活血化瘀法治疗老年脾胃病心得

中医学认为老年病的根本病理是“以虚为本”，故对老年病的治疗强调补虚为多。其实在影响老年病发生发展的诸多因素中，“血瘀”的作用不可忽视。随着对老年生理病理的深入研究，越来越多的结果表明，血瘀与老年病的发生发展密切相关，活血化瘀在老年病防治中有着显著而肯定的作用。近年来，笔者在治疗老年脾胃病时在辨证论治的基础上，灵活运用活血化瘀法，取得理想疗效。     

自拟加减血府逐瘀汤治疗老年失眠72例疗效观察

失眠，也称“不寐”，以经常不能获得正常睡眠为特征，是临床上常见的一种疾病，可发生于各年龄段，尤以老年人常见。中医常辨证分为心脾两虚、痰热内扰、肝郁血虚、心肾不交、心胆气虚等证型。但根据笔者多年从医经验及诸多临床研究报道，均表明血瘀与失眠密切相关。近10年来笔者在辨证的基础上，运用自拟加减血府逐瘀汤治疗老年失眠72例，获得满意疗效，总结如下。     

IgA肾病从“瘀”辨治浅析

IgA肾病以尿血为主症,当属祖国医学“尿血”范畴,出血则必有瘀滞,因而IgA肾病患者均有不同程度的血瘀表现。然血瘀又可成为是IgA肾病持续发展和肾功能恶化的主要致病因素,正所谓“久漏宜通”,因此IgA肾病的治疗应以活血化瘀治疗贯彻始终。     

关幼波教授谈肝病的辩证施治

本文简介了关幼波治疗肝病的临床经验，认为治疗肝病，辩证贵在辨明邪正关系，以标要一缓急而确定治法。辩证时，宜重视气血辩证，提出“痰瘀”是病理产物，也是致病因素，治宜以活血瘀贯穿于治疗的全过程之中 。     

慢性肝炎从瘀论治探析

慢性肝炎在肝脏病理学上可见肝纤维化，现代研究表明血瘀证在病理学上可表现为纤维结缔组织增生，故慢性肝炎的病理特征肝纤维化与中医血瘀密切相关。血瘀既是湿热、酒毒等致病因素侵犯机体之病理产物，也是肝病缠绵难愈，发展为肝硬化及重症肝炎的致病因子。近年来，临床...     

瘀血论治经验谈

瘀血论治经验谈湖南省中医药研究院（４１０００６）刘光宪整理刘炳凡审阅主题词血瘀／致病力，血瘀／中医药疗法瘀血既是一种病理现象，又是致病因素，为历代医家所重视。著名中医学家刘炳凡对此研究有素，认为：临床上关键应注意二个字“瘀”和“痛”。如肌肤不仁（麻木...     

益气温阳法治疗老年顽固性失眠的体会

本文从理论和实践两方面阐述了老年顽固性失眠的病因病机、治疗方法。认为阳气亏虚是老年顽固性失眠的重要病理机转，益气温阳法是治疗老年顽固性失眠的重要方法。     

浅述瘀水互患

瘀与水是体内的两种病理产物和致病因素，虽病理转归不同，致病表现各异，然临床上常可杂合致病，相互为患，本文就瘀水同病试作探讨，祈清指正。1理论渊源瘀水互患之说，由来已久。作为中医理论圭桌的《黄帝内经》早有认识。《素问·调经论》云：“孙络水溢，则经有留血”。《灵枢·百病始生篇》在论述积证形成的机理时云：“厥气生足矛免，泊生胜寒，胚寒则血脉凝滞，血脉凝滞则寒气上人于肠胃……肠外之汁沫迫聚不得散，而积成矣”。《内经）｝不但认为血瘀可致水停，而且认识到水液停聚可阻滞血行而成水停血瘀。《素问·评热病论》在论…     

姜良铎从“三焦排毒”论治失眠

姜良铎教授认为，三焦郁滞是失眠之本，火毒内生乃失眠之源，元气亏虚为失眠反复难愈之因。姜老临证从“三焦排毒”治疗失眠，调畅三焦是治疗失眠的基本大法，应贯穿治疗始终；失眠取效要重视火毒致病，治疗以“清火”为基石，辨证行清透郁火、清化痰火、清行瘀火之法，排毒时注意培补元气，以平为期。     

补阳还五汤治疗老年气虚血瘀型失眠60例

目的:探讨补阳还五汤治疗老年气虚血瘀型失眠的疗效及不良反应。方法:将120例老年气虚血瘀型失眠患者,随机分为西药组、中药组各60例,西药组口服艾司唑仑片,中药组使用补阳还五汤颗粒剂,疗程均为4周。通过主要和次要疗效指标评定疗效。结果:中药组临床疗效明显高于西药组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗老年气虚血瘀型失眠疗效确切,无不良反应,治疗效果优于艾司唑仑片。     

正常高值血压之血压 血脂 血糖的主成分与因子分析

目的：观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法：前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组（100人）与对照组（100人）,分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果：X1（收缩压）、X2（舒张压）、X4（甘油三酯）、X5（低密度脂蛋白）主要由F1（第一公因子）＂动脉粥样硬化综合危险因素＂解释,X3（总胆固醇）主要由F2（第二公因子）＂胆固醇危险因素＂解释,X6（高密度脂蛋白）主要由F3（第三公因子）＂动脉粥样硬化风险抵抗因素＂解释,X7（血糖）主要由F4（第四公因子）＂代谢综合征因素＂解释。结论：滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。甘油三酯和低密度蛋白是高血压发生的主要危险因子。     

平降饮胶囊治疗原发性高血压110例临床研究

目的:探讨平降饮在改进为胶囊剂型后治疗原发性高血压病的有效性和安全性。方法:选择轻、中度原发高血压病患者165例,按随机、双盲原则分为2组。观察组110例,给予平降饮胶囊,4粒/次,每日2次口服,对照组55例,给予牛黄降压胶囊,4粒/次,每日2次,治疗4周后,评价临床有效性和安全性。结果:观察组110例,显效46例(41.81%),有效59例(53.44%),无效6例(5.45%),总有效率94.55%;对照组55例,显效21例(38.18%),有效29例(52.73%),无效5例(9.09%),总有效率90.91%。结论:平降饮胶囊对轻、中度高血压患者综合治疗作用较好,且未发现不良反应。     

200例正常高值血压之血压血脂血糖的多元回归分析

目的：观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效,并初步探讨血压、血脂、血糖之间的关系。方法：前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组（100人）与对照组（100人）,分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果：治疗组与对照组合并在一起,用药前,收缩压与总胆固醇、高密度脂蛋白有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,收缩压增加0.313个单位;高密度脂蛋白增加一个单位,收缩压降低0.134各单位;用药前,舒张压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,舒张压增加0.181个单位。治疗组用药前,收缩压与总胆固醇、高密度脂蛋白有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,收缩压增加0.301个单位;高密度脂蛋白每增加一个单位,收缩压降低0.212个单位。治疗组用药前,舒张压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,舒张压增加0.228个单位。治疗组用药后,收缩压与血糖有关系,在其它因素不变的情况下,血糖每增加一个单位,收缩压增加0.241个单位。治疗组用药后,舒张压与总胆固醇、血糖有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,舒张压降低0.237个单位,血糖每增加一个单位,舒张压上升0.225个单位。对照组用药前,收缩压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,收缩压增加0.303个单位。对照组用药前,舒张压与血脂、血压没有明显的关系。对照组用药后,收缩压与血脂、血压没有明显的关系。对照组用药后,舒张压与血糖有关系,在其它因素不变的情况下,血糖每增加一个单位,舒张压增加0.262个单位。结论：滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。血压与血脂、血糖、关系密切。     

血瘀窍闭说

结合文献和临床研究,并分析了脑血管意外性昏迷和颅脑损伤性昏迷的病理变化,提出了血瘀窍闭是脑血管意外性昏迷和颅脑损伤性昏迷的关键病理变化.     

活血化瘀合剂对急性冠脉综合征血清hs-CRP的影响

目的:探讨活血化瘀中药合剂对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:随机将58例ACS患者分成治疗组31例(西医常规治疗基础上加服活血化瘀中药合剂)和对照组27例(抗凝、溶栓、扩冠等西医常规治疗),为期4周,分别测定治疗前后血浆hs-CRP的浓度,比较治疗前后的变化.结果:治疗4周后,活血化瘀中药治疗组血浆hs-CRP水平均明显下降,与对照组血浆hs-CRP水平比较,有显著性差异.结论:活血化瘀中药能够降低ACS患者血浆hs-CRP水平,对ACS动脉粥样斑块的炎症反应有对抗作用.     

葛根素对大鼠血脂和血粘度的影响

目的：研究葛根素对大鼠血脂、血粘度的影响。方法：将30只大鼠随机分为正常对照组、高脂饲料组、高脂饲料葛根素组三组进行喂养与给药,30天后测定大鼠的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、全血粘度（低切）和血浆粘度。结果：与空白对照组相比,高脂饲料组大鼠的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、全血粘度（低切）和血浆粘度含量明显增加（P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇含量降低;与高脂饲料组相比,高脂饲料葛根素组大鼠的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、全血粘度（低切）和血浆粘度明显降低（P〈0．01）。结论：葛根素具有明显的降低血脂、降低血粘度的作用。     

试论肝生血气与肝藏血

结合传统中医理论和现代医学理论,进一步阐明肝为血气化生之所的实质及其与肝藏血的关系,为正确认识诸多肝病的病理特点和进行临床治疗提供理论依据,     

无偿捐献机采血小板献血者的招募和保留措施

目的:探讨无偿捐献机采血小板献血者的招募以及保留措施。方法:通过对本市中心血站2012年8月-2013年8月无偿捐献机采血小板献血者招募失败的原因进行统计分析,制定改进措施,统计2013-2014年无偿捐献机采血小板献血者的数量以及献血者中多次献血的数量。结果:本市中心血站2013-2014年血站实际献血人数在招募人数中所占的比例以及总量相较2012-2013年明显提升,同时多次献血人数占据的比例明显上升。结论:采取合适的宣传方法,加强对机采血小板献血者的服务质量,能够提高无偿捐献机采血小板献血者招募和保留的人数数量。     

浅述和血法及其在血证中的应用

和血法为和法在治疗血证中的具体应用,为广义和法的一种,含理血法的各种特点,兼和法之精要,为治疗血证之要法.临床上,和血法适用于病证复杂者,当行血、破血、凉血、补血等单一治法难于奏效且可能产生副效应时,都可以使用和血法.和血法在治则上强调调和,治疗用药上强调平和,不峻不烈、不偏不倚、不急不缓,与其他治法相辅相成,相得益彰,其代表方为桃红四物汤.使用和血法,应注意忌偏、忌急、忌重、忌呆.     

瘀血刍议

凡离经之血不能及时排出和消散，停留于体内，或行血不畅，壅遏于经脉之内及瘀积于脏腑器官组织的，均称瘀血。《金匮》云：“病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为瘀血。”尤在泾《金匮要略心典》注云：“胸满者，血瘀而气为之不利也；唇痿舌青，血不