便携式呼吸机在急诊危重症患者中的应用

目的:探讨便携式呼吸机在急诊科危重症患者中的应用效果。方法:选取2015年1月~2016年12月西藏自治区林芝市人民医院急诊科收治的危重症患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。观察组患者气管插管后给予便携式呼吸机辅助呼吸,对照组患者气管插管后给予简易人工气囊辅助呼吸,比较两组患者临床疗效、心率、呼吸及血氧饱和度改善情况。结果:观察组临床疗效显著高于对照组,心率、呼吸及血氧饱和度改善情况优于对照组(P0.05)。结论:急诊科危重症患者采用便携式呼吸机疗效显著,可明显改善患者通气功能,提高血氧饱和度,值得临床推广应用。     

两类急救呼吸机在呼吸衰竭患者长途转运中的应用比较

因各级医院医疗水平存在差异,在院前急救工作中,如何使呼吸衰竭患者在经过本地医院积极抢救、稳定病情后,使用呼吸机在各级医院间安全有序地转诊是院前急救工作的一个重要组成部分.呼吸机的使用能够提高抢救成功率,目前国内救护车上主要使用气动和电动型两类急救呼吸机来转运患者,现对我院2004年1月至2011年1月间长途转运的43例呼吸衰竭患者使用J-Ⅲ型急救呼吸机(河南辉瑞医疗器械)和54例使用Shangrila 510急救呼吸机(北京谊安)的体会总结如下.     

ICU患者呼吸机依赖的原因及护理进展

呼吸机治疗在抢救各种危重症患者呼吸衰竭时至关重要,患者借助呼吸机的机械力量产生增强呼吸动作和呼吸功能,并取得了显著的疗效。但随之产生的呼吸机依赖也成为临床上机械通气治疗的常见并发症之一。呼吸机依赖判定标准：机械通气≥72h,脱机后情绪激动,     

BiPAP呼吸机通气治疗重症哮喘的疗效分析

重症哮喘目前仍然以应用激素、气管舒张剂、氧疗、补液和纠正酸中毒为常规治疗方法，经过治疗大多数患者能得到缓解，但仍有部分患者治疗效果欠佳，出现危重症状态及呼吸肌疲劳，需要行气管插管或气管切开建立人工气道。双水平气道iEN（bi-level postive airway pressure，BiPAP）呼吸机为重症哮喘患者提供了一种无创性的治疗方法，本观察应用BiPAP呼吸机辅助治疗重症哮喘患者报道如下。     

重症新生儿应用呼吸机的气道维护

随着呼吸机技术在新生儿呼吸衰竭抢救过程中的日益推广应用，使得危重新生儿抢救成功率明显提高，而气道管理即保持呼吸道通畅对抢救的成败起着至关重要的作用。现就呼吸机使用过程中的气道维护进行讨论。     

无创正压呼吸机在临床使用中的管理

无创正压呼吸机因其设备小巧、简便、无人工气道及其相关合并症，VAP(呼吸机相关肺炎)发生率低，能保持正常的吞咽、进食、咳嗽、说话功能，保留上气道的生理湿化、温化和免疫功能，不需镇静剂，病人从心理和生理上均较易撤机等优点，已广泛应用于临床，并成为抢救呼吸衰竭的重要方法。     

简易呼吸器在危重新生儿转运中的作用

目的探讨简易呼吸器在危重新生儿转运中的作用。方法对75例重度窒息患儿院前急救途中使用便简易呼吸机治疗和护理效果进行观察与分析。结果使用便携式呼吸器使45例重度窒息患儿的呼吸困难症状明显改善，血氧饱和度从用机前低于75％至用机后10～20min达到90％以上。结论院前急救途中对呼吸衰竭患儿使用便携式呼吸机辅助患儿呼吸，改善患儿呼吸困难、提高血氧饱和度效果明显高于使用鼻导管（鼻塞）吸氧和单纯的面罩吸氧。     

呼吸机使用中常见报警原因分析及护理对策

机械通气越来越广泛的应用于救治各种原因所致的呼吸衰竭患者,人工呼吸机成为呼吸科、急诊科、重症监护室等科室必不可少的重要抢救设备.为了确保呼吸机能够安全可靠的运行,现代呼吸机都具备较完善的声光报警系统,报警系统能够针对不同的原因进行分类并以不同形式的灯光闪烁及鸣叫的方式提醒操作人员.正确使用人工呼吸机,迅速判断人工呼吸机报警原因并加以排除,可以为抢救危重症患者赢得时间.     

呼吸机使用安全隐患的预防及护理

呼吸机是治疗危重病人的重要手段，它不仅能对呼吸衰竭病人提供重要的呼吸支持，而且通过合理模拟人体的各项呼吸功能，帮助危重症病人在最危险的时期保持合理的通气及换气功能，从而争取宝贵的抢救时间。然而，一旦使用方法错误，管理不当，在救治病人的同时也会出现极大的风险，严重时甚至会威胁到病人的生命。因此，安全、合理地使用呼吸机了解呼吸机的性能及相关原理并加强使用管理。现回顾性总结我科887例用呼吸机病人的护理管理。     

呼吸衰竭病人应用呼吸机抢救治疗的气道护理

我院自2000年2月成立ICU病房以来：抢救了各种原因引起的呼吸衰竭病人14例。由于呼吸功能衰竭引起的严重低氧血症和高碳酸血症是威胁患者生命的直接原因，呼吸衰竭的治疗，除正确氧气疗法外，机械通气使用呼吸机是十分重要的治疗措施。更主要的是对气道的监护与管理。力求避免呼吸机造成医源性的肺组织损伤或其它机械通气合并症。     

呼吸机医院感染预防管理模式

呼吸机是医院常用的呼吸困难病人辅助治疗设备,在临床救治急、危重症及呼吸衰竭患者中发挥着不可替代的作用。呼吸机在积极抢救病人的同时,也给病人带来医源性感染的危险。随着医疗卫生事业的飞速发展以及临床对呼吸系统生理、病理方面知识的不断深入了解,对呼吸机性能的要求越     

机械通气患者人工气道的集束化护理

人工气道是指通过鼻腔或口腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的气体通道,它是保证患者呼吸道通畅,防止气道堵塞的主要措施,也是连接患者和呼吸机的重要途径。人工气道的建立在危重病抢救中起到举足轻重的作用,也是抢救成功的关键。良好的气道护理可以缩短患者呼吸机使用天数、住院天数和患者费用,并能降低呼吸机相关性肺炎（Ventilator—associated pneumonia,VAP）的发生率。     

人工气道气囊及其并发症的研究进展

人工气道的建立是抢救危重症患者的重要措施之一。气囊管理是人工气道管理中的一个重要环节,对防止机械通气时气道漏气,避免口腔分泌物、胃内容物误入气道,防止气体由上呼吸道反流,保证有效通气量,防止气道黏膜损伤有非常重要的意义。气囊压力是决定气囊是否会损伤气道黏膜的重要因素,压力过高则容易出现气管黏膜的缺血坏死等;压力过低会影响呼吸机通气,引起误吸,导致口咽部病原菌自由地进入下呼吸道。     

呼吸机在重度有机磷农药中毒患者抢救中的应用与护理

目的:探讨重度有机磷农药中毒患者在治疗过程中呼吸机的应用与护理措施。方法:对26例危重症有机磷农药中毒患者在常规治疗的基础上加上呼吸机辅助呼吸,采取管道护理、吸痰护理、口腔护理、防止感染、营养支持等护理。结果:26例患者应用呼吸机好转17例,自动出院9例,大部分由于经济原因自动出院。结论:重度有机磷农药中毒患者,配合应用呼吸机提高了抢救成功率,加强对呼吸机应用的护理,有助于患者的恢复。     

医用橡胶手套在呼吸机机械通气中的应用

在ICU危重患者中，常使用呼吸机机械通气作为抢救危重患者生命的重要手段。经鼻、经口气管插管或气管切开接呼吸机辅助通气时，如果呼吸机管道支架太紧，呼吸机管道过度牵拉造成患者不适、躁动，严重时可出现气管插管或气管套管强行脱出；如果支架过松，出现气管插管或气管套管连接处的呼吸机管道下垂，引起管道折叠、扭曲，使痰液及冷凝水积聚在处于低位的呼吸机管道内，造成管道阻塞。同时在清除痰液及冷凝水的过程中，极易造成痰液及冷凝水反流入气道，增加呼吸机相关性肺炎的发生。为了解决这些问题，我科自2011年5月起，采用医用橡胶手套充气后支撑呼吸机管道，共应用252例，效果良好，现将应用方法介绍如下。     

神经内科急重症患者呼吸机的应用与护理

目的 探讨呼吸机在神经内科急重症患者治疗中的应用及护理方法.方法 连续观察366例神经内科ICU重症患者,53例患者接受呼吸机辅助呼吸,采取气道护理、吸痰护理、防止感染、营养支持等护理.结果 53例患者应用呼吸机2 h～32 d,好转27例,无效自动出院10例,死亡16例.结论神经内科ICU急重症患者病死率高,呼吸机应用抢救成功率低,加强呼吸机护理有助于患者的恢复.     

预防呼吸机相关性肺炎的护理措施

机械通气是抢救呼吸衰竭的重要措施。呼吸机相关性肺炎是机械通气治疗中常见的并发症，发生率18％～60％，病死率50％。呼吸机相关性肺炎临床上治疗较为困难，而且使原发病的治疗和护理复杂化。如何预防和控制呼吸机相关性肺炎是成功抢救危重患的关键。目前，认为有效的预防可能是控制其发病的最佳策略，而采取以人工气道预防为主的综合预防护理措施则是预防呼吸机相关性肺炎的重要举措，     

呼吸机报警的原因分析及处置

护理人员在使用呼吸机过程中,可能出现各种故障,其中呼吸机管道脱开或阻塞(积水、扭曲、连接不当、单向活瓣装反等)为常见故障。须及时识别并处理,否则会引起严重后果。呼吸机报警的设置极大的提高了呼吸机使用的质量。不同的呼吸机具备的报警功能不尽相同,为了确保患者使用顺利及效果满意,医务人员应密切观察呼吸机应用情况,及时发现报警情况并给予对症处理。1气道压力过高报警的原因分析及处置气道压力过高报警(简称高压报警),是指患者呼吸回路的气道压力>3.43kPa。当患者呼吸回路的气道压力高于所设的压力高限时,报警发生。1.1原因分析…     

成人ICU经口气管插管病人口腔护理实施现状与分析

经口气管插管建立人工气道是危重症抢救和治疗的重要手段。病人经口气管插管后无法进食,口腔自洁作用减弱,容易引起口腔异味、口腔溃疡糜烂、细菌定植[1,2],气管插管病人的口腔细菌移位进入下呼吸道,牙斑菌是引起呼吸机相关性肺炎     

ICU病人使用呼吸机期间人工气道的护理

目的：探讨ICU病人使用呼吸机期间人工气道的护理。方法：回顾性分析我科ICU94例建立人工气道患者呼吸机治疗期间人工气道的护理。结果：49例1h-28d自主呼吸恢复撤离呼吸机，9例肺部感染，6例鼻饲时出现返流，2例插管松脱，28例死亡（均死于原发病）。结论：病人在人工气道建立后使用呼吸机期间，严密、有效的人工气道护理是减少各种并发症的有效护理措施。