重视,提高防治葡萄球菌感染的显效率,降低耐药率。     

万古霉素治疗成人金黄色葡萄球菌感染实践指南

近日,由美国感染病学会（IDSA）、美国卫生系统药师学会（ASHP）和感染病学药师学会（SIDP）的联合专家组共同制订了《万古霉素治疗成人金黄色葡萄球菌感染的治疗监测实践指南》。该指南系根据万古霉素给药剂量、药物浓度监测（TDM）、患者预后的循证医学证据和专家组关于其药动学、药效学和安全性的意见制订,仅适用于成人患者。     

中西医结合治疗金黄色葡萄球菌感染创面的体会

大面积烧伤,特别是深度创面,如果处理不当,或因其他种种原因未能迅速植皮以封闭创面,致患者抵抗力降低,创面多种细菌感染,特别是金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)感染,可很快使创面加深扩大,造成广泛性的溃疡,长期不愈,治疗困难。我院自1977年1月至1984年12月共治疗大面积烧伤122例,其中顽固性金葡菌感染者10例。通过临床实践,我们摸索出一条中西医结合治疗这种感染的经验,现报道如下:     

防止葡萄球菌感染新法

美科学家已经发现了一种可能有助于战胜世界上最厉害细菌之一所分泌的蛋白质，从而有望找到一种可避免葡萄球菌感染、同时又不会导致严重抗药性的疫苗。这种蛋白质名为RAP。当葡萄球菌进人体内时，它们就会分泌出RAP，直到RAP数量多到足以引起一个产生葡萄球菌毒素的链式反应为止。科学家的设想是：用RAP做疫苗，促进免疫系统产生能识别这种蛋白质的抗体，这样一旦葡萄球菌开始分泌RAP，抗体就能将它中和掉。如此便可以在葡萄球菌尚未造成严重感染时解除其战斗力。防止葡萄球菌感染新法     

利奈唑胺治疗耐青霉素葡萄球菌感染

目的 探讨利奈唑胺对耐青霉素葡萄球菌感染的临床治疗效果.方法 对4例耐青霉素葡萄球菌感染患者应用利奈唑胺治疗10～21 d,观察临床症状、体征和实验室检查的变化,以及相应的副反应情况.结果 4例患者在应用利奈唑胺后,不同时问症状、体征和实验室检查均出现明显改善,无明显不良反应发生.结论 利奈唑胺用于治疗葡萄球菌感染具有较好的疗效、耐受性和安全性.     

万古霉素治疗金黄色葡萄球菌感染烧伤残余创面

万古霉素治疗金黄色葡萄球菌感染烧伤残余创面徐庆连杨国来白群作者单位：安徽医科大学第一附属医院烧伤科，合肥２３００２２自１９９４年１月～１９９７年１月，我们采用全身使用万古霉素同时辅以局部浸浴治疗金葡菌感染所致的残余溃疡取得了良好效果，现报道如下。１临...     

葡萄球菌感染时用氨苄青霉素治疗是否合适?

在常用青霉素 G 的地区,目前大部分金黄色葡萄球菌已对青霉素 G 产生耐药性。耐青霉素 G 的葡萄球菌能产生一种青霉素酶,可将青霉素 G 结构中的关键性部分水解,使其失去活性。现已有许多半合成的新型青霉素,它们在结构上与青霉素 G 所不同的是更换了青霉素主核部位的侧链(青霉素 G 侧链是苄基,氯苄青霉素侧链是氨苄     

培洛克治疗男性尿道葡萄球菌感染42例

培洛克治疗男性尿道葡萄球菌感染４２例吴传欧（广西南宁市棉纺总厂医院外科南宁市５３０００１）关键词葡萄球菌；尿道；培洛克；男性男性尿道炎是临床常见多发病，近年来因性病增多，葡萄球菌感染引起的尿道炎就更多见，急需有效的抗菌药物供临床治疗应用。我们于１９９...     

下呼吸道表皮葡萄球菌感染42例的临床治疗

目的:了解表皮葡萄球菌下呼吸道感染的临床特征。方法:回顾性分析我院呼吸科1998年7月～2008年7月间42例表皮葡萄球菌下呼吸道感染住院病人的临床资料。结果:全部病人均有基础性疾病,有29例符合医院内感染。病人一般有慢性呼吸衰竭、机械通气、营养不良、滥用抗生素等危险因素,细菌清除较难。有35株耐苯唑西林,未出现对万古霉素耐药的菌株。结论:表皮葡萄球菌可以引起较为严重的下呼吸道感染,一般有致病危险因素存在,预后不良,值得重视。     

新生儿表皮葡萄球菌败血症的感染途径及甲硝唑治疗

近几年来,我国新生儿表皮葡萄球菌败血症发病率逐年增高,病情也较严重,对多种抗生素治疗欠佳。我院于2002年10月～2003年10月共收治新生儿败血症38例,经细菌培养确诊为表皮葡萄球菌败血症18例(占45%),经用甲硝唑治疗,取得了较好疗效,现对其感染途径及甲硝唑治疗做一简析。1临床     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染和治疗

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染和治疗［韩一平等。中华医院感染学杂志，１９９５；５（２）：６５］作者分析了２４３例全身和局部的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）感染情况。结果表明，本组ＭＲＳＡ占同期金黄色葡萄球菌感染的８０．５％。其中血液中分离的ＭＲ...     

金黄色葡萄球菌的医院内感染

我院10个病室的医务人员和部分病人金黄色葡萄球菌的鼻腔总带菌率为32.87％;与入学新生带菌率16％相比,差别有高度显著性。医院内金黄色葡萄球菌449株,用伦敦中央公共卫生实验室提供的23林基础分型噬菌体进行分型,查出流行性感染两起;局限型交叉感染四起,其中一起由新型菌株S_(18042)/W_(57)/S_(1030)所引起。对医院内感染的控制方法进行了探讨。     

葡萄球菌与医院感染的关系

为了查明医院感染情况,对临床6类微生物送检标本的实验室资料进行了逐年的调查分析。结果表明葡萄球菌检出率逐年增多,从1985年的1.93％上升到1990年的4.84％。院内感染的葡萄球菌菌株检出比例逐年上升,1985年占检出菌株总数的48.2％,1990年为79.88％。感染的菌株以凝固酶阳性菌为主,凝固酶阴性菌株所占比例也不断上升。药敏试验显示,多数葡萄球菌对青霉素类药物有不同程度的抗药性,并有逐年扩大的趋势。