全自动生化分析仪测定高密度脂蛋白胆固醇后对镁检测的交叉污染

目的探讨全自动生化分析仪测定高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）后对镁（Mg）检测的交叉污染。方法单独检测甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）4种试剂中的Mg浓度。检测组分为TG、TC、LDL—C、HDL—C4组。TG检测组：先测160份TG,紧接着测160份Mg;TC、LDL—C、HDL—C3组的测定过程同TG检测组。设置比色杯特殊清洗程序后,先测160份HDL—C后紧接着测160份Mg。结果HDL—C检测组Mg检测结果显著高于对照组（P〈0．01）。其余3组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。通过设置特殊清洗程序后,HDL—C检测组Mg检测结果与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全自动生化分析仪测定HDL—C后对Mg测定有严重的交叉污染。可以通过设置比色杯特殊清洗程序消除HDL—C测定对Mg测定的干扰。     

全自动生化分析仪测定HDL-C后对TBA检测的影响

目的了解生化分析仪测定血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是否对测定血清总胆汁酸(TBA)结果有影响.方法用生化分析仪测定血清HDL-C后再测定血清TBA(测定组),与单独测定TBA(对照组)作比较.结果测定组与对照组有显著差别.结论全自动生化分析仪虽具有微量、快速、准确等优点,但存在项目间的交叉污染问题,有必要适当改变测定项目顺序及设定避免交叉污染的程序.     

全自动生化分析仪测定血清铁后对高密度脂蛋白胆固醇检测的交叉污染

目的探讨全自动生化分析仪测定血清铁后对高密度脂蛋白胆固醇检测的交叉污染。方法根据解放军第89医院高密度脂蛋白胆固醇的范围0.9～1.8 mmol/L,将30份低值高密度脂蛋白胆固醇（〈0.9 mmol/L）、30份中值高密度脂蛋白胆固醇（0.9～1.8 mmol/L）和30份高值高密度脂蛋白胆固醇（〉1.8 mmol/L）分别以方式1（独立测定高密度脂蛋白胆固醇）和方式2（同时测定血清铁和高密度脂蛋白胆固醇）,最后分析数据进行比较。结果用方式2测定的高、中、低值的血清高密度脂蛋白胆固醇均比用方式1测定的结果高,其差异有统计学意义（P〈0.01）。结论全自动生化分析仪测定血清铁后对高密度脂蛋白胆固醇检测有严重的交叉污染,可以通过设置特殊冲洗程序或者合理编排测定顺序来消除干扰。     

全自动生化分析仪测定血清高密度脂蛋白胆固醇分析性能评价

目的对在日立7600全自动生化分析仪上用均相测定法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的分析性能进行评价。方法参考国内外有关性能评价的文件和报道,结合临床工作实际,对全自动生化分析仪测定血清HDL-C的精密度、正确度、分析测量范围、分析干扰和生物参考区间5项分析性能进行验证和评价。结果HDL-C测定在3个不同浓度水平的批内和天间不精密度都小于厂家规定的不精密度要求;5个不同批号的室间质控品检测结果与靶值的相对偏倚均小于允许偏倚;分析测量范围为0～5.21mmol/L,略宽于厂家给定的范围;生物参考区间验证结果均在设定的范围之内;不同浓度游离胆红素、结合胆红素、乳糜物、血红蛋白对HDL-C检测不产生影响。结论日立全自动生化分析仪测定HDL-C的分析性能与厂家声明基本一致,符合临床的要求,可以应用于临床。     

四种生化分析试剂对生化分析仪测定血清镁结果的影响

目的探讨肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）4种分析试剂对奥林帕斯AU2700全自动分析仪测定血清镁结果的影响。方法4个项目各检测后再测镁与单测血清镁结果作比较;混合血清加入生理盐水和4种分析试剂1,制成5份标本,每份均重复测定10次;混合血清单测镁10次作为对照,分别测定每一项目5次后,再连续测定混合血清镁10次。结果CK或CK-MB、HDL-C、TG测定后再测镁与单测镁结果比较,差异均具有统计学意义﹙P〈0.01﹚;4种分析试剂1对血清镁测定结果均有明显的正干扰;测CK或CK-MB、TG后再测镁对结果影响持续到第2管,测HDL-C后再测镁对结果影响持续到第3管。结论自动生化分析仪测定CK或CK-MB、TG后再测定血清镁,中间间隔至少要有2个、测定HDL-C后再测定血清镁,中间间隔至少要有3个对镁离子测定无干扰的分析项目或启用试剂针特殊的清洗程序,如为高级生化分析仪应将该实验的项目置于不同的分析模块,以避免试剂针携带污染对测定结果的影响。     

四种生化分析试剂对生化分析仪测定血清镁结果的影响

目的 探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)4种分析试剂对奥林帕斯AU2700全自动分析仪测定血清镁结果的影响.方法 4个项目各检测后再测镁与单测血清镁结果作比较;混合血清加入生理盐水和4种分析试剂1,制成5份标本,每份均重复测定10次;混合血清单测镁10次作为对照,分别测定每一项目5次后,再连续测定混合血清镁10次.结果 CK或CK-MB、HDL-C、TG测定后再测镁与单测镁结果比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01);4种分析试剂1对血清镁测定结果均有明显的正干扰;测CK或CK-MB、TG后再测镁对结果影响持续到第2管,测HDL-C后再测镁对结果影响持续到第3管.结论 自动生化分析仪测定CK或CK-MB、TG后再测定血清镁,中间间隔至少要有2个、测定HDL-C后再测定血清镁,中间间隔至少要有3个对镁离子测定无干扰的分析项目或启用试剂针特殊的清洗程序,如为高级生化分析仪应将该实验的项目置于不同的分析模块,以避免试剂针携带污染对测定结果的影响.     

日立7600生化分析仪检测血清镁中的试剂交叉污染及其消除措施

目的研究日立7600生化分析仪检测血清镁中的试剂交叉污染及其消除措施。方法选用生化试剂中含有镁离子（Mg2＋）的总蛋白（TP）、碱性磷酸酶（ALP）、二氧化碳（CO2）、血糖（Glu）、淀粉酶（Amy）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）10个项目作为污染观察对象,以质控血清为样本,分别研究这10个项目对Mg2＋检测中的试剂针、比色杯的交叉污染情况;对于Mg2＋检测的试剂针及比色杯交叉污染问题,分别采取设置其相应的清洗程序、分放不同模块检测,观察效果。结果对Mg2＋存在试剂针交叉污染的项目有CO2、Amy、TC 3个项目;对Mg2＋存在比色杯交叉污染的项目有CO2、Amy、TC、HDL-C、CK、CK-MB 6个项目,且试剂针污染程度不及比色杯污染严重。设置以去离子水作为清洗剂时的试剂针或比色杯清洗程序,或者上述施污染项目与Mg2＋分置于不同的模块上检测均可有效地消除其交叉污染。结论全自动生化仪测定血清Mg2＋中存在着试剂的交叉污染,可采取有效措施加以消除。     

高密度脂蛋白胆固醇试剂对天门冬氨酸氨基转移酶测定结果的影响

目的探讨某国产试剂(B公司)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)试剂对天门冬氨酸氨基转移酶(A ST)测定结果的影响。方法按照EP 9-A 2文件,实现B公司A ST测定结果与可溯源罗氏公司(A公司)A ST测定结果的可比性。分别单独用A公司、B公司的A ST试剂测定筛选出的40份不同浓度的A ST新鲜血清标本。用上述40份新鲜标本,先用A公司的HDL-C试剂,先进行HDL-C测定,等加完试剂2后,启动紧急停机程序,过反应时间,再用A公司的A ST试剂测定A ST,以保证两个项目前后在同一个比色杯反应。再按同样方法用A公司的HDL-C试剂与B公司的A ST试剂,B公司的HDL-C试剂与B公司的A ST试剂、A公司的A ST试剂测定A ST。结果A公司与B公司的A ST试剂测定结果具有可比性。A公司的HDL-C试剂对A公司和B公司的A ST试剂测定A ST结果与单独用A公司A ST试剂测定A ST结果均具有可比性。B公司的HDL-C试剂对A公司试剂、B公司A ST试剂测定A ST结果与单独用A公司A ST试剂测定A ST的结果之间完全没有可比性。结论由于比色杯的交叉污染,B公司的HDL-C试剂对A公司、B公司A ST试剂测定A ST结果均有严重干扰。     

聚乙二醇修饰酶法直接测定高密度脂蛋白胆固醇的评价

本文用德国Ｂｏｅｈｒｉｎｇｅｒ Ｍａｎｎｈｅｉｍ公司生产的高密度脂蛋白胆固醇试剂盒在Ｄｌｙｍｐｕｓ ＡＵ－５６０型生化仪上建立了直接法测定血清ＨＬＤ－Ｃ的程序,并对此方法作了初步评价。ＨＤＬ－Ｃ浓度在２．６ｍｍｏｌ／Ｌ范围内线性良好,ｒ＝０．９９９;两组低,中,高浓度的标本批内ＣＶ２．１％－３．３％,批间ＣＶ２．２％－３．６％,平均回收率为９７．５％,浓度为６．２ｍｍｏｌ／Ｌ甘油三酯,１０５．６μ     

全自动生化分析仪交叉污染的分析及排除

目的:探讨OLYM PU S2700全自动生化分析仪项目间交叉污染问题并进行排除。方法:以无机磷为研究对象,依据生化仪项目测定时间不同查找对无机磷产生影响的项目,将这些项目与无机磷进行组合,观察这些项目试剂对结果的影响,重新合理地设置项目的检测顺序,排除交叉污染。结果:不同的设置方式对检验结果有明显影响。结论:重视项目间交叉污染问题,合理设置检验项目顺序。     

高密度脂蛋白胆固醇与特发性肺栓塞的关系

目的 探讨高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)与特发性肺栓塞之间的关系.方法 收集我院2005年1月至2011年3月确诊的34例特发性肺栓塞患者(PE组)临床资料,选择同时期性别、年龄、基础疾病相匹配的我院体检中心健康体检者109名为对照组.PE组和对照组均空腹10h后次日7:00抽取肘部静脉血,检测血总胆固醇(TC)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 PE组与对照组在HDL-C比较中差异有统计学意义[分别为:(1.10±0.28)、(1.49±0.35) mmol/L,t=- 5.427、P＜D.05],而两组在TC、LDL-C差异均无统计学意义(P均＞0.05).特发性肺栓塞与HDL-C存在一定联系(r =0.284,P＜0.05).结论 TC与LDL-C与特发性肺栓塞可能无关,而HDL-C与特发性肺栓塞存在一定关系.     

高密度脂蛋白胆固醇的直接测定法

基于选择性抑制法的原理，通过对聚阴离子和表面活性剂的筛选实验，以及试剂配方和实验条件优化实验，建立了直接测定高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）的方法。本法的线性范围达３．９ｍｍｏｌ／Ｌ，批内ＣＶ为１．４５％～２．０２％；总ＣＶＯ １．７１％～３．１４％，和ＴＰＡ法比较：Ｙ＝０．９９２３Ｘ＋０．０５２，ｒ＝０．０９８３４，ｎ＝６６。加入ＨＤＬ组份的回收率为１００．１％，本法的特异性好，加入ＬＤＬ－Ｃ达     

脑出血转化与总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白的相关性

目的探讨脑出血转化与总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白的相关性。方法选取急性脑梗死患者286例作为脑梗死组,选取健康体检中老年人156例作为对照组。急性脑梗死患者于入院1周后行头颅MRI或CE检查。根据是否合并脑出血转化将患者分为转化组与非转化组,行脑出血转化相关因素的Logistic多变量回归分析,分析脑出血转化与血脂的相关性。结果脑梗死组LDL-C为(2.01±0.45)mmol/L,显著低于对照组的(3.52±0.83)mmol/L(P0.05)。256例急性脑梗死患者中,脑出血转化31例,其糖尿病、心房纤颤及尿激酶溶栓的比例相对较高,脑白质疏松发生率、TC、LDL-C、HDL-C则相对较低,与非转化组相比有显著差异(P0.05)。Logistic回归分析显示,脑梗死患者脑出血转化的保护因素为低密度脂蛋白。结论急性脑梗死患者入院时低水平低密度脂蛋白与脑出血转化相关,对于低水平低密度脂蛋白、心源性脑栓塞及高NIHSS评分患者,应谨慎强化降脂治疗,防止脑出血转化发生。     

Simple high-density lipoprotein cholesterol assay based on dry chemistry

Background: Currently, high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), a factor which prevents progression of arteriosclerosis, is measured using laboratory-based chemistry analyzers without a pretreatment step. Because HDL-C is measured with a pretreatment step in many point-of-care testing systems, a direct assay is needed. Methods: A dry-chemistry-based assay using surfactants has recently been developed in parallel with the development of a dedicated reagent. A simple analyzer that accepts whole blood samples was also developed. Results: The assay demonstrated excellent precision, dilution linearity and intermethod comparison. In an interference test, assay values tended to be lower in the presence of high concentrations of hemoglobin, conjugated or unconjugated bilirubin. Neither ascorbic acid up to 20 mg/dl, nor formazin turbidity up to 2100, had an effect on the assay. Conclusions: This dry-chemistry assay using only surfactants for specificity in the direct HDL-C method was judged useful for point-of-care instrumentation in terms of equipment compactness, operational simplicity and rapid responsiveness.     

对高密度脂蛋白胆固醇直接测定法的评价

为评价基于化学修饰和选择性抑制原理的两种高密度脂蛋白胆固醇的直接测定法的精密度，准确度和特异性，将定两种方法与我国检验学会推荐的磷钨酸－镁沉淀法作了比较，并以超速离心分离的纯ＨＤＬ和ＬＤＬ组分验证了对ＨＤＬ－Ｃ测定的特异性与准确性。     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值作为冠心病危险标志的意义

目的分析冠心病(CHD)患者的血脂水平,探讨血清总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值作为CHD危险标志的临床意义。方法测定295例CHD患者的血清TC、三酰甘油(TG)、HDL-C及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并计算TC/HDL-C比值。结果依据《中国成人血脂异常防治指南》颁布的血脂水平合适范围,CHD患者血清TC、TG及LDLC高于合适范围百分率分别为32.20%、34.24%及37.63%,血清HDL-C低于合适范围百分率为39.32%。血清TC/HDL-C比值高于合适范围百分率为57.29%。血清TC/HDL-C比值异常率显著高于血清TC、TG、HDL-C及LDL-C(χ2=37.540、31.576、19.066、22.866,P0.01)。结论与任一单项血脂检测相比,血清TC/HDL-C比值作为CHD危险标志可能更有临床意义,临床血脂检测报告单应增加TC/HDL-C比值。     

高密度脂蛋白胆固醇直接测定法与硫酸葡聚糖50-镁法比较

目的评价高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）直接测定法在临床应用的可行性。方法将直接测定法与硫酸葡聚糖（ＤＳ５０）－氯化镁沉淀法进行比较，并分析其线性范围、准确度和干扰因素。结果直接法与ＤＳ５０沉淀法相关良好，Ｙ＝０．９２７Ｘ＋０．２１４，ｒ＝０．９６４，ＨＤＬ－Ｃ浓度为２．４５ｍｍｏｌ／Ｌ范围内线性良好，ｒ＝０．９９９，ＨＤＬ－Ｃ浓度两组低、中、高值血清标本（０．８４、１．３１、２．３１；０．９２、１．４２、２．５３ｍｍｏｌ／Ｌ）的批内和批间ＣＶ值分别为２．３８％、１．１５％、２．４７％和３．４８％、０．９９％、２．０６％。浓度为１０．５８ｍｍｏｌ／Ｌ甘油三酯并不影响ＨＤＬ－Ｃ直接测定法。结论ＨＤＬ－Ｃ直接测定法简易快速，结果准确，适于自动化分析。     

太极拳对老年人血浆脂蛋白及血液流变学的影响

目的探讨太极拳对老年人的健康意义。方法69名老年受试者随机分为太极拳组和对照组,用BECKMAN42型自动生化分析仪对两组受试者血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)进行2年的观察比较研究。结果太极拳组 与对照组比较,HDL-c值显著升高(P＜0.01),LDL-c值显著下降(P＜0.01)。结论老年人坚持太极拳运动有调节脂类代谢,增加HDL-c和降低LDL-c的作用。