放射性食管炎病人的护理

放射性食管炎是对食管、气管、肺及其他纵隔肿瘤放疗过程中或放疗后出现的食管非特异性炎症反应,是由于食管在放射线损伤下,出现黏膜充血、水肿所致。症状为胸骨后不适,进食或饮水时有灼痛感,严重时可出现吞咽阻塞。放射性食管炎给病人带来了很大的痛苦,严重影响了该类病人的生存质量,再加此类病人大多数为肿瘤病人,因此在治疗和护理方面有更多的要求。     

肺癌放疗致放射性食管炎患者的护理

放疗是肺癌的重要治疗手段,特别对中央型非小细胞肺癌疗效较好,但放射治疗有导致食管损伤的风险.尤其晚期中央型非小细胞肺癌,原发瘤体积较大,肺门及纵隔淋巴结转移者较多,食管往往不可避免地处于照射野内,放射性食管炎是常见的并发症.放射性食管炎是由于食管在放射损伤下出现黏膜充血水肿或糜烂所致.一般在治疗2周后、剂量＞ 20 Gy时出现,典型症状为胸骨后烧灼感、吞咽疼痛、吞咽困难,严重时可出现进食梗阻甚至食管穿孔.放射性食管炎严重影响了患者的生活质量,甚至影响正常治疗的完成.对此类患者进行有针对性的护理干预既能减轻患者的治疗不适感,又能使患者的治疗得以正常进行,现报道如下.     

放射性食管炎病人的护理

放射性食管炎是对食管、气管、肺及其他纵隔肿瘤放疗过程中或放疗后出现的食管非特异性炎症反应,是由于食管在放射线损伤下,出现黏膜充血、水肿所致.症状为胸骨后不适,进食或饮水时有灼痛感,严重时可出现吞咽阻塞.放射性食管炎给病人带来了很大的痛苦,严重影响了该类病人的生存质量,再加此类病人大多数为肿瘤病人,因此在治疗和护理方面有更多的要求.我院2002年10月-2008年8月共收治56例放射性食管炎病人,经过综合治疗及系统的整体护理,取得了较好的效果,现将具体情况报告如下.     

放射性食管炎90例的护理

胸部肿瘤如食管癌、肺癌、乳腺癌、贲门癌等的放疗均可使食管受到不同程度的照射,尤其在食管癌,将食管作为放射的靶区,所受剂量较高更易发生放射性食管炎。食管照射后可出现黏膜充血、水肿及炎性反应致梗阻加重,造成吞咽困难、疼痛、黏液增多。放射性食管炎给患者带来进食困难,影响其身心状况。我们就放疗引起的放射性食管炎的护理总结如下。     

放射性食管炎及其治疗

临床上在对食管癌及胸部、头颈部恶性肿瘤患者进行放射治疗时,当照射1～2周剂量达10～20Gy时,照射野内的正常食管黏膜可发生充血、水肿,出现吞咽困难。当照射剂量达30～40Gy后,食管黏膜充血进一步加重,表现为局部疼痛或胸骨后烧灼感,重者难以忍受,尤以进食时为著,临床上称之为放射性食管炎。患者有高度发生放射性食管炎的倾向,标志着治疗有效率较低。     

中西医治疗放射性食管炎的效价比评估

临床上在对胸部恶性肿瘤患者进行放射治疗时，当照射1-2周剂量达10-20Gy时，照射野内的正常食管黏膜可发生充血、水肿，可出现吞咽困难，当照射剂量达30-40Gy后，食管黏膜充血进一步加重，表现为局部疼痛或胸骨后烧灼感，重者难以忍受，尤以进食时为著，临床上称之为放射性食管炎^[1]。     

自制消炎止痛口服液治疗放射性食管炎的临床观察

放射性食管炎是食管癌放疗中最常见的并发症之一，表现为咽部不适、呕吐黏液、咽下困难加重、胸骨后烧灼感、疼痛感、胸闷等，是放疗中或放疗结束后食管不可避免出现的非特异性炎症，严重者影响放射治疗的正常进行及病人的生活质量。我科自2000年1月始采用自制消炎止痛口服液治疗放射性食管炎，取得较好的近期疗效。现报道如下。     

食管癌三维适形放疗的护理

目的总结食管癌三维适形放疗期护理经验。方法对62例食管癌患者加强放疗期护理,放疗前做好心理护理,放疗期间加强皮肤护理,密切观察病情,做好放射性食管炎、食管-气管瘘等并发症的护理,并做好出院指导。结果62例患者中59例完成治疗计划,3例因食管-气管瘘中断治疗,放疗期间出现急性气管炎26例,急性食管炎34例,均经过处理而未影响治疗,无严重皮肤反应及脊髓炎发生。结论加强食管癌患者放疗期护理,可有效提高放疗的症状缓解率,改善生存质量。     

食管癌三维适形放疗的护理

目的 总结食管癌三维适形放疗期护理经验.方法 对62例食管癌患者加强放疗期护理,放疗前做好心理护理,放疗期间加强皮肤护理,密切观察病情,做好放射性食管炎、食管-气管瘘等并发症的护理,并做好出院指导.结果 62例患者中59例完成治疗计划,3例因食管-气管瘘中断治疗,放疗期间出现急性气管炎26例,急性食管炎34例,均经过处理而未影响治疗,无严重皮肤反应及脊髓炎发生.结论 加强食管癌患者放疗期护理,可有效提高放疗的症状缓解率,改善生存质量.     

食管癌患者放疗并发放射性食管炎的护理

目的:探讨食管癌患者放疗并发放射性食管炎的护理体会。方法:回顾分析2010年1～12月218例食管癌放疗患者的临床资料。结果:218例全部并发放射性食管炎,其中10例发生食管穿孔,99.54%按计划完成放疗。结论:通过严密观察病情、及时对症处理、适当的指导及精心的护理,能缓解放射性食管炎的症状、促进损伤修复,有利于患者按计划顺利完成放疗。     

食管癌放射治疗所致食管炎的护理

临床各种食管肿瘤普遍采用放疗结合化疗的综合治疗措施,故放射性食管炎十分常见。这不仅给患者带来痛苦,还延长治疗时间,影响治疗效果,更为严重的是食管黏膜炎症也是造成食管癌局部穿孔的重要因素之一。因此,对放射性食管炎的护理和治疗是食管癌放疗成败的关键。我院2007～2008年共行食管癌放疗228例,其中121例发生食管炎,发生率53．1％,经精心护理,均顺利完成放疗计划。现总结护理体会如下。     

食管支架置入术后并发症的分析与处理

目的探讨食管支架在中晚期食管癌伴严重进食梗阻患者中的应用价值与支架置入术后并发症的防治。方法在X线透视引导下,对16例食管癌患者进行食管支架置入术。结果所有患者一次性置入成功,梗阻症状明显改善。其中13例患者术后2周内出现不同程度的胸骨后疼痛;12例出现进食流质时吞咽困难和反流性食管炎的症状;未出现严重并发症。结论食管支架置入术可以有效缓解中晚期食管癌患者的进食梗阻症状,且具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推荐和应用。     

口服自制溶液防治放射性食管炎效果观察

放射治疗是目前食管癌治疗的主要手段之一。放射性食管炎是食管癌病人放射治疗中常见的并发症，其发生率为54．5％，多发生在放射治疗剂量达20Gy-40Gy时。放射性食管炎主要引起食管黏膜充血、水肿、渗出及糜烂，病人表现为吞咽疼痛，进食困难的症状较放射治疗前加重，或术后病人出现吞咽梗阻的症状。放射性食管炎的发生、发展，常使病人放射治疗中断甚至终止整个治疗过程。     

放射性食管炎的护理现状

放射治疗是胸部恶性肿瘤治疗的主要手段之一,肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等常见胸部肿瘤的放疗照射野常常或不可避免地括及食管,因而放射性食管损伤是较为常见的一种并发症[1].在颈、胸部接受放疗的患者中约有60％发生放射性食管炎,而食管放疗患者的炎症发生率为100％[2].     

食管癌放疗患者放射性食管炎发生危险因素与防控护理

目的探究食管癌放疗患者放射性食管炎发生的危险因素,并采取针对性防控护理对策。方法回顾性分析2018年8月至2019年8月在我院接受食管癌放疗的患者187例为研究对象,其中,发生放射性食管炎62例,约占33.16%。采用单因素分析和多因素logistic回归分析放射性食管炎发生的危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,合并糖尿病或高血压(OR=6.937)、放疗剂量(OR=6.501)、是否联合紫杉醇周剂量化疗(OR=4.266)、营养不良(OR=5.812)、出血或穿孔(OR=5.099)及不良情绪(OR=4.821)是放射性食管炎发生的独立危险因素(P 0.05)。结论放射性食管炎发生影响因素较多,通过对相关危险因素防控,加强病情观察、护理指导、及时对症干预,可有效预防放射性食管炎发生,缓解症状,促进损伤修复,利于顺利放疗,提高预后。     

Orem自理模式在食管癌放疗饮食护理中的应用研究

放射治疗是食管癌治疗的主要手段之一。放射治疗的第1~2周,由于食管黏膜水肿,常出现暂时性吞咽困难加重,第3~4周后,因放射性食管炎而出现吞咽困难和进食疼痛,患者因害怕进食[1],而导致营养素摄入不足,出现不同程度的营养不良[2],不能满足患者的病理、生理需求。美国护理专家Ore     

食管癌三维适形放疗65例临床护理

目的:探讨食管癌三维适形放疗的护理方法。方法:对65例食管癌患者加强放疗期护理,放疗前做好心理护理,放疗期间加强皮肤护理,密切观察病情,做好并发症的护理。结果:65例患者中63例完成治疗计划,1例食管穿孔,1例食管-气管瘘患者中断治疗。放疗期间出现放射性食管炎28例(43.07%),放射性气管炎30例(46.15%),骨髓抑制反应12例(18.46%),均经对症处理而未影响治疗。结论:加强食管癌患者放疗前及放疗中护理,可有效提高放疗的症状缓解率,改善生存质量。     

口服自制溶液防治放射性食管炎效果观察

放射治疗是目前食管癌治疗的主要手段之一[1]。放射性食管炎是食管癌病人放射治疗中常见的并发症,其发生率为54.5%[2],多发生在放射治疗剂量达20Gy～40Gy时。放射性食管炎主要引起食管黏膜充血、水肿、渗出及糜烂,病人表现为吞咽疼痛,进食困难的症状较放射治疗前加重,或术后病人出现吞咽梗阻的症状。放射性食管炎的发生、发展,常使病人放射治疗中断甚至终止整个治疗过程。通过给98例接受放射治疗的食管癌病人口服自制脱水止酸混合溶液,并辅以各项护理措施,取得了明显的防治效果,无一例病人因放射性食管炎而使放射治疗暂停或终止,无一例发展…     

食道癌支架植入术后放射治疗并发急性放射性食道炎的护理

目的探讨食道癌支架置入术后行放射治疗并发急性放射性食道炎的护理。方法对68例食道支架置入术后放疗的食道癌患者并发急性放射性食道炎，按RTOG急性放射损伤分级标准评分后，制定个体化的护理措施，重点加强心理护理、饮食护理、疼痛护理、健康教育等。结果68例患者急性放射性食管炎的症状减轻，均顺利完成放射治疗。结论尽管食道癌支架置入术后行放射治疗并发急性放射性食管炎发生率较高，反应较重，但有效的护理干预有助于减轻病人的放疗反应，增加患者的遵医行为，保证放射治疗顺利完成。     

食管癌放疗患者并发急性放射性食管炎的护理

总结了食管癌放疗并发急性放射性食管炎的患者的护理体会。护理措施主要包括加强健康教育、心理护理、饮食护理、保持口腔清洁、化疗的护理、并发症护理以及预防感染等。对食管癌放疗并发急性放射性食管炎的患者采取有效综合护理措施,极大改善了食管癌患者急性放射性食管炎并发症。认为做好食管癌放疗并发急性放射性食管炎的患者的综合护理可以有效的缓解放射性食管炎症状、促进组织修复、减轻患者痛苦、提高患者生存质量。