米索前列醇不同给药途径用于早期妊娠药物流产分析

目的：分析米索前列醇不同给药途径用于早期妊娠药物流产的效果。方法：选择2010—2012年来本院要求终止妊娠的孕妇150例,分别采用口服米索前列醇、舌下含服米索前列醇、阴道放置米索前列醇三种途径进行终止妊娠。对三组的流产效果、不良反应、完全流产患者的孕囊排出时间以及阴道出血情况进行对比。结果：三组流产结果比较,阴道给药流产效果最好,舌下含服次之,口服最差;不良反应比较,口服组不良反应最多,舌下含服组次之,阴道给药组不良反应最少;孕囊排出时间比较,口服组时间最长,阴道给药组与舌下含服组较短,后两组比较差异无统计学意义。结论：在早期妊娠药物流产中米索前列醇不同给药途径的效果是不一样的,舌下含服和阴道给药的流产效果要优于口服用药。     

米索前列醇2种给药途径终止10～16周妊娠效果比较

目的观察米非司酮配伍米索前列醇不同用药途径对10～16周妊娠的流产效果。方法将168名妊娠10～16周的健康妇女随机分配给以米非司酮150mg后,83例米索前列醇阴道给药、85例米索前列醇空腹口服终止妊娠。结果2组在流产时间、出血量差异无统计学意义(χ2=0.075,P>0.05),口服米索前列醇比阴道给药的不良反应增加(χ2=11.53,P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇2种用药途径对10～16周妊娠的终止是有效安全简便方法,在减少不良反应方面米索前列醇用药途径阴道给药组优于口服组。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10～14周的临床效果。方法:将150例妊娠10～14周健康孕妇随机分为两组,钳刮组75例,手术前1天宫颈管内插入尿管,次日行钳刮术;药流组75例,米非司酮75 mg/d顿服,连服2天,第2天服药后24 h服米索前列醇600μg。结果:药流组在流产中及流产后阴道流血量及持续时间,子宫体压痛,感染均短于钳刮组(P<0.05),子宫复旧,月经复潮早于钳刮组。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10～14周的流产方法并发症少,更安全,简便,有效,可行。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠的临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠的临床效果。方法:将86例10~14周妊娠孕妇随机分为观察组和对照组,每组各43例。观察组米非司酮75 mg/d顿服,连服2 d,第2 d服药后24 h服米索前列醇600μg,服药前后2 h禁食,冷开水送服,并计算引产时间;对照组宫腔内羊膜腔外注射含利凡诺100 mg的水溶液50 m l,同时计算引产时间。两组均观察20 h,观察其妊娠物排出时间、阴道出血量、副作用及月经复潮情况。结果:观察组完全流产率、平均妊娠物排出时间及出血量明显优于对照组(P<0.05),差异具有显著性。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠的流产方法各种并发症较少,更安全、简单、有效、可行。     

不同剂量米非司酮用于妊娠10～14周流产的临床观察

目的观察不同剂量米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠10～14周流产的疗效。方法选择妊娠10～14周自愿接受药物流产的健康孕妇100例,分为观察组和对照组,每组各50例。两组妇女均应用米非司酮配伍米索前列醇流产,观察组米非司酮的总剂量为300mg,对照组米非司酮的总剂量为150mg,给药时间、方法及其他处理措施均相同。观察流产的完全性,阴道出血量及不良反应。结果流产有效率观察组高于对照组(P<0.05),阴道出血量观察组少于对照组(P<0.05),但不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠流产成功率高,不良反应小,是一种方便、有效、较为安全的药物流产方法。     

米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠的临床疗效分析

目的探讨米非司酮联合不同剂量及给药途径的米索前列醇对中期妊娠的流产效果。方法选取2013年6月-2015年6月丹东市某医院收治的要求中止妊娠的176例中期妊娠(孕12~20周)患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组88例。对照组患者口服米非司酮及米索前列醇,观察组患者口服米非司酮加米索前列醇舌下含服。比较2组患者的阴道出血量、流产时间、流产情况。结果观察组患者的阴道出血量少于对照组,流产时间短于对照组,流产率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论口服米非司酮联合舌下含服米索前列醇终止中期妊娠的方法安全、简便、有效,具有临床应用价值。     

米非司酮配伍米索前列醇药物流产150例临床分析

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇药物流产终止早孕的疗效和安全性.方法 选取150例自愿接受米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠者,观察妊娠物排出时间、排出效果、排出妊娠物后阴道流血量、持续时间等指标.结果 完全流产147例,成功率为98%,不完全流产2例,流产失败1例;阴道流血量少于月经量者76例,与月经量相当的52例,比月经量多但小于2倍者18例,4例为出血量达150 ml.132例阴道出血在5 d内干净,18例在12 d内干净.结论 药物流产高效、安全、简便易行,但应严格掌握其适应证和禁忌证.     

影响早期妊娠药物流产结局相关因素的临床研究进展

米非司酮配伍米索前列醇因其高效性、安全性以及可接受性而广泛应用于终止早期妊娠,但其临床结局中仍会出现不全流产和继续妊娠。研究发现多种因素会对药物终止早期妊娠的结局产生影响,如单用米索前列醇,米非司酮或米索前列醇给药剂量不足,米非司酮与米索前列醇序贯用药间隔时间过短,米索前列醇口服给药,妊娠时间增加或孕囊直径过大,既往生育史产次增加,既往剖宫产史,子宫前屈位或后屈位以及人为因素不恰当的干预等都将影响药物终止早期妊娠的效果,降低完全流产率。对影响药物流产结局的相关影响因素具体机制的探索,有助于临床上更加合理安全有效地用药,进一步提高药物流产的有效性和安全性。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠妊娠分析

目的:比较米非司酮不同方法配伍米索前列醇终止10-14周妊娠效果.方法:将妊娠10-14周自愿要求终止妊娠的健康妇女50例随机分两组.Ⅰ组:米非司酮200mg顿服,24小时后阴道内置米索前列醇0.6mg.Ⅱ组:米非司酮200mg 顿服,24小时后口服米索前列醇0.6mg.若用米索前列醇12小时后未见妊娠物排出均重复阴道给药0.4mg.用米索前列醇24小时内排出为成功.结果:两组引流产成功率分别为100%和92%,引流产时间分别为5.70±4.82小时和7.06±5.25小时.两组比较均无显著差异(P＞0.05).产时阴道出血,胎盘,胎膜残留率无显著差异.Ⅰ组呕吐腹泻率明显低于Ⅱ组(P＜0.05).结论:口服米非司酮200 ㎎配伍米索前列醇阴道给药0.6mg及口服0.6mg用于终止10-14周妊娠,引产效果满意.但Ⅱ组时间长,副反应多.     

剖宫产术半年内妊娠19例药物流产临床观察分析

目的分析剖宫产术丰年内妊娠使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产的临床效果。方法对新疆省伊犁地区霍在县计划生育技术服务站2005年2月～2007年10月收治因剖宫产半年内妊娠非病理性因素要求药物流产终止妊娠的19例早孕妇女进行回顾性调查和临床分析。结果18例患者在观察指标为服用最后一次药或阴道放药后8h内孕囊排出者都视为流产成功，1例患者因用最后一次药超过8h为药物失败行钳刮术。结论剖腹产半年内妊娠者，使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠首先使子宫宫颈软化，宫口扩张，诱发宫缩使孕囊剥离排出。避免人工负压吸引术，扩张宫颈时给患者带来的痛苦，施术者操作容易，风险小，缩短手术时间，子宫损伤小术中出血少，术后恢复快，值得临床推广应用。     

药物流产加量终止早期妊娠4～5周600例临床效果观察

目的探讨加量米非司酮、米索前列醇用于早期流产的临床效果。方法对600例孕4～5周并要求终止妊娠的妇女,口服加量米非司酮、米索前列醇行药物流产,结果完全流产率为99．9％,妊娠物排出时间明显缩短,排出时间小于3h者占93％。结果米非司酮加量至200mg,米索前列醇0．6—1．6mg,用于终止早期妊娠4～5周。结论加量米非司酮、米索前列醇可提高完全流产率,缩短妊娠物排出时间,减少阴道流血量及流血时间,提高药物流产的安全性,是一种有效的方法。     

5569例米非司酮药物流产回顾分析

目的:回顾性分析抗早孕药物米非司酮不同给药方法药物流产的临床效果.方法:对5569例自愿要求药物流产的孕妇(孕周≤7w),随机分为甲、乙、丙三组,分别按不同的服药方法服用米非司酮片剂.甲组给米非司酮50mg口服,1次/12h,共3次.乙组刺量加倍,即给米非司酮50mg口服,2次/d,共3d.均于用完药次晨一次性口服米索前列醇600μg;丙组给药方法同甲组,但在胎囊排出后加服米非司酮50μg,1次/d,共用3d.观察完全流产率、阴道出血量及阴道出血持续时间、不良反应.结果:甲、乙、丙组完全流产率73%、74.5%、95%.甲、乙组无统计学显著差异(P＞0.05).丙组与甲组、乙组均具有统计学显著差异(P＜0.05).结论:丙组用药完全流产率高,阴道出血量少、阴道出血持续时间短.且不良反应较小.     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止16～24周妊娠的有效性和安全性研究

目的：探讨米非司酮联合米索前列醇口服给药与经阴道给药终止16 ～24周妊娠的有效性和安全性.方法：85例孕16 ～24周且要求终止妊娠的妇女,按随机数字表法分为口服给药组42例,阴道给药组43例.口服给药组口服米非司酮100mg/d,连服2d,第3天晨起口服米索前列醇400μg,如未分娩,每3h重复给药400μg,不超过4次;阴道给药组米非司酮用法同前组,第3天晨起阴道内放置米索前列醇600μg,如未分娩,每12h重复给药400μg,不超过4次.比较两组引产与清宫情况,引产时间、产后出血与米索前列醇用量等.结果：口服给药组完全流产24例,不全流产16例,无效2例,总有效率为95.2％,清宫率为42.9％;阴道给药组完全流产33例,不全流产10例,无效0例,总有效率为100％,清宫率为23.3％;两组有效率比较差异无有统计学意义（P＞0.05）,清宫率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.口服给药组引产时间、产后24h出血量、阴道流血天数及米索前列醇用量分别为11.9±4.7h,91.3±32.6ml,21.8±15.8d和1 093.6±381.4μg;阴道给药组则分别为8.6±3.8 h,62.4±26.5 ml,20.6±13.4d和751.2±213.7μg,两组比较除阴道流血天数外,其他各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组不良反应情况无明显差异.结论：米非司酮联合米索前列醇口服给药与经阴道给药均能有效终止16 ～24周妊娠,但经阴道给药引产时间更短,产后出血少,米索前列醇用量更小.     

药物流产后加服米非司酮、米索前列醇对缩短阴道出血时间的临床观察

目的 :观察加服米非司酮、米索前列醇缩短药物流产后阴道出血时间的临床效果。方法 :将 4 90例早孕妇女随机分为对照组、观察Ⅰ组和观察Ⅱ组。常规药物流产用药后 ,对照组不加任何药 ,观察Ⅰ组于口服米索前列醇 2h后加米非司酮 5 0mg ,观察Ⅱ组于口服米索前列醇 6h后加服米索前列醇 6 0 0 μg。结果 :完全流产率 ,对照组89 3% ,观察Ⅰ组 97 4 6 % ,观察Ⅱ组 97 6 4 % ,对照组与观察组间有显著性差异 (P <0 0 1) ,两观察组间无显著性差异 (P >0 0 5 )。平均阴道出血时间 ,对照组 15 5±5 4天 ,观察Ⅰ组 12 2± 3 5 3天 ,观察Ⅱ组 8 8± 4 15天 ,3组间有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :加服米非司酮、米索前列醇可提高完全流产率 ,缩短药物流产后阴道出血时间 ,且加服米索前列醇效果更好     

米非司酮联合米索前列醇终止10～24周妊娠临床观察

目的探讨米非司酮联合米索前列醇终止10～24周妊娠的疗效。方法米非司酮150mg分次口服后,米索前列醇400Ixg重复阴道后穹隆给药。结果完全流产140例占93％,不全流产10例占7％,失败0例。结论米非司酮150mg分次口服,联合米索前列醇阴道给药终止10～24周妊娠引产流产时间短,成功率高,清宫率低。     

国产米索前列醇不同给药途径的血药浓度变化研究

目的:比较不同给药途径国产米索前列醇在妊娠妇女体内的血药浓度变化。方法:将早期妊娠行人工流产妇女26例分为3组,术前分别采用口服(口服组)、舌下含服(舌下组)和阴道放置(阴道组)3种途径给予米索前列醇600μg。给药前及给药后15min、30min、60min、2h、12h(口服组末次取血时间为给药后3h)采集血液样本,用液相色谱-质谱-质谱联用(LC/MS/MS)方法测定米索前列酸(MPA)的药代动力学参数。结果:阴道组和口服组的血浆MPA浓度达峰时间(Tmax)相似,但长于舌下组,3组间差异无统计学意义。舌下组MPA峰值浓度(Cmax)显著高于口服组和阴道组(P<0.001),但口服组和舌下组在给予米索前列醇2h后的MPA血浆浓度均已下降,且低于阴道组。阴道组和舌下组血药浓度时间曲线下面积(AUC720)相似,均高于口服组,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:国产米索前列醇阴道用药产生较高浓度的MPA,且在妊娠妇女体内维持较长时间,有较大的生物利用度,较口服和舌下用药可延长用药间隔,从而减少药物用量和降低临床副作用。     

米非司酮加倍给药用于终止早孕的临床效果观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕最佳剂量方案。方法:将600例早孕,且孕囊平均直径≤25mm,要求药物终止妊娠的妇女,随机分为对照组和观察组各300例。对照组第1、2天上午服米非司酮50mg,12h后服25mg,总剂量150mg,第3天晨服米索前列醇600μg,4h后服400μg,总量1000μg。观察组米非司酮首次剂量50mg,继后每12h服25mg(共6天),总剂量300mg,第3天晨服米索前列醇600μg,第4～6天晨各服200μg,总量1200μg。结果:完全流产率对照组94.3％,观察组92.5％(P>0.05)。出血时间对照组13.6±6.84天,观察组13.3±7.08天(P>0.05)。孕囊排出时间、转经间隔时间和经期均相似。结论:米非司酮配伍米索前列醇加倍给药不能改善药物流产结局。     

米非司酮配伍米索前列醇终止稽留流产效果观察

目的 观察米非司酮配伍米索前列醇应用于终止稽留流产的流产成功率及不良反应分析.方法 回顾性分析83例我所确诊稽留流产患者采用药物终止流产的临床资料,所有患者均采用米非司酮片配伍米索前列醇片治疗,观察用药后阴道出血量、时间,流产时间及患者不良反应等.结果 经两种药物联合治疗后流产成功率达95.2%(79/83),4例失败患者采用刮宫术达到完全流产目的.所有患者阴道平均流血量(55.7±101.5)ml;妊娠物自行排出平均时间(2.3±1.7)h;清宫后阴道流血平均时间(3.6±6.3)天.结论 采用米非司酮片联合米索前列醇片终止稽留流产临床效果显著,患者腹痛症状较轻且无明显其他不良反应,完全流产成功率高,本方法以用药方法简单、完全流产成功率高受到临床广泛应用.     

米非司酮配伍两种剂量米索前列醇用于中期妊娠引产的随机对照研究

目的比较米非司酮配伍不同剂量米索前列醇终止12~25周妊娠效果。方法将妊娠12~25周自愿要求终止妊娠的健康妇女100例,随机分为两组,米非司酮200mg顿服,36h后阴道内置米索前列醇400μg(组Ⅰ)或600μg(组Ⅱ),若24h未见妊娠物排出则重复给药1次。第1次用米索前列醇后48h内妊娠物排出为成功。结果两组引流产成功率分别为94%和100%,引流产时间分别为9.06±8.25h和6.70±4.82h,两组比较均无显著性差异(P>0·05)。产时阴道出血量、胎盘胎膜残留率、呕吐、腹泻、头痛、头晕等副反应两组间差异无显著性意义,组Ⅰ发热的发生率明显低于组Ⅱ(P<0·05)。结论口服米非司酮200mg配伍米索前列醇400μg及600μg用于终止12~25周妊娠,引产效果均比较满意,但400μg组发生副反应更低,而600μg组引流产时间较短,米索前列醇的最佳用药量还需进一步探讨。     

药物流产的临床观察

药物流产是非手术措施终止早期妊娠的一种方法，苏尼特左旗妇幼保健所用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠，得到较为满意的临床效果，完全流产率达92％，与年龄、孕周、孕次有关，年龄越小、孕次越少、孕周越小完全流产率越高。米非司酮阻止孕酮对子宫内膜或蜕膜作用，导致出廊和流产，米索前列醇促进宫缩与宫颈软化，有利于胚胎排出。药物流产痛苦小，服药简便，成功率高，是终止早期妊娠的有效措施.