败血症40例临床分析

败血症是一种严重的全身感染性疾病。我院内科于1977—1986年经临床和细菌学培养诊断此症40例。其中金黄色葡萄球菌败血症患者发病率较高,计19例占总数的47.5％;两种以上细菌者2例。本文仅对败血症的临床早期诊断及治疗这两个问题进行初步探讨。     

新生儿败血症98例临床分析

新生儿败血症９８例临床分析龙岩地区第一医院胡守诚，吴浩峰败血症是一种严重的全身性感染，在小儿败血症中又以新生儿发病率高。本组临床诊断新生儿败血症３４１例，占同期新生儿病例３４．２％；经病原学确诊的新生儿败血症９８例，现分析如下。一、临床资料（一）病例...     

降钙素原对新生儿败血症早期诊断的意义

目的:评价降钙素原(PCT)对新生儿败血症早期诊断的临床应用价值。方法:选择同期住院符合入选条件的败血症患儿22例(实验组)以及非败血症患儿22例(对照组),用免疫色谱法对两组患儿血清PCT水平进行半定量测定;并收集临床资料及相关实验室指标的测定结果。结果:血清PCT及C-反应蛋白(CRP)水平、血培养阳性率实验组高于对照组,且PCT比CRP及血培养有较高的敏感性。结论:PCT对新生儿败血症早期诊断具有一定的临床应用价值。     

新生儿败血症60例临床分析

新生儿败血症是新生儿的常见病,为更好地了解其临床特点,现将我院1999年1月～2002年5月收治的新生儿60例进行回顾性分析:1 临床资料1.1 一般资料:全组60例患儿,血培养阳性55例,临床诊断5例。其中男39例,女21例,男:女为1.86:1,胎龄<37周8例     

血常规与C反应蛋白联合检测在新生儿败血症诊断中的价值

目的分析血常规与C反应蛋白两项检测指标联合检测对新生儿败血症的临床诊断价值,为后续临床治疗提供参考。方法选择2016年1月至2018年1月于丹东市妇女儿童医院接收新生儿败血症患者共计60例为观察组,同时筛选同期接生无感染婴儿60例作为对照组,记录两组患儿治疗前的血常规、C反应蛋白数值;同时记录观察组败血症患儿治疗后的相关指标,进行对比分析,比较败血症患儿血常规、C反应蛋白指标与未感染患儿的差别,同时观察败血症患儿治疗前后两项指标的对比。结果治疗前观察组患儿血常规中白细胞计数、中心粒细胞百分比以及C反应蛋白指标与未感染新生儿相比显著升高;观察组患儿治疗前与治疗后两项指标对比差异同样显著;观察组患儿治疗后指标与未感染组中的数值无显著差异。结论新生儿败血症患儿的血常规分析与CRP指标往往显著高于正常值范围,对新生儿败血症的临床诊断具有一定参考价值。     

降钙素原对新生儿败血症早期诊断的临床价值

目的评价降钙素原(PCT)对新生儿败血症早期诊断的临床价值。方法选择入院日龄为2～26d的新生儿。据新生儿败血症诊断标准进行分组:非败血症组、单纯败血症组、败血症合并严重并发症组。按预先设定时间段对研究对象抽血分别进行PCT、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血培养及血常规检测,并对资料进行统计分析。结果共入选38例,非败血症18例,单纯败血症15例,败血症合并严重并发症组5例。PCT作为新生儿败血症的早期诊断指标,其灵敏度和特异度优于hsCRP,且与败血症的严重程度相关性更强。结论血清PCT作为实验室检测指标,有助于新生儿败血症的早期诊断。     

降钙素与C-反应蛋白联合检测在新生儿败血症诊断中的应用

目的探讨降钙素（PCT）与C-反应蛋白（CRP）联合检测在新生儿败血症诊断中的临床应用价值。方法选取2011年1月～2012年12月来本院进行诊治的新生儿败血症患儿80例作为检测组,检测组患儿均进行PCT与CRP水平检测,同时,选取80例正常新生儿作为对照组,分析比较两组的PCT与CRP水平。结果检测组患儿的PCT与CRP水平均明显高于对照组患儿（P〈0.05）;两组新生儿PCT、CRP检测阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床对新生儿败血症患儿行PCT与CRP联合检测,可有助于新生儿败血症的早期诊断和疗效观察,对病情的及时治疗和预后评估具有一定的临床应用价值,值得临床广泛应用及推广。     

儿童血细菌培养结果的临床分析

目的:分析血细菌培养阳性结果,结合临床体征和抗生素使用情况对儿童败血症做出准确诊断.方法:详细记录58例血培养阳性病例的一般资料、临床体征、实验室检查等情况,对血培养阳性患儿的临床诊断重新判定,对抗生素使用进行评估.结果:58例血培养阳性病例只有28例符合败血症诊断,其中新生儿、婴幼儿和儿童分别有14例、9例和5例.患儿表现有脓疱、脐炎、严重肺炎等,体检指标中体温、血沉和CRP升高及检出细菌较敏感的患儿符合败血症诊断的较多.不同年龄段患儿用药均有不必要治疗和过度治疗.结论:不同年龄段患儿均存在败血症的误诊.患儿临床表现、检出细菌的种类以及对用药的反应有助于败血症的鉴别诊断,避免不必要治疗和过度治疗.     

42例新生儿败血症的临床诊断和治疗分析

目的探讨新生儿败血症的临床诊断和治疗措施。方法记录并回顾性分析2009年4月至2012年12月我科收治的42例败血症新生儿的资料。结果经过积极治疗,本组42例败血症患儿中治愈31例,好转6例,死亡2例,转院或自动离院3例。结论新生儿败血症常病情严重,病死率高,但及时的诊断和积极的治疗能够显著改善患儿预后。     

18例亚败血症在耳鼻喉科临床表现及治疗

目的 探讨亚败血症在耳鼻喉科的临床表现及治疗。方法 回顾性总结了18例亚败血症患者的临床诊断及治疗资料，其中初诊为急性咽炎7例、急性扁桃体炎5例、亚急性甲状腺炎3例、发热原因待查3例。抗生素 肾上腺皮质激素治疗13例，单纯激素治疗5例。结果 18例患者均明确诊断为亚败血症，治愈16例，好转2例，随访观察2～3月，达到临床治愈标准。结论 亚急性败血症多以发热等非特异性症状为主要临床表现，部分患者可出现咽痛、颈部疼痛等耳鼻喉科症状。对于发热原因不明，原发灶症状不明显、抗生素治疗无效患者应考虑此方面诊断。     

新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症临床特点(附34例临床分析)

近年来越来越多的文献表明,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是引起医院内外感染的常见菌,尤易导致新生儿败血症。由于该菌不同于其它葡萄球菌,故引起的感染独具自己的临床特点,现将我院收治34例新生儿CNS败血症的临床情况分析如下: 1 临床资料 一般资料:从1990年1月至1992年12月份新生儿病室共收治新生儿败血症76例,其中CNS败血症34例,占44.7％,位居首位。诊断符合《新生儿败血症诊断标准初步方案》。34例中,男18例,女16例,男:女为1.12:1。日龄0～1天2例,～7天12例,～28天20例。早产儿2例,     

新生儿早发型、晚发型败血症的临床分析

目的分析新生儿早发型、晚发型败血症的临床特点和病原菌变化。方法对本院55例新生儿败血症患者的临床资料、非特异性实验室检查和血培养阳性菌进行回顾性分析。结果新生儿败血症某些临床表现及非特异性实验室检查指标(hs-CRP、CRP、I/T、BPC)有较高诊断价值。血培养阳性不是诊断新生儿败血症的唯一金标准。结论对具有易感因素的患儿,临床有异常表现时应警惕败血症,及早作相关非特异性实验室检查,血培养是诊断本病的重要指标,并应规范使用抗生素,医护人员要严格按规程操作。     

小儿败血症临床流行病学研究

目的探讨小儿败血症流行病学规律和常见致病菌。方法采用回顾性分析的方法对临床诊断败血症234例病例进行统计分析。结果临床诊断的234例败血症占同期住院患儿的5．13%,男140例,女94例,农村210例,城区24例。血细菌培养111例,阳性50例,阳性检出率为45．05%,其中金黄色葡萄球菌24例,肺炎球菌13例,表皮葡萄球菌6例,铜绿假单胞菌2例,肺炎杆菌2例,四联球菌2例,乙型链球菌1例。结论本地区小儿败血症发病男性多于女性,农村高于城区,致病菌主要为葡萄球菌和肺炎链球菌。     

X线平片及CT对38例胸部创伤患者的诊断价值比较分析

目的比较分析临床面对胸部创伤患者时,给予其实施X线、CT检查的临床诊断价值。方法对我院在近期内收治的38例胸部创伤患者,分别实施X线检查、CT检查,对比两种检查方式的诊断结果。结果本组38例患者术后证实,21例患者为肋骨骨折、6例患者为肺挫伤、11例患者为液气胸。术前患者实施X线检查结果显示,肋骨骨折、肺挫伤、液气胸的诊断符合率分别为85.71%、66.67%、63.64%;术前CT检查的诊断符合率分别为95.24%、100%、90.91%,两种检查对比,CT的诊断符合率明显高于X线(P<0.05)。结论相比X线检查,临床应用CT对胸部创伤患者实施诊断检查的诊断符合率更高,可以为临床诊疗提供更加准确的参考依据,值得临床广泛应用。     

我院2013年1-10月早发型与晚发型新生儿败血症细菌耐药性及抗菌药物使用分析

目的:了解我院早、晚发型新生儿败血症的病原菌分布特征、细菌耐药性及抗菌药物的使用状况,为临床诊治新生儿败血症提供参考依据。方法:对我院2013年1-10月117例第一诊断为新生儿败血症的出院患儿进行回顾性分析。结果:早发型败血症86例,晚发型败血症31例。两组均以凝固酶阴性葡萄球菌感染最多,其次是大肠埃希菌。凝固酶阴性葡萄球菌对利福平、万古霉素高度敏感;大肠埃希菌对庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、美罗培南、亚胺培南高度敏感。头孢噻肟为使用最多的抗菌药物(早发型66.28%,晚发型35.48%)。治愈103例(88.03%),好转7例(5.98%),无效(自动出院)7例(5.98%)。结论:败血症仍为新生儿疾病中一个较为突出的问题,临床迫切需要高特异性和高敏感性的诊断方法及合理治疗方案。     

小儿败血症的诊断及生物标记物研究进展

新生儿败血症是由新生儿细菌性血流感染引起的一种临床疾病,是新生儿重症监护病房最严重的疾病之一.根据感染的病因分为早发性脓毒症和迟发性脓毒症,诊断主要依靠传统的微生物技术.新生儿败血症的临床并发症可能与支气管肺发育不良、动脉导管和坏死性小肠结肠炎有关.目前新生儿败血症的临床诊断和治疗手段非常有限.本文综述了新生儿败血症的...     

两种不同检查方法对肺部孤立性球形病变的临床诊断价值

目的探讨CT检查与普通放射检查在诊断肺部孤立性球形病变中的临床效果。方法抽取我院2014年6月至2016年6月收治的120例肺部孤立性球形病变患者为研究对象,分别进行CT与普通放射检查,比较两种方式检查结果。结果经CT诊断发现13例良性肿瘤患者,11例肺炎患者,41例肺癌患者,32例肺结核患者,23例其他疾病患者,确诊率为96.7%,普通放射检查发现上述疾病例数分别为19例、15例、42例、28例和16例,确诊率为78.3%,比较两组肺癌与良性肿瘤检出率,差异有统计学意义(P <0.05)。结论两种检查方式对良性肿瘤的查处率均明显低于肺癌检出率,与普通放射检查相比,CT诊断肺部孤立性球形病变准确性更高,有利于及早发现病情并进行治疗,值得临床推广应用。     

新生儿败血症45例临床分析

目的探讨新生儿败血症致病菌、临床表现特征、诊断及治疗。方法对45例新生儿败血症致病菌及临床表现进行回顾分析。结果新生儿败血症生后3d内发病者多为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌为多见,出生3d后发病者多为革兰阳性球菌,以金黄色葡萄球菌最常见。细菌药敏试验未有结果前或住院时采用联合两种抗生素治疗,有结果后根据临床及药敏试验作相应调整。结论该病临床上表现极不典型,如出现发热或体温不升、拒乳、腹胀、嗜睡、反应差、抽搐及黄疸进行性加重等现象应高度疑诊。血培养阳性可以明确病因诊断。尽早选用敏感抗生素是治疗的关键。     

老年人疾病终末期败血症的临床特点

目的：探讨老年人疾病终末期败血症的临床规律，提高诊治水平，减少病死率。方法：对我科收治的16例老年住院病人发生的终末期败血症进行分析总结。结果：本组16例老年人败血症发生于各种疾病的终末期，主要包括恶性肿瘤、糖尿病、脑血管意外以及心、肺肾等疾病终末期的病人。临床症状、体征不典型，主要表现为意识障碍、精神萎靡等神经精神症状；发热，热型不规则，常被基础疾病掩盖。本组16例老年人终末期败血症中铜绿假单胞菌败血症4例、金黄色葡萄球菌败血症3例、白色念珠菌败血症2例、口腔链球菌败血症2例，粪链球菌败血症2例，表面葡萄球菌败血症2例及大肠杆菌败血症1例。16例病人中15例在2周内死亡，其中6例在1周内死亡。结论：老年人疾病终末期败血症死亡率高。早期诊断和早期应用有效抗生素及加强支持治疗是减少病死率的关键。     

小儿细菌L型败血症21例报告

近年来许多临床怀疑败血症患的血培养阳性率很低，而加用高渗L型培养基后，可大大提高培养阳性率。本院自1988年9月-1989年8月，对54例疑似败血症开展L型细菌培养，结果21例阳性。现报道如下：