重建钉内固定治疗股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折

目的探讨重建钉内固定治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折的方法.方法2000年6月-2003年2月应用重建钉治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折9例,采用有限切开、静力固定.2例股骨颈头颈型骨折同时采用带缝匠肌骨瓣移植术.结果优4例,良3例,可2例,平均股骨颈骨折临床愈合时间6.3个月、股骨干骨折5.3个月,未见股骨头缺血性坏死征象.结论重建钉内固定可同时固定股骨颈干部骨折,是治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折良好方法.     

股骨干合并同侧股骨颈骨折21例临床诊治分析

目的探讨股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床特点和治疗效果。方法选择本院2006年3月至2009年3月股骨干合并同侧股骨颈骨折的患者21例,分析其骨折分类和合并伤情况。在本组病例中,根据患者伤情,先处理危及生命的合并伤,再处理骨折。对于股骨干骨折的治疗采用切开复位加压钢板内固定术,对于股骨颈骨折的处理均采用空心加压螺纹钉固定术,术后进行随访。结果本组病例随访时间平均16个月,所有患者骨折均愈合。术后无严重并发症发生,无1例发生股骨头缺血性坏死。15例股骨干骨折患者在术后7个月内均获得愈合,其余6例股骨颈骨折患者在术后8个月获得愈合;21例股骨颈骨折患者在术后6个月内均获得愈合。结论对于同侧股骨干合并股骨颈骨折来说,稳定的股骨颈骨折容易在诊治中漏诊或者延诊,故股骨干骨折时要考虑股骨颈是否骨折;在治疗时,股骨干骨折可采用加压钢板内固定术,股骨颈骨折可采用空心加压螺钉固定术。     

髋关节置换治疗股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血坏死

目的通过对髋关节置换术治疗股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死病例的分析,探讨在股骨颈骨折早期手术中采取髋关节置换的必要性。方法对12例股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死患者经采取髋关节置换术治愈的病例进行分析。结果所有病例均获随访,时间为3个月至1年,疗效均为优。结论对股骨颈骨折患者尤其是头下型骨折早期进行髋关节置换术是有相当必要的。     

头下型股骨颈骨折几种手术方法的评价

头下型股骨颈骨折是引起并发症最多的一类型骨折,因此在处理上必须引起高度重视。手术治疗是头下型股骨颈骨折的一个积极有效的方法。本院自1985年以来手术治疗头下型股骨颈骨折36例,采用三翼钉、多枚克氏针、加压螺纹钉内固定及人工股骨头置换术等几种手术方法治疗,结合临床资料分析报告如下。     

髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床分析

目的：探讨髓内钉在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的应用方法。方法回顾性分析了2008年1月～2012年6月进行治疗的18例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,18例均采用髓内钉固定,顺行髓内钉固定15例,5例结合空心钉固定,逆行髓内钉结合空心钉固定3例。结果全部病例均获随访,随访时间8～60个月,平均22.4个月。股骨颈骨折术前漏诊率为22.2%。所有股骨干骨折及股骨颈骨折术后均获愈合,未发生内固定物断裂,2例股骨干骨折延迟愈合,分别为18个月和23个月,有2例股骨颈骨折出现股骨头囊性变,但均无临床症状。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊率较高,髓内钉适当结合空心钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折临床效果可靠。     

隐匿性股骨颈骨折

常规X线摄片是诊断股骨颈骨折的标准方法。但也确有一小部分股骨颈骨折在最初的X片上不能显示，称为隐匿性股骨颈骨折。通常是在急诊室遇到隐匿性股骨颈骨折患者。一般为老年人，有明显的骨质疏松，也常合并其他器质性疾病。致伤暴力常较轻微，如平地跌倒等。伤后步行困难，患髋活动时疼痛。病史和临床体检强烈提示股骨颈骨折，但常规X线摄片显示正常或模棱两可。隐匿性股骨颈骨折的发生率各家报告略有差异。实际上有三个比率值得注意：1、隐匿性股骨颈骨折占所有临床疑为股骨颈骨折者的百分率，约为1．44％～3．48％；2、隐匿性股骨颈骨…     

中青年股骨颈骨折的治疗现状

股骨颈骨折老年人多发,占全身骨折的3．58％,占股骨近端骨折的53％。中青年股骨颈骨折发病率较低,仅占全部股骨颈骨折的2％～3％。车祸伤及高坠伤等高能量损伤是中青年股骨颈骨折的主要致伤原因,中青年股骨颈骨折后骨折不愈合率及股骨头坏死率很高。随着我国经济的快速发展,车祸伤及坠落伤相应的增加,     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床观察

股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型之一,不愈合率和股骨头坏死率较高。闭合复位空心加压螺钉内固定是目前治疗股骨颈骨折的常用方法。我们2005年2月-2008年4月采用空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折36例,取得良好效果,现报告如下。     

老年人股骨颈骨折的临床处理现状

股骨颈骨折是骨科的常见多发病,好发于老年人。随着老龄化社会的逐渐来临,股骨颈骨折的发生率不断上升,因此老年股骨颈骨折的治疗一直是创伤骨科研究的重点之一,其中股骨颈骨折后骨折不愈合或股骨头缺血坏死是该病的两大难题。随着近年来手术操作技术的改进和内固定材料的更新,股骨颈骨折的愈合率有了很大提高。     

老年股骨颈骨折患者的护理

股骨颈骨折是创伤骨科中很常见的疾病,以老年人居多。老年人因骨质疏松、肌力减退、股骨颈脆弱易导致股骨颈骨折[1]。焦作煤业集团有限责任公司中央医院骨科自2008年9月至2010年12月共收治38例老年股骨颈骨折患者,针对老年股骨颈骨折患者的特点,加强了术前术后护理,积     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗

目的:探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折手术方法与疗效.方法:回顾性分析52例手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者临床资料.结果:术后随访2～ 10年,50例股骨干骨折术后17 ～33周愈合;2例19个月仍未愈合,再行内固定植骨后6个月愈合.50例股骨颈骨折术后13～ 30周愈合;2例1年未愈合则行全髋关节置换.结论:治疗方案应根据股骨干骨折部位与股骨颈骨折位移程度判断内固定方式.     

不同内固定治疗老年股骨颈骨折分析

目的比较不同内固定治疗老年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法对60例股骨颈骨折行空心钉内固、双螺纹钉固定术及全髋置换术的临床资料进行回顾性分析。结果 60例老年股骨颈骨折患者,经治疗优46例、良8例、可6例、优良率占84.2%。结论临床上应根据骨折类型及年龄的不同,选择其适合的治疗方案。     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床观察

股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型之一,不愈合率和股骨头坏死率较高.闭合复位空心加压螺钉内固定是目前治疗股骨颈骨折的常用方法.我们2005年2月～2008年4月采用空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折36例,取得良好效果,现报告如下.     

股骨颈骨折治疗的进展

股骨颈骨折是一较难治骨折。相当部分的预后较差,特别我国人口日趋老化,股骨颈骨折的人群不断增加,将对骨科医生提出挑战,应引起关注。现将近年有关股骨颈骨折治疗研究的主要情况简述于下:复位关于复位的方法 GardenⅠ、Ⅱ级骨折无需复位,常规内固定即可获得较好的治疗效果,很少有不连接和晚期头坏死。     

空心螺钉治疗股骨颈骨折40例

目的 报告应用空心螺钉固定治疗股骨颈骨折40例的疗效。方法 对40例股骨颈骨折采用三枚空心螺钉治疗。结果 随访1－4年，疗效满意。结论 三枚空心螺钉治疗股骨颈骨折具有操作简便、安全、疗效好的优点。     

髋关节置换术联合中药治疗老年股骨颈囊内骨折疗效观察

<正>股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,是老年人最常见的骨折之一。近年来随着人口老龄化逐渐进展,股骨颈骨折发病率逐渐增加,以50～70岁者、尤以老年女性居多。老年人因年龄、身体状况的特殊性,其股骨颈血运较差,若骨折处理不及时、不适当,都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎等     

老年股骨颈骨折的护理

股骨颈骨折是老年人常见骨折疾病，2000年8月～2002年8月，我院收治老年股骨颈骨折患者65例，现将护理体会报告如下。     

股骨颈骨折非手术治疗应注意的问题

股骨颈骨折多发生于老年人,是老年人的一种常见骨折。由于股骨颈在解剖上血液供应差,且又是负重的应力支点,因此,股骨颈骨折愈合缓慢,卧床时间长,稍不注意就有可能造成骨折错位或骨折不愈合,甚至吸收坏死。此种患者的护理和康复非常重要。主要应该注意以下问题：     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与手术治疗

目的探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法和疗效。方法回顾性分析2000年3月至2007年9月岳阳市二人民医院11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,男8例,女3例;年龄25~57岁,平均32岁。受伤原因:交通伤7例,高处坠落伤4例。术前诊断5例,术中诊断3例,术后诊断3例。其中2例采用股骨重建髓内钉同时固定股骨干和股骨颈;2例采用动力髋(DHS)固定;1例采用空心钉固定股骨颈骨折,再行闭合复位逆行带锁髓内钉固定股骨干骨折;2例采用顺行带锁髓内钉(UFN)结合空心钉或克氏针固定;1例合并髁上骨折,采用股骨髁解剖板固定股骨干和股骨髁上骨折,空心钉固定股骨颈;3例采用动力加压钢板(LC-DCP)固定3~35d后发现股骨颈骨折,再行空心钉或克氏针固定。结果同侧股骨干、股骨颈骨折常难以做出正确诊断,股骨颈骨折漏诊率较高,本组患者漏诊率27.3%,股骨干骨折多为粉碎性骨折,股骨颈骨折多为无移位骨折,术后随访2~5年,平均3.3年,内固定治疗效果满意,骨折均达骨性愈合,无股骨头坏死,关节功能恢复好,Harris评分平均92分。结论对高能量损伤引起的股骨干骨折,要分析其受伤机制,仔细进行体格检查,常规拍摄髋关节X线平片,必要时行CT或MRI检查,骨折均应早期内固定手术治疗。     

50例老年股骨颈骨折患者的护理体会

股骨颈骨折是老年人常见的骨折,现将我院2005年2月至2006年3月50例老年股骨颈骨折患者的护理体会归纳总结如下.