手术治疗小儿腹股沟斜疝428例体会

目的 总结小儿腹股沟斜疝手术方式、治疗经验。方法 对428例小儿腹股沟斜疝的临床资料进行回顾性分析，其中男392例，女36例。1岁以内13例，1～3岁285例，4～6岁84例，7～14岁46例。疝发生在左侧者116例，右侧者281例，双侧者31例，其中嵌顿疝56例。结果 本组218例患儿获得随访，随防率50．93％，随访1～5年，复发2例。结论 一旦腹股沟斜疝诊断确立，如无手术禁忌症，可不受年龄限制，及时进行手术。熟悉小儿腹股沟区解剖，掌握手术原则及认真细致的手术操作是避免医源性损伤、降低复发率的关键。     

应用腹腔镜单孔手术治疗小儿腹股沟斜疝48例临床分析

我院于2007年6月～2010年6月,应用5 mm腹腔镜单孔手术治疗小儿腹股沟斜疝48例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料：手术治疗小儿腹股沟斜疝共48例,男42例,女6例;平均年龄4.5岁（2～12岁）;其中双侧斜疝12例,手术中发现7例为隐性疝。1.2手术器械：5 mm腹腔镜一条,日本八光PTC穿刺针18G,不可吸收的普理林美容缝线（0/     

儿童腹股沟斜疝98例临床分析

目的探讨儿童腹股沟斜疝的外科治疗效果。方法回顾性分析98例腹股沟斜疝患儿的临床资料。结果98例全组治愈；无切口感染病例，发生阴囊血肿2例，经观察治疗3—5d自行吸收，术后随访1～4年，复发2例。结论儿童腹股沟斜疝的外科治疗效果较好，但手术应该做好术前准备、掌握手术时机、预防并发症。     

腹横筋膜重叠缝合治疗腹股沟斜疝

目的 总结腹横筋膜重叠缝合治疗腹股沟斜疝的体会。方法 1991年以来采用腹横筋膜重叠缝合修补后壁的方法。治疗腹股沟斜疝62例，其中男60例，女2例；年龄12～78岁。结果 均治愈。随访1～5年，仅1例复发。结论 认为腹横筋膜重叠缝合治疗腹股沟斜疝较传统的方法更能有效地修补和加强腹股沟管后壁和内环，且复发率低。     

2520例小儿腹股沟斜疝手术治疗体会

<正>小儿腹股沟斜疝在儿童先天性疾病中是一种常见的疾病。因小儿生长发育的特点,导致了小儿腹股沟斜疝在发病时不易被家长发现,有时可导致严重后果。我科从2005～2012年共手术治疗小儿腹股沟斜疝患儿2 520例,效果满意,现汇报如下。资料与方法资料:2 520例患儿,男2 346例,女174例,年龄2月～8岁,平均年龄1.5岁。其中单侧腹股沟斜疝2 257例,双侧腹股沟斜     

运用改良Shouldice法治疗腹股沟疝的临床分析

腹股沟斜施是普外科领域最古老的常见病之一，传统的Bassini手术已实施100余年，但复发率10％左右。人们在个断探索更理想，复发率更低的术式。我科于199～1998年间采用改良Shouldice法治疗腹股沟斜疝176例，经临床观察收到满意的效果。1临床资料1．1一般资料腹股沟斜疝的发病年龄波动幅度大，在4－67岁之间，其中4～14岁26例，15～59岁122例，60岁以上28例，男164例，女12例，男女比例为15．3：1；右侧发病134例，左侧发病42例，R：L为3．2：1，其中双侧疝9例，嵌顿疝6例，复发疝4例．1．2麻醉选择腹股沟斜疝的手术必须在充分麻醉无张力…     

微创疗法治疗小儿腹股沟斜疝93例

2008年12月至2010年12月,笔者在传统手术方法基础上予微创疗法治疗小儿腹股沟斜疝93例,获得满意疗效,报道如下： 1临床资料1.1一般资料93例中男81例,女12例;年龄1.5～7岁。右侧斜疝68例（73.1%）,左侧斜疝20例（21.5%）,双侧斜疝5例（5.4%）。1.2治疗方法术前常规禁饮、禁食,完善各项实验室检查,腹股沟备皮,患儿取仰卧位。     

小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝80例

1998年7月～2005年2月,采用经腹股沟区横行小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝共80例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:本组80例,年龄1～10岁。交通性鞘膜积液68例,股沟斜疝10例,2例为交通性鞘膜积液并发腹股沟斜疝。病灶位于右侧32例,左侧40例,双侧8例。1.2方法:取     

小儿腹股沟斜疝行横切口162例

我院自1991年10月～1996年10月共手术治疗小儿腹股沟斜疝162例，均采用患侧内环处横切口，作疝囊高位结扎，不修补内环和腹股沟管壁，效果满意。特介绍如下：     

经微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝2500例报告

目的 评价小儿腹股沟斜疝腹腔镜治疗的疗效、并发症及预防措施。方法 1998年3月至2003年11月应用微型腹腔镜缝扎内环口方法治疗小儿腹股沟斜疝2500例，年龄1月～14岁(平均年龄6岁）。结果 术程均顺利，手术时间5～8min，伤口不需缝合。并发症13例，均得到及时处理，没影响手术效果。术后2～3d出院。随诊患儿症状消失，术后无疤痕。术后复发18例，复发率0.7％。结论 腹腔镜下缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝，切口小，损伤小，疼痛轻，恢复快，手术时间及住院时间短，操作简单，安全疗效可靠。可同时发现及处理隐性内环口未闭，复发率低，并发症少，且可有效防治，值得临床推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗126例成人疝的体会

1　资料与方法1 1　一般资料　我科自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 3年 1月共收治各种类型的成人疝病人 12 6例 ,年龄在 2 5～ 81岁之间 ,平均5 8 3岁。男 118例 ,女 8例。腹股沟斜疝 10 9例 ,其中双侧斜疝 3例 ,腹股沟复发疝 5例 ,直疝 6例 ,股疝 5例 ,嵌顿疝和下腹部切口疝各 3例。 10例病人伴有不同程度的前列腺炎症 ,5例伴有慢性支气管炎 ,肥胖症病人 3例 ,便秘病人 1例。1 2　手术材料　美国Bard公司生产的MarlexMeshPer FixPlug聚丙烯单丝编织产品 ,包括一个呈锥型的疝环填充物和一个已成型适合于加强腹股沟管后壁的网状补片。锥形的疝…     

小儿腹股沟疝横切口手术治疗107例

我院小儿外科组自1977年8月～1981年11月,共收治小儿腹股沟斜疝107例。男性:102例,女性5例。手术年龄:2岁以下57例;3～5岁36例;6岁以上24例。左斜疝61例;右斜疝42例;双侧疝4例。横切口96例;沿腹股沟韧带平行切口11例(均为嵌疝)。疝囊颈部高位贯穿缝合加游离结扎92例;疝囊颈荷包缝合15例(嵌疝及较大内环的)。据初步统计无感率及复发率。     

复发性腹股沟斜疝再手术后临床分析复发原因——附16例病历

目的：再手术后回顾分析复发性腹股沟斜疝的复发原因。方法：回顾分析我院近5年来收治的16例复发性腹股沟疝病人，从诱发因索，初次手术方式，再手术中所见解剖结构改变来分析复发原因。结果：在6例初次手术行斜疝疝囊高位结扎病人有5例青少年是由于外环口太大，未行紧缩术，8例行Ferguson术后，解剖改变主要是修补术后张力过高，组织撕裂，修补后精索出口处太大，薄弱区未消除，2例是由于手术后医生解剖基本知识缺乏，经验不足造成复发。结论：儿童斜疝行疝囊高位结扎复发主要原因是外环口太大，未行紧缩术．成人斜疝选用Ferguson术式是复发原因之一，其下端孔隙太大，也增加了复发，宜选择低张力的shouldice术或无张力疝修补术，加强对疝修补术的培训不容忽视。     

小切口疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝264例

目的总结264例小儿腹股沟区疝，小切口疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的经验。方法回顾性分析2002年1月～2007年3月完成的264例小儿腹股沟斜疝小切口疝囊高位结扎术资料。结果264例均顺利完成手术，手术时间5～20min，术后住院0～1d，术后4～6h下床活动，无明显疼痛感，随访2个月～5年，失访21例，复发2例，复发率小于1％。结论小切口疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝损伤小，手术时间短，创伤小，疼痛轻，恢复快，活动早，美观度好，患儿和家属愿意接受。     

充填式无张力腹股沟疝修补38例

无排斥反应的疝环充填物和成型补片的问世 ,使充填式无张力疝修补术逐渐成为现代普通外科常规方法 ,也使腹股沟疝修补术患者当日出院成为现实。我院自 1999年 5月～ 2 0 0 2年 3月 ,对 14 6例腹股沟疝患者实施了充填式无张力疝修补术 ,其中 38例当日出院 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,全部为男性 ,年龄 2 5～ 6 7岁 ,中位年龄 5 4岁 ,6 0岁以上占 4 2 1%。原发腹股沟左侧斜疝 5例、右侧斜疝 18例 ,原发腹股沟右侧直疝 2例 ,复发腹股沟左侧斜疝 4例 ,右侧斜疝 9例。按疝的改良分型法[1] 分型 :Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 11例 ,…     

微小切口疝囊高位结扎对小儿斜疝的治疗（附854例分析）

腹股沟斜疝是小儿最常见的外科疾病，但许多小儿斜疝在各级成人医院进行治疗，手术方式仍延用成人疝修补方式，切口大、时间长，人为地改变腹股沟管正常结构，但并不能减少复发，而且增加了周围重要组织的损伤机会。我科自1984年5月至2000年9月使用微小切口疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝854例，取得满意疗效。报告如下：     

小儿腹股沟斜疝手术治疗300例

小儿腹股沟斜疝手术治疗３００例福建医科大学附属协和医院魏孝钰腹股沟斜疝是小儿常见病，施行疝囊高位结扎术疗效确切。本文介绍采用下腹部自然皮肤横纹小切口治疗３００例小儿腹股沟斜疝。一、临床资料本组男性２６５例，女性３５例；年龄以３岁以下在儿为多，其中１／...     

女性婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝的超声诊断

对我院12例女性婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝患者进行超声检查，现将结果报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料：我院自2002年10月至2007年10月，经彩色多普勒超声诊断了12例女性婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝，均得到手术证实。年龄20d至3岁。左侧嵌顿疝8例，右侧4例。嵌顿内容物为卵巢及输卵管的9例；内容物为肠腔和大网膜的3例。3例肠嵌顿患者均有哭闹、     

疝环充填式无张力疝修补术病人的护理

疝环充填式无张力疝修补术是近年来欧美国家广泛开展的一种新手术,它采用美国巴德公司生产的巴德PERFLX网塞及网片,进行疝环充填式无张力疝修补,较传统手术方法创伤小、恢复快、不易复发。现将我院自2002年12月～2003年5月开展的15例疝环充填式无张力疝修补术的护理方法和体会介绍如下:1临床资料15例全部为男性,年龄30～81岁,其中60岁以上的老年人12例,右侧腹股沟斜疝5例,左侧腹股沟斜疝4例,直疝1例,腹股沟复发疝5例,其中1例为3次传统疝修补术后右侧腹股沟同时复发斜疝和直疝。15例均在连硬麻下行疝环充填式无张力疝修补术,每例手术时间…     

178例小儿腹股沟斜疝小切口治疗体会

小儿腹股沟斜疝是小儿外科的常见病、多发病,我院从1995年2月以来采用经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝178例,现将治疗情况报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组共178例,其中男147例,女31例,男女之比约为5:1;年龄3～11岁,平均6.4岁;单侧152例(85.4％),其中右侧128例(84.2％),左侧24例(15.8％),双