关于肺结核合并肺部真菌感染临床分析

肺结核合并肺部真菌感染有增多趋势，及时发现和治疗对预后非常重要。在合并真菌感染时，往往由于肺结核的症状而忽视或掩盖了肺部真菌感染，容易造成误诊误治。现将我院2002年12月-2004年12月住院治疗的肺结核并肺部真菌感染的46例，分析报道如下。     

肺结核合并肺部真菌感染临床观察

目的探讨肺结核合并肺部真菌感染的治疗情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的100例肺结核合并肺部真菌感染患者的临床资料。结果所有患者经过治疗,治愈98例肺部真菌感染;死亡2例,1例为糖尿病并酮症酸中毒,1例为低蛋白血症。结论对于临床上肺结核并真菌感染患者需及时进行真菌检查,对检查结果阳性的,根据真菌种类及药物敏感试验选用真菌药物治疗是治疗肺结核并真菌感染的关键。     

老年肺结核合并真菌感染临床分析（附30例报告）

目的探讨老年肺结核合并真菌感染的发生、诊断及治疗。方法回顾我院5年来收治的老年肺结核合并肺部真菌感染30例的临床资料。结果多为复治者，病程既长又重，病变范围广泛，多有空洞，并有继发真菌感染。全部病例抗结核及抗真菌治疗均有效。结论肺结核合并肺部真菌感染有增多趋势，了解其临床特点可提高对两病并存的诊治水平。     

肺结核合并肺部真菌感染的临床分析

目的 分析肺结核合并肺部真菌感染的临床特点、原因及治疗措施.方法 对本院2008年6月~2010年12月52例肺结核合并肺部真菌感染的患者资料进行回顾性分析,总结肺结核合并肺部真菌感染的临床特点、发病原因及治疗方法.结果 肺结核合并肺部真菌感染的患者无特异性临床表现,感染的原因主要是长期使用广谱抗生素、糖皮质激素以及患者免疫力低下等.52例患者均根据痰菌培养结果及药敏试验对症给予抗真菌药物氟康唑、两性霉素B等治疗,49例患者痰菌培养结果转阴,1例白色念珠菌感染患者仍然为阳性,2例患者发生多器官衰竭死亡.结论 老年、长期使用抗生素、肺结核反复复发等是肺结核并发真菌感染的高危因素,临床应加强对真菌感染高危患者的预防并及早采用经验性抗真菌治疗.     

肺部真菌感染并老年肺结核患者35例临床治疗观察

目的：探讨肺部真菌感染合并老年肺结核的临床疗效。方法将我院2009年3-5月35例肺部真菌感染合并老年肺结核患者分为两组,统计分析两组治疗结果。结果17例患者使用两性霉素B,总有效率为76.4%;18例患者使用氟康唑药物,总有效率为94.1%。结论氟康唑药物治疗肺部真菌感染合并老年肺结核疗效较好,值得临床推广。     

重症肺结核合并肺部真菌感染的危险因素探讨

目的研究重症肺结核合并肺部真菌感染的危险因素。方法选用我院2014年1月至2015年6月收治的肺病患者80例作为研究对象,其中40例患者为重症肺结核合并肺部真菌感染,将其视为观察组;另外40例为单纯肺结核患者,将其视作对照组。对两组患者治疗后进行统一的调查问卷统计。结果观察组与对照组在复肺结核、继发性肺结核、长期使用广谱抗生素、糖皮质激素类药物及痰涂片抗酸染色阴性治等5项指标间的比较,差异具有统计学意义(P0.05)。从而致使合并肺部真菌感染的风险增高。结论加强对肺结核合并肺部真菌感染的影响因素的分析可以为重症肺结核合并肺部真菌感染的早期诊断提高指导意见。     

65例肺结核合并肺部真菌感染的治疗

目的探讨肺事并肺部真菌感染的治疗。方法总结肺结核合并肺部真菌杂６５例患者的治疗经验。结果死亡１８例，痊愈４７例。结论可在应用抗迸药物的同时应用抗真菌药，对真菌瘤庆不失时机地手术治疗。     

复合病种肺部真菌感染的临床分析

目的 探讨肺结核合并糖尿病患者肺部真菌感染的临床分析.方法 回顾性分析2008～2009年我院病房的60例肺结核合并糖尿病患者肺部真菌感染的临床资料.结果 真菌感染患者中以老年人居多;以白色念珠菌为最多,占72.3%;以氟康唑的效果最好,药敏率占89.2%.结论 肺结核合并糖尿病患者肺部真菌感染率高,其管理及治疗须引起重视.     

耐多药肺结核患者合并肺部真菌感染的原因分析

目的对耐多药肺结核患者合并肺部真菌感染的原因进行分析。方法回顾性分析本院收治的24例明确诊断为耐多药肺结核合并肺部真菌感染患者的临床资料。结果长期应用糖皮质激素与广谱强效抗生素,并伴发糖尿病为耐多药肺结核合并肺部真菌感染发生的主要原因,白色念球菌为其主要的病菌感染。结论患者免疫功能低是造成真菌感染的主要原因,同时长期反复使用广谱抗生素和糖皮质激素也容易造成真菌感染,因此,要想控制继发真菌感染,提高临床疗效,必须提高对耐多药肺结核合并真菌感染的认识。     

肺结核并发真菌感染56例结果分析

目的 了解我院肺结核合并真菌感染情况。方法 收集我院临床怀疑肺结核合并真菌感染118例痰标本进行分离培养、鉴定。结果 118例痰标本真菌培养阳性56例。白色念珠菌为主要感染菌群，热带念珠菌次之。结论 痰真菌培养对肺部真菌感染的诊断及治疗效果的监测有着至关重要的作用。     

老年单纯肺结核与老年肺结核并发肺部真菌感染患者相关因素分析

目的比较分析老年单纯肺结核患者与老年肺结核合并肺部真菌感染患者的临床特点,旨在为临床防治肺结核并发肺部真菌感染提供科学依据。方法对2005-2010年我院收治的166例老年单纯肺结核患者(Ⅰ组)和140例老年肺结核合并肺部真菌感染患者(Ⅱ组)的临床资料及相关因素进行回顾性分析,以探讨老年肺结核合并肺部真菌感染患者的临床特点。结果Ⅱ组患者生活条件较差、年龄较大、病程较长、临床表现严重、肺内病变范围大且以空洞和纤维化改变为主;患者多次入院治疗,而且耐2种以上抗结核药物者的比例达40.2%,与Ⅰ组患者相比差异有统计学意义。结论老年肺结核患者合并肺部真菌感染的主要原因有:(1)患者年龄较大、肺结核病程较长、生活条件较差致自身机体免疫功能和抵抗力低下;(2)结核菌侵蚀肺部广泛、病变严重,致患者肺部的病理改变有利于真菌生长繁殖;(3)不规范治疗或仅经过非正规治疗及滥用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等致使结核菌产生耐药性且机体免疫力下降而有利于真菌感染。     

肺结核并肺部真菌感染17例临床分析

目的:探讨肺结核并肺部真菌感染的临床特点以减少误诊误治。方法:回顾性分析肺结核并肺部真菌感染17例临床资料。结果:17例中痰培养均3次以上培养出真菌或痰涂片找到菌丝,其中白色念珠菌15例,克柔念珠菌1例,曲菌病菌1例。16例患者(肺曲菌病除外)予氟康唑和酮康唑治疗后真菌转阴者10例,症状好转者12例,总有效率70.6%,17例肺结核合并真菌感染死亡5例,病死率29.4%。结论:肺结核患者特别是老年患者或伴有肺部结核空洞者经用抗生素治疗1周以上效果不佳者应考虑合并肺部侵袭性真菌感染可能,建议做常规痰培养、药敏试验以及早发现肺部侵袭性真菌病。     

浅谈肺结核合并细菌感染和真菌感染的发病诱因

目的：探讨分析肺结核合并细菌感染、真菌感染的发病诱因。方法：选取我院收治的肺结核合并细菌感染、真菌感染的患者1例作为研究对象，诊断其发病原因，并对其进行积极治疗，同时对该例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：肺结核患者合并肺部其他致病菌感染与其自身免疫力低下、呼吸道功能低下、长期应用抗结核药物及呼吸道正常菌群发生紊乱有关。结论：肺结核患者的机体和呼吸道免疫功能低下，是合并其它致病菌的基础。对于正规进行抗结核治疗但疗效欠佳的患者，应考虑其是否合并细菌或真菌感染，可对其进行痰检或涂片检查，寻找致病菌，必要时还可对其进行药敏实验检查，避免其长期使用抗生素，增加其发生耐药性或多重感染的几率。     

肺结核合并肺部真菌感染103例分析

目的：探讨肺结核患者合并肺部真菌感染的原因、临床特征和治疗。方法：采用回顾性调查方法,对2003年3月～2008年12月收住我院结核科的确诊肺结核继发肺部真菌感染的患者进行分析。结果：肺结核继发肺部真菌感染的患者中,长期使用广谱抗生素、低蛋白血症、长期使用糖皮质激素及合并糖尿病是主要易患因素。肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰涂片、痰培养,组织病理学和临床表现来确定。病原菌以白色念珠菌为主。结论：院内肺部真菌是肺结核病继发感染的重要病原体,免疫力低下是继发感染的基础,糖皮质激素和广谱抗生素的应用,是肺部真菌感染的条件,积极的综合治疗有助于提高肺部真菌感染的治愈率。     

老年肺结核合并肺部白色念珠菌感染40 例临床分析

目的探讨老年肺结核合并肺部真菌感染的易患因素、诊断及治疗。方法回顾性分析40例老年肺结核合并肺部白色念珠菌感染患者的临床资料。结果所有病例病程较长,肺部病变广泛,有长期反复应用广谱抗生素及激素史,临床表现不典型,易被原发病症状所掩盖而延误诊断。确诊有赖于病原学检查。在抗结核治疗的同时给予抗真菌治疗,好转治愈率达95%。结论老年肺结核合并肺部白色念珠菌感染患者在抗结核治疗的同时给予氟康唑抗真菌治疗具有明显疗效。     

肺结核合并真菌感染64例临床分析

目的：肺结核和合并真菌感染的发生、诊断及治疗。方法：回顾并分析我院3年来收治的肺结核合并肺部真菌感染64例患者的临床资料。结果：以复治病例及合并症较多的病例、病程长且重、多伴有空洞，并有伴发真菌感染诱因的老年患者、糖尿病等合并症的患者。此类病例肺结核病情不易控制，易反复。继发真菌感染时常被漏诊、误诊，需要病原学检查。全部病例抗结核、抗真菌及积极治疗其合并症后有效。结论：肺结核合并真菌感染有增多趋势，且易被漏诊、误诊。了解其临床特点可提高此类病例诊治效率。     

34例COPD合并肺部真菌感染的临床分析

目的 探讨COPD患者合并肺部真菌感染临床特点及发病危险因素。方法 回顾性分析34例COPD患者合并肺部真菌感染的临床资料。结果 34例患者均接受抗真菌治疗，真菌转阴32例，治愈25例．死亡70例均非真菌感染所致。结论 肺部真菌感染中以白色念珠菌感染最多见。所有病例经积极治疗原发病，及时抗真菌治疗，并适当应用免疫增强剂，使肺部真菌感染得到控制。     

60例糖尿病并肺结核病合并真菌感染临床分析

目的探讨糖尿病并肺结核病合并真菌S感染的临床特点,为临床治疗提供依据。方法对汕头市第三人民医院糖尿病并肺结核病合并真菌感染患者60例的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病并肺结核病的肺部真菌感染的病原菌以白色念珠菌为主,占42例(70.0%),其他真菌感染18例(30.0%)。复治肺结核、重症肺结核患者及血糖控制不理想多见,感染白色念珠菌分别为:36例(75.6%),42(76.4%)和18(100%);结果比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论肺部真菌感染的病原菌以白色念珠菌为主,复治肺结核及重症肺结核患者多见;血糖控制程度明显影响肺结核病合并真菌感染患者病灶的愈合,糖尿病和肺结核病合并真菌感染患者两者相辅相成。     

70例肺结核并发肺部真菌感染的临床分析

目的探讨肺结核合并真菌感染的临床特点,以提高对两病并存的临床表现的认识及合理处理。方法回顾性分析肺结核并发肺部真菌感染70例的资料。结果合并肺部真菌感染的肺结核主要特点：结核病史长,年龄偏大;以浸润型肺结核为主;肺部病变广泛,空洞多,病情较重;多有继发真菌的诱因可寻;确诊有赖于病原学检查。结论肺结核合并肺部感染有增多趋势,了解其临床特点,可提高对两病并存的诊治水平。     

继发性肺结核合并肺部真菌感染的临床特点及危险因素分析

目的 探讨继发性肺结核合并肺部真菌感染的临床特点及相关高危因素.方法 收集广州市胸科医院2017年7月—2019年10月收治的继发性肺结核患者资料,病程均大于3个月,分为真菌感染组106例和非真菌感染组100例进行回顾性分析.结果 单因素分析结果显示,合并肺部其他疾病、非初治、咯血、空洞、应用广谱抗生素>l周、侵袭性操...