丹红注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗肺心痛急性加重期的疗效.方法:64例肺心病患性加重期患者随机分为2组.对照组32例给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1天1次,疗程为14天.结果:治疗组有效率明昱高于对照组(93.75%和78.12%,p<0.05).结论:丹红注射液治疗肺心病急性加重期疗效明显且无明显不良反应.     

银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者TNF-α和IL-6的影响

目的:探讨银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:将76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,每组38例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,治疗2周,治疗前后检测两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6指标.结果:治疗前,两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(P＜0.01).结论:银杏达美注射液能够降低早期DN患者血清TNF-α和IL-6水平,抑制炎症反应.     

大剂量地塞米松联合参麦注射液治疗严重肺挫伤的疗效观察

目的 研究大剂量地塞米松联合参麦注射液治疗严重肺挫伤的疗效.方法 选择76例严重肺挫伤的患者,随机分为对照组A组(38例)和实验组B组(38例).A组接受常规治疗,B组在常规治疗基础上行大剂量地塞米松(20mg,静推,2次/天,连续3d)联合参麦注射液(50ml,静滴,1次/天,连续7d)治疗,两组疗程均为7d.两组患者第1、第7天均行血气分析,第1、第7天均检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的含量.比较两组患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率.结果 治疗前两组损伤严重度评分(ISS)、血气分析指标及血清TNF-α、IL-6、IL-8含量无统计学差异(P>0.05),治疗后B组血气分析指标较A组明显改善(P<0.05),血清TNF-α、IL-6、IL-8含量较A组明显下降(P<0.05),ARDS发生率B组显著低于A组(P<0.05).结论 大剂量地塞米松联合参麦注射液能明显抑制炎症反应,明显改善严重肺挫伤患者的肺功能.     

川芎嗪注射液对早期糖尿病肾病患者IL-6、TNF-α和CRP的影响

目的:探讨川芎嗪注射液对早期糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者白细胞介素-6(Interleukin-6.IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和C反应蛋白(C- reactive protein,CRP)的影响.方法:将80例早期DN患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组为常规西药治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪注射液,连用15天.采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α和CRP水平,同时观察空腹血糖、血脂、24h尿蛋白等指标的变化.结果:与治疗前比较,治疗组患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平均下降(P＜0.01),而对照组无明显变化(P＞0.05).结论:川芎嗪注射液可能通过减低DN患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平,抑制炎症反应,起到对DN的保护作用.     

男性慢性阻塞性肺疾病患者血清睾酮水平变化的临床意义

目的探究不同严重程度男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清睾酮水平变化的临床意义。方法收治的120例男性COPD患者为研究对象,按病情程度分为轻度组35例、中度组48例、重度组37例。患者就诊当日完成一般资料、病史信息采集及急性生理学和慢性健康(APACHE II)评分评估,于次日清晨入院采血检测血清睾酮水平,并通过测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)评估肺功能及痰液IL-8、TNF-α水平评估气道炎症反应。结果轻度组、中度组、重度组患者性别、年龄、病程比较无统计学意义(P0.05),但APACHE II评分轻度组中度组重度组,血清睾酮水平轻度组中度组重度组,差异有统计学意义(P0.05)。肺功能指标FEV1、FVC轻度组中度组重度组,气道炎症因子IL-8、TNF-α水平轻度组中度组重度组,差异均有统计学意义(P 0.05)。Spearman相关性分析显示男性COPD患者血清睾酮水平与APACHE II评分,痰上清液IL-8、TNF-α水平呈负相关(P 0.05),与FEV1、FVC呈正相关(P 0.05)。结论男性COPD患者血清睾酮水平随病情严重程度呈递减状态,并与肺功能及气道炎症反应密切相关。     

血清肿瘤坏死因子和C-反应蛋白水平对预测不同时期慢性阻塞性肺病的价值研究

目的研究血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)水平对预测不同时期慢性阻塞性肺病(COPD)的价值。方法选择广西田东县人民医院内一科2013年1月至2014年2月收治的76例COPD患者作为研究对象,其中30例门诊稳定期患者作为对照组,46例急性加重期住院患者作为观察组,检测不同时期血清TNF-α、CRP水平和肺功能。结果急性加重期患者血清TNF-α和CRP水平分别为(29.47±5.16)ng/L和(7.31±1.25)g/dl,对照组分别为(11.98±1.82)ng/L和(1.76±0.42)g/dl;急性加重期患者FEV%为(32.63±7.21)%,对照组为(50.22±7.37)%,差异均具有统计学意义(t=14.6182、10.5529、7.6137,P均0.05)。急性加重期患者治疗后FEV%上升至(41.54±9.2)%,较治疗前显著改善;血清TNF-α和CRP分别为(18.22±3.62)ng/L和(2.82±0.57)g/dl,较治疗前显著下降(t=22.316、8.024、13.604,P均0.05)。随访3个月,患者的FEV%为(50.12±8.86)%,且持续改善;血清TNF-α和CRP分别为(12.48±1.95)ng/L和(1.87±0.41)g/dl,持续降低,治疗前后比较,差异具有统计学意义(F=41.657、93.624、82.338,P均0.05)。结论血清TNF-α和CRP水平检测有助于确定COPD的严重程度和肺功能损害情况,具有较高的临床价值。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效分析

目的:评价无创双水平正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病治疗中的临床疗效.方法:选择60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病患者,对照组21例,治疗组39例,治疗组中包括有有创呼吸机指证而拒绝插管患者1 2例;对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用无创正压机械通气治疗,观察治疗前后血气指标.结果:两组治疗前后血气指标变化有显著性差异(P＜0.05).结论:采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺性脑病患者临床效果显著,特别是有有创呼吸机指证而拒绝插管患者也有一定效果.     

子宫切除患者手术前后炎性细胞因子的变化及乌司他丁的调节作用

目的:探讨乌司他丁对子宫切除术患者炎性细胞因子的调节作用.方法:125例子宫肌瘤需行子宫切除的手术患者随机分为治疗组和对照组,治疗组62例,对照组63例.所有患者均在气插全麻下行子宫切除术.治疗组在术前30min开始给予乌司他丁3 000U/kg·次,加入5%葡萄糖水100ml中静脉滴注,1次/8h,共6次;对照组则给予等量、等次数的5%葡萄糖水.结果:术前两组患者IL-6、IL-8、TNF-α含量基本相当(P>0.05).术后,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α含量均较术前明显升高(均P<0.05),但是治疗组IL-6、IL-8、TNF-α含量升高幅度较对照组明显要低(均P<0.05);术后IL-6、IL-8、TNF-α含量的下降速度,治疗组明显要快于对照组(均P<0.05).结论:乌司他丁对子宫切除手术创伤引起炎性细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的分泌与释放有一定的抑制作用,有助于患者重要脏器功能的保护.     

复方甘草酸苷治疗慢性重型病毒性肝炎的疗效和血清细胞因子变化

目的 研究复方甘草酸苷治疗慢性重型肝炎的临床疗效.方法 86例慢性重型乙型肝炎患者,随机分为2组,对照组采用综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用复方甘草酸苷80～100 ml/d加入10%的葡萄糖溶液中静脉滴注,疗程4周.观察2组症状、体征的变化,检测所有患者在治疗前后肝功能、凝血酶原活动度(PTA)和腹水的深度,血清K+ 和Na+,以及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)的变化.结果 治疗结束时2组的症状体征均有不同程度的改善,治疗组的好转率要显著高于对照组(81%,65%,P＜0.05).治疗组的总胆红素(Tbil)要显著低于对照组(P＜0.01),而PTA显著高于对照组(P＜0.05).IL-6和IL-8治疗组较对照组下降明显(P＜0.01),而TNF-α 2组治疗后无显著差异.血清K+和Na+ 的水平2组治疗前后均无明显差异.治疗组未见明显的腹水增加.结论 复方甘草酸苷可使慢性重型肝炎患者的病情在4周内得到明显的改善,显著降低血清中TNF-α、IL-6和IL-8的含量.     

慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松时肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的表达及意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）患者骨密度（BMD）的变化与血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）的关系。方法选取稳定期COPD患者72例（COPD组）,另选匹配正常对照组60例,所有对象均测定腰椎（L2-4）的BMD、肺功能,并测定所有入选对象的血钙、血磷、血清碱性磷酸酶（ALP）、TNF-α、IL-6、骨钙素及尿吡啶啉/肌酐。结果 COPD组与对照组比较血钙、血磷、ALP差异均无统计学意义（P〉0.05）;COPD组BMD及骨钙素较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且COPD组血清TNF-α、IL-6及尿吡啶啉/肌酐较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。COPD患者的血清TNF-α、IL-6水平分别与BMD及骨钙素均呈负相关（均P〈0.05）,与尿吡啶啉/肌酐呈正相关（r=0.457,P〈0.05）,而与血钙、血磷、ALP无相关性（P〉0.05）。结论 COPD患者骨吸收增加、BMD减低与炎症因子TNF-α、IL-6的增高相关,COPD的全身炎症反应可能促进骨质疏松的发生。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期胰岛素强化治疗的临床研究

目的:观察胰岛素强化治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗作用及预后.方法:106例COPD急性发作期患者随机分为常规治疗组(CT组)及胰岛素强化治疗组(IT组),每4 h监测1次床旁血糖.当CT组血糖>11.1 mmol/L时,皮下注射中性可溶性胰岛素控制血糖在11.1 mmo l/L以下;当IT组血糖>6.1 mmol/L时,皮下注射胰岛素控制血糖在4.4～6.1mmo l/L.观察两组肝肾功能异常、有创通气患者例敷及死亡例教.并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组治疗前、1、3、7天血清C反应蛋白(CRP)值.结果:强化组肝肾功能异常例数显著少于常规组(P<0.05),两组死亡例数差异无显著(P>0.05).强化组治疗7天后血清CRP含量较常规组显著降低(P<0.05或0.01).结论:胰岛素强化治疗在COPD急性加重期伴有应激性高血糖患者中有较好应用价值.     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及肺功能的影响

目的观察氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效及对肺功能的影响。方法 84例COPD患者为我院2007年1月～2010年1月住院治疗患者,随机分为治疗组和对照组各42例,两组患者均予以常规止咳、平喘、抗感染及吸氧等对症支持治疗。治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30mg＋5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,2次/d,疗程14d;对照组仅给予常规治疗。比较两组的疗效及肺功能的变化情况。结果治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=6.348,P〈0.05）,两组患者的肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC%均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组改善的幅度较对照组更明显（P〈0.05）。结论氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效确切,可以明显改善COPD患者的肺功能,不良反应少,安全性好,值得推广和应用。     

制霉菌素甘油联合碳酸氢钠预防口腔霉菌感染

目的 探讨制霉菌素甘油联合碳酸氢钠预防慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期雾化吸入布地奈德继发口腔霉菌感染的疗效.方法 将94例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组(52例)和对照组(42例),两组布地奈德雾化吸入后,对照组常规用生理盐水漱口并吞服温开水10～20 ml;观察组用4%碳酸氢钠溶液漱口后,采用制霉菌素甘油涂搽口腔黏膜和舌面,此后1 h内禁饮禁食.两组均治疗10 d.结果 观察组治疗后霉菌涂片阳性率显著低于对照组(P＜0.01).结论 对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者在采用布地奈德雾化吸入治疗的同时.应用4%碳酸氢钠溶液漱口和制霉菌素甘油涂搽口腔,能够有效预防口腔霉菌感染.     

盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病加重期的应用效果分析

目的:探讨盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病加重期的应用效果。方法:选择我院2009年10月～2011年10月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共90例(均符合诊断标准),随机分为观察组和对照组。对照组给于慢性阻塞性肺疾病急性加重期常规治疗,观察组在常规治疗基础上给于盐酸氨溴索治疗,连续应用14天。结果:观察组治疗后总有效率为95.6%,对照组治疗后总有效率为80.0%,观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上应用氨溴索能够显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床症状和体征,提高临床治疗效果,值得借鉴。     

清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的 探讨清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 将80例COPD加重期患者随机分为两组各40例,对照组行常规治疗,观察组在此基础上辅以清开灵氧气驱动雾化,2次/d,15 min/次.连续7 d后评价疗效.结果 临床症状改善情况,PaO2及白细胞计数观察组显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 清开灵氧气驱动雾化吸入可有效改善COPD患者症状.     

胸腺肽α_1对血液透析患者微炎症状态的影响

目的:探讨胸腺肽α1对维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)微炎症状态的影响。方法:60例维持性血液透析患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均进行规律血液透析,治疗组加用胸腺肽α1皮下注射,每次1.6mg,每周2次,共用4周;监测用药前后两组血清炎症因子[高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的改变。同时选择30例体检健康者监测血清炎症因子水平,作为健康对照组。结果:与健康对照组比较,长期血液透析患者hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均显著升高(P<0.01);在给胸腺肽α1治疗4周后,治疗组血清hs-CRP水平(3.45±2.60)mg/L、IL-6水平8.07±4.30)pg/ml、TNF-α水平(13.89±5.0)ng/ml均较治疗前[分别依次为(5.36±4.12)mg/L、(16.31±5.12)pg/ml、(21.50±9.06)ng/ml]明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平治疗前后比较,差异无统计学意义。结论:维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态,胸腺肽α1可改善MHD患者微炎症状态。     

中药丹参、生脉治疗全身炎症反应综合征的实验研究

目的探讨丹参、生脉治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的作用及其机理。方法建立大鼠SIRS动物模型。40只Wistar大鼠随机分为4组，每组10只。对照组：生理盐水(5ml／kg) 脂多糖(LPS，1mg／kg)；丹参组：复方丹参注射液(5ml／kg) LPS(1mg／kg)；生脉组：生脉注射液(5ml／kg) LPS(1mg／kg)；联合用药组：复方丹参注射液(2，5ml／kg) 生脉注射液(2．5ml／kg) LPS(1mg／kg)。行血常规、血清TNF-α和IL-6水平检测，并行肝、肺及肾脏组织的病理组织学检查。结果丹参注射液及生脉注射液均能明显降低LPS腹腔注射后的血清TNF-α和IL-6水平，下调过高的炎症反应，并减轻肝、肺、肾等器官的损害．使SIRS大鼠48h存活率明显提高。结论本实验为丹参、生脉的抗SIRS临床应用提供了理论基础。     

塞托溴铵治疗频繁急性加重表型COPD的外科择期手术患者的疗效和免疫因子的影响

目的 探讨塞托溴铵治疗频繁急性加重慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果及对血清PD-1/PD-L1、CC16、呼出气冷凝液中炎症指标的影响.方法 选取2018年1月～2020年6月入院的118例待实施外科择期手术的频繁急性加重COPD患者作为研究对象,根据患者就诊顺序分为联合组、常规组各59例,常规组采用抗感染、支持...     

黄芪注射液对血液透析过程中微炎症反应的影响分析

目的:观察黄芪注射液对血液透析(hemodialysis,HD)过程中微炎症反应的影响。方法:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者48例,随机分为黄芪注射液治疗组及生理盐水对照组,每组24例。检测两组患者单次透析前及透析结束时血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive3c-reactive protein,Hs-CRP)等血清浓度,比较两组上述指标的变化。结果:黄芪注射液治疗组:透析后TNF-α,IL-6,Hs-CRP3个指标均较透析前有下降,其中TNF-α和IL-6透析前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);Hs-CRP虽有下降,前后变化差异无统计学意义(P>0.05);生理盐水对照组:透析后TNF-α、IL-6、Hs-CRP均较透析前有上升,但三者前后变化均差异无统计学意义(P>0.05);黄芪注射液治疗组TNF-α、IL-6透前透后差值(d)与生理盐水对照组透前透后差值(d)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液可一定程度降低炎症因子的水平,减轻透析过程中微炎症反应。     

慢性非细菌性前列腺炎患者血清细胞因子水平与病原体感染的相关性研究

目的探讨血清细胞因子与引起慢性非细菌性前列腺炎(CAP)病原体的关系。方法用ELISA法对112例CAP患者(其中CAPⅠ组80例,CAPⅡ组32例)血清进行IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α检测, PCR法检查衣原体、支原体、病毒(HPV、HSV),同时,以20例健康男性作正常对照,并对所取得的数据进行统计学分析。结果(1)CAPⅠ组血清中的IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α均有不同程度的升高,与CAPⅡ组和正常对照组相比差异显著(P<0．01或P<0．05),CAPⅡ组血清中IL-2、IL-4、TNF-α与正常对照组比较无显著性差异(P>0．05);(2)衣原体、支原体感染患者血清中的IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α与对照组相比差异显著(P<0．01或P<0．05),痫毒感染患者血清中的IL-2、TNF-α与对照组比较有显著性差异(P<0．01或P<0．05),未检出病原体患者血清中的IL-2、IL-4、TNF-α与对照组比较差异无显著性(P>0．05)。结论血清IL-2、IL-4、IL-8、TNF-α水平与CAP病原体间有一定的相关性,它们在CAP发生发展过程中可能起着重要作用,对CAP辅助性诊断有较大应用价值。