针刺联合镜像疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效观察

目的：阐述脑卒中后吞咽障碍治疗方法,分析针刺与镜像疗法联合治疗价值。方法：选择本院康复科、神经内科收治的急性脑卒中后吞咽障碍患者90例,随机分为三组,各30例。分别为针刺组（常规康复训练+针灸治疗）、镜像组（常规康复训练+镜像治疗）、联合组（常规康复训练+针灸治疗+镜像治疗）,对比治疗效果。结果：治疗后,联合组洼田饮水试验评分、VFSS评分、Rosenbek渗漏-误吸评分改善程度明显高于针灸组和镜像组（P<0.05）。结论：在脑卒中后吞咽障碍治疗中,采取针刺与镜像疗法联合能够使症状得到有效改善,相比两种方法单一治疗更有优势。     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍

吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症之一,近年来针刺治疗脑卒中后吞咽障碍取得了良好的临床疗效。综述近年来针刺治疗中风后吞咽障碍文献,以期指导未来的临床工作。目前以针刺为主治疗本病的方法包括:体针、项针、舌针、头针、电针、耳针、穴位注射、穴位贴敷、针刺结合康复训练治疗、针刺结合电刺激治疗、针刺结合电刺激及康复治疗,以及一些特色针法的应用,包括:通关利窍针刺法、调神通络针法、互动式针法、曾氏太极针法、四步针刺法等。     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

吞咽障碍是脑血管病的常见并发症，发生率约45％，有误吸的中重度吞咽障碍发生率则高达33％。有一部分患者可以自愈，但相当一部分患者因为吞咽障碍严重影响营养摄人，甚至因为肺部感染而危及生命。对吞咽障碍的处理，目前一般采用下胃管鼻饲及吞咽功能康复训练法，疗效仍欠满意。我科在长期治疗脑血管病过程中积累了治疗吞咽障碍的较好方法。用针刺配合康复训练取得了良好效果。     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍研究进展

吞咽功能障碍是脑卒中最常见的并发症之一,吞咽功能障碍的患者常因误吸而致呼吸道阻塞、吸入性肺炎,或因进食不足出现营养不良、脱水等各种并发症,进而导致患者病死率明显增高和生活质量下降,直接影响患者的生活自理能力和卒中的康复.中医学将本病归为＂中风＂、＂喑痱＂、＂喉痹＂等范畴,认为此病的病因病机为本虚标实,肝肾不足,气血衰少为本,风火相煽、瘀血内停、痰浊阻络为标,其病位多在舌咽、脑,但与心、肝、脾、肺、肾有关.脑卒中后吞咽障碍已成为临床研究治疗的难点,目前西医多采用被动的支持疗法,尚无有效的治疗方法,而针刺治疗本病已在临床上取得了较为满意的疗效.笔者就近年来针刺治疗本病的临床研究进展综述如下.     

针刺运动疗法配合刺血疗法治疗脑卒中后吞咽障碍62例疗效观察

目的:研究短时间使用针刺运动疗法配合刺血疗法对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法:62例脑卒中伴有吞咽障碍患者分入联合组(31例)和针刺组(31例)。联合组采用针刺双吞咽、廉泉、外金津、外玉液等穴位,进针时患者配合吞咽动作,并结合三棱针点刺金津、玉液穴位出血,1次/周。针刺组只进行针刺运动疗法。疗程为两周,每周治疗5d。治疗前后各行1次洼田氏饮水试验评价。结果:两组吞咽功能均得到改善,联合组有效率达96.77%。针刺组有效率为87.10%,联合组效果更明显。结论:针刺运动疗法配合刺血疗法短时间即可明显改善脑卒中后吞咽障碍。     

针刺康复并用对脑卒中后吞咽障碍的干预研究

[目的]了解针刺配合功能恢复训练治疗对脑卒中并发吞咽障碍的效果。[方法]对住院30例脑卒中合并吞咽障碍的患者,按患者意愿分为治疗组、对照组各15例,治疗组针刺配合功能恢复训练,对照组只配合针刺治疗,评定治疗前后及组间的疗效并进行统计学分析。[结果]平均治疗2个疗程,15例治疗组,显效4例,有效10例,无效1例,总有效率93．33％,治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05）;15例对照组,显效2例,有效8例,无效5例,总有效率66．67％,组间比较差异有显著性（P〈0．01）。[结论]针刺配合功能恢复训练治疗脑卒中并发吞咽障碍有较好的疗效。     

针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的:观察针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将卒中后吞咽障碍患者60例随机分为2组各30例。针刺组采用单纯针刺治疗;结合组在针刺组治疗的基础上加用吞咽障碍治疗仪治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验进行吞咽功能评定。结果:治疗后结合组吞咽功能评分较治疗前提高,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后结合组吞咽功能评分与针刺组比较,差异有显著性意义(P0.05)。临床疗效总有效率结合组93.3%,针刺组66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),结合组疗效优于针刺组。结论:应用针刺同时配合吞咽障碍治疗仪对于脑卒中后吞咽障碍疗效优于单纯使用针刺治疗。两者联合是一种优化的临床治疗方案。     

早期康复结合针刺治疗脑卒中吞咽障碍临床疗效观察

目的：观察早期康复结合针刺治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法：60例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规早期康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合针刺治疗,2组均治疗6疗程。治疗前后采用才藤氏吞咽障碍分级法对吞咽障碍恢复情况进行评价,6疗程后评价疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%,对照组为70.00%,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后治疗组才藤氏吞咽障碍疗效评价结果较治疗前提高（P〈0.01）,并且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.01）。结论：早期康复结合针刺治疗可显著改善脑卒中吞咽障碍。     

中西医结合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的观察中西医结合疗法对脑卒中患者吞咽障碍临床疗效。方法60例卒中后吞咽障碍患者随机分为两组。治疗组采用地黄饮子加减、头舌体针、康复训练治疗,对照组采用常规西医基础治疗及康复训练治疗。结果治疗组荧光吞钡造影评分明显高于对照组患者（P〈0．05）。结论中西结合疗法治疗中风后吞咽障碍有显著改善作用。     

综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的效果.方法：将360例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各180例,治疗组采用针刺、Vocastim-Master吞咽言语诊治仪配合吞咽训练,对照组采用常规单纯吞咽训练.治疗前后,采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准对两组患者进行效果评估.结果：治疗后,总有效率治疗组95.6%,对照组86.1%,两组间差异有显著性意义（P〈0.05）.结论：综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效优于单纯常规的吞咽训练.     

针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效观察

目的观察针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者运动功能障碍的疗效。方法将50例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用针刺配合康复训练治疗,对照组采用常规药物治疗。2个月后以简化的Fugl-Meyer运动功能评分进行疗效分析比较。结果治疗组经治疗后Fugl-Meyer运动功能量表评分优于对照组（P〈0.01）。治疗组总有效率为88.0%,对照组为44.0%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论针刺配合康复训练可明显提高脑卒中偏瘫患者肢体运动功能,改善患者生活质量。     

针灸综合治疗方案对卒中后吞咽障碍的临床疗效研究

目的：观察针灸综合治疗方案对于脑卒中后吞咽障碍的临床治疗效果。方法：339例卒中后吞咽困难患者随机分为两组,对照组171例与治疗组168例均予中西医内科常规治疗以及吞咽康复训练,治疗组在此基础上配合针刺综合治疗方案,每周3次,隔日1次,每疗程14天,共治疗60天。观察两组吞咽困难改善情况。结果：治疗组痊愈率54.7%,总有效率94.40%;对照组痊愈率43.9%,总有效率89.6%。两组治疗前后洼田饮水试验及藤岛一郎吞咽分级评分的变化有统计学意义（P〈0.05）,两组间洼田饮水试验及藤岛一郎吞咽分级评分差值比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针灸综合治疗方案治疗卒中后吞咽障碍可有效改善患者症状,不良反应小,值得临床推广。     

针刺联合康复治疗对脑卒中康复患者的临床效果及可行性

〔摘 要〕 目的：探究针刺联合康复治疗对脑卒中康复患者的临床效果及可行性。方法：选取中山市南朗医院 2017 年 3 月至 2020 年 3 月期间收治的 100 例脑卒中康复患者,采取随机分组法分为观察组与对照组,各 50 例。观 察组给予针刺联合康复治疗、对照组给予康复治疗,比较两组神经功能缺损程度、日常生活活动能力（ADL）、治疗 效果和生存质量。结果：治疗后观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组,ADL 评分 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 98.00 %,高于对照组的 74.00 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的各项生存质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针刺联合康复治疗在脑卒中康复期患者的临床治疗中,对于改善患者神经功能缺损,提高生活自理能力,提升 生存质量具有显著效果。     

针灸在脑中风的治疗与康复中的作用

中风是临床上的常见病、多发病、急危病和难治病,居于许多国家医学界公认的人类健康杀手的前三位。由于其致残率、致死率和复发率均较高,因而中风的治疗与康复备受医学界的关注。而针灸作为一种绿色疗法,以其操作方便、经济安全、适应病种多、疗效明显、无毒副作用等特点,为中风的治疗与康复、为人类的健康做出了重大的贡献。笔者对针灸在脑中风的治疗与康复中的作用进行了相关研究,结果表明针灸疗法尤其是头皮多点进针电刺激疗法治疗中风的机理主要是活血化瘀。     

针刺督脉对脑卒中后认知功能障碍患者事件相关电位的影响

目的：观察针刺督脉对脑卒中认知功能障碍患者事件相关电位的影响,并评价其疗效.方法：将56例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各28例.两组患者均予常规药物治疗及康复训练,治疗组加用针刺督脉穴位（百会、神庭穴）治疗.治疗前及治疗后3个月均进行MoCA评分及事件相关电位P300检测.结果：经治疗后,治疗组总有效率为82.1％,对照组总有效率为64.3％,两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）.两组治疗后MoCA评分均较同组治疗前有明显提高（P＜0.01,P＜0.05）,治疗组治疗后MoCA评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后N2、P3潜伏期较同组治疗前明显缩短（P＜0.01,P＜0.05）,波幅明显增高（P＜0.01,P＜0.05）;治疗组治疗后N2、P3潜伏期及波幅与对照组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论：针刺督脉可以改善脑卒中后患者的认知功能,事件相关电位可作为卒中后患者认知功能评价的指标.     

项部横向刺法治疗脑卒中后手功能康复疗效观察

目的:观察项部横向刺法与单纯体针治疗脑卒中后手功能恢复的疗效。方法:治疗组采用项部横向刺法,用风府、百会、风池、完骨等穴,对照组采用常规体针。两组均配合点刺井穴。结果:治疗组基本治愈率和总有效率均优于对照组(P0.05),且治疗组患者痊愈时间也比对照组短。结论:项部横向刺法配合点刺井穴对脑卒中后手功能康复有较好效果。     

针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍临床研究

目的：评价针刺治疗中风慢性期吞咽障碍临床疗效和安全性。方法：采用针刺风府，人迎，廉泉，百劳治疗，随机设立康复对照组，结果：根据床边吞咽功能评价量表评价：针刺组治愈率31．7％，有效率61．6％，总有效率93．3％，针刺组疗效明显优于对照组（P＜0．01），针刺组起效快，且疗效与病程长短无关；针刺组假性球麻痹疗效优于球麻组，根据电视荧光吞咽功能评价；针刺组治愈率25．0％，有效率60．0％，总有效率85．0％，针刺组疗效明显优于对照组。     

颈夹脊配合头针对卒中后假性球麻痹吞咽障碍的影响

目的观察颈夹脊配合头部运动区在治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍治疗中的作用。方法将卒中后假性球麻痹吞咽障碍的患者60例,进行回顾性分析。分为对照组及针刺组,对照组给予西医常规用药,针刺组采用药物治疗加颈夹脊配合头部运动区针刺治疗。结果与对照组相比,针刺组临床治愈率及显效率明显提高（P〈0.05）。结论 与西医常规治疗相比,加以颈夹脊配合头部运动区针刺治疗能显著改善卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者的预后。     

针刺配合吞咽训练治疗脑血管意外后吞咽困难疗效观察

目的观察针刺配合吞咽训练治疗脑血管意外后吞咽困难的临床疗效。方法将45例脑血管意外后吞咽困难患者随机分为治疗组23和对照组22例。在常规药物治疗的基础上,治疗组采用针刺配合吞咽训练治疗,对照组采用单纯吞咽训练治疗。采用洼田饮水试验、临床疗效评价等方法评定康复疗效。结果治疗组治疗后洼田饮水试验评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为95.7%,对照组为86.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合吞咽训练是一种治疗脑血管意外后吞咽困难的有效方法。