外科围手术期预防性应用抗菌药物的调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物预防性应用情况并进行合理性评价。方法：对我院2007年12月1日～31日出院的193例手术患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行回顾性调查分析。结果：围手术期抗菌药物的使用率为99.5%,其中合理56例（29.0%）、基本合理43例（22.3%）、不合理94例（48.7%）。不合理的主要原因为术后用药时间过长、药物选择不当、用药剂量过大、用药时机不当。结论：围手术期抗菌药物的预防性使用仍有不合理现象存在。因此,应加强贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,促进预防用药的规范化。     

240例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的使用情况。方法：收集我院2007年7～12月出院的240例阑尾炎手术病历，对围手术期抗菌药物的品种选择、联合使用、用药时间、使用金额等情况进行统计分析。结果：全部阑尾炎手术患者均使用抗菌药物，其中联合用药占92．92％，住院费用与住院时间、用药选择、使用疗程密切相关。结论：阑尾炎手术患者围手术期的抗菌药物使用普遍存在疗程过长、无指征换药、药物选择起点高等现象，有必要加强我院外科手术预防性使用抗菌药物的管理，进一步提高抗菌药物合理使用率。     

剖宫产围手术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院剖宫产围手术期抗菌药物的使用情况。方法：应用回顾性调查法,统计我院2011年1-12月100例剖宫产围手术期的抗菌药物使用情况,分析用药合理性。结果：100例剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用率达100%,用药疗程不合理55例（55%）,抗菌药物选择不合理5例（5%）,联用不合理2例（2%）,无药敏试验支持更换药物5例（5%）。结论：我院在剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物仍存在许多问题,应进一步加强监督管理。     

阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用分析

目的分析阑尾炎手术患者围术期的抗菌药应用情况。方法选取我院收治的100例阑尾炎手术患者作为研究对象,对其围术期抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果本组患者在围术期均使用了抗菌药物,均为静脉给药,其中预防性用药96例(96.00%),治疗性用药4例(4.00%)。抗菌药物共涉及喹诺酮、氨基糖苷、硝咪唑、β内酰胺、β内酰胺酶抑制剂五类。不合理用药以用药时间过长居多,术前预防用药时间过长、选药不当次之。结论阑尾炎手术围术期的抗菌药物应用普遍存在药物选用不合理、用药时间过长等不合理用药情况,医院应加强抗菌药物应用管理,以提高合理用药率。     

Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的应用现状,分析主要不合理表现,以促进我院临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取我院2011年7月～2012年6月Ⅰ类切口手术204例使用抗菌药物的病例,统计分析预防使用率、用药时间、应用疗程以及联合用药等情况。结果我院Ⅰ类切口手术预防使用率为51.7%,术前用药时间合理率仅占所查病例的36.27%,总预防时间在48 h内的占所查病例的34.31%,联合用药50例,联合用药率为24.52%。我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物在抗菌药物使用率、药物选择、给药时机、应用疗程、联合用药等方面存在不合理现象。结论应加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理和监督,促进临床合理使用抗菌药物。     

350例妇产科住院患者围手术期抗菌药物合理应用调查分析

目的分析我院妇产科住院患者围手术期抗菌药物使用情况,评价用药合理性。方法随机抽取2009年5月1日—2010年4月30日在我院妇产科住院手术病例350例,对围手术期抗菌药物的合理性进行分析评价。结果①围手术期预防性抗菌药物使用率为100%;②用药种类：包括头孢菌素类、硝基咪唑类、磷霉素类、喹诺酮类;头孢菌素类占用药者的70.22%,硝基咪唑类、磷霉素类、喹诺酮类分别为18.16%,7.26%,2.42%;③平均每例用药天数：（3.05±2.02）d,占住院时间的45.23%;④给药时间：手术开始前2 h内用药者占100%,手术结束后用药的占0%。结论我院给药时间、用药种类方面基本合理。预防性抗生素使用率过高,尤其I类切口预防使用抗菌药物及疗程不合理,需要进一步规范。     

1336例清洁手术围术期患者抗菌药物预防性用药分析

目的：分析天佑医院清洁手术患者病历中抗菌药物的使用情况。方法：抽取该院2013年1—12月间清洁手术患者病历1 33 6例,依据相关标准进行统计分析。结果：1 336例清洁手术患者抗菌药物平均使用率为49.85%（666例）,用药时机合理率为80.92%,选择品种合理率为25.46%,平均使用疗程为（6.85±1.13）d。结论：围手术期抗菌药物预防性使用存在不合理现象、抗菌药物使用率较高、临床选药不合理以及术后用药时间过长等问题,医院应加强对抗菌药物使用的管理力度,确保抗菌药物在临床的合理使用。     

围手术期预防性抗菌药物应用调查分析

目的通过调查围手术期患者抗菌药物预防性应用现状,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查分析,随机抽取我院2009年6～12月5个科室围手术期住院患者病历200份,对抗菌药使用情况进行统计分析。结果抗菌药物预防使用率96.0%;平均用药疗程6.5天;抗菌药物合理使用率为59.0%;联合用药中二联占23.0%,三联占6.0%,四联占0.3%。结论我院围手术期患者抗菌药使用率高,存在用药档次偏高、用药时间选择不当、用药疗程长及联合用药等不合理现象,应进一步加强抗菌药的合理应用。     

濮阳市人民医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物临床使用管理工作提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对2013年7—9月我院665例Ⅰ类切口手术出院患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行统计和分析。结果:Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率为42.86%(285/665),术前0.5~2 h内给药率为85.26%(243/285),平均用药疗程为2.31 d,使用的抗菌药物主要有头孢呋辛、头孢唑肟、美洛西林、头孢替安等。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物仍存在不合理之处,主要表现为指征把握不严、预防使用率高、抗菌药物选择不合理、给药时间不当、用药疗程长、不合理联合用药等。需进一步加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的监督和管理。     

2457例手术患者围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的：分析河南省安阳市人民医院围手术期预防性使用抗菌药物情况及存在问题。方法：抽取2009年1月1日—3月31日期间手术病历2457份,对围手术期预防性应用抗菌药物进行分析与评价。结果：⑴围手术期预防性应用抗菌药物使用率为97.90%;⑵用药频次最高的依次为第2代头孢菌素、青霉素类与第3代头孢菌素;⑶用药时间（例平均用药天数）：Ⅰ类切口为3.4d,Ⅱ类切口为5.3d,Ⅲ类切口为9.8d,⑷用药时机：术前大于2h用药17.00%,2h内用药40.30%,术后用药42.70%。结论：我院围手术期抗菌药物使用率高,药物选择、联合应用、用药时机、用药时间、用法用量等方面不合理、不科学的情况比较普遍,需进一步规范。     

厦门莲花医院剖宫产手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解我院剖宫产手术围术期预防性应用抗茵药物情况,为临床合理用药提供参考。方法：以随机抽样法抽取2012年1—10月我院剖宫产手术患者出院病历共200份,对抗茵药物的选择、给药时间、联合用药情况、用药疗程的合理性进行评价。结果：我院剖宫产手术围术期预防性使用率最高的抗菌药物为头孢唑林;单一用药者197例,占98．5％;给药时间均为术中断脐后;用药疗程为48h者128例,占64％。结论：我院剖宫产手术围术期预防性用药存在不合理使用情况,需要改进。     

Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物临床使用管理工作提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对2012年2月—2013年4月我院出院的451例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况进行统计、分析。结果：我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用病历有144例,其中有用药指征的有138例,占95.83%;术前0.5～2 h内给药的有130例,占94.20%;用药疗程〈24 h的有110例,占79.71%;抗菌药物选择合理的有127例,占92.02%。结论：通过抗菌药物专项整治工作的开展,我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的规范性有了很大的提高,但仍存在一些不合理之处,主要表现在无指征用药、抗菌药物品种选择不适宜、预防性应用抗菌药物的给药时间不适宜、用药疗程不适宜等。应进一步加强对抗菌药物合理使用的培训与规范化管理工作,规范围术期抗菌药物的预防性应用。     

外科系统围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的：了解某院外科系统围术期抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法：对某院外科系统围术期抗茵药物使用情况进行调查分析。结果：254例外科系统手术病历中有157例手术预防性应用了抗茵药物,抗菌药物使用率为61．81％,其中Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为39．38％,Ⅱ、Ⅲ类切口抗茵药物使用率均为100％;抗菌药物应用存在不合理现象,主要表现为药物选择不合理、给药时间不合理、用药疗程不合理、换药无指征、联合用药无指征等。结论：外科系统围术期抗菌药物应用趋于规范,但还应进一步加强抗菌药物的应用管理及督导工作。     

水城县人民医院213例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的：了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,并对其使用合理性进行评价,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：收集2011年1月—2012年11月我院213份Ⅰ类切口手术病历进行统计、分析。结果：213例Ⅰ类切口患者,其中专项整治活动前有53例,抗菌药物预防性使用率为96.23%;20例患者联合用药,占39.22%,其中有2例患者为三联用药;给药时间正确的仅1例,占1.96%;使用的抗菌药物品种为9种,多为第3代头孢菌素,甚至选用头霉素类头孢西丁。专项整治活动后有160例,抗菌药物预防性使用率为43.13%;8例患者二联用药,占11.59%,无三联或四联用药;给药时间正确的有26例,占37.68%;使用的抗菌药物品种为9种,其中头孢菌素类占5种,使用最多的为第1代头孢菌素头孢唑林。结论：专项整治活动后,我院Ⅰ类切口手术围术期预防性用药较之前有很大改观,但不合理应用现象依然存在,主要表现为给药时间不当,使用时间过长及无指征用药。     

200例妇产科Ⅱ类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解某三级甲等医院妇产科Ⅱ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法：抽取该院会阴切开术、全子宫切除术、子宫肌瘤切除术、剖宫产手术、双附件切除术病历各40份,回顾性分析其预防性应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果：该院妇产科200例Ⅱ类切口手术患者,有190例围术期预防性应用了抗菌药物,预防性使用率为95.00%;平均预防性用药疗程为（3.77±1.37）d;选用的抗菌药物主要为头霉素类、硝基咪唑类和头孢菌素类。不合理用药主要表现为给药时间不当、联合用药不当、疗程偏长、溶剂用量偏大、选药不当等。结论：该院妇产科Ⅱ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物不合理现象的比例较高,应采取有效的干预措施,提高合理用药水平。     

贵州省黎平县人民医院96例腹股沟疝修补术围术期预防性使用抗菌药物分析

目的：了解贵州省黎平县人民医院（简称“我院”）Ⅰ类切口围术期预防性使用抗菌药物情况,为抗菌药物管理提供数据支持.方法：采用回顾性调查,抽取我院2013年1-7月出院的Ⅰ类切口手术普外科腹股沟疝修补术病案,记录患者的抗菌药物使用信息（药品名称及剂量、首次用药时机、用药时间、疗程）,对其进行统计分析,根据《抗菌药物临床应用指导原则》及其他相关文件判定用药是否合理.结果：共调查96例患者,围术期预防性使用抗菌药物的有85例,占88.5％,未使用11例;使用抗菌药物10种,主要为头孢菌素类7种（以第一、二代头孢菌素为主）、青霉素类1种（2例）.结论：我院Ⅰ类切口围术期预防性使用抗菌药物较以前有明显的改善,不过仍存在一些不合理和滥用现象,还需进一步建立健全合理应用抗菌药物管理制度.     

南京医科大学附属南京妇幼保健院I类切口手术围术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供参考。方法：对我院2013年4月抽取的I类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性统计分析。结果：抗菌药物使用率为23．16％;术前预防性给药时间≤2h的有3例（占13．64％）,〉2h的有7例（占31．82％）;用药疗程≤24h的有4例（占18．18％）、≤48h的有7例（占31．82％）、≤72h的有1例（占4．55％）,〉72h的有10例（占45．45％）。抗菌药物使用率最高的是硝基咪唑类。结论：我院I类切口手术预防性应用抗菌药物还存在不舍理之处,应加强围术期抗菌药物使用的培训和监管,促进临床合理用药。     

江苏省中医院319例I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的：了解我院I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为医院管理部门制订相应管理措施提供科学依据。方法：采用回顾性调查方法,对2011年6—12月我院出院的319例I类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行统计分析。结果：319例I类切口手术患者中有306例预防性应用了抗菌药物,其中241例使用了第1代头孢菌素,占78．76％;32例使用了β-内酰胺类＋β-内酰胺酶抑制剂复方制剂,占10．46％;15例使用了氟喹诺酮类抗菌药物,占4．90％。107例术前0～2h使用抗菌药物,占34．97％;185例术后用药,占60．45％。54例按照说明书规定的剂量使用抗菌药物,占17．65％。结论：I类切口手术预防性应用抗菌药物存在不合理,主要表现为指征把握不严、使用率过高、种类选择不合理、超说明书用药、使用时间不当及疗程过长。今后应进一步加强I类切1：7手术围术期预防性应用抗菌药物的监督和管理。     

758例骨科手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的：了解广西梧州市中医医院骨科围术期预防性应用抗菌药物应用情况,评价我院骨科手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性,为临床合理用药提供参考。方法：对2010年1月—2011年12月我院758例骨科手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查与分析。结果：758例骨科手术患者有721例使用了抗菌药物,使用的药品主要为头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他定等。不合理用药主要表现在抗菌药物使用率过高、预防性给药时间与持续用药时间不合理、药物选择不合理、用法与用量不合理及更换抗菌药物不合理。结论：我院骨科手术围术期预防性应用抗菌药物存在一定不合理现象,应加强质量监控,规范用药行为,提高医疗质量,确保用药安全、有效。