循证医学

循证医学（evidence-based medicine，EBM）意为“遵循证据的医学”。循证医学创始人之一David Sackett教授在2000年新版“怎样实践和讲授循证医学”中，再次定义循证医学为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合，制定出患者的治疗措施”。最好的研究证据主要指来自临床基础的研究、尤其是以患者为中心的临床研究，包括三个方面：准确的诊断性临床试验研究（包括临床检查）；预后指标的强度研究；治疗、康复、预防措施的有效性和安…     

循证医学在外科领域实践中的应用价值

循证医学(evidence—based medicine，EBM)概念是加拿大临床流行病学家Sackett于1992年正式提出，将其定义为慎重、准确和明智地应用现有最佳证据，结合临床医师个人专业技能和多年的临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完善地结合起来，制定每个病人最佳的诊治措施。外科医生在临床实践中都十分重视自己的手术经验，不仅希望能将自己有价值的手术经验得以在临床推广应用，同时也希望从他人的手术经验中获得启迪，以便更好地实践于临床。但许多总结停留在经验医学基础上，忽略了严谨的科学方法，其结果缺乏可靠性、可信度。     

循证医学与肝胆疾病

一、循证医学的概念 循证医学(evidence based medicine,EBM)指遵循临床研究证据的医学.医生对病人在作出诊断、治疗、康复和其他决策时,应建立在当前最佳临床研究证据、临床经验及病人的需求三者有机结合的基础之上.循证医学提倡使用不断更新和发展的研究证据,这主要是指以病人为中心的关于诊断、预后、治疗、预防及康复等方面的高质量临床研究证据. 二、循证医学的背景 在传统的临床医疗实践中,医生对病人的诊治往往根据积累的经验、基础理论或动物试验结果的推理,或零散的、非系统的人体研究结果来作出决策.近年人们逐渐认识到一些真正有效的疗法长期得不到推广应用(如20世纪70年代末就有证据证明有效的溶栓疗法治疗心肌梗死,在90年代初才被广泛应用),一些无效甚至有害的疗法却广泛使用(心肌梗死病人常规使用利多卡因,虽纠正心律失常但增加病死率).     

循证医学与临床实践:临床证据的产生、评价与利用

2002年8月,笔者在阅读了较多循证医学论文的基础上[1-3],发表了"加速循证医学在美容整形外科论文中的应用"[4]一文. 循证医学（evidence-based medicine, EBM）,是遵循证据的临床医学.其核心是医务人员应该认真、准确、深思熟虑地运用在临床研究中所获得的最近的、最有力的科学研究信息来诊治患者.EBM是最好的研究证据,经医师的临床实践发掘和掌握当前研究的最佳证据.最好的证据来自医学基础研究和以患者为中心的临床实践研究.     

本刊“循证医学”栏目征稿

循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合,就是在临床医疗实践中,对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中连续刊登有关循证医学的讲座,目的是进一步在疾病防治中实践循证医学,     

循证骨科学

骨科权威期刊之一《骨与关节杂志 (ＪＢＪＳ)》(美国版 ) ,自 2 0 0 0年第 6期起开辟了新栏目《循证骨科学》[1] ,编者引述了ＤａｖｉｄＳａｃｋｅｔｔ对循证医学所作定义 ,同时指出 :这要求把最佳研究证据与医师临床经验结合起来 ,作出治疗决策。紧接着《中华骨科杂志》编者以《一个值得关注的栏目》为题予以报道[2 ] 。以上事实说明循证医学的世界性潮流 ,已强劲地触及骨科领域 ,它将推动 2 1世纪的骨科临床 ,从理论知识加个人经验医学模式向遵循科学证据医学模式的转变[3 ] 。1　循证医学的产生和发展[4、5、6]英国已故流行病学家兼内科…     

本刊“循证医学”栏目征稿

循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合,就是在临床医疗实践中,对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中连续刊登有关循证医学的讲座,目的是进一步在疾病防治中实践循证医学,通过循证医学的方法,得到有关诊断、诊疗、预防的证据,来解决我们每日碰到的临床问题。     

本刊“循证医学”栏目征稿

循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合，就是在临床医疗实践中，对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中连续刊登有关循证医学的讲座，目的是进一步在疾病防治中实践循证医学，通过循证医学的方法，得到有关诊断、诊疗、预防的证据，来解决我们每日碰到的临床问题。     

本刊“循证医学”栏目征稿

循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合，就是在临床医疗实践中，对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中连续刊登有关循证医学的讲座，目的是进一步在疾病防治中实践循证医学，通过循证医学的方法，得到有关诊断、诊疗、预防的证据，来解决我们每日碰到的临床问题。     

本刊“循证医学”栏目征稿

循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合，就是在临床医疗实践中，对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中连续刊登有关循证医学的讲座，目的是进一步在疾病防治中实践循证医学，通过循证医学的方法，得到有关诊断、诊疗、预防的证据，来解决我们每日碰到的临床问题：     

本刊“循证医学”栏目征稿

<正>循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合,就是在临床医疗实践中,对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中连续刊登有关循证医学的讲座,目的是进一步在疾病防治中实践循证医学,通过循证医学的方法,得到有关诊断、诊疗、预防的证据,来解决我们每日碰到的临床问题。     

本刊“循证医学”栏目征稿

<正>循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合,就是在临床医疗实践中,对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中连续刊登有关循证医学的讲座,目的是进一步在疾病防治中实践循证医学,     

发展骨科循证医学势在必行

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅＥＢＭ )是以翔实的科学证明为最佳的临床研究依据 ,从而负责、明确、明智的利用已有最好证据来决定每个病人的治疗。在大规模临床试验结果的基础上 ,也注重结合医生个人专业知识和临床经验 ,目的是解决临床实际问题。其核心思想是 :医疗决策应尽量以客观的结果为依据。它是近年来国际临床医学领域迅速兴起的一门新学科 ,它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大的变化 ,由经验医学向循证医学的转变是 2 1世纪临床医学的一场深刻革命 ,也是临床医学发展的必然趋势。国外 2 0世纪7…     

循证医学对整形外科医学期刊学术质量的影响

循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)是上世纪90年代迅速兴起的一门新兴学科,提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来,将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。伴随着EBM的不断发展,医学期刊作为临床研究证据的重要载体,在EBM的传播与实践过程中起着重要的导向作用。《组织工程与重建外科》作为整形外科类专业医学期刊,有必要将循证医学的理念引入期刊论文的评价,尽量刊载高质量的临床研究证据,从而指导临床医生的医疗决策。     

膜性肾病的证据治疗

循证医学 (Ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＭＢ)是遵循证据的医学 ,要求临床医师应认真、慎重地将在临床研究中得到的最新、最好的证据用于指导临床实践。通过多中心 ,严格设计的临床研究 ,为疾病的疗效评价提供了客观可靠的依据。实施循证医学的关键是寻找     

本刊“循证医学”栏目征稿

<正>循证医学是临床研究证据与临床经验、临床决策以及患者价值观的结合,就是在临床医疗实践中,对患者的诊治决策建立在最新的科学依据的基础上。本刊将在以后每期中     

中国加速康复外科临床实践指南(2021)(四)

<正>胃和减重手术加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)在胃外科领域的循证医学证据相对较少, 不同文献报道ERAS的具体措施有所差异, 给临床应用带来了一定困难。近年来ERAS在胃外科领域的推广应用、临床研究水平及证据等级均有所提高, 为体现ERAS在胃和减重手术病人中的研究进展, 外科及麻醉科领域的专家通过文献检索并结合临床经验修订本指南, 以促进胃     

循证医学与泌尿外科临床实践

当今 ,一种新的临床工作和思维的方式———循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ)正在悄然兴起。循证医学要求明确、明智而且审慎地应用科学证据作出临床决策 ,需要系统地、客观地搜寻、评价和应用当前临床研究成果 ,并以此作为临床决策的依据。泌尿     

重视循证研究进展 规范胃癌综合治疗

循证医学是临床医学的新模式,正不断改变着临床医师的理念和实践。虽然针对胃癌治疗的临床研究已很深入,并发挥了重要的作用,但是其结论并不相同,也各有其局限性。临床医师在治疗胃癌病人过程中,应合理运用循证依据,并结合病人自身情况,制定个体化治疗方案。     

循证医学与临床医生

目的　介绍循证医学的概念、起源 ,探讨循证医学与临床医生的关系。　方法　根据文献报道 ,论述循证医学对临床实践产生的深远影响。　结果　随着临床医学的迅猛发展 ,循证医学模式与临床医生的决策息息相关 ,临床医生正面临着从传统的生物医学向社会 -心理 -生物医学模式转变。　结论　循证医学模式要求临床医生注重当前的最好研究证据、临床专业技能、患者的价值 ,将证据应用于临床实践 ;临床医生应不断进行知识更新 ,掌握最新的研究证据 ,以指导临床工作