钒酸氧化法测定血清总胆红素评价

采用二氯苯胺法（ＤＣＡ）或咖啡因法（Ｊ－Ｇ法）测定血清总胆红素时，最常见的干扰因素是标本溶血。应用钒酸氧化法血清胆红素测定试剂，可有效地克服标本溶血的干扰。对该方法的初步评价，表明具良好的重复性和线性关系，用非溶血标本分别与ＤＣＡ法和Ｊ－Ｇ法进行比较...     

钒酸氧化法测定血清总胆红素和结合胆红素

评价一种测定血清总胆红素和结合胆红素的方法－钒酸氧化法。本地操作简便，基本丰无溶血干扰，无叠氨钠影响，且试剂稳定。总胆红素批内不精密度０．４４％～０．８２％，日间１．６３％～２．９２％；结胆批内不精密度０．３５％～２．９１％，日间２．８４％～３．０％。测定总胆红素的准确度好，在６８４umol/Ｌ内线性较佳，测定ＢＣ的准确稍 差，在２０５umol/Ｌ内线性还欠佳。     

对钒酸氧化法测定血清中胆红素的评价

目的:评价钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素。方法:钒酸氧化法的精密度、准确度实验及其与重氨法相关和干扰因素实验。结果:批内CV总、直接胆红素分别为0.8％与1.3％。日间CV为1.8％与1.7％,平均回收总胆红素为101.1％,直接胆红素100.1％,与重氮试剂法相关(J-G法)总胆为y(本法)=1.015x(重氮法)-0.119,r=0.998,直接胆红素为y(本法)1.101x(重氮法)+0.81,r=0.952。相关良好,血红蛋白浓度和脂血分别高达3g/L和9.0mmol/L不干扰。结论:该法简单、快速、稳定,而且对溶血、乳糜等干扰因素的影响比重氮法小。     

对钒酸氧化法测定血清中胆红素的评价

目的 :评价钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素。方法 :钒酸氧化法的精密度、准确度实验及其重氮法相关和干扰因素实验。结果 :批内 CV总、直接胆红素分别为 0 .8%与 1 .3%。日间 CV为1 .8%与 1 .7% ,平均回收总胆红素为 1 0 1 .1 % ,直接胆红素 1 0 0 .1 %。与重氮试剂法相关 ( J- G法 )总胆为 Y(本法 ) =1 .0 1 5X(重氮法 ) - 0 .1 1 9,r=0 .998,直接胆红素为 Y(本法 ) =1 .1 0 1 x(重氮法 ) 0 .81 ,r=0 .952。相关良好 ,血红蛋白浓度和脂血分别高达 3g/L和 9.0 mmol/L不干扰。结论 :该法简单、快速、稳定 ,而且对溶血、乳糜等干扰因素的影响比重氮法小     

钒酸氧化法与J—G法,重氮试剂法测定血清胆红素的比较

血清胆红素是肝胆系统疾病的一项重要指标。胆红素目前测定的方法有改良J-G法、重氮试剂法以及胆红素氧化酶法等。但对于色泽较深、溶血、脂浊的标本,用这些方法测定会对结果产生严重干扰,除去这些干扰因素又比较繁锁,同时也会使结果产生较大误差。利用钒酸氧化法测定胆红素就不受这些因素的干扰,结果准确可靠。本文就三种方法的测定结果加以比较,报告如下。     

钒酸氧化法测定血清总胆红素、直接胆红素的方法学评价

目的 :WAKO钒酸氧化法与改良J -G法测定胆红素的方法学比较。方法 :采用WAKO钒酸氧化法胆红素测定试剂盒同时测定血清中的总胆红素、直接胆红素 ,与改良J -G法测定胆红素的方法进行了比较 ,并对钒酸氧化法的重复性试验、线性试验、干扰试验、回收试验进行了评价。结果 :钒酸氧化法(Y)与改良J-G法 (X)有很好的相关性 (总胆红素 :Y =0 992 6X 2 2 344,r =0 9991 ;直接胆红素 :Y =0 9968X 1 1 694,r=0 9982 ) ;测定总胆红素的线性可达 684μmol/L ,直接胆红素的线性可达342 μmol/L ;测定总胆红素天内重复性变异平均为 1 1 7% ,天间重复性变异平均为 1 88% ,直接胆红素天内重复性变异平均为 1 88% ,天间重复性变异平均为 2 76% ;溶血、脂浊、维生素C对测定表现为较微的干扰。总胆红素的回收率平均为 98 7% ,直接胆红素的回收率平均为 1 0 2 0 %。结论 :钒酸氧化法是一准确、灵敏的、适用于实际工作的测定胆红素的方法。     

DPD法与钒酸法测定血清总胆红素与直接胆红素的比较

血清胆红索是临床的常规检测项目，特别是肝功能的重要指标．测定血清总胆红索与直接胆红索的方法较多，主要有改良J-G法，重氮法，酶法，钒酸氧化法等，临床上常用的是重氮法和钒酸法，现我们对两种方法做一比较，报告如下。     

钒酸氧化法测定血清总胆红素的方法学评价

目的对钒酸氧化法、二氯苯胺法和改良J-G法测定血清胆红素进行方法学评价,探讨溶血、脂血对钒酸氧化法测定血清胆红素的干扰影响。方法用钒酸氧化法测定血清总胆红素,按NCCLS评价方案系统评价其重复性、回收率、线性范围和溶血、脂血对血清胆红素测定的干扰影响,并与二氯苯胺法和改良J-G法测定血清总胆红素结果进行比较。结果钒酸氧化法与二氯苯胺法和改良J-G法有良好的相关性(Y1=1.06X-0.32,r=0.94;Y2=0.93X 3.26,r=0.98);钒酸氧化法测定总胆红素的线性可达684μmol/L,批内变异为1.25%,日间变异为3.14%,回收率为102.5%;血红蛋白和甘油三酯浓度分别达6.0g/L和8.0mmol/L,无明显干扰。结论钒酸氧化法测定血清胆红素不仅简单、快速、稳定,而且线性范围宽,能抵抗溶血、脂血干扰,值得推广应用。     

钒酸盐氧化法测定血清胆红素的分析性能评价

目的　对钒酸盐氧化法测定血清总胆红素 (TBil)、直接胆红素 (DBil)进行方法学评价。方法　系统研究钒酸盐氧化法测定血清胆红素的精密度、灵敏度、稳定性及干扰因素 ,并比较其与重氮法结果的相关性。结果　钒酸盐氧化法测定TBil批内变异系数 (CV) 1.6 7% ,批间CV 2 .92 % ,平均回收率 99.8%。DBil批内CV 1.2 5 % ,批间CV 3.5 2 % ,平均回收率 99.6 %。维生素C(VitC)≤ 0 .5 g/L时对钒酸盐法和重氮法均无干扰。三酰甘油 (TG) <6mmol/L时对钒酸盐法无干扰 ,对重氮法有明显干扰。血红蛋白 (Hb)在 4g/L以下对钒酸盐法无干扰 ,对重氮法有较大干扰。结论　钒酸盐氧化法灵敏度高、重复性好 ,抗干扰能力强 ,适用于实验室常规应用。     

4种总胆红素检测系统的性能评价

目的评价A~D 4种总胆红素(total bilirubin,T-Bil)检测系统的分析性能。方法用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP5-A2、EP15-A2、EP7-A2、EP6-A、EP9-A2文件方法评价4种T-Bil检测系统的精密度、正确度、抗干扰性、分析测量范围(AMR)及与Beckman Coulter DXC800重氮法结果的相关性和相对偏差。用美国病理学家协会(CAP)发放的室间质评物(N-A和N-B)评价D系统检测T-Bil正确度,质评物可溯源至临床化学参考方法程序定值。回归分析用Passing-Bablok法,回归线性检测用Cusum法,相关分析用Pearson相关,偏差分析用Bland-Altman法。结果 T-Bil在17~258μmol/L时,4种检测系统(A~D)的不精密度均小于各厂家声明的标准。测定CAP室间质评物显示4种检测系统的相对偏差均小于各厂家声明的标准。Hb、TG、Vit C对各系统均有不同程度干扰。AMR评价浓度分别为733.58、230.18、710.09、459.78μmol/L。A、B、C与D系统比较相关性较好,平均绝对偏差分别为-16.6、3.4、-0.8μmol/L,平均相对偏差分别为-25.32%、-3.49%、-11.75%。结论 T-Bil各检测系统间存在一定偏差,且钒酸氧化法较重氮法检测结果偏低。     

两种检测血清结合胆红素方法的结果比较

[目的]比较2，4-二氯苯胺重氮法（DCA）和钒酸盐氧化法检测血清结合胆红素的结果。[方法]根据NCCLS（EP6-P）评价方案，评估两种方法的相关性和偏倚。[结果]两种方法的检测结果相关性良好（r=0．9985），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组检测结果无差异，Ⅳ组结果有差异。[结论]应建立与方法学相对应的血清结合胆红素参考值范围。     

酶法测定结合胆红素的方法学评价

目的评价胆红素酶法测定血清结合胆红素(CB il),并与干化学法作比较。方法在pH值5.5、120mmol/L苯二甲酸氢钾缓冲液中,胆红素氧化酶(BOD)选择性地氧化CB il,引起450 nm处吸光度(A)值下降,求得CB il浓度。加入氟化钠(NaF)和N-乙酰半胱氨酸(NAC),抑制BOD对未结合胆红素(UB il)和δ-胆红素(δB il)的氧化,消除其干扰。结果BOD法测定的线性范围达230μmol/L,批内变异系数(CV)为4.1%(低值)、1.4%(高值),批间CV为11.65%(低值)、10.26%(高值),平均回收率为97.8%。BOD法与干化学法比较,Y干化学法=1.016 0X酶法 1.603 1,r=0.990 7。结论该法能有效地抑制BOD对UB il和δB il的氧化,特异性的检测CB il,并可用于自动生化分析仪。     

4种总胆红素常规检测方法的比较

[目的]对4种常规的总胆红素检测方法进行性能评价，选择测定血清胆红素的最佳方法。[方法]采用KHC3法、改良化学氧化法、钒酸氧化法和胆红素氧化酶法试剂盒同时测定标本中的总胆红素，比较每种方法的精密度、线性、抗干扰能力、回收率，以及评价各方法与改良J-G法的相关性。[结果]改良化学氧化法、钒酸氧化法、胆红素氧化酶法的批内精密度均小于3．0％；4种方法的回收率均在95．0％～105．0％之间；KHC3法、改良化学氧化法、钒酸氧化法和胆红素氧化酶法的线性范围分别是：0～424μmol／L、0-675μmol／L、0-629μmol／L、0-575μmol／L；胆红素氧化酶法和改良化学氧化法均有较强的抗干扰能力，和改良J-G法的测定结果有高度一致性。[结论]改良化学氧化法和胆红素氧化酶法精密度好，准确性高，抗干扰能力强，线性范围较宽，更适用于临床常规检测。     

血清胆红素不同检测方法的评价

目的评价临床上最为常用的3种胆红素检测方法。方法使用罗氏、强生、和光3种胆红素试剂对58份新鲜患者血清做相关性分析。使用3种试剂分别检测梗阻性黄疸患者术前及术后的血清样本,并比较检测结果。结果3种试剂对总胆红素（TBil）检测的结果相关性较好,强生、和光与罗氏试剂的相关系数（r）分别为0．99、0．98,和光与罗氏试剂对直接胆红素（DBil）检测结果的r为0．99;强生试剂检测结合胆红素（Bc）／TBil比值在梗阻性黄疸成功解除梗阻后迅速下降,下降趋势较罗氏、和光试剂检测结果更为明显。结论罗氏、强生、和光3种胆红素试剂由于方法不同,其对胆红素的检测结果有一定的差异。强生试剂测定Bc更能准确反映梗阻性黄疸的疗效观察。     

血清胆红素不同检测方法的评价

目的评价临床上最为常用的3种胆红素检测方法。方法使用罗氏、强生、和光3种胆红素试剂对58份新鲜患者血清做相关性分析。使用3种试剂分别检测梗阻性黄疸患者术前及术后的血清样本,并比较检测结果。结果3种试剂对总胆红素(TBil)检测的结果相关性较好,强生、和光与罗氏试剂的相关系数(r)分别为0.99、0.98,和光与罗氏试剂对直接胆红素(DBil)检测结果的r为0.99;强生试剂检测结合胆红素(Bc)/TBil比值在梗阻性黄疸成功解除梗阻后迅速下降,下降趋势较罗氏、和光试剂检测结果更为明显。结论罗氏、强生、和光3种胆红素试剂由于方法不同,其对胆红素的检测结果有一定的差异。强生试剂测定Bc更能准确反映梗阻性黄疸的疗效观察。     

结合胆红素酶法测定的一种新方法

目的 建立一种特异性更高的酶法血清结合胆红素(CB)测定的新方法。方法 在pH5．5、有氟化钠(NaF)和N—乙酰半肮氨酸(NAC)的存在下，胆红素氧化酶(BOD)选择性氧化CB，引起450nm吸光度下降，计算CB的浓度。结果 批内精密度，n＝20，-↑x＝17．65μmol／L，s＝1．15，CV＝6．52％和-↑x＝301．49μmol/L，s＝1．01，CV＝0．33％；批间精密度，n＝20，-↑x＝31．50μmol／L，s＝3．12，CV＝9．90％和-↑x＝184．12μmol/L，s＝5．01，CV＝2．72％；线性范围至少可达320μmol／L；选择性抑制物的最适浓度，NaF2．5mmol/L，NAC2．5mmol/L；与重氮法的相关性，Y(酶法)＝0．839X(重氮法)—7．965，r＝0．9690。结论 该研究建立的反应条件，能有效地抑制BOD对游离胆红素的“非特异性”氧化，提高CB测定的准确性。     

患者血清总胆红素测定均值在质量控制中的应用

目的通过对该院测定的患者和健康体检人员血清总胆红素结果分析,建立用患者结果均值法做室内质控的方法,并对参考区间进行了验证。方法运用SPSS13．0软件统计包的Frequencies对整个数据类型进行分析,然后根据数据出现频率确定分析区间,计算分析区间内每天数据均值,将每天均值作为一个测定数据,按运用质控品进行质控的方法进行质控。每月月底对不同仪器的均值进行比较,作为仪器间比对的一种方法。根据健康体检人员结果,按公式均值&#177;1．96s对现行参考区间进行验证。结果每天均值作为质控数据进行质控其变异系数在可接收范围,健康体检人员数据95％分布区间与现行参考区间相同。结论制定适当区间,区间内数据平均值进行室内质控有意义;本院现行参考区间合理。     

新型化学氧化法测定胆红素试剂的研制

目的探讨建立一种新型化学氧化法测定血清总胆红素和直接胆红素的新方法。方法采用化学氧化法测定血清胆红素反应前后吸光度的变化,与标准品相比较,求得标本中总胆红素和直接胆红素的浓度。结果TBIL精密度试验批内高低浓度CV值为0.65%～1.56%;DBIL为0.82%～1.93%。批间TBIL为3.5%、1.71%及1.24%;DBIL批间为4.38%、2.77%及1.60%。线性范围:TBIL可达686μmol/L;DBIL可达400μmol/L;总胆回收率101.8%～107.6%,平均104.5%.DBIL回收率为99.1%～100.5%,平均为100.2%。与其他相关试剂比较TBILγ=0.9973～0.9992;DBILγ=0.9962～0.9994。溶血、脂浊和维生素C干扰试验表明:标本中Hb小于2.7g/L,TG小于5.94mmol/L。VitC小于0.1g/L,对TBIL和DBIL的测定基本无干扰。结论本试剂方法简便,结果准确、线性范围宽,试剂稳定,价格低廉。完全可用于检测临床标本。     

战斗机飞行员血清胆红素与血清铁、血红蛋白等指标的相关性研究

目的探讨战斗机飞行员血清胆红素、血清铁和血红蛋白含量等指标变化的机制及相关性。方法所选人员分为战斗机飞行员（观察组）83名与同期入院地面干部（对照组）30名,测定两组的血清胆红素、血清铁、血红蛋白等指标并进行比较和相关性分析;战斗机飞行员又分为高性能战斗机飞行员组47名和歼击机飞行员组36名,比较其血清胆红素、血清铁、血红蛋白等指标的变化。结果①战斗机飞行员血清胆红素、血清铁、血红蛋白均降低（P〈0.01或P〈0.05）,其中高性能战斗机飞行员更加明显。②血清胆红素与血红蛋白呈正相关（P〈0.01）,与血清铁无相关性（P〉0.05）;血红蛋白与血清铁呈正相关（P〈0.01）。结论战斗机飞行员血清胆红素水平降低,可促进动脉粥样硬化形成,增加冠心病发生的危险性;由于血清铁降低,存在铁缺乏,致使血红蛋白含量下降,导致缺氧耐受力降低。因此,及早采取干预措施,对于降低飞行员冠心病发生的危险性及延长飞行寿命有重要意义。