儿科专科医师培训现状调查及思考

目的：了解培训轮转及儿科专科医师考核成绩基本情况,分析轮转与成绩间的关系,为解决培训工作进行的多轮专家咨询提供数据支持,为建立儿内科各亚专业的培训方案打下基础。方法对北京市全部参加第二阶段儿科专科医师考试的儿科医师进行问卷调查。结果儿科专科医师培训的培训地点、时间、轮转科目等不统一,不规范的轮转影响考核成绩,客观成绩反映实际医师水平参差不齐。结论儿科专科医师培训应在政府干预下,以专业人士为龙头建立各亚专业的培训方案及考核方案,更多考虑儿科医生的终身教育和职业发展。     

规范培训制度 构建儿科医师培训模式

针对儿科住院医师培训中存在的问题,我院创新住院医师培训机制,试行“3+X”培训模式,住院医师前3年不分专业,在医院内进行二级学科通科轮转,后2年进行亚专科轮转。同时,将本院住院医师与所接收的社会化培训医师培训方案并轨,恢复住院医师24小时负责制,量化考核指标,着重对住院医师临床能力的培养和综合素质的提高。本文还对建立儿科专科医师培训、准入制度提出了建议。     

规范培训制度构建儿科医师培训模式

针对儿科住院医师培训中存在的问题，我院创新住院医师培训机制，试行“3＋X”培训模式，住院医师前3年不分专业，在医院内进行二级学科通科轮转，后2年进行亚专科轮转。同时，将本院住院医师与所接收的社会化培训医师培训方案并轨，恢复住院医师24小时负责制，量化考核指标，着重对住院医师临床能力的培养和综合素质的提高。本文还对建立儿科专科医师培训、准入制度提出了建议。     

基层儿科医师专业能力层级式提升培训模式的探索与实践

目前，基层儿科医师常规的专科培训（以公共科目理论学习为主）并不能很好地满足基层儿科医生的需求。为带动基层儿童医疗事业发展，促进区域儿科医务人员素养、医疗、临床科研能力的提高，重庆医科大学附属儿童医院从培训目标、培训内容、培训方法、培训方案的构建及评价、质量控制等方面自行设计和构建“儿科医师专业能力层级式提升培训模式”；并在咸阳市儿童医院分别开展了为期8个月的“儿科专业基础专项培训”和为期9个月的“儿科专业能力提高培训”。在“基础专项培训”中，88名学员经培训后进行综合考评，其中53名学员均达到合格及以上水平；在“能力提高培训”中，实际参评的29名学员中有26名学员均达到合格及以上水平。学员反馈其有效完善了自身的知识结构，拓展了临床诊疗思维和临床研究思路，为临床工作带来了一定的指导。     

中美发育行为儿科专科医师规范化培训现状及思考

我国的发育行为儿科专科医师培训尚处于起步阶段,并且正在不断完善。美国已经建立了完善的发育行为儿科专科医师培训体系和制度。本文从培养模式、培训准入制度、培训计划及内容、考核与评估、资格认证5个方面,对比分析了美国和中国发育行为儿科专科医师的培训现状。借鉴美国的培训体系,可以从完善培训制度及相关文件、构建合理的培训准入制度、构建以岗位胜任力导向的培训模式、完善基于胜任力的发育行为儿科考核评价体系、完善发育行为儿科专科医师资质认定等方面进一步完善我国的发育行为儿科专科培训体系。     

网络开放课程在儿科转岗医师培训中的应用

为解决儿科医师紧缺问题,国家卫生部门近年来出台了儿科医师转岗政策。儿科转岗医师培训作为一种新兴的医学继续教育形式,如何高效率地完成培训、对学员进行个性化培养是值得思考的问题。在培训中运用如慕课、微课、医院教学视频等网络开放课程,教师方面可减少重复劳动、将更多时间用于更深层次的教学指导;同时可增加学员学习的自由度、灵活度和广度。另外,培训中需要注意精选网络课程、注重基础、因材施教、与临床实践结合、建立有效的考核机制等问题。     

混合式情景模拟教学法在儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力教学中的应用

  目的  探讨混合式情景模拟教学对提升儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力的效果。  方法  选入2016年9月到2019年12月在昆明医科大学第二附属医院儿科进行培训的规范化培训学员共56名，随机分成两组，每个小组中纳入28名学员。实验组采用混合式情境模拟教学法即:标准化病人辅助下的情景模拟教学法和Seminar教学法，对照组采用基础教学法，分析儿科轮转住院医师规范化培训学员医患沟通的理论、实践操作考核分数、学员对教学的满意度、学员沟通能力的提升率。  结果  与对照组相比，实验组的学员满意度较高，且考核分数较好，沟通能力的提升率更高，两组数据，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  在儿科的教学工作中，科学的采用混合式情境模拟教学方式，能够提高儿科轮转住院医师规范化培训学员的医患沟通能力，全面提升临床胜任能力。     

儿科住院医师规范化培训存在的问题和思考

住院医师规范化培训在儿科专科医师的培养中发挥着重要作用。反思近年来儿科住院医师规范化培训工作中存在的问题,现对解决问题的方法进行初步探索。     

重庆医科大学附属儿童医院儿童神经病专科医师培训现状及思考

世界主要发达国家都已经建立了符合各自国情的专科医师培养体系。我国在不断完善临床住院医师培训的基础上,已经开始儿科神经专科医师的正规化培训。在此介绍重庆医科大学附属儿童医院神经专科医师培训现状,包括为该院以及西部地区培养小儿神经专科医师的情况;并对比北美儿童神经专科医师培训的现状。从而发现现有培训存在的不足之处,由此提出相关建议：①建立完善的培训基地组织结构及职责分工;②规范准入制度;③延长培训时间,建立综合培训模式;④严格考核制度,形成标准化考核模式;⑤持续充足的财政保证。     

全科医师规范化培训学员对综合性医院全科医学科培训的满意度研究

目的　了解全科医师规范化培训学员对综合性医院全科医学科培训满意度情况,旨在探索全科医学科在综合性医院全科医师规范化培训中的作用。方法　以在河北医科大学第二医院进行全科医师规范化培训的2014、2015、2016级的128名全体学员为调查对象。于2017年4—6月,采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷的内容包括：学员的基本情况,学员对本院各专科、全科医学科和社区轮转的满意度,学员对本院全科医学科已组织的培训的满意度情况。共发放问卷128份,回收有效问卷份128份,问卷的有效回收率为100.00%。结果　河北医科大学第二医院全科医师规范化培训学员文化程度为本科及以上者占98.44%（126/128）。学员对在医院各专科、全科医学科和社区轮转的满意度分别为47.66%（61/128）、75.78%（97/128）、46.09%（59/128）。学员对在医院各专科、全科医学科和社区轮转的满意度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。学员对在全科医学科轮转的满意度明显高于在医院各专科和社区轮转的满意度,差异均有统计学意义（P<0.017）。学员对全科医学科已组织的培训的满意度为92.19%（118/128）。结论　河北医科大学第二医院全科医师规范化培训学员对在医院全科医学科轮转和全科医学科已组织的培训满意度均较高。作为全科医师规范化培训基地的综合性医院应设置全科医学科,并加强全科师资标准化建设,参与全科住院医师规范化培训学员的全过程管理,使全科理念、全科临床思维渗透到规培的每个环节,最终培养出合格的全科医师。     

多元化培训路径在新护士专科培训中的应用与效果

目的完善新护士专科培训,提高护理队伍的整体水平。方法对新毕业护士经过岗前教育及包括基本知识、基本技能、基本操作的“三基”培训后,结合各专科护理业务特点制定专科培训计划,培训内容与教学大纲及临床病例相结合,实行参与式教学、多媒体教学、机会式培训、情景式培训,制定个体化培训方案,并推行带教老师负责制下的集体轮流带教等方式,培养新入院工作护士的基础知识、专科能力和创新思维能力,以人文护理为核心,着眼于培养高层次、应用型的护理人才。结果通过严格制定培训计划及多元化系统培训,观察组新人院护士考核成绩明显优于以往传统带教的新护理人员。结论多元化培训路径为今后新入院护士的专科培训提供了有效参考,有利于推动专科护理的发展,并提升医院的专科护理水平。     

儿科医学影像学“5 3”专业学位研究生培养模式的探讨

【摘要】 近年来我校开展了医学硕士生“5 3”培养模式的改革,既往儿科医学影像学专业学位研究生培养主要参考成人影像学专业的培养模式,缺乏儿科专业性,普遍存在基础知识薄弱,缺乏完善的考核体系,创新及科研能力相对薄弱的问题。针对以上问题,近年来我院通过几届儿科医学影像学专业研究生培养的改革,总结了相关经验,主要通过轮转科室开展多元化的课程设置等措施,强化临床技能培养和影像学基本功培养;将影像诊断技能和操作及临床实践工作量的评分纳入考核评价制体系;加强影像专业研究生科研能力的培养,培养现代医学影像学专业高层次应用人才。     

儿科临床住院医师规范化培训的实践与思考

儿科住院医师规范化培训是儿科临床医师提高诊治能力和成长的必要阶段。根据上海市住院医师规范化培训要求制定儿科培训计划,在培训过程中认真落实相关培训内容、方法、时间节点及阶段考核制度;制定个性化的培训方案,实行“一对一”教学指导,旨在提高住院医师基础理论、临床技能水平和医疗质量;注重培养住院医师的科研教学能力;并制定完善的考核评价体系,住院医师需通过全市统一的结业综合考试才能取得培训合格证书。在此,也对当前儿科住院医师规范化培训过程中仍存在的问题和初步对策进行探讨。     

儿科长学制医学生临床技能培养方法的研究

探讨儿科长学制医学生临床技能教学方法,制定儿科长学制医学生的培养目标;使其经过3年临床技能与科研实践能力的培养,达到儿科住院总医师的临床技术水平,具有较强的科研能力、教学意识和责任感,综合素质良好,拥有较高的英语水平,成为具备较大发展潜力和创新能力的临床医学人才。在教研室的具体实践中,培养出两届儿科长学制毕业生均达到培养目标。     

专科医师培训导师制度模式的构建

推行专科医师培训导师制是我国医师培养的必经之路;构建专科医师培训导师制度模式有其必需的基本要素;我国建立专科医师培训导师制仍需积极探索。     

腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规范化培训教学中的应用研究

目的 探讨腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的应用效果。方法 选取2017年1月至2019年12月在深圳市儿童医院普外科参加住院医师规范化培训的轮转医师36名,接受腹腔镜培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、模拟操作系统的技能操作等的学习和训练。在培训前后分别进行考核,统计分析前后成绩的差异;并对学员学习效率的自我评价和任课教师的满意度进行问卷调查。采用SPSS 20.0进行配对t检验。结果 接受儿童普外科住院医师规范化培训后,36名医师学员在腹腔镜的理论知识和在对儿童普外科手术运用的认知水平方面有了提高,体外模拟箱模拟操作训练的各项技能在培训后用时明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示,在儿童普外科腹腔镜培训教学过程中,学员对学习效率自我评价的满意度为97.22%（35/36）,对任课教师的满意度为94.44%（34/36）,对教学课程设置的满意度为100.00%（36/36）。结论 腹腔镜培训能够有效地提高儿童普外科住院规培医师的临床实践能力,值得推广。     

建立符合专业特色的呼吸科住院医师规范化培训模式

住院医师规范化培训是住院医师成长的必经阶段.总结复旦大学附属中山医院呼吸科住院医师规范化培训模式的平台构建,通过建立长效的科学管理机制,制定严格的考核制度,注重实用型、创新型、自主型人才的培养;包括巩固基础知识、强化实践技能、强调沟通能力,培养科研创新思维,提升医德医风,形成自主学习能力等方面.在实践的基础上,探讨建立适合我国国情的内科（呼吸科部分）住院医师规范化培训模式的可行性.     

儿科住院医师规范化培训中的影像医学实践问题及对策

根据儿科住院医师规范化培训的特点,阐述规范化培训阶段影像医学专科技能实践中存在的问题,强调规范化培训重要意义,提出影像医学实践中需要完成的内容和必须达到的要求,总结出提高儿科住院医师规范化培训中影像医学培训效果的方法。     

儿科住院医师规范化培训教学门诊的运行管理

教学门诊是为教学专门设立的门诊,学员作为主诊医生,进行病史采集、体格检查、诊断治疗等医疗活动,教师担任指导、协助的角色。在全国范围内,开展儿科住院医师规范化培训（以下简称“住培”）教学门诊的单位还不多。本文总结了浙江大学医学院附属儿童医院（“浙大儿院”）儿科住培教学门诊的运行管理经验。浙大儿院教学门诊以教学为核心任务,秉承人文关怀,以分层递进为原则,包括组织审批、前期安排、门诊预约及教学活动实施等运行环节。该门诊注重组织管理和质量管理,初步探索了教学门诊教学效果评价方案,并为儿科住培教学门诊未来发展提出了增加客观评价方法、增加儿科亚专科教学门诊等建议。